গর্ভধারণের ঠিক আগের ওজন আর আপনার উচ্চতা লিখুন: ক্যালকুলেটর দেখাবে একটি শিশুর গর্ভাবস্থায় ওজন বৃদ্ধির স্বাস্থ্যকর সীমা।
আপনার তথ্য আপনার ডিভাইসেই থাকে। কিছুই পাঠানো বা সংরক্ষণ করা হয় না।
মূল কথা
- প্রস্তাবিত বৃদ্ধি নির্ভর করে গর্ভধারণের আগের বিএমআই-এর ওপর। শুরুর বিএমআই যত কম, তত বেশি বৃদ্ধির পরামর্শ; বিএমআই 30 বা তার বেশি হলে সীমা 5 থেকে 9 kg (11 থেকে 20 lb)।
- সীমাগুলো এসেছে US Institute of Medicine থেকে, এখন National Academy of Medicine। বহু দেশ আর মিডওয়াইফ এগুলো ব্যবহার করেন।
- যেকোনো ওজনে কিছু বৃদ্ধি স্বাস্থ্যকর। তা আপনার শিশু, গর্ভফুল, বাড়তি রক্ত ও তরল, আর শিশুকে খাওয়ানোর জন্য শরীরের প্রস্তুতিকে সহায়তা করে।
- গর্ভাবস্থায় ডায়েট করবেন না। লক্ষ্য হলো ভালো খাবার আর কোমল সক্রিয়তার মাধ্যমে স্থির, স্বাস্থ্যকর বৃদ্ধি, কখনো ওজন কমানো নয়।
- শেষ কথা আপনার মিডওয়াইফ বা চিকিৎসকের। তাঁরা আপনার স্বাস্থ্য, শিশুর বৃদ্ধি আর যেকোনো জটিলতা জানেন।
গর্ভাবস্থায় ওজন বৃদ্ধির ক্যালকুলেটর কীভাবে ব্যবহার করবেন
ক্যালকুলেটরের দুটি সংখ্যা লাগে। kg ও cm, অথবা lb ও ফুট-ইঞ্চি বাছুন।
- গর্ভধারণের আগের ওজন। গর্ভধারণের ঠিক আগের ওজন ব্যবহার করুন। নিশ্চিত না হলে প্রথম প্রসবপূর্ব চেকআপে মাপা ওজন যুক্তিসংগত বিকল্প, যদি তা গর্ভাবস্থার শুরুর দিকে হয়ে থাকে।
- উচ্চতা। জুতা ছাড়া আপনার উচ্চতা।
“হিসাব করুন” চাপুন। তিনটি ফলাফল দেখবেন:
- প্রস্তাবিত মোট ওজন বৃদ্ধি পুরো গর্ভাবস্থার জন্য।
- গর্ভধারণের আগের বিএমআই, যা সীমা নির্ধারণ করে।
- দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সাপ্তাহিক বৃদ্ধি, প্রায় 14 সপ্তাহ থেকে জন্ম পর্যন্ত।
আপনার সংখ্যা কোথাও সংরক্ষণ বা পাঠানো হয় না। সামনে কী আসছে বুঝতে গর্ভধারণের আগেও টুলটি ব্যবহার করতে পারেন।
গর্ভাবস্থায় কতটা ওজন বাড়া উচিত?
