मोटापा क्या है?

मोटापा क्या है? आसान शब्दों में परिभाषा

मोटापा एक लंबी चलने वाली बीमारी है, जिसमें शरीर सेहत के लिए ठीक मात्रा से ज़्यादा चर्बी जमा करता है, या उसे ऐसी जगहों पर जमा करता है जहाँ वह नुकसान करती है, जैसे पेट के अंदर अंगों के आस-पास। चर्बी के ऊतक बिल्कुल निष्क्रिय नहीं होते। वे हार्मोन और सूजन पैदा करने वाले पदार्थ छोड़ते हैं, साँस की नली और जोड़ों पर दबाव डालते हैं, और लिवर, दिल व ख़ून की नलियों के काम करने का तरीक़ा बदल देते हैं।

समय के साथ इससे टाइप 2 डायबिटीज़, दिल की बीमारी, कई तरह के कैंसर और बहुत-सी दूसरी बीमारियों का ख़तरा बढ़ जाता है।

रोज़मर्रा की डॉक्टरी में वयस्कों में मोटापे की जाँच बॉडी मास इंडेक्स (BMI) से होती है: 30 या उससे ज़्यादा BMI को मोटापा माना जाता है। लेकिन BMI सिर्फ़ एक मोटा-मोटा पहला क़दम है। एक जैसे BMI वाले दो लोगों में चर्बी की मात्रा बहुत अलग हो सकती है, और उनकी सेहत भी। इसीलिए डॉक्टर अब आगे भी देखते हैं: कमर का नाप, ख़ून की जाँचें, और व्यक्ति का शरीर असल में कैसा चल रहा है।

किसी भी ईमानदार परिभाषा में एक बात और होनी चाहिए: मोटापा कोई चरित्र की कमी नहीं है। यह जीन, शरीर की बनावट, मन, दवाइयों, नींद, तनाव और हमारे आस-पास के खाने-पीने के माहौल के मेल से होता है। अगर आप मोटापे के साथ जी रहे हैं, तो शायद आपने हर तरह की सलाह सुनी है, और अपने शरीर को लेकर इतनी बार परखे गए हैं कि गिनना भी मुश्किल है।

आपने शायद वज़न कम करने की पूरी कोशिश की है, कई बार। जब वह टिकता नहीं, तो इसकी वजह यह नहीं कि आपने काफ़ी मन से नहीं चाहा। शरीर अपने वज़न को बचाकर रखता है, और आगे हम बताते हैं कैसे।

बड़ी स्वास्थ्य संस्थाएँ मोटापे को कैसे परिभाषित करती हैं

पिछले कुछ सालों में परिभाषाएँ बदली हैं, "शरीर में बहुत ज़्यादा चर्बी" से "एक क्रॉनिक बीमारी" की ओर। तालिका में वे परिभाषाएँ हैं जिनके आधार पर आज डॉक्टर काम करते हैं।

हम "मोटापे के साथ जी रहे लोग" क्यों कहते हैं

आप देखेंगे कि इस वेबसाइट पर "मोटापे के साथ जी रहा व्यक्ति" लिखा है, "मोटा आदमी" नहीं। इसे व्यक्ति-पहले भाषा (person-first language) कहते हैं, और इसकी सलाह वर्ल्ड ओबेसिटी फ़ेडरेशन और Nature Medicine में छपे वज़न से जुड़े कलंक को ख़त्म करने पर अंतरराष्ट्रीय सहमति-पत्र ने दी है।

वजह सीधी है। आप किसी को "कैंसर वाला आदमी" कहकर उसकी पहचान नहीं बनाते। बीमारी वह चीज़ है जो किसी को है; वह उसकी पहचान नहीं है। इसी वजह से हम "मॉर्बिड ओबेसिटी" (रुग्ण मोटापा) की जगह "क्लास 3" या "गंभीर मोटापा" कहते हैं। इस बारे में और जानकारी हमारे वज़न से जुड़ा कलंक पेज पर है।

क्या मोटापा एक बीमारी है?

हाँ। विश्व स्वास्थ्य संगठन, ICD-11 वर्गीकरण, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन, वर्ल्ड ओबेसिटी फ़ेडरेशन और यूरोपियन एसोसिएशन फ़ॉर द स्टडी ऑफ़ ओबेसिटी, सभी मोटापे को क्रॉनिक बीमारी मानते हैं। इसका अपना बीमारी कोड (5B81) है, इसके जैविक कारण पता हैं, यह अंगों को नुकसान पहुँचाता है, और इलाज से इसमें सुधार होता है। हाई ब्लड प्रेशर या टाइप 2 डायबिटीज़ की तरह, इलाज रुकने पर यह अक्सर लौट आता है।

यह मान्यता रातों-रात नहीं मिली। नीचे की समय-रेखा में अहम पड़ाव दिए गए हैं।

कुछ लोग अब भी इस पर सवाल क्यों उठाते हैं

कुछ डॉक्टर और शोधकर्ता अब भी बीमारी वाले नाम पर सवाल उठाते हैं, मुख्य रूप से इसलिए कि BMI से यह पता नहीं चलता कि असल में कौन बीमार है। उनकी चिंता है कि मोटापे को बीमारी कहने से करोड़ों स्वस्थ लोग रातों-रात मरीज़ बन जाएँगे। कुछ को डर है कि बीमारी का नाम लगने से लोग ख़ुद को कम क़ाबू में महसूस करेंगे।

