أدخلي الوزن الذي كان لديك قبيل الحمل مباشرة وطولك، وستعرض لك الحاسبة نطاقًا صحيًا لزيادة الوزن في الحمل بجنين واحد.
تبقى بياناتك على جهازك. لا يُرسَل أو يُحفَظ أي شيء.
أهم النقاط
- تعتمد الزيادة الموصى بها على مؤشر كتلة جسمك قبل الحمل. كلما انخفض المؤشر في البداية، نُصح بزيادة أكبر؛ ومع مؤشر 30 فأكثر يكون النطاق من 5 إلى 9 kg (من 11 إلى 20 lb).
- تأتي النطاقات من معهد الطب الأمريكي (Institute of Medicine)، الذي أصبح الآن الأكاديمية الوطنية للطب. وتستخدمها بلدان وقابلات كثيرات.
- بعض الزيادة صحي عند كل وزن. فهي تدعم جنينك والمشيمة والدم والسوائل الإضافية واستعداد جسمك للرضاعة.
- لا تتّبعي حمية لإنقاص الوزن أثناء الحمل. الهدف زيادة ثابتة وصحية عبر طعام جيد ونشاط لطيف، لا خسارة الوزن أبدًا.
- الكلمة الأخيرة للقابلة أو الطبيب. فهما يعرفان صحتك ونمو جنينك وأي مضاعفات.
كيف تستخدمين حاسبة زيادة الوزن أثناء الحمل
تحتاج الحاسبة إلى رقمين. اختاري kg وcm، أو lb والقدم مع البوصات.
- الوزن قبل الحمل. استخدمي وزنك قبيل حدوث الحمل. وإن لم تكوني متأكدة، فالوزن المقيس في أول زيارة متابعة للحمل بديل معقول، ما دامت الزيارة في بداية الحمل.
- الطول. طولك دون حذاء.
اضغطي «احسب». سترين ثلاث نتائج:
- إجمالي زيادة الوزن الموصى بها للحمل كله.
- مؤشر كتلة جسمك قبل الحمل، وهو ما يحدد النطاق.
- الزيادة الأسبوعية في الثلثين الثاني والثالث، من نحو الأسبوع 14 حتى الولادة.
لا تُحفظ أرقامك ولا تُرسل إلى أي مكان. ويمكنك استخدام الأداة قبل الحمل أيضًا، لتفهمي ما ينتظرك.
كم يجب أن يزيد وزنك أثناء الحمل؟
تصنّف الإرشادات الحوامل في أربع مجموعات حسب المؤشر قبل الحمل. ولكل مجموعة نطاق إجمالي للحمل كله ونطاق أسبوعي للنصف الثاني.
| مؤشر كتلة الجسم قبل الحمل | الزيادة الإجمالية (kg) | الزيادة الإجمالية (lb) | أسبوعيًا، الثلثان الثاني والثالث (kg) | أسبوعيًا (lb، مقرّبة) |
|---|---|---|---|---|
| أقل من 18.5 | 12.5–18 | 28–40 | 0.44–0.58 | 1.0–1.3 |
| 18.5–24.9 | 11.5–16 | 25–35 | 0.35–0.50 | 0.8–1.1 |
| 25.0–29.9 | 7–11.5 | 15–25 | 0.23–0.33 | 0.5–0.7 |
| 30 فأكثر (كل الدرجات) | 5–9 | 11–20 | 0.17–0.27 | 0.4–0.6 |
تفترض الأرقام الأسبوعية أنك تكتسبين قليلًا فقط، نحو 0.5 إلى 2 kg، في الثلث الأول. وكثيرات يكتسبن أقل في تلك الأسابيع الأولى، غالبًا بسبب الغثيان، وهذا عادةً لا يدعو إلى القلق.
مثال محلول
لنفترض أنك كنت تزنين 98 kg قبل الحمل وطولك 1.65 m. كان مؤشرك 98 ÷ (1.65 × 1.65)، أي نحو 36. وهذا يضعك في مجموعة 30 فأكثر.
ستكون الزيادة الإجمالية الصحية من 5 إلى 9 kg، فقد يصل وزنك إلى نحو 103 إلى 107 kg في نهاية الحمل. ومن نحو الأسبوع 14، تكون الزيادة الأسبوعية المعتادة من 0.17 إلى 0.27 kg.
عمليًا، لا تسير الزيادة في خط مستقيم. ففي بعض الأسابيع لا يكاد الميزان يتحرك، وفي أخرى يقفز بسبب السوائل. وتنظر القابلة إلى النمط العام مع نمو جنينك.
