Wat is obesitas?

Wat is obesitas? Een heldere definitie

Obesitas is een langdurige ziekte waarbij het lichaam meer vet opslaat dan gezond is, of het opslaat op plekken waar het schade doet, zoals rond de organen in de buik. Vetweefsel is allesbehalve passief. Het maakt hormonen en ontstekingsstoffen aan, drukt op de luchtwegen en gewrichten, en verandert hoe de lever, het hart en de bloedvaten werken.

Op den duur vergroot dat de kans op diabetes type 2, hart- en vaatziekten, verschillende soorten kanker en veel andere aandoeningen.

In de dagelijkse praktijk screenen artsen op obesitas bij volwassenen met de body mass index (BMI): een BMI van 30 of hoger geldt als obesitas. Maar het BMI is maar een eerste, grove stap. Twee mensen met hetzelfde BMI kunnen heel verschillende hoeveelheden vet hebben, en een heel verschillende gezondheid.

Daarom kijken artsen steeds vaker verder: naar de buikomvang, naar bloedwaarden en naar hoe het iemands lichaam echt vergaat.

Nog één ding hoort in elke eerlijke definitie thuis: obesitas is geen karakterfout. Het ontstaat door een combinatie van genen, biologie, psychologie, medicijnen, slaap, stress en de voedselomgeving om ons heen. Leef je zelf met obesitas, dan heb je waarschijnlijk al elk denkbaar advies gehoord, en ben je vaker op je lichaam beoordeeld dan je wilt tellen.

Je hebt vast hard je best gedaan om af te vallen, misschien al heel vaak. Als het niet blijvend lukt, komt dat niet doordat je het niet graag genoeg wilde. Het lichaam verdedigt zijn gewicht, en verderop leggen we uit hoe.

Hoe de belangrijkste gezondheidsorganisaties obesitas definiëren

De definities zijn de afgelopen jaren verschoven, van ‘te veel lichaamsvet’ naar ‘een chronische ziekte’. De tabel laat zien welke definities artsen vandaag de dag gebruiken.

Waarom we ‘mensen met obesitas’ zeggen

Het valt je misschien op dat deze site ‘iemand met obesitas’ zegt en niet ‘een obese persoon’ of ‘een dikke’. Dat heet mensgerichte taal (person-first language), en het wordt aanbevolen door de World Obesity Federation en door de internationale consensusverklaring over het stoppen van gewichtsstigma, gepubliceerd in Nature Medicine.

De reden is eenvoudig. Je noemt iemand ook geen ‘kankerpersoon’. Een ziekte is iets wat iemand heeft; het is niet wie iemand is. Om dezelfde reden vermijden we ‘morbide obesitas’ en zeggen we ‘klasse 3’ of ‘ernstige obesitas’. Meer hierover lees je op onze pagina over gewichtsstigma.

Is obesitas een ziekte?

Ja. De Wereldgezondheidsorganisatie, de ziekteclassificatie ICD-11, de American Medical Association, de World Obesity Federation en de European Association for the Study of Obesity beschouwen obesitas allemaal als een chronische ziekte. Het heeft een eigen ziektecode (5B81), er zijn bekende biologische mechanismen, het beschadigt organen en het reageert op medische behandeling.

Net als hoge bloeddruk of diabetes type 2 komt het meestal terug als de behandeling stopt.

Die erkenning kwam niet van de ene op de andere dag. Deze tijdlijn laat de belangrijkste momenten zien.

Waarom sommigen het nog betwijfelen

Sommige artsen en onderzoekers zetten nog vraagtekens bij het ziektelabel, vooral omdat het BMI niet kan zeggen wie echt ziek is. Ze zijn bang dat het ziektelabel miljoenen gezonde mensen in één klap tot patiënt maakt. Anderen vrezen dat een ziektelabel mensen het gevoel geeft minder grip te hebben.

Het antwoord van de Lancet-commissie was om het ziektelabel te houden maar preciezer te maken: te veel vet dat de gezondheid al schaadt, is klinische obesitas, een ziekte die behandeling nodig heeft; te veel vet zonder schade tot nu toe is preklinische obesitas, een risicotoestand die aandacht en controle vraagt.

In de praktijk heeft het ziektebeeld één groot voordeel voor patiënten: het opent de deur naar goede medische zorg en, in veel landen, naar vergoeding.

Is obesitas een handicap of een eetstoornis?