लैंसेट कमीशन का जवाब था कि बीमारी का नाम रखा जाए, पर उसे ज़्यादा सटीक बनाया जाए: जो ज़्यादा चर्बी पहले से सेहत को नुकसान पहुँचा रही है, वह क्लिनिकल मोटापा है, एक बीमारी जिसे इलाज चाहिए; जो ज़्यादा चर्बी अभी तक नुकसान नहीं कर रही, वह प्रीक्लिनिकल मोटापा है, एक जोखिम वाली स्थिति जिस पर ध्यान और नियमित जाँच चाहिए।

व्यवहार में बीमारी वाले नज़रिए का मरीज़ों को एक बड़ा फ़ायदा है: इससे सही डॉक्टरी देखभाल का रास्ता खुलता है, और कई देशों में ख़र्च की भरपाई (बीमा) का भी।

क्या मोटापा विकलांगता या ईटिंग डिसऑर्डर है?

विकलांगता: क़ानून में मोटापा अपने-आप विकलांगता नहीं है, लेकिन जब यह लंबे समय की रुकावटें पैदा करता है तो इसे विकलांगता माना जा सकता है। यूरोपीय संघ के न्यायालय ने Kaltoft मामले में फ़ैसला दिया कि काम की जगह पर मोटापा EU की विकलांगता सुरक्षा में आ सकता है, जब यह किसी व्यक्ति को दूसरों के बराबर पेशेवर जीवन में पूरी तरह हिस्सा लेने से रोकता हो।

दूसरी जगहों पर नियम अलग हैं: अमेरिका में सुरक्षा संघीय अदालती फ़ैसलों और स्थानीय क़ानूनों पर निर्भर है, और न्यूयॉर्क सिटी व मिशिगन राज्य वज़न के आधार पर भेदभाव पर साफ़ रोक लगाते हैं। विस्तार के लिए वज़न और नौकरी देखें।

ईटिंग डिसऑर्डर (खाने से जुड़ा मानसिक विकार): नहीं। मोटापे को एक क्रॉनिक मेटाबॉलिक बीमारी माना जाता है, मानसिक विकार नहीं। मोटापे के साथ जी रहे बहुत-से लोगों का खाने से रिश्ता बिल्कुल सामान्य होता है। बिंज ईटिंग डिसऑर्डर (बेक़ाबू होकर बहुत ज़्यादा खाना), जो एक मान्य ईटिंग डिसऑर्डर है, मोटापे वाले लोगों में ज़्यादा आम है और इसका अलग इलाज चाहिए; हमारा मानसिक सहायता पेज इसके संकेत बताता है।

मोटापा कैसे मापा जाता है?

डॉक्टर आमतौर पर मोटापे को चरणों में मापते हैं: पहले BMI, फिर इंची-टेप से यह देखना कि चर्बी कहाँ जमा है, और फिर व्यक्ति की पूरी सेहत। पहले दो क़दम आप घर पर ख़ुद कर सकते हैं।

BMI: फ़ॉर्मूला और मोटापे की BMI रेंज

आपका BMI आपका वज़न (किलोग्राम में) भाग आपकी लंबाई (मीटर में) का वर्ग है। जिसका वज़न 92 kg और लंबाई 1.75 m है, उसका BMI 92 ÷ (1.75 × 1.75) = 30.0 है। वयस्कों के लिए WHO और ज़्यादातर देशों की गाइडलाइन ये श्रेणियाँ इस्तेमाल करती हैं:

ये कम सीमाएँ ब्रिटेन के नेशनल इंस्टिट्यूट फ़ॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (NICE गाइडलाइन NG246) से हैं। ये दक्षिण एशियाई, चीनी, दूसरे एशियाई, मध्य-पूर्वी, अश्वेत अफ़्रीकी या अफ़्रीकी-कैरिबियन पारिवारिक पृष्ठभूमि के लोगों पर लागू होती हैं, क्योंकि उसी BMI पर इन समूहों में टाइप 2 डायबिटीज़ और दिल की बीमारी जल्दी होने लगती है। WHO ने एशियाई आबादी के लिए ऐसे ही "एक्शन पॉइंट" पहले ही सुझा दिए थे।

मेरी लंबाई के हिसाब से कितना वज़न मोटापा माना जाता है?

वयस्क के लिए मोटापा उस वज़न से शुरू होता है जहाँ BMI 30 तक पहुँचता है: 170 cm लंबे व्यक्ति के लिए यह 87 kg (191 lb) है। नीचे की तालिका दूसरी लंबाइयों के लिए BMI की सीमाओं को किलोग्राम और पाउंड में बदलती है। यह एक झटपट देखने वाली सूची है, कोई फ़ैसला नहीं: मांसपेशियाँ, उम्र और शरीर की बनावट, सब मायने रखते हैं।

कमर का नाप और कमर-लंबाई अनुपात

चर्बी कहाँ जमा है, यह उतना ही मायने रखता है जितना यह कि कितनी है। पेट के अंदर गहराई में, लिवर और आँतों के आस-पास की चर्बी, कूल्हों और जाँघों की चर्बी से ज़्यादा नुकसानदेह है। इंची-टेप वह पकड़ लेता है जो BMI नहीं पकड़ पाता।