متابعة زيادتك في البيت
لستِ مضطرة إلى وزن نفسك أثناء الحمل. فبعضهن يجدن ذلك مطمئنًا، وأخريات يجدنه مرهقًا، وكلا الأمرين لا بأس به. وإن أردت المتابعة، فبضع قواعد بسيطة تجعل الأرقام أكثر دلالة.
- زِني نفسك مرة في الأسبوع على الأكثر، في اليوم نفسه والوقت نفسه، ويُفضَّل صباحًا بعد دخول الحمّام.
- استخدمي الميزان نفسه على أرضية صلبة وارتدي ملابس متشابهة في كل مرة.
- دوّني الأرقام وانظري إلى الاتجاه على مدى شهر، لا إلى أسبوع واحد.
- إن كانت زيادتك أعلى أو أدنى من نطاقك بوضوح لعدة أسابيع، فاذكري ذلك في موعدك التالي بدلًا من تغيير ما تأكلينه بنفسك.
أما القفزة المفاجئة بكيلوغرام أو أكثر خلال بضعة أيام، خاصة مع تورم الوجه أو اليدين أو صداع، فأمر مختلف. فقد تكون سوائل مرتبطة بارتفاع ضغط الدم، فاتصلي بالقابلة في اليوم نفسه.
لماذا تلزم بعض الزيادة في الوزن عند كل مؤشر كتلة جسم؟
يبني الحمل منظومة دعم كاملة حول الجنين، وكل جزء منها له وزن. ولهذا يُنصح حتى من تبدأ بمؤشر مرتفع بأن تكتسب وزنًا، لا أن يبقى وزنها ثابتًا أو ينقص.
تتكون الزيادة من:
- الجنين؛
- المشيمة والسائل الأمنيوسي المحيط بالجنين؛
- الرحم النامي والثديين الأكبر؛
- زيادة كبيرة في حجم الدم، إضافة إلى سوائل إضافية في الأنسجة؛
- بعض مخزون الدهون، الذي يساعد في توفير الطاقة للرضاعة.
حين يكون الوزن الابتدائي أعلى، يكون لدى الجسم بالفعل احتياطي طاقة أكبر. فيلزم قدر أقل من الدهون الإضافية، ويكون النطاق الموصى به أدنى. أما أجزاء الزيادة الأخرى، كالجنين والمشيمة والدم، فتحتاجها كل الحوامل.
من أين تأتي الأرقام
تأتي النطاقات من تقرير صادر عن معهد الطب والمجلس الوطني للبحوث في الولايات المتحدة: Weight gain during pregnancy: reexamining the guidelines. فقد راجعت لجنة من الخبراء الأدلة على زيادة الوزن أثناء الحمل وصحة الأمهات والأطفال، وحدّثت النصائح السابقة.
كان هناك تغييران مهمان. فقد انتقل التقرير إلى فئات مؤشر كتلة الجسم لدى منظمة الصحة العالمية، وحدد للمرة الأولى نطاقًا خاصًا وأضيق للمصابات بالسمنة. وأيّدت الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) هذه النطاقات وأعادت تأكيدها.
كيف تعمل الحاسبة:
- تحسب مؤشر كتلة جسمك قبل الحمل: الوزن بالكيلوغرام مقسومًا على مربع الطول بالمتر.
- تضعك في واحدة من المجموعات الأربع في الجدول أعلاه.
- تعرض النطاق الإجمالي والأسبوعي لتلك المجموعة، محوّلًا إلى أرطال إن اخترت lb.
ماذا تُظهر الأدلة
جمع تحليل كبير نُشر في JAMA بيانات أكثر من مليون حمل. فاكتسبت نحو النصف وزنًا أكثر من الإرشادات، ونحو الربع أقل منها.
وارتبطت الزيادة فوق النطاق بفرصة أكبر لمولود كبير الحجم وللولادة القيصرية. وارتبطت الزيادة الأقل بفرصة أعلى لمولود صغير الحجم وللولادة المبكرة. فحمل كلا الاتجاهين بعض الخطر، ولهذا تأتي النصيحة نطاقًا لا «أقل ما يمكن».
زيادة الوزن أثناء الحمل حين تعيشين مع السمنة
إن كان مؤشرك 30 فأكثر قبل الحمل، تقترح الإرشادات نطاقًا واحدًا، من 5 إلى 9 kg، سواء كان مؤشرك 31 أو 45. ولم تضع لجنة الخبراء نطاقات منفصلة لدرجات السمنة الأعلى لعدم وجود أدلة جيدة كافية بعد.