Handicap: obesitas is juridisch niet automatisch een handicap, maar het kan wel als handicap tellen als het langdurige beperkingen veroorzaakt. Het Hof van Justitie van de Europese Unie heeft in de zaak-Kaltoft geoordeeld dat obesitas op het werk onder de Europese bescherming voor mensen met een handicap kan vallen, als het iemand belemmert om volledig en op gelijke voet met anderen aan het beroepsleven deel te nemen.

Elders gelden andere regels: in de Verenigde Staten hangt de bescherming af van federale jurisprudentie en van lokale wetten, en New York City en de staat Michigan verbieden discriminatie op gewicht uitdrukkelijk. Zie gewicht en werk voor de details.

Eetstoornis: nee. Obesitas is ingedeeld als chronische stofwisselingsziekte, niet als psychische stoornis. Veel mensen met obesitas hebben een heel gewone relatie met eten. De eetbuistoornis (binge eating disorder), een erkende eetstoornis, komt vaker voor bij mensen met obesitas en vraagt een eigen behandeling; onze pagina over psychologische hulp legt uit waaraan je die herkent.

Hoe wordt obesitas gemeten?

Artsen meten obesitas meestal in stappen: ze beginnen met het BMI, kijken met een meetlint waar het vet zit, en bekijken daarna iemands algehele gezondheid. De eerste twee stappen kun je thuis zelf doen.

BMI: de formule en de BMI-grenzen voor obesitas

Je BMI is je gewicht in kilo’s gedeeld door je lengte in meters in het kwadraat. Iemand die 92 kg weegt en 1,75 m lang is, heeft een BMI van 92 ÷ (1,75 × 1,75) = 30,0. Voor volwassenen gelden deze categorieën van de WHO en de meeste nationale richtlijnen:

De lagere grenzen komen van het Britse National Institute for Health and Care Excellence (NICE-richtlijn NG246). Ze gelden voor mensen met een Zuid-Aziatische, Chinese, andere Aziatische, Midden-Oosterse, zwart-Afrikaanse of Afro-Caribische familieachtergrond, omdat deze groepen bij hetzelfde BMI eerder diabetes type 2 en hart- en vaatziekten krijgen.

De WHO stelde eerder al vergelijkbare ‘actiepunten’ voor Aziatische bevolkingsgroepen voor.

Bij welk gewicht heb ik obesitas voor mijn lengte?

Bij een volwassene begint obesitas bij het gewicht waarbij het BMI 30 wordt: voor iemand van 170 cm is dat 87 kg (191 lb). De tabel hieronder zet de BMI-grenzen om in kilo’s en ponden voor andere lengtes. Het is een snel naslagpunt, geen oordeel: spiermassa, leeftijd en lichaamsbouw tellen allemaal mee.

Buikomvang en taille-lengteratio

Waar het vet zit, is net zo belangrijk als hoeveel het is. Vet diep in de buik, rond de lever en de darmen, is schadelijker dan vet op de heupen en dijen. Een meetlint ziet wat het BMI mist.

De eenvoudigste test is de taille-lengteratio: houd je buikomvang onder de helft van je lengte. Meet rond je middel, halverwege je onderste rib en de bovenkant van je heupbot, en deel dat door je lengte. Iemand van 170 cm lang streeft dus naar een buikomvang onder 85 cm.

Op onze pagina over BMI en buikomvang lees je precies hoe je meet, en wanneer deze grenzen niet gelden.

Wat het BMI je niet vertelt

• Het ziet geen verschil tussen vet en spieren. Een rugbyspeler en iemand met een kantoorbaan met dezelfde lengte en hetzelfde gewicht hebben hetzelfde BMI.
• Het laat niet zien waar het vet zit. Buikvet brengt meer risico mee dan vet op andere plekken.
• Het risico bij hetzelfde BMI verschilt per etnische achtergrond, leeftijd en geslacht.
• Het zegt niets over hoe je je voelt of hoe je functioneert. Kortademigheid, gewrichtspijn, bloedsuiker en bloeddruk zitten niet in het getal.

Daarom zijn de Lancet-commissie, EASO en NICE het erover eens dat het BMI bedoeld is om te screenen, niet om een diagnose te stellen. Het blijft wel heel bruikbaar om groepen en landen te vergelijken, en zo zijn ook alle cijfers verderop op deze pagina berekend.