নির্দেশিকা গর্ভধারণের আগের বিএমআই অনুযায়ী মানুষদের চারটি দলে ভাগ করে। প্রতিটি দলের পুরো গর্ভাবস্থার একটি মোট সীমা আর দ্বিতীয়ার্ধের একটি সাপ্তাহিক সীমা আছে।
| গর্ভধারণের আগের বিএমআই | মোট বৃদ্ধি (kg) | মোট বৃদ্ধি (lb) | সাপ্তাহিক, 2য় ও 3য় ত্রৈমাসিক (kg) | সাপ্তাহিক (lb, গোল করা) |
|---|---|---|---|---|
| 18.5-এর নিচে | 12.5–18 | 28–40 | 0.44–0.58 | 1.0–1.3 |
| 18.5–24.9 | 11.5–16 | 25–35 | 0.35–0.50 | 0.8–1.1 |
| 25.0–29.9 | 7–11.5 | 15–25 | 0.23–0.33 | 0.5–0.7 |
| 30 ও তার বেশি (সব শ্রেণি) | 5–9 | 11–20 | 0.17–0.27 | 0.4–0.6 |
সাপ্তাহিক সংখ্যাগুলো ধরে নেয় যে প্রথম ত্রৈমাসিকে আপনার সামান্যই, প্রায় 0.5 থেকে 2 kg, বাড়ে। অনেকের ওই শুরুর সপ্তাহগুলোতে কম বাড়ে, প্রায়ই বমিভাবের কারণে, আর তা সাধারণত দুশ্চিন্তার কিছু নয়।
একটি কষে দেখানো উদাহরণ
ধরুন গর্ভধারণের আগে আপনার ওজন ছিল 98 kg আর উচ্চতা 1.65 m। আপনার বিএমআই ছিল 98 ÷ (1.65 × 1.65), যা প্রায় 36। এতে আপনি 30 ও তার বেশির দলে পড়েন।
স্বাস্থ্যকর মোট বৃদ্ধি হবে 5 থেকে 9 kg, তাই গর্ভাবস্থার শেষে আপনার ওজন মোটামুটি 103 থেকে 107 kg হতে পারে। প্রায় 14 সপ্তাহ থেকে সাধারণ সাপ্তাহিক বৃদ্ধি হবে 0.17 থেকে 0.27 kg।
বাস্তবে বৃদ্ধি সোজা রেখায় চলে না। কোনো সপ্তাহে পাল্লা প্রায় নড়ে না, অন্য সপ্তাহে তরলের কারণে লাফ দেয়। আপনার মিডওয়াইফ শিশুর বৃদ্ধির সঙ্গে সামগ্রিক ধরনটি দেখেন।
বাড়িতে বৃদ্ধির দিকে নজর রাখা
গর্ভাবস্থায় নিজে ওজন মাপতেই হবে, এমন নয়। কারও কাছে তা আশ্বাসের, কারও কাছে চাপের, আর দুটোই ঠিক আছে। হিসাব রাখতে চাইলে কয়েকটি সহজ নিয়ম সংখ্যাগুলোকে বেশি অর্থবহ করে।
- সপ্তাহে একবারের বেশি মাপবেন না, একই দিনে, একই সময়ে, সম্ভব হলে সকালে টয়লেটের পর।
- শক্ত মেঝেতে একই পাল্লা ব্যবহার করুন আর প্রতিবার একই রকম কাপড় পরুন।
- সংখ্যাগুলো লিখে রাখুন আর এক সপ্তাহ নয়, এক মাসের প্রবণতা দেখুন।
- কয়েক সপ্তাহ ধরে বৃদ্ধি স্পষ্টভাবে আপনার সীমার ওপরে বা নিচে থাকলে নিজে খাওয়া না বদলে পরের চেকআপে তা জানান।
কয়েক দিনের মধ্যে হঠাৎ এক কেজি বা তার বেশি বাড়া, বিশেষ করে মুখ বা হাত ফোলা বা মাথাব্যথাসহ, আলাদা ব্যাপার। তা উচ্চ রক্তচাপের সঙ্গে যুক্ত তরল হতে পারে, তাই সেদিনই আপনার মিডওয়াইফের সঙ্গে যোগাযোগ করুন।
প্রতিটি বিএমআই-তে কেন কিছু ওজন বাড়া দরকার?
