वज़न घटाने की दवा के बारे में आपको क्या जानना चाहिए?

यह पेज सामान्य, निष्पक्ष जानकारी देता है, निजी मेडिकल सलाह नहीं। अपने डॉक्टर से बात किए बिना कोई दवा कभी शुरू न करें, न बदलें और न बंद करें। मंज़ूरी, उपलब्धता और ख़र्च की भरपाई देश-दर-देश अलग है। जानकारी अक्टूबर 2026 में जाँची गई।

Obesity Foundation का रुख़ क्या है?

Obesity Foundation वज़न घटाने की दवाओं की सलाह या प्रचार नहीं करता। हम बताते हैं कि ये दवाएँ क्या हैं, क्योंकि बहुत से लोग इनके बारे में पूछते हैं और उन्हें ईमानदार तथ्य मिलने चाहिए। दवा आपके लिए सही है या नहीं, इस पर अपने डॉक्टर से बात करें; वह फ़ैसला आपका है। हमारा अपना ध्यान अच्छे खाने, सही स्तर पर उचित व्यायाम और पैदल चलने पर है, साथ में नींद और सहारा।

वज़न घटाने की दवा क्या है और कैसे काम करती है?

आज इस्तेमाल होने वाली ज़्यादातर वज़न घटाने की दवाएँ GLP-1 की नक़ल करती हैं। यह हार्मोन खाने के बाद आँत से निकलता है और दिमाग़ को बताता है कि पेट भर गया। ये दवाएँ भूख कम करती हैं और पेट के ख़ाली होने को धीमा करती हैं।

सेमाग्लूटाइड और लिराग्लूटाइड GLP-1 रिसेप्टर पर काम करती हैं। टिरज़ेपाटाइड दो हार्मोन रिसेप्टर, GIP और GLP-1, पर काम करती है। ये दवाएँ ब्लड शुगर भी घटाती हैं, इसीलिए इनमें से कुछ पहले टाइप 2 डायबिटीज़ के लिए बनाई गई थीं। पुरानी दवाएँ दूसरे तरीक़ों से काम करती हैं, जैसे खाने में मौजूद वसा के एक हिस्से का अवशोषण रोककर।

दवा अच्छे खाने, हलचल और नींद की जगह नहीं ले सकती। भूख की जैविक प्रणाली के बारे में और पढ़ें: मोटापा और जीन।

कौन-सी दवाएँ मंज़ूर हैं?

अक्टूबर 2026 तक यूरोपीय संघ (EU) और अमेरिका (US) में मंज़ूर मुख्य वज़न घटाने की दवाएँ नीचे दी गई हैं। ट्रायल में सभी को खाने और शारीरिक सक्रियता की सलाह भी मिली थी। नतीजे लोगों में बहुत अलग थे, और असर तभी तक रहा जब तक लोग दवा लेते रहे।

इस तालिका पर कुछ बातें:

• ऑर्लिस्टैट खाने की वसा के एक हिस्से का अवशोषण रोकता है। कुछ देशों में इसकी कम ख़ुराक बिना पर्चे के बिकती है।
• नाल्ट्रेक्सोन/बुप्रोपियन के लिए EU की दवा एजेंसी (EMA) ने सुरक्षा समीक्षा पूरी की है। अगर 16 हफ़्ते बाद कम से कम 5 प्रतिशत वज़न न घटे, या एक साल बाद वह कमी बनी न रहे, तो इलाज बंद कर देना चाहिए।
• सेटमेलानोटाइड मोटापे के कुछ दुर्लभ आनुवंशिक रूपों के लिए मंज़ूर है, जिनकी पुष्टि जेनेटिक टेस्ट से होती है।

WHO का दिशानिर्देश क्या कहता है?

WHO ने मोटापे के लिए GLP-1 दवाओं पर अपना पहला दिशानिर्देश जारी किया है। इसमें दो सशर्त सिफ़ारिशें हैं: कि मोटापे के साथ जी रहे वयस्क, गर्भवती महिलाओं को छोड़कर, इन दवाओं को लंबे इलाज के रूप में इस्तेमाल कर सकते हैं, और कि इन्हें लेने वालों को खान-पान और शारीरिक सक्रियता में गहन सहारा दिया जा सकता है।

WHO इन सिफ़ारिशों को सशर्त कहता है क्योंकि लंबे समय के आँकड़े, ख़र्च और सबको बराबर पहुँच अभी अनिश्चित हैं। वह यह भी बताता है कि सबसे अच्छी स्थिति में भी उत्पादन मोटापे के साथ जी रहे 10 प्रतिशत से कम लोगों की ज़रूरत पूरी कर पाएगा।

ये दवाएँ किसे लिखी जा सकती हैं?

