Das Wichtigste in Kürze
- Sport mit Knieschmerzen ist möglich, und er ist sinnvoll. Internationale Leitlinien zur Kniearthrose nennen Bewegung eine Kernbehandlung, zusammen mit Abnehmen für Menschen, die zusätzliches Gewicht tragen.
- Das Gewicht ist der größte Hebel für die Kniebelastung. In einer Ganganalyse bedeutete jedes Kilo weniger rund vier Kilo weniger Kraft auf das Knie bei jedem Schritt.
- Das knieschonendste Ausdauertraining: Heimtrainer, Gehen im Wasser oder Aquafitness, Ausdauertraining im Sitzen, Crosstrainer, Gehen mit Stöcken und für manche Menschen ein Rudergerät.
- Nutzen Sie eine einfache Schmerzregel. Schmerzen bis etwa 5 von 10 beim Training sind in Ordnung, wenn sie innerhalb von 24 Stunden auf Ihr übliches Niveau zurückgehen.
- Verzichten Sie anfangs auf einiges, etwa auf Sprünge und tiefe Kniebeugen mit Gewichten, aber hören Sie nicht auf, sich zu bewegen.
- Manche Zeichen gehören zuerst zum Arzt: ein heißes, gerötetes, geschwollenes Knie, ein Knie, das blockiert oder wegknickt, oder Schmerzen nach einem Sturz oder Verdrehen.
Kann man mit Knieschmerzen Sport treiben?
Ja. Bei den meisten Menschen mit Knieschmerzen lindert die richtige Bewegung die Beschwerden und erleichtert den Alltag. Langes Schonen macht das Knie dagegen steifer und die Muskeln drumherum schwächer.
„Kaputte Knie“ kann vieles bedeuten. Bei Erwachsenen über 50 mit höherem Gewicht ist eine der häufigsten Ursachen die Kniearthrose (Gonarthrose): Veränderungen an Knorpel, Knochen und Weichteilen des Gelenks, die Schmerzen und Steifheit verursachen, oft schlimmer nach Belastung oder am Ende des Tages.
Weitere Ursachen sind alte Verletzungen von Bändern oder Meniskus, Schmerzen rund um die Kniescheibe und entzündete Sehnen. Die Ratschläge auf dieser Seite passen zu den meisten länger bestehenden Knieschmerzen. Sind Ihre Schmerzen neu, kamen sie nach einer Verletzung oder gehen sie mit Schwellung oder Überwärmung einher, lesen Sie zuerst den Abschnitt Wann zum Arzt.
Nutzt Sport die Knie ab?
Das ist die häufigste Sorge, und die Studienlage stützt sie nicht. Eine systematische Übersicht randomisierter Studien, die den Kniegelenkknorpel per MRT gemessen haben, fand keinen Hinweis darauf, dass kniebelastendes Training den Knorpel bei Menschen mit Kniearthrose oder einem Risiko dafür schädigt.
Die Autoren stuften die Qualität der Belege als niedrig ein. Ehrlich zusammengefasst heißt das also „kein klares Zeichen für Schaden“, nicht „nachweislich baut sich Knorpel wieder auf“. Schmerz beim Training und ein Schaden am Gelenk sind nicht dasselbe.
Was Bewegung verlässlich verändert, sind Schmerz, Kraft und Beweglichkeit. Genau davon hängt ab, ob Sie Treppen steigen, aus dem Auto aussteigen oder zum Einkaufen gehen können.
Kniearthrose und Gewicht: warum jedes Kilo zählt
Zusätzliches Körpergewicht erhöht die Belastung Ihrer Knie bei jedem Schritt, und einen Teil davon zu verlieren, gehört zum Wirksamsten, was Sie gegen Knieschmerzen tun können. Hier wirken Ernährung, Gehen und passende Bewegung zusammen.
Belastung pro Schritt
Ihr Knie trägt nicht nur Ihr Körpergewicht. Beim Gehen ziehen Muskeln über das Gelenk, und die Kräfte summieren sich auf ein Mehrfaches Ihres Gewichts.
Forschende in den USA haben die Kräfte im Knie beim Gehen bei älteren Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas und Kniearthrose gemessen, vor und nach einem Abnehmprogramm. Mit jedem verlorenen Kilo sank die maximale Druckkraft auf das Knie pro Schritt um rund vier Kilo.