গর্ভাবস্থা শিশুর চারপাশে একটি পুরো সহায়ক ব্যবস্থা গড়ে তোলে, আর তার সবকিছুরই ওজন আছে। সেজন্যই বেশি বিএমআই নিয়ে শুরু করা কাউকেও একই থাকা বা কমানো নয়, বাড়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বৃদ্ধিটি গঠিত:
- শিশু;
- গর্ভফুল আর শিশুর চারপাশের অ্যামনিওটিক তরল;
- বড় হতে থাকা জরায়ু আর বড় স্তন;
- রক্তের পরিমাণে বড় বৃদ্ধি, সঙ্গে টিস্যুতে বাড়তি তরল;
- কিছু চর্বির সঞ্চয়, যা বুকের দুধ খাওয়ানোর শক্তি জোগাতে সাহায্য করে।
শুরুর ওজন বেশি হলে শরীরে ইতিমধ্যে বেশি শক্তির মজুত থাকে। তাই কম বাড়তি চর্বি লাগে, আর প্রস্তাবিত সীমা কম। বৃদ্ধির অন্য অংশগুলো, যেমন শিশু, গর্ভফুল আর রক্ত, সবারই লাগে।
সংখ্যাগুলো কোথা থেকে এল
সীমাগুলো এসেছে যুক্তরাষ্ট্রের Institute of Medicine ও National Research Council-এর একটি প্রতিবেদন থেকে: Weight gain during pregnancy: reexamining the guidelines। বিশেষজ্ঞদের একটি কমিটি গর্ভাবস্থায় বৃদ্ধি আর মা ও শিশুর স্বাস্থ্য নিয়ে প্রমাণ পর্যালোচনা করে আগের পরামর্শ হালনাগাদ করে।
দুটি পরিবর্তন গুরুত্বপূর্ণ ছিল। প্রতিবেদনটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার বিএমআই শ্রেণিতে বদলে যায়, আর প্রথমবারের মতো স্থূলতা নিয়ে জীবনযাপনকারী মানুষদের জন্য একটি নির্দিষ্ট ও সরু সীমা ঠিক করে। American College of Obstetricians and Gynecologists সীমাগুলো সমর্থন ও পুনর্নিশ্চিত করেছে।
ক্যালকুলেটর যেভাবে কাজ করে:
- এটি গর্ভধারণের আগের বিএমআই হিসাব করে: kg-তে ওজনকে মিটারে উচ্চতার বর্গ দিয়ে ভাগ।
- এটি আপনাকে ওপরের টেবিলের চারটি দলের একটিতে বসায়।
- এটি সেই দলের মোট ও সাপ্তাহিক সীমা দেখায়, lb বাছলে পাউন্ডে রূপান্তর করে।
প্রমাণ কী দেখায়
JAMA-তে একটি বড় বিশ্লেষণ দশ লাখেরও বেশি গর্ভাবস্থার তথ্য একত্র করে। প্রায় অর্ধেকের বৃদ্ধি নির্দেশিকার চেয়ে বেশি ছিল আর প্রায় এক-চতুর্থাংশের কম।
সীমার চেয়ে বেশি বাড়া বড় শিশু আর সিজারিয়ান অপারেশনের বেশি সম্ভাবনার সঙ্গে যুক্ত ছিল। কম বাড়া ছোট শিশু আর অকাল জন্মের বেশি সম্ভাবনার সঙ্গে যুক্ত ছিল। দুই দিকেই কিছু ঝুঁকি ছিল, সেজন্যই পরামর্শটি “যত কম সম্ভব” নয়, একটি সীমা।
স্থূলতা নিয়ে জীবনযাপন করলে গর্ভাবস্থায় ওজন বৃদ্ধি
গর্ভধারণের আগে বিএমআই 30 বা তার বেশি থাকলে নির্দেশিকা একটি সীমা দেয়, 5 থেকে 9 kg, আপনার বিএমআই 31 হোক বা 45। বিশেষজ্ঞ কমিটি স্থূলতার উচ্চতর শ্রেণির জন্য আলাদা সীমা ঠিক করেনি, কারণ তখনো যথেষ্ট ভালো প্রমাণ ছিল না।
গবেষকেরা এই দল নিয়ে গবেষণা চালিয়ে যাচ্ছেন। কিছু গবেষণা ইঙ্গিত দেয়, খুব বেশি বিএমআই-এর কারও কারও ক্ষেত্রে 5 kg-এর কম বৃদ্ধিও ভালোভাবে যেতে পারে, তবে প্রমাণ মিশ্র আর তা ওজন কমানোকে লক্ষ্য বানায় না।
বর্তমান কোনো নির্দেশিকাই গর্ভাবস্থায় ওজন কমানোর পরামর্শ দেয় না। প্রত্যাশার চেয়ে কম বাড়লে আপনার চিকিৎসা দল সংখ্যার খাতিরে বেশি খেতে বলার বদলে শিশুর বৃদ্ধি আর আপনার খাবার যাচাই করবে।
আপনি অন্য সবার মতোই সম্মান আর যত্নের যোগ্য। কিছু দেশে প্রতিবার চেকআপে ওজন মাপা হয় না; অন্যগুলোতে হয়। আপনার ওজন কী কাজে ব্যবহার হচ্ছে, তা সবসময় জিজ্ঞেস করতে পারেন, আর কীভাবে জানতে চান তাও বলতে পারেন।
বেশি ওজন নিয়ে গর্ভাবস্থার বিস্তৃত চিত্র, প্রজনন ক্ষমতা, বাড়তি পরীক্ষা আর আগাম পরিকল্পনাসহ, জানতে আমাদের স্থূলতা ও গর্ভাবস্থা পাতা পড়ুন।
গর্ভাবস্থায় ডায়েট করা কি নিরাপদ?
