Cura dell’obesità: cibo, movimento, supporto e opzioni

Punti chiave

Prima vengono cibo, movimento, sonno e sostegno. Sono la base di ogni piano di cura, qualunque cosa venga aggiunta.
Anche un calo moderato conta. In un grande studio, perdere il 5–10% del peso ha migliorato in un anno fattori di rischio cardiaco come pressione e glicemia nelle persone con diabete di tipo 2.
Il supporto psicologico aiuta con le abitudini alimentari. Negli studi, la psicoterapia, soprattutto la TCC, ha ridotto in modo netto gli episodi di abbuffata.
Farmaci e chirurgia sono decisioni mediche. I medici ne parlano con alcuni adulti; di solito il peso torna quando si interrompono i farmaci.
L’obesità è una condizione a lungo termine. I buoni piani durano mesi o anni, con controlli e un modo per ripartire.
Inizia dal tuo medico. Parlane prima con il tuo medico, prima di cambiare alimentazione o iniziare un nuovo programma di esercizio.

Questa pagina offre una panoramica generale. Il tuo medico può dirti quali opzioni sono adatte a te e disponibili dove vivi.

Quali sono le principali opzioni di cura dell’obesità?

Ci sono cinque elementi di base, e la maggior parte dei piani ne combina due o più. La tabella li mette a confronto; ogni riga rimanda a una pagina con i dettagli.

Le opzioni di cura dell’obesità a confronto
Opzione	In che cosa consiste	Risultato tipico	A chi può essere adatta
Cibo, movimento e sonno	Cambiamenti nell’alimentazione, camminate e attività quotidiane, sonno migliore, coaching, spesso in un programma	Perdere il 5–10% del peso migliora già i rischi per la salute	Tutti: la base di ogni piano
Supporto psicologico	Psicoterapia come la terapia cognitivo-comportamentale (TCC)	Meno episodi di abbuffata negli studi sulla TCC	Chi fa i conti con fame emotiva, abbuffate o umore basso
Farmaci su prescrizione	Compresse o iniezioni prescritte dal medico, insieme a cibo e movimento	Negli studi circa il 3–12% di calo in più rispetto al placebo; gran parte torna dopo l’interruzione	Alcuni adulti che rispondono a criteri medici; una decisione da prendere con il medico
Chirurgia bariatrica	Un intervento sullo stomaco o sull’intestino, con controlli e vitamine per tutta la vita	Un grande calo di peso che spesso dura 10 anni o più; i reinterventi sono frequenti	Alcuni adulti con obesità grave, dopo la valutazione di un’équipe specialistica
Controlli e ripartenza	Incontri regolari e un piano per quando il peso torna	Aiuta a mantenere i risultati e rende più facile ripartire	Tutti, dopo la prima fase della cura

Perché cibo, movimento e sonno vengono prima di tutto?

I cambiamenti nell’alimentazione, nell’attività e nel sonno aiutano tutte le altre cure a funzionare meglio, e da soli migliorano la salute. Piccoli cambiamenti che riesci a mantenere funzionano meglio delle diete rigide.

Nello studio Look AHEAD, con oltre 5.000 persone con diabete di tipo 2, chi aveva perso il 5–10% del peso aveva dopo un anno pressione, glicemia e grassi nel sangue nettamente migliori. Cali più grandi portavano benefici più grandi.

Camminare è un primo passo facile. È gratuito e delicato sulle articolazioni.

I nostri video di allenamento gratuiti hanno tre livelli (Start, Build e Strong), così puoi iniziare anche da seduto. Parlane prima con il tuo medico se hai problemi di cuore, alle articolazioni o di glicemia.

Leggi di più sul trattamento dello stile di vita e sul nostro piano alimentare gratuito.

Quando aiuta il supporto psicologico?

Il supporto psicologico aiuta quando il cibo è legato alle emozioni, allo stress o a una perdita di controllo. Una meta-analisi di 81 studi con oltre 7.500 persone con disturbo da alimentazione incontrollata ha trovato grandi benefici dalla psicoterapia, soprattutto dalla TCC.

Senti di aver perso il controllo sul cibo, o temi di avere un disturbo alimentare? Dillo al tuo medico, così potrà indirizzarti a un aiuto specialistico.