ज़्यादातर वज़न घटाने की दवाएँ उन वयस्कों के लिए मंज़ूर हैं जिनका BMI 30 या ज़्यादा है, या BMI 27 या ज़्यादा के साथ वज़न से जुड़ी कम से कम एक सेहत समस्या है, जैसे टाइप 2 डायबिटीज़, हाई ब्लड प्रेशर या स्लीप एपनिया। कुछ 12 साल और उससे ज़्यादा उम्र के किशोरों के लिए भी मंज़ूर हैं।

किसे ये मिल सकती हैं और ख़र्च मिलेगा या नहीं, इसके राष्ट्रीय नियम अक्सर ज़्यादा सख़्त हैं और देश-दर-देश अलग हैं। इन्हें सिर्फ़ डॉक्टर लिख सकते हैं, आपकी सेहत, दूसरी दवाओं और आपकी इच्छा देखकर। डॉक्टर मोटापे का आकलन कैसे करते हैं, यह देखें: बीएमआई और कमर का माप और क्लिनिकल मोटापा।

साइड इफ़ेक्ट क्या हैं?

साइड इफ़ेक्ट आम हैं, ख़ासकर पाचन तंत्र में। GLP-1 दवाओं के ट्रायल में 28 से 44 प्रतिशत लोगों को मतली, 21 से 30 प्रतिशत को दस्त और 11 से 24 प्रतिशत को कब्ज़ हुई। उल्टी, सीने में जलन और थकान भी होती है। ये असर सबसे ज़्यादा दवा शुरू करने या ख़ुराक बढ़ाने पर होते हैं।

दुर्लभ लेकिन गंभीर जोखिमों में शामिल हैं:

• अग्न्याशय की सूजन (पैंक्रियाटाइटिस): पेट में तेज़ दर्द हो जो पीठ तक फैले और ठीक न हो, तो तुरंत मदद लें।
• पित्ताशय की समस्याएँ, जैसे पथरी।
• पानी की कमी (डिहाइड्रेशन) उल्टी या दस्त से, जिसका असर किडनी पर पड़ सकता है।
• अचानक नज़र चली जाना, NAION नाम की स्थिति से: EMA इसे सेमाग्लूटाइड का बहुत दुर्लभ साइड इफ़ेक्ट मानती है, जो 10,000 में से अधिकतम 1 इस्तेमाल करने वाले को होता है। नज़र अचानक कमज़ोर हो तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
• बेहोशी (एनेस्थीसिया) के दौरान जोखिम: पेट धीरे ख़ाली होता है, इसलिए अपने सर्जन और एनेस्थेटिस्ट को हमेशा बताएँ कि आप ये दवाएँ लेते हैं।

अमेरिका में सेमाग्लूटाइड, लिराग्लूटाइड और टिरज़ेपाटाइड के लेबल यह चेतावनी भी देते हैं कि जिनके ख़ुद या परिवार में मेड्युलरी थायरॉयड कैंसर या उससे जुड़ा MEN2 सिंड्रोम रहा हो, वे इनका इस्तेमाल न करें।

क्या इन दवाओं से मांसपेशियाँ भी घटती हैं?

हाँ, घटे हुए वज़न का एक हिस्सा लीन टिश्यू होता है, जिसमें मांसपेशियाँ भी शामिल हैं, जैसा किसी भी बड़े वज़न घटने में होता है। पर्याप्त प्रोटीन वाला अच्छा खाना, रोज़ पैदल चलना और हफ़्ते में कम से कम दो बार मांसपेशियाँ मज़बूत करने वाला व्यायाम मांसपेशियों और हड्डियों को बचाने में मदद करते हैं।

हमारे मुफ़्त वर्कआउट में हर स्तर पर ताक़त वाले व्यायाम हैं। व्यावहारिक सुझावों के लिए देखें लाइफस्टाइल से इलाज।

दवा छोड़ने पर क्या होता है?

जब लोग ये दवाएँ छोड़ते हैं, तो घटा हुआ ज़्यादातर वज़न आम तौर पर लौट आता है, अक्सर एक-दो साल में। STEP 1 के विस्तारित अध्ययन में, सेमाग्लूटाइड छोड़ने के बाद के साल में लोगों का घटा हुआ लगभग दो-तिहाई वज़न वापस आ गया।

The BMJ में 37 अध्ययनों के एक हालिया विश्लेषण का अनुमान था कि सबसे नई दवाएँ छोड़ने के लगभग 1.5 साल बाद वज़न शुरुआती स्तर पर लौट आता है, और ब्लड शुगर व ब्लड प्रेशर के फ़ायदे भी फीके पड़ जाते हैं। वज़न लौटना निजी नाकामी नहीं है। यह दिखाता है कि शरीर अपने वज़न को कितनी मज़बूती से बचाता है। छोड़ने से पहले डॉक्टर से बात करें, और पढ़ें: वज़न दोबारा बढ़ना।

ख़र्च और पहुँच का क्या?

ख़र्च और पहुँच देशों के बीच बहुत अलग हैं। कहीं वज़न घटाने की दवाओं का ख़र्च सिर्फ़ कुछ समूहों को मिलता है, कहीं बिलकुल नहीं, और कई बार इनकी आपूर्ति भी सीमित रही है। दवा छोड़ने पर वज़न आम तौर पर लौटता है, इसलिए ख़र्च अक्सर तब तक चलता है जब तक दवा ली जाए। अपने यहाँ क्या लागू है, यह अपने डॉक्टर या हेल्थ इंश्योरेंस से पूछें।

अभी क्या पता नहीं है?