বিএমআই বেশি হলেও গর্ভাবস্থা ক্যালরি কমানো বা ওজন কমানোর পরিকল্পনা মানার সময় নয়। আপনার শিশু শক্তি, প্রোটিন, আয়রন, ফোলেট, আয়োডিন আর অন্য পুষ্টির স্থির জোগানের ওপর নির্ভর করে, যা আসে আপনার খাবার থেকে।
খুব কম ক্যালরি বা উপবাসের ডায়েট, বেলা বাদ দেওয়া, পুরো খাদ্যগোষ্ঠী বাদ দেওয়া আর “ডিটক্স” পণ্য সবই আপনাকে আর শিশুকে প্রয়োজনীয় জিনিস থেকে বঞ্চিত করতে পারে। ওজন কমানোর ওষুধ গর্ভাবস্থায় একেবারেই ব্যবহার করা হয় না; আগে খেয়ে থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ মানুন।
যা সাহায্য করে তা হলো ভালো খাওয়া, কম খাওয়া নয়। ব্যবহারিক অর্থে:
- খাবার সাজান সবজি, ফল, গোটা শস্য, ডাল, দুগ্ধজাত বা ক্যালসিয়ামসমৃদ্ধ বিকল্প, আর ডিম, মাছ, শিম বা চর্বি কম মাংসের মতো প্রোটিন দিয়ে।
- চিনিযুক্ত পানীয়ের বদলে পানি, দুধ বা চিনি ছাড়া চা বাছুন।
- নিয়মিত বেলায় খান আর স্বাস্থ্যকর নাশতা হাতের কাছে রাখুন, যা বমিভাবেও সাহায্য করে।
- মিডওয়াইফ বা চিকিৎসক যে সাপ্লিমেন্ট সুপারিশ করেন তা নিন, যেমন গর্ভাবস্থার শুরুতে ফলিক অ্যাসিড।
“দুজনের জন্য খাওয়া” একটি মিথ
খাবার দ্বিগুণ করার দরকার নেই। প্রথম তিন মাসে শক্তির প্রয়োজন প্রায় বদলায় না। গর্ভাবস্থার পরের দিকে তা পরিমিতভাবে বাড়ে: European Food Safety Authority-র অনুমান, স্বাস্থ্যকর ওজন বৃদ্ধির কারও জন্য দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে দিনে প্রায় 260 বাড়তি kcal আর তৃতীয়তে প্রায় 500।
তা একটি স্যান্ডউইচ বা ফল ও বাদামসহ এক বাটি দইয়ের সমান, দ্বিতীয়বার রাতের খাবার নয়।
পরীক্ষাগুলোর একটি Cochrane পর্যালোচনায় দেখা গেছে, খাবার, ব্যায়াম বা দুটো নিয়েই পরামর্শ সুপারিশের চেয়ে বেশি বাড়ার সম্ভাবনা প্রায় এক-পঞ্চমাংশ কমিয়েছে। ছোট, স্থির অভ্যাস কাজ করে।
গর্ভাবস্থায় সক্রিয় থাকা
জটিলতাহীন গর্ভাবস্থায় বেশিরভাগ মানুষের জন্য নিয়মিত নড়াচড়া নিরাপদ এবং মা ও শিশু দুজনের জন্যই ভালো। স্থূলতা নিয়ে জীবনযাপনকারী মানুষদের ক্ষেত্রেও এটি সত্য।
গর্ভাবস্থায় শরীরচর্চা নিয়ে কানাডীয় নির্দেশিকা আর American College of Obstetricians and Gynecologists দুটোই সপ্তাহে প্রায় 150 মিনিট মাঝারি সক্রিয়তার দিকে ধীরে এগোনোর সুপারিশ করে, অন্তত তিন দিনে ভাগ করে, আর সম্ভব হলে প্রতিদিন একটু। মাঝারি মানে কথা বলতে পারেন কিন্তু গান গাইতে পারেন না।
| সাধারণত মানানসই | এড়ানো ভালো |