Rechnen Sie das auf ein paar Tausend Schritte am Tag hoch. 5 kg weniger bedeuten grob gerechnet rund 20 kg weniger Druck auf jedes Knie pro Schritt, viele Tausend Mal am Tag.
Wie viel Abnehmen hilft bei Knieschmerzen?
Schon eine moderate Gewichtsabnahme hilft. Eine Metaanalyse randomisierter Studien bei Menschen mit Kniearthrose und Übergewicht fand, dass sich die körperlichen Einschränkungen spürbar besserten, sobald die Abnahme mehr als etwa 5 % des Körpergewichts betrug, idealerweise in einem ruhigen Tempo von etwa 0,25 % pro Woche erreicht.
Die bekannteste Studie ist die IDEA-Studie. 18 Monate lang folgten 454 Erwachsene ab 55 Jahren mit Kniearthrose und Übergewicht oder Adipositas einem Ernährungsprogramm, einem Bewegungsprogramm oder beidem.
| Gruppe | Durchschnittliche Gewichtsabnahme | Was sich am stärksten veränderte |
|---|---|---|
| Nur Bewegung | 1,8 kg (2 %) | Kleinste Veränderung bei Kniebelastung und einem Entzündungsmarker |
| Nur Ernährung | 8,9 kg (9,5 %) | Geringere Druckkraft im Knie und niedrigere Werte eines Entzündungsmarkers |
| Ernährung plus Bewegung | 10,6 kg (11,4 %) | Geringste Schmerzen und beste Funktion aller drei Gruppen sowie bessere körperliche Lebensqualität als nur Bewegung |
Die Botschaft ist klar: Bewegung allein brachte wenig fürs Gewicht, und die Ernährung leistete den Großteil bei der Kniebelastung. Die Kombination brachte das beste Ergebnis dafür, wie sich die Menschen fühlten und bewegten.
Eine spätere Auswertung der beiden Ernährungsgruppen untersuchte, wie viel Gewicht die Teilnehmenden verloren hatten. Der Nutzen wuchs Schritt für Schritt: 10 bis 20 % weniger brachten deutlich mehr als kleinere Abnahmen, und wer 20 % oder mehr verlor, hatte noch einmal etwa ein Viertel weniger Schmerzen und eine bessere Funktion.
Das heißt nicht, dass Sie eine große Zahl brauchen, um einen Unterschied zu spüren. Es heißt, dass jedes Kilo, das Sie verlieren und nicht wieder zunehmen, für Ihre Knie zählt.
Bleibt die Waage stehen, obwohl Sie alles richtig machen? Unsere Seite Ich nehme nicht ab erklärt die üblichen Gründe. Die Knie sind nur eines der Gelenke und Organe, die profitieren; unser Überblick über Gesundheitsrisiken zeigt die anderen.
Bewegung ist eine Behandlung bei Kniearthrose
Bewegung ist bei Kniearthrose nicht nur erlaubt, sie gehört zu den wichtigsten Behandlungen, die Ärztinnen, Ärzte und Physiotherapeuten empfehlen. Zwei große internationale Leitlinien sagen das deutlich.
- OARSI (Osteoarthritis Research Society International) nennt strukturiertes Training an Land, mit oder ohne begleitete Gewichtsreduktion über die Ernährung, eine Kernbehandlung der Kniearthrose, zusammen mit Aufklärung über die Erkrankung. Training im Wasser wird für das Knie ebenfalls empfohlen, aber weniger nachdrücklich.
- Das American College of Rheumatology und die Arthritis Foundation sprechen eine starke Empfehlung für Bewegung aus und eine starke Empfehlung zum Abnehmen bei Menschen mit Knie- oder Hüftarthrose, die Übergewicht oder Adipositas haben. Auch Tai-Chi und Selbstmanagement-Programme werden stark empfohlen.
Die größte Zusammenfassung der Forschung ist ein Cochrane-Review mit 139 Studien und fast 12.500 Teilnehmenden. Verglichen mit keiner Behandlung oder der üblichen Versorgung verbesserte Training die körperliche Funktion wahrscheinlich um etwa 12 bis 13 Punkte auf einer 100-Punkte-Skala und kann die Schmerzen um einen ähnlichen Betrag senken.