सबसे आसान जाँच कमर-लंबाई अनुपात है: अपनी कमर को अपनी लंबाई के आधे से कम रखें। सबसे नीचे वाली पसली और कूल्हे की हड्डी के ऊपरी सिरे के बीचों-बीच कमर नापें, और उसे अपनी लंबाई से भाग दें। 170 cm लंबे व्यक्ति को कमर 85 cm से कम रखने का लक्ष्य रखना चाहिए।

हमारा BMI और कमर का नाप पेज ठीक-ठीक बताता है कि कैसे नापें, और ये सीमाएँ कब लागू नहीं होतीं।

BMI क्या नहीं बता सकता

• यह चर्बी और मांसपेशी में फ़र्क़ नहीं कर सकता। एक जैसी लंबाई और वज़न वाले पहलवान और दफ़्तर में बैठकर काम करने वाले व्यक्ति का BMI एक ही होगा।
• यह नहीं दिखाता कि चर्बी कहाँ जमा है। पेट की चर्बी दूसरी जगहों की चर्बी से ज़्यादा जोखिम वाली है।
• एक ही BMI पर जोखिम अलग होता है, जातीय पृष्ठभूमि, उम्र और लिंग के हिसाब से।
• यह कुछ नहीं बताता कि आप कैसा महसूस करते हैं या कितना काम कर पाते हैं। साँस फूलना, जोड़ों का दर्द, ब्लड शुगर और ब्लड प्रेशर इस नंबर में नहीं दिखते।

इसीलिए लैंसेट कमीशन, EASO और NICE, तीनों मानते हैं कि BMI का इस्तेमाल शुरुआती जाँच (स्क्रीनिंग) के लिए होना चाहिए, बीमारी तय करने के लिए नहीं। समूहों और देशों की तुलना के लिए यह अब भी बहुत काम का है, और इस पेज पर आगे के सारे आँकड़े इसी से निकाले गए हैं।

बच्चों में मोटापा कैसे तय होता है

बच्चे अभी बढ़ रहे होते हैं, इसलिए उनके लिए BMI का कोई एक तय नंबर काम नहीं करता। इसकी जगह उनके BMI की तुलना ग्रोथ चार्ट पर उसी उम्र और लिंग के बच्चों से की जाती है। WHO 5 से 19 साल के बच्चों में मोटापा उसे मानता है जब BMI, WHO के संदर्भ मीडियन से दो स्टैंडर्ड डेविएशन से ज़्यादा ऊपर हो।

अमेरिका में CDC अपने ग्रोथ चार्ट पर 95वें पर्सेंटाइल का इस्तेमाल करता है। अक्टूबर 2026 में WHO ने बच्चों और किशोरों के मोटापे पर अपनी पहली वैश्विक गाइडलाइन छापी, जो व्यवस्थित खान-पान, शारीरिक गतिविधि और आदतें बदलने वाले कार्यक्रमों को सबसे पहले रखती है, और 10 साल से छोटे बच्चों के लिए दवाइयों या सर्जरी की सलाह नहीं देती। बच्चों में मोटापा के बारे में और पढ़ें।

डॉक्टर मोटापे की पहचान कैसे करते हैं, क़दम-दर-क़दम

1. शुरुआती जाँच: वज़न, लंबाई और BMI, ज़रूरत हो तो कम सीमाओं के साथ।
2. ज़्यादा चर्बी की पुष्टि: कमर का घेरा या कमर-लंबाई अनुपात। विशेषज्ञ केंद्रों में DEXA स्कैन से शरीर की चर्बी सीधे नापी जा सकती है। 40 से ज़्यादा BMI पर ज़्यादा चर्बी मान ली जाती है।
3. सेहत की जाँच: ब्लड प्रेशर, ब्लड शुगर (HbA1c), कोलेस्ट्रॉल, लिवर की जाँचें, और नींद, साँस, जोड़ों, मन और दवाइयों के बारे में सवाल।
4. चरण तय करना: क्या ज़्यादा चर्बी पहले से अंगों या रोज़मर्रा की ज़िंदगी पर असर डाल रही है (क्लिनिकल मोटापा), या अभी नहीं (प्रीक्लिनिकल मोटापा)? इससे तय होता है कि इलाज कितना जल्दी और कितना गहन होना चाहिए।

हमारी डॉक्टर से मिलने की चेकलिस्ट इस बातचीत की तैयारी में मदद करती है।

मोटापे की क्लास और प्रकार

मोटापे को तीन तरह से बाँटा जाता है: गंभीरता से (क्लास 1, 2 और 3), चर्बी कहाँ जमा है उससे, और कारण से। जब लोग "मोटापे के 3 प्रकार" पूछते हैं, तो आमतौर पर उनका मतलब गंभीरता की तीन क्लास से होता है।

गंभीरता के हिसाब से: क्लास 1, 2 और 3

क्लास 1 का मतलब 30 से 34.9 का BMI, क्लास 2 का 35 से 39.9 और क्लास 3 का 40 या ज़्यादा। हर अगली क्लास के साथ सेहत के जोखिम बढ़ते हैं। क्लास 3 को पहले "मॉर्बिड ओबेसिटी" कहा जाता था। ओबेसिटी मेडिसिन एसोसिएशन जैसी कई डॉक्टरी और मरीज़ों की संस्थाओं ने यह शब्द छोड़ दिया है, क्योंकि यह किसी फ़ैसले जैसा लगता है, जबकि "क्लास 3" या "गंभीर मोटापा" वही बात बिना कलंक के कहता है।