Hoe obesitas bij kinderen wordt bepaald

Kinderen groeien nog, dus een vast BMI-getal werkt bij hen niet. In plaats daarvan wordt hun BMI op groeicurves vergeleken met dat van kinderen van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht. De WHO definieert obesitas bij 5- tot 19-jarigen als een BMI van meer dan twee standaarddeviaties boven de WHO-referentiemediaan.

In de Verenigde Staten gebruikt de CDC het 95e percentiel op de eigen groeicurves. In oktober 2026 publiceerde de WHO haar eerste wereldwijde richtlijn over obesitas bij kinderen en jongeren. Die zet gestructureerde programma’s voor eten, bewegen en gedragsverandering op de eerste plaats en raadt medicijnen en chirurgie af voor kinderen jonger dan 10 jaar. Lees meer over obesitas bij kinderen.

Hoe artsen obesitas vaststellen, stap voor stap

1. Screenen: gewicht, lengte en BMI, met lagere grenzen waar dat van toepassing is.
2. Te veel vet bevestigen: buikomvang of taille-lengteratio. In gespecialiseerde centra kan een DEXA-scan het lichaamsvet direct meten. Bij een BMI boven 40 mag je aannemen dat er te veel vet is.
3. De gezondheid nagaan: bloeddruk, bloedsuiker (HbA1c), cholesterol, leverwaarden, en vragen over slaap, ademhaling, gewrichten, stemming en medicijnen.
4. Het stadium bepalen: heeft het extra vet al invloed op organen of het dagelijks leven (klinische obesitas), of nog niet (preklinische obesitas)? Dat bepaalt hoe dringend en hoe intensief de behandeling moet zijn.

Met onze checklist voor je doktersbezoek bereid je dit gesprek goed voor.

Klassen en vormen van obesitas

Obesitas wordt op drie manieren ingedeeld: naar ernst (klasse 1, 2 en 3), naar waar het vet zit, en naar oorzaak. Als mensen vragen naar de ‘3 soorten obesitas’, bedoelen ze meestal de drie ernstklassen.

Naar ernst: klasse 1, 2 en 3

Klasse 1 is een BMI van 30 tot 34,9, klasse 2 is 35 tot 39,9 en klasse 3 is 40 of hoger. Elke stap hoger hangt samen met grotere gezondheidsrisico’s. Klasse 3 heette vroeger ‘morbide obesitas’. Veel medische en patiëntenorganisaties, zoals de Obesity Medicine Association, gebruiken die term niet meer omdat hij als een oordeel klinkt, en ‘klasse 3’ of ‘ernstige obesitas’ zegt hetzelfde zonder stigma.

Naar waar het vet zit

Centrale of abdominale obesitas, soms een ‘appelvorm’ genoemd, betekent dat het vet zich concentreert rond de taille en de organen. Dat geeft het hoogste risico op diabetes en hart- en vaatziekten. Perifere obesitas, een ‘peervorm’, betekent meer vet op de heupen en dijen. Dat is minder schadelijk voor de stofwisseling, maar kan de gewrichten wel zwaar belasten.

Naar oorzaak

ICD-11 onderscheidt de meest voorkomende vorm, obesitas door een langdurige onbalans in energie, van obesitas door medicijnen (5B81.1), veroorzaakt door bijvoorbeeld sommige antipsychotica, corticosteroïden of insuline. Zeldzame vormen worden veroorzaakt door één gen, zoals veranderingen in het MC4R-gen of een tekort aan het hormoon leptine, of door genetische syndromen zoals het syndroom van Prader-Willi.

Die zijn meestal al in de vroege kindertijd zichtbaar door hevige honger, en sommige zijn nu te behandelen met gerichte medicijnen. Zie erfelijkheid en biologie en medicijnen en gewichtstoename.

Klinische en preklinische obesitas: de nieuwe definitie

Een commissie van meer dan 50 experts stelde een nieuwe manier voor om obesitas vast te stellen. Het rapport verscheen in The Lancet Diabetes & Endocrinology en werd gesteund door minstens 75 medische organisaties. Het kernidee: te veel lichaamsvet is een risico, maar het wordt een ziekte zodra het de werking van het lichaam begint te schaden.

Om te bevestigen dat er te veel vet is, moet het BMI volgens de commissie worden gecombineerd met minstens één andere maat, zoals de buikomvang of de taille-lengteratio, of moet het lichaamsvet direct worden gemeten. Bij een BMI boven 40 mag je aannemen dat er te veel vet is. Niet iedereen was blij met het voorstel.