|---|---|
| নিজের গতিতে হাঁটা | সংঘর্ষের খেলা, যেমন ফুটবল বা বক্সিং |
| সাঁতার ও পানিতে ব্যায়াম | পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বেশি এমন কাজ, যেমন ঘোড়ায় চড়া বা স্কিইং |
| স্থির সাইকেল | স্কুবা ডাইভিং |
| ব্যান্ড বা হালকা ওজন দিয়ে হালকা শক্তির ব্যায়াম | প্রচণ্ড গরমে ব্যায়াম, যেমন হট ইয়োগা |
| গর্ভাবস্থার ইয়োগা, স্ট্রেচিং ও পেলভিক ফ্লোরের ব্যায়াম | গর্ভাবস্থার শেষ দিকে দীর্ঘক্ষণ চিত হয়ে শোয়া, যদি তাতে মাথা ঘোরে |
গর্ভধারণের আগে সক্রিয় না থাকলে 10 থেকে 15 মিনিট দিয়ে শুরু করে একবারে কয়েক মিনিট করে যোগ করুন। হাঁটা আদর্শ; আমাদের হাঁটার নির্দেশিকা ব্যাখ্যা করে মাত্র কয়েক মিনিট দিয়ে কীভাবে শুরু করবেন। আমাদের বিনামূল্যের ব্যায়ামের Start স্তরের বসে ও সাহায্য নিয়ে করা ব্যায়াম একটি কোমল বিকল্প হতে পারে, তবে আগে মিডওয়াইফকে জিজ্ঞেস করুন আর অস্বস্তিকর কিছু বাদ দিন।
যোনিপথে রক্তপাত, তরল বের হওয়া, নিয়মিত ব্যথাযুক্ত সংকোচন, বুকে ব্যথা, মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান-অজ্ঞান লাগা, তীব্র মাথাব্যথা, পায়ের পেশিতে ব্যথা বা ফোলা, অথবা নড়াচড়া শুরুর আগেই শ্বাসকষ্ট হলে ব্যায়াম থামান এবং মিডওয়াইফ বা চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করুন।
সীমাবদ্ধতা: কাদের সতর্ক থাকা উচিত
ক্যালকুলেটর একটি শিশু প্রত্যাশী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ সীমা দেয়। এটি আপনার মিডওয়াইফ, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ বা চিকিৎসকের পরামর্শের বিকল্প নয়, যিনি আপনার জন্য ভিন্ন লক্ষ্য ঠিক করতে পারেন।
- যমজ বা তার বেশি: সীমা বেশি; ক্যালকুলেটর এগুলো ধরে না।
- কিশোর বয়সে গর্ভাবস্থা: কম বয়সী মায়েরা এখনো বাড়ছেন, তাই প্রাপ্তবয়স্কদের বিএমআই দল নাও মিলতে পারে। চিকিৎসা দলকে জিজ্ঞেস করুন।
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা গর্ভধারণের আগে থেকে ডায়াবেটিস: আপনার দল নির্দিষ্ট খাবার ও ওজনের পরামর্শ দিতে পারে; তা মানুন।
- উচ্চ রক্তচাপ বা প্রি-এক্লাম্পসিয়া: হঠাৎ ওজন বাড়া বা ফোলা সতর্কসংকেত হতে পারে। মুখ, হাত বা পা দ্রুত ফুলে গেলে মিডওয়াইফের সঙ্গে যোগাযোগ করুন।
- খাওয়ার ব্যাধির ইতিহাস: গর্ভাবস্থা পুরোনো দুশ্চিন্তা ফিরিয়ে আনতে পারে। মিডওয়াইফকে জানান, আর সংখ্যা বাদ দেওয়া ও ওজন না জানানোর অনুরোধ করার কথা ভাবুন। আমাদের মানসিক সহায়তা পাতা ব্যাখ্যা করে কোথায় সাহায্য পাবেন।