Che cosa sapere sui farmaci per dimagrire?

Alcuni adulti che vivono con l’obesità possono ricevere farmaci per dimagrire su prescrizione, sempre insieme a cibo e movimento. Diversi di questi imitano il GLP-1, un ormone intestinale, e riducono la fame.

Nausea, diarrea e stitichezza sono effetti collaterali comuni. Nell’estensione di uno studio, le persone hanno ripreso circa due terzi del peso perso entro un anno dall’interruzione. Chi può riceverli, e chi paga, varia da Paese a Paese.

Leggi i fatti sui farmaci per dimagrire.

Se un farmaco sia adatto a te è una questione da discutere con il tuo medico. Obesity Foundation non consiglia né promuove i farmaci per dimagrire. Ci concentriamo su una buona alimentazione, un’attività fisica adeguata e il camminare.

Quando si prende in considerazione la chirurgia bariatrica?

Le équipe specialistiche possono valutare un intervento, come il bypass gastrico o la sleeve gastrectomy, con alcuni adulti che hanno un’obesità grave. È un’operazione importante, con dei rischi, e richiede controlli per tutta la vita.

Una revisione di studi con un follow-up di 10 anni o più ha rilevato che il calo di peso dopo l’intervento di solito dura, ma i reinterventi erano frequenti. Approfondisci sulla chirurgia bariatrica.

Come scegliere una cura insieme al medico?

Un buon piano parte da ciò che conta per te, non solo da un numero sulla bilancia. Più energia, muoversi con meno fatica, dormire meglio, una glicemia o un umore migliori sono tutti obiettivi validi.

Chiedi quali opzioni sono disponibili dove vivi, che cosa richiede ciascuna e come misurerete i progressi. La nostra checklist per la visita medica ti aiuta a prepararti. Le parole che non conosci sono spiegate nel glossario.

Ti accompagniamo lungo il percorso senza alcun costo, con piani alimentari, video di allenamento e un incontro gratuito in videochiamata (in inglese). Iscriviti gratis.

Domande frequenti

Qual è la cura migliore per l’obesità?

Non esiste un unico trattamento migliore per tutti. Una buona alimentazione, il movimento quotidiano come il camminare, un sonno sufficiente e il sostegno sono la base di ogni cura dell’obesità. Con alcune persone il medico valuta anche farmaci o chirurgia: sono decisioni mediche personali da prendere insieme al tuo medico.

I farmaci per dimagrire sono sicuri?

I farmaci per dimagrire approvati sono stati studiati in sperimentazioni cliniche. Come ogni medicinale possono avere effetti collaterali, come la nausea, e i dati sull’uso a lunghissimo termine sono ancora in crescita. Si ottengono solo con prescrizione, sotto controllo medico. Non acquistarli mai da canali non ufficiali.

Chi può sottoporsi alla chirurgia bariatrica?

I criteri variano da Paese a Paese, ma di solito l’intervento viene preso in considerazione per adulti con obesità grave, spesso associata a malattie correlate come il diabete di tipo 2, quando altri trattamenti non sono stati sufficienti. La valutazione spetta a un’équipe specialistica.

La cura serve anche se non perdo molto peso?

Sì. Perdere il 5–10% del peso è associato a pressione, glicemia e grassi nel sangue migliori. Muoversi di più, dormire meglio e mangiare bene fanno bene alla salute anche prima che la bilancia cambi. Concorda con il tuo medico obiettivi che contano per te.

Posso combinare diverse cure per l’obesità?

Sì, la maggior parte dei piani le combina. Cibo, movimento e sonno sono sempre la base; il supporto psicologico può affiancarli. I farmaci si danno insieme ai cambiamenti dello stile di vita, e la chirurgia richiede controlli per tutta la vita con alimentazione sana e attività. Il tuo medico ti aiuta a scegliere ciò che fa per te.

Quanto dura la cura dell’obesità?

L’obesità è una condizione a lungo termine, quindi la cura non è un ciclo breve. La maggior parte dei programmi dura mesi, e mantenere i risultati richiede abitudini e controlli continui. Quando la cura si ferma il peso spesso ritorna, ed è per questo che serve un piano a lungo termine.

Cura dell’obesità: quali sono le opzioni?