EASO waarschuwde dat preklinische obesitas een toestand van behouden gezondheid noemen de behandeling kan vertragen voor mensen die juist baat hebben bij een vroege aanpak. Over één ding zijn beide kanten het eens: het BMI alleen is niet genoeg om de gezondheid van één persoon te beoordelen. Lees de volledige uitleg over klinische obesitas.

Overgewicht en obesitas: wat is het verschil?

Overgewicht en obesitas zijn twee punten op dezelfde schaal. Bij volwassenen is overgewicht een BMI van 25 tot 29,9 en obesitas een BMI van 30 of hoger. Overgewicht verhoogt de gezondheidsrisico’s een beetje; bij obesitas zijn de risico’s groter en leiden ze vaker tot echte gezondheidsproblemen.

Overgewicht is op zichzelf geen ziektediagnose, al vindt EASO dat mensen met een BMI van 25 tot 30 die ook buikvet en gewichtsgerelateerde gezondheidsproblemen hebben, behandeld moeten worden als mensen met obesitas.

Kun je gezond zijn met obesitas?

Een tijdlang wel, bij sommige mensen. Onderzoekers spreken van ‘metabool gezonde obesitas’ bij mensen met een hoog BMI maar een normale bloeddruk, bloedsuiker en cholesterol. De nieuwe definitie van klinische obesitas noemt dit preklinische obesitas. Maar langlopend onderzoek wijst erop dat het vaak een fase is en geen blijvende toestand: de risico’s stapelen zich in de loop der jaren op, vooral voor de gewrichten, het hart en de lever.

De praktische boodschap: neem gezondheidscontroles serieus, ook als je je goed voelt, en meet je vooruitgang aan gezondheidswaarden, niet alleen aan de weegschaal.

Hoe ontstaat obesitas?

Obesitas ontstaat als het lichaam maanden en jaren lang meer energie binnenkrijgt dan het verbruikt, en het verschil als vet opslaat. Dat klinkt eenvoudig. Maar waarom dat bij de één gebeurt en bij de ander niet, is veel ingewikkelder, en veel ervan hebben we niet zelf in de hand.

• Genen. Volgens tweelingstudies is 47 tot 90 procent van de verschillen in BMI tussen mensen erfelijk. Genen beïnvloeden je eetlust, hoe snel je je vol voelt en waar je vet opslaat.
• De gewichtsregeling in de hersenen. Hormonen zoals leptine, ghreline en GLP-1 vertellen de hersenen hoeveel energie er is opgeslagen en wanneer je moet stoppen met eten. Na afvallen duwt dit systeem terug, met meer honger en een lager energieverbruik.
• De voedselomgeving. In een studie bij de Amerikaanse National Institutes of Health aten mensen met een ultrabewerkt voedingspatroon zo’n 500 calorieën per dag meer dan met een onbewerkt voedingspatroon met dezelfde voedingsstoffen, en kwamen ze in twee weken ongeveer 0,9 kg aan.
• Medicijnen. Sommige antipsychotica, antidepressiva, corticosteroïden, diabetesmedicijnen en anti-epileptica kunnen gewichtstoename veroorzaken.
• Slaap en stress. Te kort slapen hangt samen met een ongeveer 1,5 keer zo grote kans op obesitas bij volwassenen en bijna 1,9 keer bij kinderen. Ook chronische stress en depressie spelen een rol.
• Inkomen en buurt. In Engeland komt obesitas bij kinderen in de armste wijken ongeveer twee keer zo vaak voor als in de rijkste wijken.
• Levensfasen. Zwangerschap, de overgang, stoppen met roken en ouder worden veranderen allemaal hoe het lichaam met gewicht omgaat.

De energiebalans werkt ook anders dan de meeste mensen denken. De oude regel dat 3500 calorieën minder altijd een pond gewichtsverlies betekent, klopt niet: onderzoek van Kevin Hall en collega’s in The Lancet liet zien dat het lichaam zich aanpast, waardoor afvallen na verloop van tijd trager gaat.

Op onze pagina over oorzaken gaat elk onderdeel dieper in op het onderwerp: voedselomgeving, slaap, stress en mentale gezondheid, en meer.

Is obesitas erfelijk?

