কোন কোন ওষুধ খেলে ওজন বাড়ে?

ডাক্তারের সঙ্গে কথা না বলে কখনো কোনো প্রেসক্রিপশনের ওষুধ বন্ধ করবেন না বা বদলাবেন না। হঠাৎ বন্ধ করা বিপজ্জনক হতে পারে, আর যে অসুখের জন্য ওষুধটি খাচ্ছেন তা ফিরে আসতে বা বাড়তে পারে।

ওষুধে ওজন বাড়ে কীভাবে?

ওষুধ খিদে বাড়িয়ে, শরীর কীভাবে শক্তি খরচ ও জমা করে তা বদলে, কিংবা শরীরে পানি জমিয়ে ওজন বাড়াতে পারে। কিছু ওষুধ মস্তিষ্কের সেই অংশেই কাজ করে, যা খিদে নিয়ন্ত্রণ করে। আবার ইনসুলিনের মতো কিছু ওষুধ শরীরকে শক্তি জমাতে সাহায্য করে।

কখনো কখনো ওজন বাড়া সেরে ওঠারও লক্ষণ: বিষণ্নতার মতো অসুখ কমলে খিদে ফিরে আসতে পারে।

প্রভাবটা মানুষভেদে খুব আলাদা। একই ওষুধে কারও কয়েক কেজি বাড়ে, কারও একটুও বাড়ে না। মাত্রা আর কতদিন ধরে খাচ্ছেন, সেটাও গুরুত্বপূর্ণ।

কোন ওষুধগুলো ওজন বৃদ্ধির সঙ্গে যুক্ত?

কয়েকটি গ্রুপের ওষুধে ওজন বাড়া একটি জানা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, তবে প্রায়ই একই গ্রুপের অন্য ওষুধের প্রভাব কম। নিচের সারণিটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনার ভিত্তিতে একটি সারসংক্ষেপ দেয়।

এটি এড়িয়ে চলার মতো ওষুধের তালিকা নয়। আপনার জন্য লাভ আর ঝুঁকি মেপে দেখতে পারেন শুধু আপনার ডাক্তার।

প্রভাব কতটা বড়?

257টি পরীক্ষার একটি বড় পদ্ধতিগত পর্যালোচনা ও মেটা-অ্যানালাইসিসে 54টি বহুল ব্যবহৃত ওষুধে ওজনের পরিবর্তন দেখা হয়েছে। পরীক্ষায় গড় ওজন বৃদ্ধি ছিল, যেমন ওলানজাপিনে প্রায় 2.4 kg, গ্যাবাপেন্টিনে 2.2 kg, অ্যামিট্রিপটিলিনে 1.8 kg আর মিরটাজাপিনে 1.5 kg। পিওগ্লিটাজোন ও কয়েকটি সালফোনাইলইউরিয়া প্রায় 1.8 থেকে 2.6 kg-এর সঙ্গে যুক্ত ছিল।

এগুলো সীমিত মেয়াদের গবেষণার গড়। কারও কারও অনেক বেশি বাড়ে, বিশেষ করে দীর্ঘ সময় ক্লোজাপিন বা ওলানজাপিন খেলে।

জন্মনিয়ন্ত্রণের হরমোনে কি ওজন বাড়ে?

বেশির ভাগ হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির ক্ষেত্রে ভালো গবেষণায় ওজনে বড় কোনো প্রভাব পাওয়া যায়নি। কম্বাইন্ড পদ্ধতি (কম্বাইন্ড পিল ও প্যাচ) নিয়ে একটি Cochrane পর্যালোচনায় ওজনে বড় প্রভাব মেলেনি, যদিও ছোট প্রভাব পুরোপুরি বাদ দেওয়ার মতো জোরালো প্রমাণ ছিল না।

সবচেয়ে স্পষ্ট সংকেত পাওয়া গেছে শুধু-প্রোজেস্টিনের ইনজেকশন, ডিপো মেড্রক্সিপ্রোজেস্টেরন অ্যাসিটেটের ক্ষেত্রে। একটি গবেষণায় কপার IUD ব্যবহারকারী নারীদের তুলনায় এটি ব্যবহারকারী নারীদের ওজন এক বছরে গড়ে প্রায় 2.3 kg আর তিন বছরে 3.2 kg বেশি বেড়েছে। এই প্রমাণের মান নিম্ন।

শুধু-প্রোজেস্টিনের পিল, ইমপ্লান্ট আর হরমোনাল IUD-এর ক্ষেত্রে ওজনে স্পষ্ট পার্থক্য সামান্যই বা একেবারেই পাওয়া যায়নি। ওজন নিয়ে দুশ্চিন্তা থাকলে বিকল্পগুলো নিয়ে ডাক্তার বা জন্মনিয়ন্ত্রণ সেবাদাতার সঙ্গে কথা বলুন।

ডাক্তারের সঙ্গে কী নিয়ে আলোচনা করবেন?