وواصل الباحثون دراسة هذه المجموعة. فتشير بعض الدراسات إلى أن زيادة أقل من 5 kg قد تسير على ما يرام لدى بعض صاحبات المؤشر المرتفع جدًا، لكن الأدلة متضاربة، ولا تجعل خسارة الوزن هدفًا.
لا توجد إرشادات حالية تنصح بخسارة الوزن أثناء الحمل. وإن اكتسبت أقل من المتوقع، فسيتحقق فريق رعايتك من نمو جنينك ومن نظامك الغذائي، بدلًا من أن يطلب منك الأكل أكثر من أجل الرقم.
تستحقين الاحترام والرعاية نفسيهما كأي امرأة أخرى. ففي بعض البلدان لن يُقاس وزنك في كل زيارة؛ وفي أخرى سيُقاس. ويمكنك دائمًا أن تسألي فيمَ يُستخدم وزنك، وأن تقولي كيف تفضّلين أن تسمعي عنه.
ولنظرة أوسع على الحمل بوزن أعلى، بما في ذلك الخصوبة والفحوص الإضافية والتخطيط المسبق، اقرئي صفحتنا عن السمنة والحمل.
هل اتباع حمية أثناء الحمل آمن؟
الحمل ليس وقت تقليل السعرات أو اتباع خطة لإنقاص الوزن، حتى لو كان مؤشرك مرتفعًا. فجنينك يعتمد على إمداد ثابت بالطاقة والبروتين والحديد والفولات واليود وعناصر غذائية أخرى تأتي من وجباتك.
الحميات منخفضة السعرات جدًا أو الصيام، وتخطي الوجبات، واستبعاد مجموعات غذائية كاملة، ومنتجات «الديتوكس»، كلها قد تتركك أنت وجنينك دون ما تحتاجانه. وأدوية إنقاص الوزن لا تُستخدم أثناء الحمل إطلاقًا؛ وإن كنت تستخدمين أحدها من قبل، فاتبعي نصيحة طبيبك.
ما يساعد فعلًا هو الأكل الجيد، لا الأكل الأقل. وعمليًا:
- ابني وجباتك على الخضار والفاكهة والحبوب الكاملة والبقول ومنتجات الألبان أو بدائلها المدعّمة بالكالسيوم، والبروتين كالبيض والسمك والفول والعدس أو اللحم قليل الدهن.
- اختاري الماء أو الحليب أو الشاي غير المحلّى بدلًا من المشروبات المحلّاة.
- تناولي وجبات منتظمة وأبقي وجبات خفيفة صحية في متناولك، فهذا يساعد أيضًا مع الغثيان.
- تناولي المكملات التي توصي بها القابلة أو الطبيب، مثل حمض الفوليك في بداية الحمل.
«الأكل عن اثنين» خرافة
لا تحتاجين إلى مضاعفة طعامك. ففي الأشهر الثلاثة الأولى لا تكاد احتياجات الطاقة تتغير. وفي مرحلة لاحقة من الحمل ترتفع ارتفاعًا معتدلًا: إذ تقدّر الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية نحو 260 kcal إضافية يوميًا في الثلث الثاني ونحو 500 في الثلث الثالث، لمن تكتسب وزنًا بشكل صحي.
هذا بحجم شطيرة أو وعاء من اللبن الزبادي مع الفاكهة والمكسرات، لا عشاء ثانٍ.
ووجدت مراجعة Cochrane للتجارب أن النصائح بشأن النظام الغذائي أو الرياضة أو كليهما خفّضت فرصة اكتساب وزن أكثر من الموصى به بنحو الخُمس. فالعادات الصغيرة الثابتة تنجح.
البقاء نشيطة أثناء الحمل
لمعظم الحوامل اللواتي يمر حملهن دون مضاعفات، الحركة المنتظمة آمنة ومفيدة للأم والجنين معًا. وهذا صحيح للمصابات بالسمنة أيضًا.
