मुख्य बातें
- खाना, चलना-फिरना, नींद और सहारा सबसे पहले आते हैं। इलाज की हर योजना की नींव यही हैं, चाहे उसमें और कुछ भी जुड़े।
- थोड़ा वज़न घटना भी मायने रखता है। टाइप 2 डायबिटीज़ वाले लोगों पर एक बड़े अध्ययन में शरीर का 5 से 10% वज़न घटने से एक साल के अंदर ब्लड प्रेशर और ब्लड शुगर जैसे दिल के जोखिम वाले संकेत बेहतर हुए।
- मनोवैज्ञानिक सहायता खाने के पैटर्न में मदद करती है। ट्रायल में बातचीत वाली थेरेपी, ज़्यादातर CBT, से बिंज ईटिंग के दौरे साफ़ तौर पर कम हुए।
- दवा और सर्जरी मेडिकल फ़ैसले हैं। डॉक्टर कुछ वयस्कों से इन पर बात करते हैं; दवा बंद करने के बाद वज़न आम तौर पर लौट आता है।
- मोटापा लंबे समय की बीमारी है। अच्छी योजनाएँ महीनों या सालों तक चलती हैं, फ़ॉलो-अप के साथ और दोबारा शुरू करने के रास्ते के साथ।
- शुरुआत अपने डॉक्टर से करें। खाने में बदलाव या नया व्यायाम शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
यह पेज एक सामान्य झलक देता है। कौन-से विकल्प आपके लिए सही हैं और आपके यहाँ उपलब्ध हैं, यह आपके डॉक्टर बता सकते हैं।
मोटापे के इलाज के मुख्य विकल्प क्या हैं?
इलाज के पाँच मुख्य हिस्से हैं, और ज़्यादातर योजनाएँ इनमें से दो या ज़्यादा को जोड़ती हैं। नीचे की तालिका इनकी तुलना करती है; हर पंक्ति ऐसे पेज से जुड़ी है जिस पर पूरी जानकारी है।
| विकल्प | इसमें क्या होता है | आम नतीजा | किसके लिए ठीक हो सकता है |
|---|---|---|---|
| खाना, चलना-फिरना और नींद | खाने में बदलाव, रोज़ पैदल चलना और सक्रियता, बेहतर नींद, कोचिंग, अक्सर किसी कार्यक्रम में | शरीर का 5 से 10% वज़न घटना ही सेहत के जोखिम कम कर देता है | सबके लिए: हर योजना की नींव |
| मनोवैज्ञानिक सहायता | कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (CBT) जैसी बातचीत वाली थेरेपी | CBT के ट्रायल में बिंज ईटिंग के कम दौरे | जिन्हें इमोशनल ईटिंग, बिंज या उदास मन से जूझना पड़ता है |
| पर्चे वाली दवा | डॉक्टर की दी गोलियाँ या इंजेक्शन, खाने और चलने-फिरने के साथ | ट्रायल में प्लेसीबो से लगभग 3 से 12% ज़्यादा वज़न घटा; बंद करने पर ज़्यादातर लौट आता है | मेडिकल मानदंड पूरे करने वाले कुछ वयस्क; फ़ैसला डॉक्टर के साथ |
| बेरियाट्रिक सर्जरी | पेट या आँत का ऑपरेशन, ज़िंदगी भर फ़ॉलो-अप और विटामिन के साथ | काफ़ी वज़न घटता है जो अक्सर 10 साल या उससे ज़्यादा टिकता है; दोबारा ऑपरेशन आम हैं | गंभीर मोटापे वाले कुछ वयस्क, विशेषज्ञ टीम के आकलन के बाद |
| फ़ॉलो-अप और दोबारा शुरुआत | नियमित मुलाक़ातें, और वज़न लौटने पर क्या करें इसकी योजना | नतीजे बनाए रखने में मदद करता है और दोबारा शुरू करना आसान बनाता है | सबके लिए, इलाज के पहले दौर के बाद |
खाना, चलना-फिरना और नींद सबसे पहले क्यों आते हैं?