Das sind bescheidene Durchschnittseffekte, und viele Studien hatten laut Review ein Verzerrungsrisiko. In manchen Vergleichen ging Training mit etwas mehr Nebenwirkungen einher, ein Grund mehr, langsam zu steigern. Kosten tut es außer Zeit nichts.
Welche Bewegung ist bei Knieschmerzen am besten?
Die Art ist weniger wichtig als die Regelmäßigkeit. Die Leitlinien unterstützen Kräftigung, Ausdauertraining, Wassertraining und achtsame Bewegungsformen wie Tai-Chi, und die beste ist die, die Sie in drei Monaten noch machen.
Zum Abnehmen und für ein gesundes Herz gehört Ausdauertraining in Ihre Woche. Für ein stabiles Knie brauchen die Muskeln um Knie und Hüfte auch Kraftarbeit; unsere Seite zu Krafttraining zum Abnehmen zeigt eine Routine, die Sie vom Stuhl aus machen können. Diese Seite konzentriert sich auf die Ausdauer.
Ausdauertraining mit Knieschmerzen: die knieschonendsten Möglichkeiten
Das beste Ausdauertraining bei Knieschmerzen bringt Herz und Lunge in Schwung, während sich das Knie ruhig bewegt, ohne Landen, Verdrehen oder tiefes Beugen unter vollem Gewicht. Radfahren und Wassertraining stehen ganz oben, aber auch andere Möglichkeiten funktionieren gut.
In einer internationalen Umfrage beurteilten 349 Menschen mit Kniearthrose 30 Arten von Ausdauertraining. Indoor-Radfahren fanden 82 % von ihnen knieschonend, Aquafitness-Kurse 70 %. Auch Nordic Walking und zügiges Gehen wurden oft genannt.
| Möglichkeit | Kniebelastung | So fangen Sie an | Tipps fürs Knie |
|---|---|---|---|
| Heimtrainer (Sitz- oder Standardrad) | Sehr gering | 5 bis 10 Minuten bei leichtem Widerstand, 3-mal pro Woche | Sattel so hoch, dass das Knie am tiefsten Punkt der Tretbewegung leicht gebeugt bleibt; geringer Widerstand, gleichmäßiges Tempo |
| Gehen im Wasser oder Aquafitness | Sehr gering | 15 bis 20 Minuten Gehen in brusttiefem Wasser | Schritte im Nichtschwimmerbereich und langsame Beinschläge; kräftiges Abstoßen vom Beckenrand meiden, wenn es wehtut |
| Schwimmen | Sehr gering | Ein paar Bahnen mit Pausen am Ende | Kraulen und Rückenschwimmen passen für die meisten Knie; den Brustbeinschlag empfinden manche als unangenehm |
| Crosstrainer | Gering | 5 Minuten, ohne Steigung, geringer Widerstand | Fersen unten und Knie in einer Linie mit den Zehen halten; für das Gleichgewicht die Griffe festhalten |
| Ausdauertraining im Sitzen | Sehr gering | 5 bis 10 Minuten Marschieren und Armbewegungen im Sitzen | Ideal an Tagen mit Schmerzschub; nehmen Sie einen Armkurbel- oder Mini-Pedaltrainer dazu, falls vorhanden |
| Gehen mit Stöcken | Gering bis mittel | 10 Minuten auf ebenem Gelände | Stöcke geben Stabilität und trainieren die Arme mit; nutzen Sie sie an Steigungen und auf unebenen Wegen |
| Rudergerät | Gering bis mittel | 3 bis 5 Minuten bei ruhiger Schlagzahl | Bei jedem Zug beugt sich das Knie tief; lassen Sie es weg, wenn volle Beugung schmerzt, und versuchen Sie es später wieder |
Die Minuten in dieser Tabelle sind Startwerte für die erste Woche, keine Ziele. Lesen Sie weiter unten die Schmerzregel, bevor Sie etwas steigern.
Radfahren: der einfachste Einstieg
Auf dem Heimtrainer bewegt sich das Knie über einen großen Bereich bei sehr geringer Belastung, und Sie können jederzeit sofort aufhören. Eine Metaanalyse von Studien bei Menschen mit Kniearthrose fand, dass Training auf dem Standfahrrad die Schmerzen im Vergleich zu keinem Training linderte.