توصي الإرشادات الكندية للنشاط البدني أثناء الحمل والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد كلتاهما بالتدرج نحو نحو 150 دقيقة من النشاط المعتدل أسبوعيًا، موزعة على ثلاثة أيام على الأقل، ويُفضَّل قليل منه كل يوم. والمعتدل يعني أنك تستطيعين الكلام لا الغناء.
| مناسبة عادةً | يُستحسن تجنبها |
|---|---|
| المشي، بوتيرتك الخاصة | رياضات الاحتكاك، مثل كرة القدم أو الملاكمة |
| السباحة والتمارين المائية | الأنشطة ذات خطر السقوط المرتفع، مثل ركوب الخيل أو التزلج |
| الدراجة الثابتة | الغوص بأسطوانات الهواء |
| تمارين القوة الخفيفة بالأحزمة المطاطية أو الأوزان الخفيفة | الرياضة في حرارة شديدة، مثل اليوغا الساخنة |
| يوغا الحمل والتمدد وتمارين قاع الحوض | الاستلقاء على الظهر فترات طويلة في المراحل المتأخرة من الحمل، إن سبّب لك الدوخة |
إن لم تكوني نشيطة قبل الحمل، فابدئي بـ10 إلى 15 دقيقة وأضيفي بضع دقائق في كل مرة. والمشي مثالي؛ ويشرح دليل المشي لدينا كيف تبدئين ببضع دقائق فقط. وقد تكون التمارين جلوسًا وبإسناد من مستوى Start في تماريننا المجانية خيارًا لطيفًا، لكن استشيري القابلة أولًا وتجاوزي أي شيء يسبب لك انزعاجًا.
توقفي عن الرياضة واتصلي بالقابلة أو الطبيب إن أصبت بنزيف مهبلي، أو تسرب سوائل، أو تقلصات مؤلمة منتظمة، أو ألم في الصدر، أو دوخة أو شعور بالإغماء، أو صداع شديد، أو ألم أو تورم في ربلة الساق، أو ضيق في التنفس قبل أن تبدئي الحركة.
الحدود: من عليها الحذر
تعطي الحاسبة نطاقات عامة للبالغات اللواتي ينتظرن جنينًا واحدًا. ولا تحل محل نصيحة القابلة أو طبيب التوليد أو طبيبك، الذين قد يحددون لك هدفًا مختلفًا.
- التوائم أو أكثر: النطاقات أعلى؛ ولا تغطيها الحاسبة.
- الحمل في سن المراهقة: الأمهات الصغيرات ما زلن ينمون، فقد لا تناسب فئات المؤشر للبالغين. اسألي فريق رعايتك.
- سكري الحمل أو السكري السابق للحمل: قد يعطيك فريقك نصائح محددة بشأن الطعام والوزن؛ فاتبعيها.
- ارتفاع ضغط الدم أو تسمم الحمل: الزيادة المفاجئة في الوزن أو التورم قد يكونان علامة تحذير. اتصلي بالقابلة إن تورم وجهك أو يداك أو قدماك بسرعة.
- تاريخ من اضطرابات الأكل: قد يعيد الحمل المخاوف القديمة. أخبري القابلة، وفكّري في تجاوز الأرقام وطلب عدم إخبارك بوزنك. وتشرح صفحتنا عن الدعم النفسي أين تجدين المساعدة.
- الغثيان الشديد (القيء المفرط الحملي): إن لم تستطيعي الاحتفاظ بالطعام أو الشراب، فاتصلي بطبيبك؛ فأهداف الوزن تأتي في المرتبة الثانية.
- الأصول الآسيوية: تستخدم الحاسبة فئات المؤشر القياسية من الإرشادات. وتستخدم بعض البلدان حدودًا أدنى للشعوب الآسيوية؛ فاسألي محليًا أيها ينطبق.
ماذا تفعلين بعد ذلك
استخدمي نطاقك نقطة انطلاق لحوار، لا اختبار نجاح أو رسوب. احمليه إلى موعدك التالي واسألي كيف يناسب وضعك.
إن كنت تخططين للحمل
الأشهر التي تسبق الحمل وقت جيد لبناء عادات تدوم: وجبات منتظمة، ومزيد من الخضار والبقول، ومشروبات محلّاة أقل، ونزهات مشي يومية. وحتى الخسارة المتواضعة للوزن قبل الحمل قد تحسّن الصحة، كما تصف صفحتنا عن الحمل بوزن أعلى. ويمكن أن تساعدك خطة غذائية شخصية مجانية على الوصول إلى ذلك خطوة بخطوة.
إن كنت حاملًا الآن
- اتبعي أولًا نصيحة القابلة أو الطبيب بشأن الوزن والطعام والنشاط.
- تناولي وجبات منتظمة ومتنوعة؛ وتقدّم خطتنا الغذائية أفكارًا يمكنك تكييفها مع الحمل، مع استبعاد الأطعمة التي ينصح فريق رعايتك بتجنبها.
- امشي قليلًا في معظم الأيام، إن وافقت القابلة.
- تحدّثي مع أحد إن شعرت بالقلق بشأن وزنك. ويمكنك حجز جلسة فيديو مجانية (باللغة الإنجليزية) مع فريقنا.