- তীব্র বমি (হাইপারএমেসিস): খাবার বা পানীয় পেটে রাখতে না পারলে চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করুন; ওজনের লক্ষ্য পরে।
- এশীয় বংশোদ্ভূত: ক্যালকুলেটর নির্দেশিকার প্রচলিত বিএমআই দল ব্যবহার করে। কিছু দেশ এশীয় জনগোষ্ঠীর জন্য নিচু সীমারেখা ব্যবহার করে; স্থানীয়ভাবে কোনটি প্রযোজ্য জিজ্ঞেস করুন।
এরপর কী করবেন
আপনার সীমাকে পাস-ফেলের পরীক্ষা নয়, আলোচনার শুরুর বিন্দু হিসেবে ব্যবহার করুন। পরের চেকআপে নিয়ে যান আর জিজ্ঞেস করুন আপনার পরিস্থিতির সঙ্গে তা কীভাবে মেলে।
গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে
গর্ভধারণের আগের মাসগুলো টেকসই অভ্যাস গড়ার ভালো সময়: নিয়মিত বেলার খাবার, বেশি সবজি আর ডাল, কম চিনিযুক্ত পানীয় আর প্রতিদিন হাঁটা। গর্ভধারণের আগে পরিমিত ওজন কমানোও স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে, যেমন আমাদের বেশি ওজনে গর্ভাবস্থা পাতায় বর্ণনা করা আছে। একটি বিনামূল্যের ব্যক্তিগত খাদ্য পরিকল্পনা ধাপে ধাপে সেখানে পৌঁছাতে সাহায্য করতে পারে।
এখন গর্ভবতী হলে
- ওজন, খাবার আর সক্রিয়তা নিয়ে আগে মিডওয়াইফ বা চিকিৎসকের পরামর্শ মানুন।
- নিয়মিত, বৈচিত্র্যময় খাবার খান; আমাদের খাদ্য পরিকল্পনা এমন ধারণা দেয় যা গর্ভাবস্থার জন্য মানিয়ে নিতে পারেন, চিকিৎসা দল যে খাবার বারণ করে সেগুলো বাদ দিয়ে।
- মিডওয়াইফ রাজি থাকলে বেশিরভাগ দিন একটু হাঁটুন।
- ওজন নিয়ে দুশ্চিন্তা হলে কারও সঙ্গে কথা বলুন। আমাদের দলের সঙ্গে একটি বিনামূল্যের ভিডিও মিটিং (ইংরেজিতে) বুক করতে পারেন।
জন্মের পর
জন্মের পরের মাসগুলোতে ওজন সাধারণত ধীরে কমে, আর বুকের দুধ খাওয়ানো একটু সাহায্য করতে পারে। ওজন কমানোর কথা ভাবার আগে সেরে ওঠার সময় দিন, আর কোমল হাঁটা দিয়ে শুরু করুন। বিনামূল্যের Obesity Foundation Club-এ এই পরের পর্যায়ের জন্য উৎসাহ পাবেন।
সম্পর্কিত ক্যালকুলেটর
- বিএমআই ক্যালকুলেটর: গর্ভাবস্থার আগে বা পরে আপনার বিএমআই দেখুন।
- পানি পানের ক্যালকুলেটর: রোজকার পান করার প্রয়োজন (গর্ভাবস্থায় একটু বেশি লাগে)।
- হার্ট রেট জোন ক্যালকুলেটর: ব্যায়ামের তীব্রতার পটভূমি; গর্ভাবস্থায় কথা বলার পরীক্ষার ওপর ভরসা করুন।
সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
বিএমআই 30-এর বেশি হলে গর্ভাবস্থায় কত ওজন বাড়া উচিত?