Ein Sitz-Heimtrainer (Liegeergometer) mit Rückenlehne und Pedalen vor Ihnen ist für einen schwereren Körper oft bequemer, und das Auf- und Absteigen fällt leichter. Prüfen Sie vor Kauf oder Nutzung das maximale Benutzergewicht.
Die richtige Einstellung macht einen echten Unterschied. Ein zu niedriger Sattel zwingt das Knie unter Druck in eine tiefe Beugung, und das ist der häufigste Grund, warum Radfahren wehtut. Stellen Sie den Sattel höher, bis Ihr Knie am tiefsten Punkt des Pedals nur noch leicht gebeugt ist.
Beginnen Sie mit fast keinem Widerstand. Schnelles Treten gegen leichten Widerstand ist schonender für schmerzende Knie als langsames Drücken gegen eine schwere Stufe.
Gehen im Wasser und Schwimmen
Das Wasser trägt einen Großteil Ihres Körpergewichts, sodass sich die Knie ohne die übliche Last beugen und strecken. Ein Cochrane-Review mit 13 Studien bei Menschen mit Knie- oder Hüftarthrose fand, dass Training im Wasser über etwa 12 Wochen Schmerz und Alltagsfunktion leicht verbesserte.
Schwimmen müssen Sie dafür nicht können. Vorwärts, rückwärts und seitwärts gehen im brusttiefen Wasser, mit Armeinsatz, erhöht Ihren Puls und kräftigt die Beine. Aquafitness-Kurse bringen Musik und Gesellschaft dazu.
Wenn Umkleide oder Badekleidung Sie zögern lassen, sind Sie damit keineswegs allein. Viele Bäder bieten ruhigere Zeiten an, und unsere Seite über Gewichtsstigma erklärt, warum diese Sorge so verbreitet und nicht Ihre Schuld ist.
Der Crosstrainer
Auf dem Crosstrainer lösen sich Ihre Füße nie von den Pedalen, es gibt also keine Landung. Die Bewegung ähnelt dem Gehen, und über die Griffe arbeiten die Arme mit.
Halten Sie den Schritt gleichmäßig und den Widerstand anfangs niedrig. Manche Geräte haben eine hohe Einstiegsstufe und eine schmale Trittfläche, halten Sie sich beim Auf- und Absteigen also gut fest.
Ausdauertraining im Sitzen
Ausdauertraining im Sitzen bedeutet rhythmische Bewegung auf einem Stuhl: Marschieren, Fersen nach vorn tippen, Armstöße und Zehentippen. Es ist die sicherste Möglichkeit an Tagen, an denen Ihr Knie einen Schub hat, und es hält die Gewohnheit am Laufen.
Unsere Seite zu gelenkschonendem Cardio zu Hause enthält ein komplettes 15-Minuten-Programm auf dem Stuhl, mit einer leichteren und einer schwereren Variante jeder Übung.
Gehen mit Stöcken
Gehen ist für die Knie der meisten Menschen mit Arthrose gut, belastet das Gelenk aber stärker als Radfahren oder Wasser. Mit Stöcken kommen viele weiter: Sie verbessern das Gleichgewicht, beziehen die Arme ein und geben bergab Halt.
Stellen Sie die Stöcke so ein, dass Ihr Ellbogen etwa im rechten Winkel gebeugt ist, wenn Sie sie mit der Spitze am Boden halten. Einen kompletten Plan für den Einstieg finden Sie in unserem Ratgeber Abnehmen durch Gehen.
Rudern
Rudergeräte trainieren Beine, Rücken und Arme gemeinsam, ohne Stöße. Der Haken: Vorn bei jedem Zug beugen sich die Knie vollständig.
Ist eine tiefe Beugung für Sie angenehm, ist Rudern ein hervorragendes Ausdauertraining. Tut es weh, lassen Sie es vorerst weg und versuchen Sie es wieder, wenn Ihre Knie kräftiger sind.
Wie viel Schmerz ist beim Sport mit Knieschmerzen in Ordnung?
Ein gewisses Unbehagen beim Training ist normal und kein Zeichen für Schaden. Eine einfache Möglichkeit, es einzuschätzen, ist das Schmerz-Monitoring-Modell aus der Physiotherapie, bei dem Sie den Schmerz von 0 (keiner) bis 10 (der schlimmste vorstellbare) bewerten.