Gedeeltelijk. Bij de meeste mensen is obesitas ‘polygeen’: honderden genen geven de eetlust en de vetopslag elk een klein duwtje, en samen maken ze dat sommige mensen in de huidige omgeving veel makkelijker aankomen. Simpel gezegd: genen bepalen de aanleg, en de wereld om je heen bepaalt hoe sterk die zich laat zien.

Een klein aantal mensen heeft één sterke genverandering die al vanaf de vroege kindertijd ernstige obesitas veroorzaakt. Een erfelijke aanleg betekent niet dat aankomen onvermijdelijk is, maar het verklaart wel waarom dezelfde leefstijl bij verschillende mensen tot heel verschillende uitkomsten leidt.

Signalen en klachten bij obesitas

Obesitas zelf meet je, je voelt het niet. Maar te veel lichaamsvet geeft vaak klachten die het waard zijn om met je huisarts te bespreken:

• buiten adem raken bij gewone bezigheden, zoals traplopen
• hard snurken, ademstops in de nacht, of overdag moe zijn (mogelijk slaapapneu)
• pijn in de knieën, heupen of onderrug
• meer zweten dan anderen, en huidproblemen in de huidplooien
• brandend maagzuur en reflux
• een onregelmatige menstruatie of moeite om zwanger te worden
• somberheid, angst of een laag zelfbeeld, vaak verergerd door stigma

Een minder bekende maar ernstige aandoening is het obesitas-hypoventilatiesyndroom. Het komt vooral voor bij mensen met ernstige obesitas: de ademhaling wordt te oppervlakkig of te traag, waardoor koolzuurgas zich ophoopt in het bloed, ook overdag. Meestal is het ’s nachts het ergst.

Hoofdpijn in de ochtend, extreme slaperigheid en dikke benen kunnen waarschuwingssignalen zijn. Het is te behandelen, meestal met een beademingsapparaat ’s nachts en een behandeling voor het gewicht, maar het wordt vaak gemist. Klinken deze klachten bekend? Vraag je huisarts er dan naar.

Gezondheidsrisico’s van obesitas

Volgens de nieuwste schattingen van de WHO veroorzaakt een hoger dan optimaal BMI 3,7 miljoen sterfgevallen per jaar, vooral door hart- en vaatziekten, diabetes en kanker. Dit zijn de belangrijkste aandoeningen die met obesitas samenhangen:

Obesitas en levensverwachting

Een grote studie bij ongeveer 900.000 volwassenen (Prospective Studies Collaboration, The Lancet) vond dat een BMI van 30 tot 35 de mediane overleving met ongeveer 2 tot 4 jaar verkortte, en een BMI van 40 tot 45 met ongeveer 8 tot 10 jaar. Het verlies bij het hoogste BMI is vergelijkbaar met het effect van roken.

Het goede nieuws is dat het risico omlaag kan. In het Zweedse onderzoek Swedish Obese Subjects leefden mensen die een maagverkleining (bariatrische chirurgie) kregen gemiddeld ongeveer 3 jaar langer dan vergelijkbare mensen met de gebruikelijke zorg.

Hoe vaak komt obesitas voor? De nieuwste wereldwijde cijfers

Ongeveer 1 op de 7 mensen wereldwijd leeft met obesitas. De meest recente wereldwijde cijfers komen uit de factsheet van de WHO van oktober 2026. Wereldwijde schattingen lopen altijd wat achter, omdat het verzamelen en controleren van gegevens uit elk land tijd kost.

• 1,1 miljard mensen leven met obesitas.
• 940 miljoen volwassenen (16 procent) hebben obesitas, en 2,6 miljard volwassenen (45 procent) hadden overgewicht, inclusief obesitas.
• 170 miljoen kinderen en jongeren van 5 tot 19 jaar hebben obesitas (8 procent), tegen 2 procent in 1990.
• 35 miljoen kinderen jonger dan 5 hebben overgewicht.

Twee patronen vallen op. Ten eerste komt obesitas wereldwijd vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, al verschilt die kloof sterk per land. Ten tweede is de stijging al meer dan drie decennia gestaag, zonder één jaar van daling op wereldniveau. UNICEF meldde dat er wereldwijd voor het eerst meer schoolkinderen met obesitas waren dan met ondergewicht.

Obesitas per land

Het percentage mensen met obesitas verschilt enorm per land, van minder dan 3 procent van de volwassenen in Vietnam en Ethiopië tot meer dan 70 procent in verschillende eilandstaten in de Stille Oceaan. De grafiek en de tabel gebruiken één consistente reeks schattingen, gemaakt door de NCD Risk Factor Collaboration en ook gepubliceerd door de WHO, zodat je landen eerlijk kunt vergelijken.