खाने, सक्रियता और नींद में बदलाव से बाक़ी हर इलाज बेहतर काम करता है, और ये अपने आप में भी सेहत सुधारते हैं। जिन छोटे बदलावों को आप निभा सकें, वे सख़्त डाइट से बेहतर हैं।
Look AHEAD अध्ययन में टाइप 2 डायबिटीज़ वाले 5,000 से ज़्यादा लोगों में से जिनका 5 से 10% वज़न घटा, उनका एक साल बाद ब्लड प्रेशर, ब्लड शुगर और ख़ून की चर्बी साफ़ तौर पर बेहतर थे। जितना ज़्यादा वज़न घटा, उतना ज़्यादा फ़ायदा हुआ।
पैदल चलना एक आसान पहला क़दम है। इसमें कोई ख़र्च नहीं और जोड़ों पर ज़ोर कम पड़ता है।
हमारे मुफ़्त वर्कआउट वीडियो तीन स्तरों (Start, Build और Strong) में हैं, ताकि आप चाहें तो कुर्सी पर बैठकर भी शुरू कर सकें। अगर आपको दिल, जोड़ों या ब्लड शुगर की समस्या है, तो पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
और पढ़ें: जीवनशैली में बदलाव से इलाज और हमारा मुफ़्त डाइट प्लान।
मनोवैज्ञानिक सहायता कब मदद करती है?
मनोवैज्ञानिक सहायता तब मदद करती है जब खाना भावनाओं, तनाव या क़ाबू छूटने से जुड़ा हो। बिंज ईटिंग डिसऑर्डर वाले 7,500 से ज़्यादा लोगों पर 81 ट्रायल के एक मेटा-विश्लेषण में बातचीत वाली थेरेपी, ज़्यादातर CBT, से बड़ा फ़ायदा मिला।
क्या आपको लगता है कि खाने पर आपका क़ाबू छूट गया है, या आपको ईटिंग डिसऑर्डर की चिंता है? अपने डॉक्टर को बताएँ, ताकि आपको विशेषज्ञ मदद के लिए भेजा जा सके।
वज़न घटाने की दवाओं के बारे में क्या जानना चाहिए?
मोटापे के साथ जी रहे कुछ वयस्कों को डॉक्टर के पर्चे पर वज़न घटाने की दवाएँ मिल सकती हैं, हमेशा खाने और चलने-फिरने के साथ। इनमें से कई GLP-1 की नक़ल करती हैं, जो आँत में बनने वाला एक हार्मोन है, और भूख कम करती हैं।
मतली, दस्त और क़ब्ज़ आम साइड इफ़ेक्ट हैं। एक ट्रायल के विस्तार में लोगों ने दवा बंद करने के एक साल के अंदर घटे हुए वज़न का लगभग दो-तिहाई वापस पा लिया। कौन पात्र है और ख़र्च कौन उठाता है, यह देश-दर-देश अलग है।
तथ्य पढ़ें: मोटापा कम करने की दवा।
दवा आपके लिए सही है या नहीं, इस पर अपने डॉक्टर से बात करें। Obesity Foundation वज़न घटाने की दवाओं की सलाह या प्रचार नहीं करता। हमारा ध्यान अच्छे खाने, सही व्यायाम और पैदल चलने पर है।
बेरियाट्रिक सर्जरी पर कब विचार होता है?
विशेषज्ञ टीमें गंभीर मोटापे वाले कुछ वयस्कों से गैस्ट्रिक बाइपास या स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी जैसी सर्जरी पर बात कर सकती हैं। यह जोखिम वाला बड़ा ऑपरेशन है, और इसके बाद ज़िंदगी भर फ़ॉलो-अप चाहिए।
10 या ज़्यादा साल तक मरीज़ों पर नज़र रखने वाले अध्ययनों की एक समीक्षा में पाया गया कि सर्जरी के बाद घटा वज़न आम तौर पर टिका रहता है, लेकिन दोबारा ऑपरेशन आम थे। और पढ़ें: बेरियाट्रिक सर्जरी।
अपने डॉक्टर के साथ इलाज कैसे चुनें?
अच्छी योजना इससे शुरू होती है कि आपके लिए क्या मायने रखता है, सिर्फ़ तराज़ू के अंक से नहीं। ज़्यादा ऊर्जा, आसान चलना-फिरना, बेहतर नींद, ब्लड शुगर या मूड, ये सभी अच्छे लक्ष्य हैं।
पूछें कि आपके यहाँ कौन-से विकल्प उपलब्ध हैं, हर विकल्प आपसे क्या माँगता है, और आप प्रगति कैसे नापेंगे। हमारी डॉक्टर विज़िट चेकलिस्ट तैयारी में मदद करती है। अनजाने शब्दों का मतलब शब्दावली में है, और आम सवालों के जवाब मोटापे से जुड़े सवाल-जवाब में।
हम इस रास्ते पर बिना किसी ख़र्च के आपका साथ देते हैं: खाने की योजनाएँ, वर्कआउट वीडियो और एक मुफ़्त वीडियो मीटिंग (अंग्रेज़ी में)। मुफ़्त में जुड़ें।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
मोटापे का सबसे अच्छा इलाज क्या है?