Das Protokoll einer dänischen Trainingsstudie zur Kniearthrose beschreibt, wie Physiotherapeuten es anwenden. Schmerzen bis 2 von 10 galten als sicher, Schmerzen von 2 bis 5 als akzeptabel. Schmerzen über 5 galten als hohes Risiko, und mehr Ruheschmerz wurde akzeptiert, solange er innerhalb von 24 Stunden wieder normal war.
| Schmerz während oder nach dem Training (0 bis 10) | Was es bedeutet | Was Sie tun |
|---|---|---|
| 0 bis 2 | Sicher | Weitermachen und nächste Woche langsam steigern |
| 3 bis 5, am nächsten Tag wieder normal | Akzeptabel | Gleiche Menge beibehalten; noch nicht steigern |
| Über 5 oder am nächsten Morgen schlimmer | Im Moment zu viel | Nächste Einheit kürzer oder leichter gestalten oder auf eine Variante mit weniger Kniebelastung wechseln |
Der Check am nächsten Morgen ist der nützlichste Teil. Vergleichen Sie beim Aufstehen Ihr Knie mit dem, wie es sich normalerweise anfühlt. Ist es steifer oder schmerzhafter als sonst, war die letzte Einheit etwas zu viel. Das ist kein Zeichen, dass Bewegung nichts für Sie ist.
Scharfe, stechende Schmerzen, ein Knie, das plötzlich wegknickt, oder eine neue Schwellung sind etwas anderes. Hören Sie dann auf und holen Sie Rat ein, bevor Sie weitermachen.
Was tun an einem Tag mit Schmerzschub?
Schübe hat jeder Mensch mit Arthrose, oft nach einem ungewöhnlich anstrengenden Tag. Völlige Ruhe macht die Steifheit meist schlimmer.
Wechseln Sie zum Training im Sitzen oder zu leichtem Gehen im Wasser, halbieren Sie die Zeit und legen Sie eine Wärme- oder Kühlkompresse aufs Knie, wenn Ihnen das hilft. Kehren Sie über ein paar Tage schrittweise zu Ihrem üblichen Plan zurück.
Wärmen Sie Ihre Knie vor dem Ausdauertraining auf
Steife Knie brauchen ein paar Minuten, um locker zu werden, bevor sie mehr Last aufnehmen. Ein Aufwärmen von fünf Minuten ist eine praktische Gewohnheit, die den Anfang jeder Einheit angenehmer macht.
- Knie beugen im Sitzen: Setzen Sie sich auf einen Stuhl und strecken und beugen Sie jedes Knie zehnmal langsam.
- Fersen schieben: Schieben Sie einen Fuß über den Boden nach vorn und zurück, zehnmal pro Bein.
- Fußwippen: Strecken und beugen Sie beide Füße 30 Sekunden lang, um den Kreislauf anzuregen.
- Leichte Version Ihres Trainings: Treten, gehen oder steppen Sie zwei bis drei Minuten in sehr ruhigem Tempo, bevor Sie schneller werden.
Kühlen Sie genauso ab: einige Minuten langsamer werden, dann Vorder- und Rückseite der Oberschenkel sanft dehnen. Morgensteifigkeit, die nach etwa einer halben Stunde nachlässt, ist typisch für Arthrose.
Unser Ratgeber zu Aufwärmen und Dehnen zeigt eine vollständige Routine für vor und nach dem Training.
Schuhe bei Knieschmerzen
Wählen Sie zum Gehen, für den Crosstrainer und für Übungen im Stehen stabile, stützende Schuhe. Eine randomisierte Studie mit 164 Menschen mit Kniearthrose verglich flache, flexible Schuhe mit stabilen, stützenden Schuhen, die sechs Monate lang getragen wurden.
Die flexiblen Schuhe waren nicht besser. Wer die stützenden Schuhe trug, hatte weniger Schmerzen beim Gehen und weniger Nebenwirkungen.
Achten Sie in der Praxis auf eine feste Fersenkappe, die beim Zusammendrücken nicht nachgibt, eine gedämpfte Sohle mit etwas Fußgewölbestütze und genug Platz für die Zehen. Ersetzen Sie Laufschuhe, wenn die Sohle abgelaufen ist oder die Ferse schief steht.