सबसे नई दवाएँ कुछ ही सालों से बड़े पैमाने पर इस्तेमाल हो रही हैं, इसलिए कई सालों के इस्तेमाल के आँकड़े अभी जुटाए जा रहे हैं। लंबी सुरक्षा, बार-बार छोड़ने और फिर शुरू करने के असर, और बुज़ुर्गों व किशोरों पर असर को लेकर सवाल बाक़ी हैं। यही एक वजह है कि WHO ने अपनी सिफ़ारिशें सशर्त रखीं।

क्या गर्भावस्था में इन्हें लिया जा सकता है?

नहीं, गर्भावस्था में या स्तनपान के दौरान मोटापे की दवाएँ नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि सुरक्षा के पर्याप्त आँकड़े नहीं हैं। अगर आप गर्भवती हो सकती हैं, तो भरोसेमंद गर्भनिरोधक इस्तेमाल करें। ब्रिटेन की दवा नियामक संस्था सलाह देती है कि गर्भधारण की कोशिश से कम से कम दो महीने पहले सेमाग्लूटाइड और कम से कम एक महीने पहले टिरज़ेपाटाइड बंद कर दें।

टिरज़ेपाटाइड गर्भनिरोधक गोली का असर कम कर सकती है, इसलिए एक अतिरिक्त या मुँह से न लिया जाने वाला तरीक़ा सुझाया जाता है, ख़ासकर दवा शुरू करने या ख़ुराक बढ़ाने के बाद। इनमें से कोई दवा लेते हुए गर्भ ठहर जाए, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। देखें: प्रेगनेंसी में मोटापा।

नक़ली दवाओं से कैसे बचें?

मोटापे की वही दवाएँ इस्तेमाल करें जो डॉक्टर ने लिखी हों और लाइसेंसशुदा फ़ार्मेसी से मिली हों। यूरोपीय दवा एजेंसी (EMA) ने नक़ली सेमाग्लूटाइड पेन के बारे में चेतावनी दी है, जिनमें डायबिटीज़ के एक पेन (Ozempic) के नक़ली रूप भी शामिल हैं, जो कई देशों में मिले।

नक़ली उत्पादों में सक्रिय तत्व बिलकुल न हो, ग़लत ख़ुराक हो या कोई दूसरा पदार्थ हो, जो ख़तरनाक हो सकता है। सोशल मीडिया, ब्यूटी पार्लर या बिना पर्चे के बेचने वाली वेबसाइटों से न ख़रीदें, और ऐसे पाउडर इस्तेमाल न करें जिन्हें ख़ुद घोलना पड़े। संदिग्ध उत्पादों की शिकायत अपने देश की दवा नियामक संस्था से करें।

Obesity Foundation क्या देता है: अच्छा खाना, पैदल चलना और व्यायाम

दवा को लेकर आप और आपके डॉक्टर जो भी तय करें, अच्छी सेहत की बुनियाद वही रहती है, और वहीं हम मदद कर सकते हैं। हम जो कुछ भी देते हैं, सब मुफ़्त है।

• पैदल चलना। पैदल चलना मुफ़्त है, किसी सामान की ज़रूरत नहीं और जोड़ों के लिए कोमल है। हर दिन छोटी सैर से शुरू करें, चाहे 10 मिनट की हो, और धीरे-धीरे बढ़ाएँ। हर तेज़ सैर, चाहे कितनी भी छोटी हो, उन 150 मिनट की साप्ताहिक सक्रियता में गिनी जाती है जिसकी WHO वयस्कों को सलाह देता है।
• सही स्तर पर व्यायाम। हमारे मुफ़्त वर्कआउट वीडियो तीन स्तरों में हैं: Start (आंशिक रूप से बैठकर, बिना कूदे), Build और Strong। आप जहाँ हैं वहीं से शुरू करें और तैयार होने पर आगे बढ़ें।
• अच्छा खाना। हमारी मुफ़्त खाने की योजनाएँ व्यावहारिक और लचीली हैं, बिना क्रैश डाइट के, भरपूर सब्ज़ियों, फ़ाइबर और प्रोटीन के साथ, और आपके स्वाद व रोज़ की ज़िंदगी के अनुकूल।
• नींद और सहारा। अच्छी नींद, तनाव में मदद और आसपास के लोग सेहतमंद आदतें निभाना आसान बनाते हैं। हमारी टीम के साथ एक मुफ़्त वीडियो मीटिंग (अंग्रेज़ी में) आपको अपने अनुकूल सहारा ढूँढने में मदद कर सकती है।

खाने की योजनाओं, वर्कआउट वीडियो या वीडियो मीटिंग के लिए आप मुफ़्त में जुड़ सकते हैं। मोटापे की हर देखभाल की नींव के बारे में और पढ़ें: लाइफस्टाइल से इलाज।