चर्बी कहाँ जमा है, उसके हिसाब से

सेंट्रल या पेट का मोटापा, जिसे कभी-कभी "सेब जैसी बनावट" कहा जाता है, का मतलब है कि चर्बी कमर और अंगों के आस-पास ज़्यादा है। इसमें डायबिटीज़ और दिल की बीमारी का जोखिम सबसे ज़्यादा है। पेरिफ़ेरल मोटापा, यानी "नाशपाती जैसी बनावट", का मतलब है कूल्हों और जाँघों पर ज़्यादा चर्बी, जो मेटाबॉलिज़्म के लिए कम नुकसानदेह है, पर जोड़ों पर फिर भी ज़ोर डाल सकती है।

कारण के हिसाब से

ICD-11 सबसे आम तरह के मोटापे को, जो लंबे समय तक ऊर्जा के असंतुलन से जुड़ा है, दवाइयों से होने वाले मोटापे (5B81.1) से अलग करता है, जो कुछ एंटीसाइकोटिक दवाओं, स्टेरॉयड या इंसुलिन जैसी दवाइयों से होता है। कुछ दुर्लभ प्रकार किसी एक जीन से होते हैं, जैसे MC4R जीन में बदलाव या लेप्टिन हार्मोन की कमी, या प्रेडर-विली सिंड्रोम जैसे आनुवंशिक सिंड्रोम से।

ये आमतौर पर बचपन में ही तेज़ भूख के रूप में दिखते हैं, और इनमें से कुछ का इलाज अब ख़ास दवाइयों से हो सकता है। जीन और शरीर विज्ञान और दवाइयाँ और वज़न बढ़ना देखें।

क्लिनिकल और प्रीक्लिनिकल मोटापा: नई परिभाषा

50 से ज़्यादा विशेषज्ञों के एक कमीशन ने, जिसकी रिपोर्ट The Lancet Diabetes & Endocrinology में छपी और जिसे कम से कम 75 डॉक्टरी संस्थाओं का समर्थन मिला, मोटापे की पहचान का एक नया तरीक़ा सुझाया। इसका मूल विचार: शरीर की ज़्यादा चर्बी एक जोखिम है, लेकिन वह बीमारी तब बनती है जब वह शरीर के कामकाज को नुकसान पहुँचाने लगे।

ज़्यादा चर्बी की पुष्टि के लिए कमीशन कहता है कि BMI के साथ कम से कम एक और माप जोड़ा जाए, जैसे कमर का घेरा या कमर-लंबाई अनुपात, या शरीर की चर्बी सीधे नापी जाए। 40 से ज़्यादा BMI पर ज़्यादा चर्बी मान ली जाती है। सभी ने इस प्रस्ताव का स्वागत नहीं किया। EASO ने चेतावनी दी कि प्रीक्लिनिकल मोटापे को सुरक्षित सेहत की स्थिति कहने से उन लोगों का इलाज टल सकता है जिन्हें जल्दी इलाज से फ़ायदा होता।

एक बात पर दोनों पक्ष सहमत हैं: किसी एक व्यक्ति की सेहत आँकने के लिए सिर्फ़ BMI काफ़ी नहीं है। पूरी जानकारी क्लिनिकल मोटापा पेज पर पढ़ें।

ओवरवेट और मोटापा: क्या फ़र्क़ है?

ओवरवेट (ज़्यादा वज़न) और मोटापा एक ही पैमाने के दो बिंदु हैं। वयस्कों में ओवरवेट का मतलब 25 से 29.9 का BMI है और मोटापे का मतलब 30 या ज़्यादा। ओवरवेट से सेहत के जोखिम थोड़े बढ़ते हैं; मोटापे में जोखिम ज़्यादा होते हैं और असल स्वास्थ्य समस्याओं के रूप में सामने आने की संभावना भी ज़्यादा होती है।

ओवरवेट अपने-आप में बीमारी का निदान नहीं है, हालाँकि EASO का कहना है कि 25 से 30 BMI वाले जिन लोगों के पेट पर चर्बी हो और वज़न से जुड़ी स्वास्थ्य समस्याएँ भी हों, उनका इलाज मोटापे की तरह होना चाहिए।

क्या मोटापे के साथ स्वस्थ रहा जा सकता है?

कुछ समय तक, हाँ, कुछ लोग रह सकते हैं। शोधकर्ता "मेटाबॉलिक रूप से स्वस्थ मोटापा" शब्द उन लोगों के लिए इस्तेमाल करते हैं जिनका BMI ज़्यादा है, पर ब्लड प्रेशर, ब्लड शुगर और कोलेस्ट्रॉल सामान्य हैं। नई परिभाषा इसे प्रीक्लिनिकल मोटापा कहती है। लेकिन लंबे अध्ययन बताते हैं कि यह अक्सर एक दौर होता है, स्थायी हालत नहीं: सालों के साथ जोखिम बढ़ते जाते हैं, ख़ासकर जोड़ों, दिल और लिवर के लिए।

व्यावहारिक संदेश यह है कि अच्छा महसूस होने पर भी हेल्थ चेकअप को गंभीरता से लें, और प्रगति को सिर्फ़ वज़न की मशीन से नहीं, सेहत के संकेतों से आँकें।

मोटापे के कारण क्या हैं?