Für Rad und Schwimmbad reichen bequeme Turnschuhe oder Badeschuhe. Wenn ein Fuß nach innen knickt oder Sie auch Fußschmerzen haben, kann eine Physiotherapeutin oder ein Podologe prüfen, ob Einlagen helfen würden.
Was Sie mit Knieschmerzen anfangs meiden sollten
Einige Bewegungen setzen ein schmerzendes Knie hohen oder verdrehenden Kräften aus, lassen Sie sie in den ersten Wochen weg. Keine davon ist für immer verboten; viele nehmen einzelne später wieder auf, wenn die Beine kräftiger und das Gewicht niedriger ist.
- Springen und Joggen: Seilspringen, Hampelmänner, Burpees und Joggen vervielfachen die Landekraft. Wählen Sie stattdessen Seitschritte und Marschieren.
- Tiefe Kniebeugen und Ausfallschritte mit Gewicht: Mit Gewichten in der Hand die Knie weit zu beugen, ist viel für ein schmerzendes Gelenk. Halbes Aufstehen von einem höheren Stuhl ist eine gute Alternative.
- Langes Knien und volle Kniebeugung: Gartenarbeit auf den Knien oder Schneidersitz können Schmerzen auslösen. Nutzen Sie ein Kniekissen oder einen Hocker.
- Drehen auf einem festen Fuß: schnelle Wendungen bei Rückschlagsportarten oder im Tanzkurs. Drehen Sie sich mit kleinen Schritten.
- Steiles Bergabgehen und hohe Stufen: Viele finden das Hinuntergehen am schwersten. Nutzen Sie Stöcke oder das Geländer; auf der Treppe nach oben mit dem stärkeren Bein voran, nach unten mit dem schmerzenden.
- Hoher Widerstand auf Rad oder Stepper: Die Anstrengung soll im Atem liegen, nicht in einem mühsamen Drücken durchs Knie.
Ein knieschonender 6-Wochen-Plan für Ausdauertraining
Sprechen Sie zuerst mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, besonders wenn Ihre Knieschmerzen stark sind, Sie Herz- oder Lungenprobleme haben oder Insulin oder Tabletten nehmen, die eine Unterzuckerung auslösen können. Dieser Plan ist eine allgemeine Orientierung, keine persönliche medizinische Beratung.
Wählen Sie ein oder zwei Hauptvarianten aus der Tabelle oben, zum Beispiel Heimtrainer plus Gehen im Wasser. Nutzen Sie nach jeder Einheit die Schmerzregel und wiederholen Sie eine Woche so oft wie nötig.
Hören Sie sofort auf und rufen Sie die 112, wenn Sie beim Training Schmerzen oder Druck in der Brust, starke Atemnot, ein Ohnmachtsgefühl oder einen rasenden, unregelmäßigen Herzschlag bemerken.
| Woche | Einheiten pro Woche | Minuten pro Einheit | Anstrengung | Schwerpunkt |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 3 | 5 bis 10 | Leicht: Sie können in ganzen Sätzen sprechen | Einstellung lernen; Knie am nächsten Morgen prüfen |
| 2 | 3 | 10 bis 12 | Leicht bis mittel | Gleiche Variante, etwas länger |
| 3 | 4 | 12 bis 15 | Mittel: schnellerer Atem, Sprechen noch möglich | An einem Tag eine zweite Variante dazunehmen |
| 4 | 4 | 15 bis 20 | Mittel | An zwei anderen Tagen das Kraftprogramm dazunehmen |
| 5 | 4 bis 5 | 20 bis 25 | Mittel | Zwei kurze Abschnitte etwas schneller treten oder gehen |
| 6 | 5 | 25 bis 30 | Mittel | Etwa 150 Minuten pro Woche, die allgemeine Empfehlung für Erwachsene mit chronischen Erkrankungen |
Ändern Sie pro Woche nur eine Sache: die Zahl der Einheiten, die Minuten oder die Anstrengung. Ist Ihr Knie am nächsten Morgen schlechter, gehen Sie eine Woche zurück.
Möchten Sie wissen, was eine Einheit ungefähr verbraucht? Unser Kalorienverbrauch-Rechner schätzt das für Radfahren, Schwimmen und Gehen. Nutzen Sie ihn aus Neugier, nicht um sich Essen zu „verdienen“.