بعد الولادة
ينخفض الوزن عادةً تدريجيًا في الأشهر التي تلي الولادة، وقد تساعد الرضاعة الطبيعية قليلًا. امنحي نفسك وقتًا للتعافي قبل أن تفكري في خسارة الوزن، وابدئي بنزهات مشي لطيفة. وفي Obesity Foundation Club المجاني تجدين التشجيع لهذه المرحلة التالية.
حاسبات ذات صلة
- حاسبة مؤشر كتلة الجسم: تحققي من مؤشرك قبل الحمل أو بعده.
- حاسبة كمية الماء اليومية: الاحتياج اليومي للشرب (والحمل يضيف قليلًا).
- حاسبة مناطق نبضات القلب: خلفية عن شدة التمرين؛ وأثناء الحمل اعتمدي على اختبار الكلام.
الأسئلة الشائعة
كم ينبغي أن يزيد وزني أثناء الحمل إن كان مؤشر كتلة جسمي فوق 30؟
تقترح إرشادات معهد الطب زيادة إجمالية من 5 إلى 9 kg (من 11 إلى 20 lb) للحمل بجنين واحد حين يكون مؤشرك قبل الحمل 30 أو أكثر. وفي الثلثين الثاني والثالث يعني ذلك قرابة 0.17 إلى 0.27 kg (نحو 0.4 إلى 0.6 lb) في الأسبوع. وقد تعدّل القابلة أو الطبيب ذلك لك.
هل اتباع حمية أثناء الحمل آمن؟
لا. لا يُنصح بتقليل السعرات لخسارة الوزن أثناء الحمل، أيًا كان مؤشرك، لأن جنينك يحتاج إلى إمداد ثابت بالطاقة والعناصر الغذائية. والهدف أن تكتسبي وزنًا ضمن نطاق صحي بالأكل الجيد والبقاء نشيطة، لا أن تخسري وزنًا.
كم يزيد الوزن في الثلث الأول من الحمل؟
تفترض الإرشادات زيادة صغيرة تقارب 0.5 إلى 2 kg في الأشهر الثلاثة الأولى. وكثيرات يكتسبن أقل، أو حتى يخسرن قليلًا بسبب الغثيان؛ وهذا شائع. ومعظم الزيادة يحدث في الثلثين الثاني والثالث.
أين يذهب الوزن أثناء الحمل؟
جزء منه فقط هو الجنين. والباقي هو المشيمة والسائل الأمنيوسي والرحم والثديان الأكبر والدم الإضافي وسوائل أخرى، وبعض مخزون الدهون الذي يدعم الرضاعة. ولهذا يلزم بعض الزيادة حتى حين تبدئين الحمل بوزن أعلى.
هل تصلح الحاسبة للتوائم؟
لا. النطاقات مخصصة للحمل بجنين واحد. ويقدّم معهد الطب نطاقات مؤقتة منفصلة وأعلى للتوائم؛ فاسألي القابلة أو الطبيب أي نطاق ينطبق عليك.
هل الرياضة آمنة أثناء الحمل إن كنت أعيش مع السمنة؟
لمعظم الحوامل اللواتي يمر حملهن دون مضاعفات، نعم. وتقترح الإرشادات التدرج نحو نحو 150 دقيقة من النشاط المعتدل أسبوعيًا، كالمشي أو السباحة أو الدراجة الثابتة. استشيري القابلة أو الطبيب أولًا، خاصة إن كانت لديك مضاعفات في الحمل.
المصادر
- Institute of Medicine and National Research Council – Weight gain during pregnancy: reexamining the guidelines, National Academies Press (2009) (بالإنجليزية)
- ACOG Committee Opinion No. 548 – Weight gain during pregnancy, Obstetrics & Gynecology (2013, reaffirmed) (بالإنجليزية)
- MSD Manual Professional Version – إرشادات زيادة الوزن أثناء الحمل (جدول) (بالإنجليزية)
- Goldstein RF et al. – Association of gestational weight gain with maternal and infant outcomes: a systematic review and meta-analysis, JAMA (2017) (بالإنجليزية)
- Muktabhant B et al. – Diet or exercise, or both, for preventing excessive weight gain in pregnancy, Cochrane Database of Systematic Reviews (2015) (بالإنجليزية)
- Mottola MF et al. – 2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy, British Journal of Sports Medicine (2018) (بالإنجليزية)
- ACOG Committee Opinion No. 804 – Physical activity and exercise during pregnancy and the postpartum period (2020) (بالإنجليزية)
- EFSA – Scientific opinion on dietary reference values for energy (2013) (بالإنجليزية)