मोटापा तब होता है जब महीनों और सालों तक शरीर जितनी ऊर्जा इस्तेमाल करता है उससे ज़्यादा लेता है, और बचा हुआ हिस्सा चर्बी के रूप में जमा कर लेता है। यह आसान लगता है। पर यह तय करना कि ऐसा क्यों एक व्यक्ति के साथ होता है और दूसरे के साथ नहीं, कहीं ज़्यादा उलझा हुआ है, और इसका बड़ा हिस्सा हमारे बस में नहीं है।

• जीन। जुड़वाँ बच्चों पर हुए अध्ययनों का अनुमान है कि लोगों के BMI में फ़र्क़ का 47 से 90 प्रतिशत विरासत में मिलता है। जीन भूख पर, पेट कितनी जल्दी भरा लगता है उस पर, और चर्बी कहाँ जमा होती है उस पर असर डालते हैं।
• दिमाग़ का वज़न-नियंत्रण। लेप्टिन, घ्रेलिन और GLP-1 जैसे हार्मोन दिमाग़ को बताते हैं कि कितनी ऊर्जा जमा है और कब खाना बंद करना है। वज़न घटने के बाद यह सिस्टम ज़्यादा भूख और कम ऊर्जा ख़र्च के साथ पलटवार करता है।
• खाने-पीने का माहौल। अमेरिका के नेशनल इंस्टिट्यूट्स ऑफ़ हेल्थ में एक ट्रायल में, लोगों ने अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाने पर, उतने ही पोषक तत्वों वाले बिना प्रोसेस किए खाने के मुक़ाबले, रोज़ लगभग 500 कैलोरी ज़्यादा खाईं, और दो हफ़्तों में लगभग 0.9 kg वज़न बढ़ा।
• दवाइयाँ। कुछ एंटीसाइकोटिक, एंटीडिप्रेसेंट, स्टेरॉयड, डायबिटीज़ की दवाइयाँ और मिर्गी की दवाइयाँ वज़न बढ़ा सकती हैं।
• नींद और तनाव। कम नींद वयस्कों में मोटापे की लगभग 1.5 गुना और बच्चों में लगभग 1.9 गुना संभावना से जुड़ी है। लंबा तनाव और डिप्रेशन भी भूमिका निभाते हैं।
• आमदनी और मोहल्ला। इंग्लैंड में सबसे ग़रीब इलाक़ों में बच्चों का मोटापा, सबसे कम ग़रीब इलाक़ों के मुक़ाबले लगभग दोगुना है।
• ज़िंदगी के पड़ाव। गर्भावस्था, मेनोपॉज़ (रजोनिवृत्ति), धूम्रपान छोड़ना और उम्र बढ़ना, सब बदल देते हैं कि शरीर वज़न को कैसे सँभालता है।

ऊर्जा का संतुलन भी ज़्यादातर लोगों की सोच से अलग तरह काम करता है। यह पुराना नियम कि 3,500 कैलोरी घटाने से हमेशा एक पाउंड (लगभग आधा किलो) वज़न कम होता है, ग़लत है: The Lancet में केविन हॉल और साथियों के शोध ने दिखाया कि शरीर ख़ुद को ढाल लेता है, इसलिए समय के साथ वज़न घटने की रफ़्तार धीमी हो जाती है।

हमारे मोटापे के कारण पेज का हर हिस्सा और गहराई में जाता है: खाने-पीने का माहौल, नींद, तनाव और मानसिक सेहत, और भी बहुत कुछ।

क्या मोटापा आनुवंशिक (जेनेटिक) है?

कुछ हद तक। ज़्यादातर लोगों में मोटापा "पॉलीजेनिक" होता है: सैकड़ों जीन भूख और चर्बी जमा होने को थोड़ा-थोड़ा प्रभावित करते हैं, और मिलकर आज के माहौल में कुछ लोगों का वज़न बढ़ने की संभावना कहीं ज़्यादा कर देते हैं। सीधे शब्दों में, जीन झुकाव तय करते हैं और आपके आस-पास की दुनिया तय करती है कि वह कितना ज़ोर से दिखे।

बहुत कम लोगों में किसी एक जीन का बड़ा बदलाव होता है, जो बचपन से ही गंभीर मोटापा करता है। आनुवंशिक झुकाव होने का मतलब यह नहीं कि वज़न बढ़ना तय है, लेकिन इससे यह ज़रूर समझ आता है कि एक जैसी जीवनशैली अलग-अलग लोगों में इतने अलग नतीजे क्यों देती है।

मोटापे के संकेत और लक्षण

मोटापा ख़ुद महसूस नहीं होता, नापा जाता है। लेकिन शरीर की ज़्यादा चर्बी अक्सर ऐसे लक्षण पैदा करती है जिनके बारे में डॉक्टर से बात करना ठीक है:

• रोज़ के कामों में साँस फूलना, जैसे सीढ़ियाँ चढ़ते समय
• तेज़ खर्राटे, रात में साँस रुकना, या दिन में थकान (स्लीप एपनिया हो सकता है)
• घुटनों, कूल्हों या कमर के निचले हिस्से में दर्द
• दूसरों से ज़्यादा पसीना आना, और त्वचा की सिलवटों में त्वचा की समस्याएँ
• सीने में जलन और एसिडिटी (रिफ़्लक्स)
• अनियमित पीरियड्स या गर्भ ठहरने में मुश्किल
• उदासी, घबराहट या आत्म-सम्मान में कमी, जो अक्सर कलंक से और बढ़ जाती है