Wie anstrengend sollte es sich anfühlen?
Mittlere Ausdauerbelastung heißt: Sie atmen schneller und werden warm, können aber noch in kurzen Sätzen sprechen. Bei Knieschmerzen bestimmt der Atem das Tempo und das Knie die Grenze.
Könnten Herz und Lunge mehr, aber das Knie sagt nein, wechseln Sie zu einer Variante mit weniger Kniebelastung, etwa Rad oder Schwimmbad, statt sich durchzubeißen.
Starke Muskeln entlasten das Knie
Ausdauertraining allein reicht bei Knieschmerzen nicht. Oberschenkel- und Hüftmuskeln wirken als Stoßdämpfer, und wenn sie schwach sind, geht mehr von jedem Schritt direkt ins Gelenk.
Zwei kurze Krafteinheiten pro Woche passen gut neben den Plan oben. Kniestrecken im Sitzen, Aufstehen von einem erhöhten Stuhl und seitliches Beinheben trainieren die richtigen Muskeln ohne tiefe Beugung.
Das komplette Programm, mit leichteren und schwereren Varianten jeder Übung, steht auf unserer Seite zum Krafttraining. Wenn Sie lieber am Bildschirm mitmachen, bietet unser kostenloses Trainingsprogramm Einheiten im Sitzen und mit Stütze auf Level Start.
Die Ernährung leistet die Hauptarbeit für Ihre Knie
In der IDEA-Studie nahmen die Gruppen, die ihre Ernährung umstellten, deutlich mehr ab als die Gruppe, die nur trainierte, und die Ernährungsgruppe hatte auch klar geringere Kräfte im Knie. Bewegung wirkt am besten zusammen mit guter Ernährung, nicht statt ihr.
Das heißt keine Crash-Diät. Eine ruhige Umstellung, die Sie durchhalten, mit Gemüse, Obst, Hülsenfrüchten, Vollkorn und etwas Eiweiß zu jeder Mahlzeit, ist schonender für Ihren Körper und leichter beizubehalten, während Sie sich mehr bewegen.
Unser kostenloser Ernährungsplan baut auf solchen alltäglichen Lebensmitteln auf. Zusammen mit knieschonendem Ausdauertraining und Gehen in Ihrem eigenen Tempo ist das der Weg, an den wir glauben.
Wann mit Knieschmerzen zum Arzt?
Die meisten Knieschmerzen bessern sich mit Selbsthilfe und einer schrittweisen Rückkehr zur Bewegung. Bei manchen Zeichen sollte das Knie aber erst untersucht werden, bevor Sie es trainieren, und bei einigen brauchen Sie noch am selben Tag Hilfe.
Vereinbaren Sie einen Termin in der Hausarztpraxis oder bei der Physiotherapie, wenn
- die Schmerzen stark sind oder sich nach einigen Wochen Selbsthilfe nicht gebessert haben
- Ihr Knie geschwollen ist
- Sie Ihr Knie nicht ganz beugen oder strecken oder es nicht belasten können
- Ihr Knie blockiert, schmerzhaft hakt oder wegknickt
Schmerzloses Klicken oder Knacken ist häufig und kein Grund zur Sorge. Unsere Checkliste für den Arztbesuch hilft Ihnen, Ihre Fragen für diesen Termin vorzubereiten.
Holen Sie noch am selben Tag dringend ärztliche Hilfe, wenn Ihr Knie plötzlich heiß, gerötet und geschwollen ist, besonders mit Fieber. Das kann eine Gelenkinfektion sein, die bei Diabetes, rheumatoider Arthritis oder einem künstlichen Kniegelenk wahrscheinlicher ist.
Suchen Sie auch nach einem Sturz, einem Verdrehen oder einem Schlag dringend ärztliche Hilfe, wenn Ihr Knie schnell anschwillt, verformt aussieht, in einer Stellung blockiert ist oder gar nicht belastet werden kann.