Buiten de Stille Oceaan liggen de hoogste percentages in delen van het Caribisch gebied, het Midden-Oosten en Noord- en Zuid-Amerika. Egypte (43,9 procent), Qatar (42,0 procent), de Verenigde Staten (41,0 procent), Chili (40,5 procent) en Saoedi-Arabië (40,1 procent) zitten allemaal boven de 40 procent.

In Zuid-Afrika leeft bijna de helft van de vrouwen (47,5 procent) met obesitas, tegenover 14,5 procent van de mannen.

Hoe het zit in Nederland en België lees je op onze pagina’s over obesitas in Nederland en obesitas in België.

Obesitas in de Verenigde Staten, het Verenigd Koninkrijk en Europa

• Verenigde Staten: volgens het nieuwste nationale onderzoek van de CDC heeft 40,3 procent van de volwassenen obesitas. Dat cijfer is al ongeveer tien jaar stabiel, maar ernstige obesitas (BMI 40 of hoger) neemt nog steeds toe en treft nu 9,4 procent van de volwassenen.
• Verenigd Koninkrijk: 27,4 procent van de volwassenen (nieuwste WHO-schattingen). In Engeland heeft 22,2 procent van de kinderen van 10 tot 11 jaar obesitas, volgens de nieuwste metingen op scholen.
• Europa: de percentages lopen uiteen van ongeveer 11 procent in Frankrijk tot meer dan 20 procent in Duitsland (nieuwste WHO-schattingen). In Nederland is het 14,7 procent, in Spanje 15,3 procent en in Italië 14,0 procent.

Neemt obesitas nog steeds toe?

Wereldwijd wel, maar niet overal even snel. Een grote analyse in Nature van mei 2026, over 200 landen, liet zien dat de stijging in de meeste rijke landen is vertraagd of afgevlakt. Bij kinderen en jongeren is die in Frankrijk, Italië en Portugal misschien zelfs licht gaan dalen.

In de meeste lage- en middeninkomenslanden in Afrika, Azië, Latijns-Amerika en de Stille Oceaan gaat de stijging in hetzelfde tempo door of versnelt die. De World Obesity Federation verwacht 1,13 miljard volwassenen met obesitas in 2030, en de WHO schat de wereldwijde kosten van overgewicht en obesitas in 2030 op 3 biljoen US-dollar per jaar.

Hoe wordt obesitas behandeld?

Obesitas is te behandelen, en goede zorg begint bij de basis: goed eten, regelmatig bewegen op je eigen niveau, wandelen, slaap en steun. Goede zorg is langdurig en stelt doelen die er voor jou toe doen, zoals zonder pijn lopen, beter slapen of minder diabetesmedicijnen nodig hebben. Artsen kunnen ook medische mogelijkheden bespreken. Dit zijn de belangrijkste vormen van behandeling die er zijn:

De WHO heeft onlangs haar eerste wereldwijde richtlijn over GLP-1-medicijnen uitgebracht. De aanbevelingen zijn voorwaardelijk, omdat gegevens over de lange termijn, de kosten en eerlijke toegang nog onzeker zijn, en de richtlijn koppelt medicijnen aan begeleiding bij voeding en bewegen.

Ons standpunt over afslankmedicijnen

Of medicijnen bij jou passen, bespreek je met je eigen arts; die beslissing is aan jou. Obesity Foundation raadt afslankmedicijnen niet aan en promoot ze niet. Wij richten ons op goed eten, passend bewegen en wandelen, en onze eetschema’s, workoutvideo’s en videogesprekken (in het Engels) zijn gratis.

Iets om te weten voordat je aan een behandeling begint: het gewicht komt meestal terug als de behandeling stopt. Een grote analyse in de BMJ van 37 studies vond dat mensen die stopten met afslankmedicijnen hun gewicht gemiddeld binnen ongeveer 1,7 jaar terugkregen.

Dat is geen persoonlijk falen. Het is wat er gebeurt als de behandeling van een chronische ziekte stopt, net zoals de bloeddruk weer stijgt als je stopt met bloeddrukpillen. Ook een operatie is een grote beslissing met levenslange nazorg, die je samen met een gespecialiseerd team neemt.