एक कम जानी-पहचानी लेकिन गंभीर हालत है ओबेसिटी हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम। यह ज़्यादातर गंभीर मोटापे वाले लोगों में होता है: साँस बहुत उथली या बहुत धीमी हो जाती है, जिससे ख़ून में कार्बन डाइऑक्साइड जमा होने लगती है, दिन में भी। आमतौर पर यह नींद के दौरान सबसे बुरा होता है।

सुबह सिरदर्द, बहुत ज़्यादा नींद आना और पैरों में सूजन चेतावनी के संकेत हो सकते हैं। इसका इलाज हो सकता है, आमतौर पर रात में साँस लेने की मशीन और वज़न के इलाज से, लेकिन यह अक्सर पकड़ में नहीं आता। अगर ये लक्षण जाने-पहचाने लगें, तो अपने डॉक्टर से इसके बारे में पूछें।

मोटापे से सेहत के जोखिम

WHO के ताज़ा अनुमानों के अनुसार ज़रूरत से ज़्यादा BMI की वजह से हर साल 37 लाख मौतें होती हैं, ज़्यादातर दिल की बीमारी, डायबिटीज़ और कैंसर से। मोटापे से जुड़ी मुख्य बीमारियाँ ये हैं:

मोटापा और उम्र

लगभग 9 लाख वयस्कों पर हुए एक बड़े अध्ययन (Prospective Studies Collaboration, The Lancet) में पाया गया कि 30 से 35 के BMI से औसत (मीडियन) उम्र लगभग 2 से 4 साल कम हुई, और 40 से 45 के BMI से लगभग 8 से 10 साल। सबसे ज़्यादा BMI पर यह नुकसान धूम्रपान के असर जितना है।

अच्छी ख़बर यह है कि जोखिम घटाया जा सकता है। स्वीडिश ओबीस सब्जेक्ट्स अध्ययन में, जिन लोगों की बेरियाट्रिक सर्जरी हुई, वे सामान्य देखभाल पाने वाले वैसे ही लोगों से औसतन लगभग 3 साल ज़्यादा जिए।

मोटापा कितना आम है? दुनिया के ताज़ा आँकड़े

दुनिया में हर 7 में से लगभग 1 व्यक्ति मोटापे के साथ जी रहा है। सबसे ताज़ा वैश्विक आँकड़े WHO की अक्टूबर 2026 की फ़ैक्ट शीट से हैं। वैश्विक अनुमान हमेशा थोड़ा पीछे चलते हैं, क्योंकि हर देश का डेटा इकट्ठा करने और जाँचने में समय लगता है।

• 1.1 अरब लोग मोटापे के साथ जी रहे हैं।
• 94 करोड़ वयस्कों (16 प्रतिशत) को मोटापा है, और 2.6 अरब वयस्कों (45 प्रतिशत) का वज़न मोटापे समेत ज़्यादा है।
• 5 से 19 साल के 17 करोड़ बच्चों और किशोरों को मोटापा है (8 प्रतिशत), जबकि 1990 में यह 2 प्रतिशत था।
• 5 साल से छोटे 3.5 करोड़ बच्चों का वज़न ज़्यादा है।

दो बातें साफ़ दिखती हैं। पहली, दुनिया भर में मोटापा पुरुषों से ज़्यादा महिलाओं में है, हालाँकि यह फ़र्क़ देश-देश में बहुत अलग है। दूसरी, बढ़ोतरी तीन दशकों से ज़्यादा समय से लगातार हो रही है, और वैश्विक स्तर पर एक भी साल गिरावट नहीं आई। UNICEF ने बताया है कि पहली बार दुनिया में स्कूल जाने की उम्र के मोटापे वाले बच्चे, कम वज़न वाले बच्चों से ज़्यादा हो गए।

देशों के हिसाब से मोटापे की दर

देशों के बीच मोटापे की दर में भारी फ़र्क़ है, वियतनाम और इथियोपिया में 3 प्रतिशत से कम वयस्कों से लेकर कई प्रशांत द्वीप देशों में 70 प्रतिशत से ज़्यादा तक। चार्ट और तालिका अनुमानों के एक ही सुसंगत सेट का इस्तेमाल करते हैं, जिसे NCD रिस्क फ़ैक्टर कोलैबोरेशन ने तैयार किया है और जिसे WHO भी प्रकाशित करता है, ताकि देशों की तुलना सही तरह से हो सके।

प्रशांत क्षेत्र के बाहर सबसे ज़्यादा दरें कैरिबियन, मध्य-पूर्व और अमेरिकी महाद्वीपों के कुछ हिस्सों में हैं: मिस्र (43.9 प्रतिशत), क़तर (42.0 प्रतिशत), अमेरिका (41.0 प्रतिशत), चिली (40.5 प्रतिशत) और सऊदी अरब (40.1 प्रतिशत), सभी 40 प्रतिशत से ऊपर हैं। दक्षिण अफ़्रीका में लगभग आधी महिलाएँ (47.5 प्रतिशत) मोटापे के साथ जी रही हैं, जबकि पुरुषों में यह 14.5 प्रतिशत है।