कोई एक इलाज सबके लिए सबसे अच्छा नहीं होता। सेहतमंद खाना, पैदल चलने जैसी रोज़ की सक्रियता, पूरी नींद और सहारा मोटापे की हर देखभाल की नींव हैं। कुछ लोगों के साथ डॉक्टर दवा या सर्जरी पर भी बात करते हैं; ये निजी मेडिकल फ़ैसले हैं जो आप अपने डॉक्टर के साथ मिलकर लेते हैं।
क्या वज़न घटाने की दवाएँ सुरक्षित हैं?
मंज़ूरशुदा वज़न घटाने की दवाओं का क्लिनिकल ट्रायल में अध्ययन हुआ है। हर दवा की तरह इनके भी साइड इफ़ेक्ट हो सकते हैं, जैसे मतली, और बहुत लंबे इस्तेमाल पर सबूत अभी बन रहे हैं। ये सिर्फ़ डॉक्टर के पर्चे पर, मेडिकल निगरानी में मिलती हैं। इन्हें कभी अनाधिकृत स्रोतों से न ख़रीदें।
बेरियाट्रिक सर्जरी किसकी हो सकती है?
मानदंड हर देश में अलग हैं, लेकिन सर्जरी पर आम तौर पर गंभीर मोटापे वाले वयस्कों के लिए विचार होता है, अक्सर टाइप 2 डायबिटीज़ जैसी जुड़ी बीमारियों के साथ, जब दूसरा इलाज काफ़ी न रहा हो। आकलन एक विशेषज्ञ टीम करती है।
अगर मेरा वज़न ज़्यादा नहीं घटता, तो क्या इलाज से फिर भी फ़ायदा है?
हाँ। शरीर का 5 से 10% वज़न घटना बेहतर ब्लड प्रेशर, ब्लड शुगर और ख़ून की चर्बी से जुड़ा है। ज़्यादा चलना-फिरना, बेहतर नींद और अच्छा खाना भी तराज़ू बदलने से पहले ही सेहत सुधारते हैं। अपने डॉक्टर के साथ ऐसे लक्ष्य तय करें जो आपके लिए मायने रखते हों।
क्या मोटापे के अलग-अलग इलाज साथ में लिए जा सकते हैं?
हाँ, ज़्यादातर योजनाएँ इन्हें जोड़ती हैं। खाना, चलना-फिरना और नींद हमेशा नींव हैं; मनोवैज्ञानिक सहायता साथ-साथ चल सकती है। दवाएँ जीवनशैली में बदलाव के साथ दी जाती हैं, और सर्जरी के बाद सेहतमंद खाने और सक्रियता के साथ ज़िंदगी भर फ़ॉलो-अप चाहिए। क्या आपके लिए ठीक है, यह तय करने में आपके डॉक्टर मदद करते हैं।
मोटापे का इलाज कितना लंबा चलता है?
मोटापा लंबे समय की बीमारी है, इसलिए इलाज कोई छोटा कोर्स नहीं है। ज़्यादातर कार्यक्रम महीनों चलते हैं, और नतीजे बनाए रखने के लिए लगातार आदतें और फ़ॉलो-अप चाहिए। इलाज रुकने पर वज़न अक्सर लौट आता है, इसीलिए लंबे समय की योजना ज़रूरी है।
स्रोत
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- Cleveland Clinic – Obesity: diagnosis, management and treatment (अंग्रेज़ी में)
- American Heart Association – Every step counts: walking for health (अंग्रेज़ी में)
- Wing RR et al. – Benefits of modest weight loss in improving cardiovascular risk factors in overweight and obese individuals with type 2 diabetes, Diabetes Care (2011) (अंग्रेज़ी में)
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- Wilding JPH et al. – Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: the STEP 1 trial extension, Diabetes Obes Metab (2022) (अंग्रेज़ी में)
- O’Brien PE et al. – Long-term outcomes after bariatric surgery: systematic review and meta-analysis of weight loss at 10 or more years, Obesity Surgery (2019) (अंग्रेज़ी में)