Sprechen Sie vor dem Start auch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn Sie
- eine Herzerkrankung, Brustschmerzen bei Belastung oder einen nicht gut eingestellten Blutdruck haben
- Insulin oder Tabletten nehmen, die eine Unterzuckerung auslösen können
- vor Kurzem eine Knieoperation oder eine Gelenkspritze hatten
- taube Füße oder Fußgeschwüre durch Diabetes haben, was für Schwimmbad und Gehen wichtig ist
So hilft Obesity Foundation Ihnen, sich mit Knieschmerzen zu bewegen
Wir helfen Menschen, mit guter Ernährung, passender Bewegung und Gehen abzunehmen und gesünder zu werden. Alles, was wir anbieten, ist kostenlos, und es beginnt auf dem Niveau, das Ihre Knie heute schaffen.
- Trainingsvideos ohne Springen. Level Start arbeitet mit einem Stuhl und gestützten Übungen im Stehen, mit einer leichteren Variante für jede Übung. Kostenlose Trainingsvideos erhalten.
- Ein Ernährungsplan für stetiges Abnehmen. Alltagsmahlzeiten, die helfen, Gewicht von Ihren Knien zu nehmen, ohne Crash-Diäten oder Spezialprodukte. Kostenlosen Ernährungsplan anfordern.
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Ihre erste Einheit kann heute sein: zehn ruhige Minuten auf dem Rad, im Schwimmbad oder auf einem Stuhl, und morgen früh ein Check Ihres Knies. So fängt es an.
Häufige Fragen
Ist ein Crosstrainer gut bei Knieschmerzen?
Für viele Menschen ja. Ihre Füße bleiben auf den Pedalen, es gibt also keine Landung, und über die Griffe arbeiten die Arme mit. Beginnen Sie mit fünf Minuten bei geringem Widerstand ohne Steigung, halten Sie die Knie in einer Linie mit den Zehen und halten Sie sich beim Auf- und Absteigen fest.
Ist Schwimmen oder Radfahren besser bei Kniearthrose?
Beides ist eine gute Wahl, und am besten ist das, was Ihnen Spaß macht und gut erreichbar ist. Menschen mit Kniearthrose bewerten Indoor-Radfahren und Wassertraining als die beiden knieschonendsten Formen von Ausdauertraining. Studien zeigen für beide eine kleine bis mittlere Schmerzlinderung, daher kombinieren viele einen Heimtrainer zu Hause mit einem wöchentlichen Besuch im Schwimmbad.
Wie viel muss ich abnehmen, damit meine Knieschmerzen besser werden?
Der Nutzen beginnt früh. Eine Metaanalyse fand, dass sich die körperliche Funktion besserte, sobald Menschen mit Kniearthrose mehr als etwa 5 % ihres Körpergewichts verloren hatten. In der IDEA-Studie brachte eine größere Abnahme mehr Linderung, und jedes Kilo weniger senkt die Kraft auf das Knie um etwa vier Kilo pro Schritt.
Soll ich mein Knie schonen, wenn es wehtut?
Kurze Ruhe nach einem Schub ist in Ordnung, aber langes Schonen macht Knieschmerzen und Steifheit meist schlimmer. Wechseln Sie zu einer Variante mit weniger Belastung, etwa Training im Sitzen oder Gehen im Wasser, kürzen Sie die Einheit und steigern Sie über ein paar Tage wieder. Ist das Knie heiß, gerötet und geschwollen, holen Sie noch am selben Tag ärztliche Hilfe; kamen die Schmerzen nach einem Sturz oder Verdrehen, gehen Sie zuerst zum Arzt.
Kann Sport eine Kniearthrose verschlimmern?
Es gibt keine guten Belege dafür, dass passende Bewegung den Gelenkschaden beschleunigt. Eine Übersicht von Studien, die den Kniegelenkknorpel per MRT gemessen haben, fand, dass kniebelastendes Training den Knorpel bei Menschen mit Arthrose offenbar nicht schädigte, auch wenn die Belege von niedriger Qualität waren. Training kann den Schmerz vorübergehend erhöhen; deshalb helfen eine Schmerzregel und eine langsame Steigerung.
Ist es normal, dass mein Knie am Tag nach dem Sport zieht?
Etwas mehr Ziehen als sonst ist in Ordnung, wenn es innerhalb von 24 Stunden auf Ihr übliches Niveau zurückgeht. Ist Ihr Knie am nächsten Morgen deutlich schlechter, war die Einheit im Moment zu viel: Machen Sie die nächste kürzer oder leichter. Scharfe Schmerzen, eine neue Schwellung oder ein Knie, das wegknickt, sollten Sie untersuchen lassen.
Quellen
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