भारत की स्थिति, आंकड़े और मदद के रास्ते जानने के लिए पढ़ें भारत में मोटापा।

अमेरिका, ब्रिटेन और यूरोप में मोटापा

• अमेरिका: CDC के ताज़ा राष्ट्रीय सर्वे के अनुसार 40.3 प्रतिशत वयस्कों को मोटापा है। यह आँकड़ा लगभग एक दशक से मोटे तौर पर स्थिर है, लेकिन गंभीर मोटापा (BMI 40 या ज़्यादा) अब भी बढ़ रहा है और अब 9.4 प्रतिशत वयस्कों को है।
• ब्रिटेन: 27.4 प्रतिशत वयस्क (WHO के ताज़ा अनुमान)। इंग्लैंड में ताज़ा स्कूल मापों के अनुसार 10 से 11 साल के 22.2 प्रतिशत बच्चों को मोटापा है।
• यूरोप: दरें फ़्रांस में लगभग 11 प्रतिशत से लेकर जर्मनी में 20 प्रतिशत से ज़्यादा तक हैं (WHO के ताज़ा अनुमान)। नीदरलैंड्स में यह 14.7 प्रतिशत, स्पेन में 15.3 प्रतिशत और इटली में 14.0 प्रतिशत है।

क्या मोटापा अब भी बढ़ रहा है?

दुनिया भर में, हाँ, लेकिन हर जगह एक ही रफ़्तार से नहीं। मई 2026 में Nature में छपे 200 देशों के एक बड़े विश्लेषण में पाया गया कि ज़्यादातर अमीर देशों में बढ़ोतरी धीमी हो गई है या रुक गई है। बच्चों और किशोरों में फ़्रांस, इटली और पुर्तगाल में यह शायद थोड़ा घटने भी लगा है।

अफ़्रीका, एशिया, लैटिन अमेरिका और प्रशांत क्षेत्र के ज़्यादातर कम और मध्यम आय वाले देशों में बढ़ोतरी उसी रफ़्तार से जारी है या और तेज़ हो रही है। वर्ल्ड ओबेसिटी फ़ेडरेशन का अनुमान है कि 2030 तक 1.13 अरब वयस्कों को मोटापा होगा, और WHO का अनुमान है कि 2030 तक ओवरवेट और मोटापे की वैश्विक लागत हर साल 3 ट्रिलियन अमेरिकी डॉलर होगी।

मोटापे का इलाज कैसे होता है?

मोटापे का इलाज हो सकता है, और अच्छी देखभाल बुनियादी बातों से शुरू होती है: अच्छा खान-पान, अपने स्तर पर नियमित चलना-फिरना, पैदल चलना, नींद और सहारा। अच्छी देखभाल लंबे समय की होती है और ऐसे लक्ष्य रखती है जो व्यक्ति के लिए मायने रखते हों, जैसे बिना दर्द के चलना, बेहतर नींद, या डायबिटीज़ की कम दवाइयों की ज़रूरत। डॉक्टर डॉक्टरी विकल्पों पर भी बात कर सकते हैं। इलाज के मुख्य तरीक़े ये हैं:

हाल ही में WHO ने GLP-1 दवाइयों पर अपनी पहली वैश्विक गाइडलाइन जारी की। इसकी सिफ़ारिशें शर्तों के साथ हैं, क्योंकि लंबे समय के आँकड़े, ख़र्च और सबके लिए बराबर पहुँच अभी अनिश्चित हैं, और यह दवा को खान-पान और शारीरिक गतिविधि के सहारे के साथ जोड़ती है।

वज़न घटाने की दवाइयों पर हमारा रुख़

दवा आपके लिए सही है या नहीं, यह अपने डॉक्टर से बात करने की बात है; फ़ैसला आपका है। Obesity Foundation वज़न घटाने की दवाइयों की सलाह नहीं देता और न ही उनका प्रचार करता है। हमारा ध्यान अच्छे खान-पान, सही एक्सरसाइज़ और पैदल चलने पर है, और हमारे डाइट प्लान, वर्कआउट वीडियो और वीडियो मीटिंग (अंग्रेज़ी में) मुफ़्त हैं।

कोई भी इलाज शुरू करने से पहले एक बात जान लें: इलाज रुकने पर वज़न आमतौर पर लौट आता है। 37 अध्ययनों के एक बड़े BMJ विश्लेषण में पाया गया कि वज़न घटाने की दवाइयाँ बंद करने वाले लोगों का वज़न औसतन लगभग 1.7 साल में वापस आ गया। यह किसी की निजी नाकामी नहीं है। क्रॉनिक बीमारी का इलाज ख़त्म होने पर यही होता है, जैसे ब्लड प्रेशर की गोलियाँ बंद करने पर ब्लड प्रेशर फिर बढ़ जाता है।

सर्जरी भी एक बड़ा फ़ैसला है, जिसमें जीवन भर फ़ॉलो-अप चलता है और जो विशेषज्ञ टीम के साथ मिलकर लिया जाता है। बेरियाट्रिक सर्जरी, वज़न लौटने और इलाज के पूरे ब्योरे के बारे में पढ़ें।

2027 में क्या बदलेगा

2027 में होने वाले कई बदलाव मोटापे के साथ जी रहे लोगों पर असर डालेंगे। इनमें से बहुत-सी ख़बरें दवाइयों के बारे में हैं; हम इन्हें यहाँ सिर्फ़ निष्पक्ष जानकारी के तौर पर दे रहे हैं, सिफ़ारिश के तौर पर नहीं। कुछ बातें पक्की हैं; बाक़ी अभी बदल सकती हैं।