Lees meer over bariatrische chirurgie, weer aankomen na afvallen en het volledige overzicht van behandelingen.

Wat er verandert in 2027

Verschillende ontwikkelingen die in 2027 worden verwacht, hebben invloed op mensen met obesitas. Veel van het nieuws gaat over medicijnen; we noemen het hier als neutrale informatie, niet als aanbeveling. Sommige punten staan vast; andere kunnen nog veranderen.

We werken deze tabel bij zodra er besluiten vallen. Neutrale feiten over medicijnen, ook over bijwerkingen en wat er na het stoppen gebeurt, lees je bij afslankmedicijnen. Wat het nieuws ook is, de basis waar wij ons op richten blijft hetzelfde: goed eten, passend bewegen en wandelen.

Gewichtsstigma: de kant van obesitas waar zelden over wordt gepraat

Gewichtsstigma betekent dat je wordt veroordeeld, uitgelachen of oneerlijk behandeld vanwege je lichaamsomvang, en het komt heel vaak voor. In een onderzoek onder bijna 14.000 volwassenen in zes landen zei 56 tot 61 procent van de mensen in een programma voor gewichtsbeheersing dat ze gewichtsstigma hadden meegemaakt, en tussen ongeveer twee derde en driekwart van hen had dat meegemaakt bij artsen.

Stigma is geen bijzaak. Het zorgt ervoor dat mensen de zorg mijden, verhoogt stresshormonen en hangt samen met méér gewichtstoename, niet minder. Schaamte heeft nog nooit iemand geholpen om af te vallen. Respect, goede informatie en een goede behandeling wel. Lees meer over gewichtsstigma en stigma in de zorg.

Fabels en feiten over obesitas

Veel gangbare ideeën over obesitas zijn achterhaald of gewoon onjuist. Dit zijn de fabels die we het vaakst horen, met wat het onderzoek er echt over zegt.

Wat je nu kunt doen

Herken je jezelf in deze pagina, of iemand van wie je houdt? Je hoeft niet alles in één keer te veranderen, en je hoeft het niet alleen te doen. Kies de stap die vandaag het best haalbaar voelt:

1. Meet twee dingen: je BMI met de rekenhulp hierboven, en je taille-lengteratio met een meetlint.
2. Maak een afspraak voor een gezondheidscheck bij je huisarts, en vraag om een controle van je bloeddruk, bloedsuiker (HbA1c), cholesterol en leverwaarden.
3. Bereid het gesprek voor: schrijf klachten, medicijnen, wat je al hebt geprobeerd en wat voor jou het belangrijkst is op. Onze checklist helpt je daarbij. Ga je de deur uit met het gevoel dat je bent veroordeeld in plaats van geholpen, dan mag je gerust om een andere arts vragen.
4. Vraag welke steun er is, zoals een leefstijlprogramma, een diëtist of psychologische hulp, en wat er bij jou in de buurt wordt vergoed. Vragen over medicijnen of een operatie stel je aan je arts.
5. Ga wandelen. Begin met elke dag een korte wandeling, al is het maar 10 minuten in een rustig tempo, en doe er elke week een beetje bij. Het is gratis en vriendelijk voor je gewrichten.
6. Beweeg op je eigen niveau. Ons gratis workoutprogramma heeft drie niveaus met elk 50 video’s. Niveau Start is gemaakt voor mensen met obesitas of gewrichtspijn: deels zittend, zonder springen, met altijd een stoel binnen handbereik.
7. Eet goed, zonder crashdiëten. Meer groente, fruit, volkoren producten en peulvruchten, genoeg eiwit, en minder suikerhoudende dranken en ultrabewerkt voedsel. Meld je aan voor een gratis eetschema dat bij je smaak past, of voor een gratis videogesprek (in het Engels) over je situatie en je vragen.
8. Bescherm je slaap, en kies doelen die verder gaan dan de weegschaal: beter slapen, minder pijn, meer energie, een lagere bloedsuiker.
9. Zorg goed voor je mentale gezondheid, en zoek steun als eten uit de hand lijkt te lopen of als stigma zwaar op je drukt.

Steun je iemand anders? Onze gids over een naaste steunen legt uit wat wel en niet helpt. En heb je nog meer vragen, dan zijn onze pagina’s hulp zoeken en begrippenlijst een goede volgende stap.

Korte antwoorden op de meest gestelde vragen vind je bij onze veelgestelde vragen.