কোনো ওষুধ শুরু করার পর ওজন বাড়তে দেখলে পরের অ্যাপয়েন্টমেন্টে কথাটা তুলুন, পরিবর্তন বড় বা দ্রুত হলে আরও আগে। ডাক্তাররা সবসময় এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বলেন না, তাই জিজ্ঞেস করাটা একদম স্বাভাবিক। যে প্রশ্নগুলো করতে পারেন:

• এই ওষুধে কি ওজন বাড়তে পারে, আর সাধারণত কতটা?
• একই গ্রুপে কি এমন বিকল্প আছে, যা ওজনে কম প্রভাব ফেলে আর আমার অসুখেও কাজ করে?
• মাত্রা কি কমানো যায়, বা চিকিৎসার মেয়াদ কি ছোট করা যায়?
• ওষুধটি চলাকালীন আমার ওজন, কোমরের মাপ আর রক্তে শর্করা কি নিয়মিত দেখা উচিত?
• এই ওষুধ চালিয়ে যেতে হলে ওজন বাড়া সীমিত রাখতে কী সহায়তা পাওয়া যায়, যেমন খাদ্য-পরামর্শ বা স্থূলতার চিকিৎসা?

কাউন্টার থেকে কেনা ওষুধসহ আপনার সব ওষুধের একটি তালিকা আর কবে থেকে ওজন বদলাতে শুরু করেছে তার একটি নোট সঙ্গে রাখলে সুবিধা হয়। প্রস্তুতির জন্য দেখুন আমাদের ডাক্তার দেখানোর আগের চেকলিস্ট।

লাভ আর ঝুঁকির হিসাব

অনেকের ক্ষেত্রে যে ওষুধে ওজন বাড়ে, সেটাই তাঁদের জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ করে। অ্যান্টিসাইকোটিক, মুড স্টেবিলাইজার আর ইনসুলিন অপরিহার্য, এমনকি জীবন রক্ষাকারীও হতে পারে। হৃদরোগের কিছু অবস্থায় বিটা-ব্লকারই সঠিক পছন্দ হতে পারে।

এসব ক্ষেত্রে লক্ষ্য ওষুধ বন্ধ করা নয়, বরং ওজন ও স্বাস্থ্যের ওপর তার প্রভাব সীমিত রাখা।

উপায়গুলোর মধ্যে থাকতে পারে শুরু থেকেই ওজনের দিকে নজর রাখা, খাওয়াদাওয়া ও চলাফেরায় শুরুতেই সহায়তা, কিংবা স্থূলতার কোনো চিকিৎসা যোগ করা। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের জন্য কয়েকটি আধুনিক ডায়াবেটিসের ওষুধ রক্তে শর্করার পাশাপাশি ওজনেও সাহায্য করে। আরও পড়ুন স্থূলতার ওষুধ এবং অন্যান্য চিকিৎসার পথ নিয়ে।

ওষুধের কারণে ওজন বাড়া আপনার দোষ নয়

ওষুধের কারণে ওজন বাড়া একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, ইচ্ছাশক্তির অভাব নয়। তবু এটা আপনার স্বাস্থ্য আর নিজের শরীর নিয়ে অনুভূতির ওপর প্রভাব ফেলতে পারে, আর অনেকেই এ কারণে কাউকে না জানিয়ে জরুরি চিকিৎসা বন্ধ করে দেন।

চিকিৎসক দলের সঙ্গে খোলাখুলি কথা বলাই সবচেয়ে নিরাপদ পথ। এ বিষয় তুলতে গিয়ে বিচারের মুখে পড়লে পড়ুন চিকিৎসায় ওজন নিয়ে বৈষম্য নিয়ে। জিন, পরিবেশ, ঘুম আর মানসিক চাপের পাশাপাশি ওষুধও স্থূলতার কারণগুলোর একটি।