फ़ैसले होने पर हम यह तालिका अपडेट करते हैं। दवाइयों के बारे में निष्पक्ष तथ्यों के लिए, जिनमें साइड इफ़ेक्ट और दवा बंद करने के बाद क्या होता है, यह भी शामिल है, वज़न घटाने की दवाइयाँ देखें। ख़बरें कुछ भी हों, जिन बुनियादी बातों पर हमारा ध्यान है वे वही रहती हैं: अच्छा खान-पान, सही एक्सरसाइज़ और पैदल चलना।

वज़न से जुड़ा कलंक: मोटापे का वह पहलू जिस पर कम बात होती है

वज़न से जुड़े कलंक का मतलब है अपने शरीर के आकार की वजह से परखा जाना, मज़ाक़ बनना या ग़लत बर्ताव झेलना, और यह बहुत आम है। छह देशों के लगभग 14,000 वयस्कों के एक सर्वे में, वज़न घटाने के कार्यक्रमों में शामिल 56 से 61 प्रतिशत लोगों ने कहा कि उन्होंने वज़न से जुड़ा कलंक झेला है, और उनमें से लगभग दो-तिहाई से तीन-चौथाई तक ने इसे डॉक्टरों से झेला था।

कलंक कोई छोटी बात नहीं है। इसकी वजह से लोग इलाज से बचते हैं, तनाव के हार्मोन बढ़ते हैं, और यह कम नहीं, बल्कि ज़्यादा वज़न बढ़ने से जुड़ा है। शर्मिंदा करने से आज तक किसी का वज़न कम नहीं हुआ। सम्मान, अच्छी जानकारी और सही इलाज से होता है। वज़न से जुड़े कलंक और इलाज के दौरान कलंक के बारे में और पढ़ें।

मोटापे के बारे में मिथक और तथ्य

मोटापे के बारे में कई आम धारणाएँ पुरानी हो चुकी हैं या सीधे-सीधे ग़लत हैं। ये वे हैं जो हम सबसे ज़्यादा सुनते हैं, और साथ में यह कि सबूत असल में क्या कहते हैं।

आप अभी क्या कर सकते हैं

अगर इस पेज में आपको अपनी या किसी अपने की झलक दिखती है, तो आपको सब कुछ एक साथ बदलने की ज़रूरत नहीं, और न ही यह अकेले करने की। वह क़दम चुनें जो आज सबसे आसान लगे:

1. दो चीज़ें नापें: ऊपर के कैलकुलेटर से अपना BMI, और इंची-टेप से अपना कमर-लंबाई अनुपात।
2. हेल्थ चेकअप बुक करें अपने डॉक्टर या फ़ैमिली डॉक्टर के पास, और ब्लड प्रेशर, ब्लड शुगर (HbA1c), कोलेस्ट्रॉल और लिवर की जाँच के लिए कहें।
3. बातचीत की तैयारी करें: लक्षण, दवाइयाँ, आपने क्या-क्या आज़माया है, और आपके लिए सबसे ज़रूरी क्या है, लिख लें। हमारी चेकलिस्ट मदद करती है। अगर आप मदद के बजाय परखे जाने का एहसास लेकर लौटें, तो दूसरा डॉक्टर माँगना बिल्कुल ठीक है।
4. पूछें कि कौन-सी मदद उपलब्ध है, जैसे जीवनशैली कार्यक्रम, डायटीशियन या मानसिक सहायता, और आपके इलाक़े में किसका ख़र्च मिलता है। दवा या सर्जरी से जुड़े सवाल आपके डॉक्टर के लिए हैं।
5. सैर पर निकलें। रोज़ थोड़ी देर पैदल चलने से शुरू करें, आराम की रफ़्तार से 10 मिनट भी काफ़ी हैं, और हर हफ़्ते थोड़ा बढ़ाएँ। यह मुफ़्त है और जोड़ों पर हल्का पड़ता है।
6. अपने स्तर पर एक्सरसाइज़ करें। हमारे मुफ़्त वर्कआउट प्रोग्राम में तीन लेवल हैं, हर एक में 50 वीडियो। लेवल Start मोटापे या जोड़ों के दर्द के साथ जी रहे लोगों के लिए बना है: कुछ हिस्सा बैठकर, कोई उछल-कूद नहीं, कुर्सी हमेशा पास में।
7. अच्छा खाएँ, बिना क्रैश डाइट के। ज़्यादा सब्ज़ियाँ, फल, साबुत अनाज और दालें, पर्याप्त प्रोटीन, और कम मीठे पेय व अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाना। अपने स्वाद के मुताबिक़ मुफ़्त डाइट प्लान के लिए, या अपनी स्थिति और सवालों पर मुफ़्त वीडियो मीटिंग (अंग्रेज़ी में) के लिए साइन अप करें।
8. अपनी नींद का ख़याल रखें, और वज़न की मशीन से आगे के लक्ष्य चुनें: बेहतर नींद, कम दर्द, ज़्यादा ऊर्जा, कम ब्लड शुगर।
9. अपनी मानसिक सेहत का ख़याल रखें, और अगर खाना क़ाबू से बाहर लगे या कलंक का बोझ महसूस हो, तो मदद लें।

किसी और का साथ दे रहे हैं? हमारी गाइड किसी अपने का साथ देना बताती है कि क्या मदद करता है और क्या नहीं। और अगर आपके और सवाल हैं, तो हमारा मदद पाएँ पेज और शब्दावली अगले अच्छे पड़ाव हैं।

सबसे आम सवालों के छोटे जवाब हमारे सवाल-जवाब पेज पर एक जगह मिलते हैं।