গর্ভধারণের আগে বিএমআই 30 বা তার বেশি থাকলে একটি শিশুর ক্ষেত্রে Institute of Medicine-এর নির্দেশিকা মোট 5 থেকে 9 kg (11 থেকে 20 lb) বৃদ্ধির পরামর্শ দেয়। দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে তা মোটামুটি সপ্তাহে 0.17 থেকে 0.27 kg (প্রায় 0.4 থেকে 0.6 lb)। আপনার মিডওয়াইফ বা চিকিৎসক এটি আপনার জন্য সমন্বয় করতে পারেন।
গর্ভাবস্থায় ডায়েট করা কি নিরাপদ?
না। বিএমআই যা-ই হোক, গর্ভাবস্থায় ওজন কমাতে ক্যালরি কমানো সুপারিশ করা হয় না, কারণ আপনার শিশুর শক্তি আর পুষ্টির স্থির জোগান দরকার। লক্ষ্য হলো ভালো খেয়ে আর সক্রিয় থেকে স্বাস্থ্যকর সীমার মধ্যে বাড়া, ওজন কমানো নয়।
প্রথম ত্রৈমাসিকে কত ওজন বাড়ে?
নির্দেশিকা প্রথম তিন মাসে প্রায় 0.5 থেকে 2 kg-এর সামান্য বৃদ্ধি ধরে নেয়। অনেকের এর চেয়ে কম বাড়ে, বা বমিভাবের কারণে একটু কমেও যায়; এটা সাধারণ। বেশিরভাগ বৃদ্ধি হয় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে।
গর্ভাবস্থায় ওজন কোথায় যায়?
এর একটি অংশই শুধু শিশু। বাকিটা গর্ভফুল, অ্যামনিওটিক তরল, বড় হওয়া জরায়ু ও স্তন, বাড়তি রক্ত ও অন্য তরল, আর বুকের দুধ খাওয়ানোয় সাহায্য করা কিছু চর্বির সঞ্চয়। সেজন্যই বেশি ওজন নিয়ে গর্ভধারণ শুরু করলেও কিছু বৃদ্ধি দরকার।
যমজের ক্ষেত্রে কি ক্যালকুলেটর কাজ করে?
না। সীমাগুলো একটি শিশুর জন্য। Institute of Medicine যমজের জন্য আলাদা, বেশি অস্থায়ী সীমা দেয়; কোন সীমা আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, মিডওয়াইফ বা চিকিৎসককে জিজ্ঞেস করুন।
স্থূলতা নিয়ে জীবনযাপন করলে গর্ভাবস্থায় ব্যায়াম কি নিরাপদ?
জটিলতাহীন গর্ভাবস্থায় বেশিরভাগ মানুষের জন্য হ্যাঁ। নির্দেশিকা সপ্তাহে প্রায় 150 মিনিট মাঝারি সক্রিয়তার দিকে ধীরে এগোনোর পরামর্শ দেয়, যেমন হাঁটা, সাঁতার বা স্থির সাইকেল। আগে মিডওয়াইফ বা চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার কোনো জটিলতা থাকলে।
তথ্যসূত্র
- Institute of Medicine and National Research Council – Weight gain during pregnancy: reexamining the guidelines, National Academies Press (2009, ইংরেজিতে)
- ACOG Committee Opinion No. 548 – Weight gain during pregnancy, Obstetrics & Gynecology (2013, পুনর্নিশ্চিত; ইংরেজিতে)
- MSD Manual Professional Version – গর্ভাবস্থায় ওজন বৃদ্ধির নির্দেশিকা (টেবিল; ইংরেজিতে)
- Goldstein RF et al. – Association of gestational weight gain with maternal and infant outcomes: a systematic review and meta-analysis, JAMA (2017, ইংরেজিতে)
- Muktabhant B et al. – Diet or exercise, or both, for preventing excessive weight gain in pregnancy, Cochrane Database of Systematic Reviews (2015, ইংরেজিতে)
- Mottola MF et al. – 2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy, British Journal of Sports Medicine (2018, ইংরেজিতে)
- ACOG Committee Opinion No. 804 – Physical activity and exercise during pregnancy and the postpartum period (2020, ইংরেজিতে)
- EFSA – Scientific opinion on dietary reference values for energy (2013, ইংরেজিতে)