Alcool et perte de poids : ce que l’alcool fait vraiment à votre poids

L’alcool complique la perte de poids : il apporte environ 7 calories par gramme, pousse souvent à manger plus, perturbe le sommeil et ralentit la combustion des graisses pendant que le corps l’élimine. Vous trouverez ci-dessous les calories des boissons courantes, ce que dit la recherche sur la prise de poids et la graisse du ventre, des conseils honnêtes si vous buvez et de l’aide pour réduire.

Rédigé par: Geert Jan Brugman, fondateur
Dernière révision: · 28 min de lecture

L’essentiel

  • L’alcool complique la perte de poids de plusieurs façons à la fois. Il apporte des calories, pousse souvent à manger plus, perturbe le sommeil et ralentit la combustion des graisses pendant que le corps l’élimine.
  • L’alcool pur contient environ 7 calories par gramme, presque autant que les graisses. Une bière classique ou un verre de vin moyen apporte environ 120 à 150 calories, et les cocktails crémeux bien davantage.
  • Ne pas boire, c’est normal. Dans le monde, environ deux personnes de 15 ans et plus sur trois n’ont bu aucun alcool au cours de l’année écoulée. Si vous ne buvez pas, aucune raison de santé ne justifie de commencer.
  • Il n’existe pas de « meilleur alcool pour maigrir ». Si vous buvez, moins c’est mieux, et des verres plus petits, moins forts, avec des mélanges sans sucre, font le moins de dégâts.
  • Maigrir à cause d’une forte consommation d’alcool est un signal d’alarme, pas une méthode. En général, cela veut dire que le corps ne reçoit pas la nourriture dont il a besoin.
  • Soyez particulièrement prudent si vous avez un diabète, prenez des médicaments au long cours ou avez eu une chirurgie bariatrique. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien ce qui est sûr pour vous.

L’alcool empêche-t-il de maigrir ?

L’alcool n’empêche pas à lui seul de perdre du poids, mais il la freine souvent. Les calories en plus des boissons, le grignotage qui les accompagne volontiers et une nuit agitée finissent par s’additionner.

Tout dépend de la quantité et de la fréquence. Un petit verre de temps en temps lors d’un repas de famille change peu de chose pour la plupart des gens. Plusieurs verres plusieurs soirs par semaine peuvent en revanche annuler facilement les efforts faits sur vos repas et votre marche.

Cette page explique ce que l’alcool fait dans votre corps, combien de calories contiennent les boissons courantes et ce que disent les repères de consommation à moindre risque. Elle aborde aussi les précautions en cas de diabète, de médicaments ou après une chirurgie de l’obésité, et où trouver de l’aide si réduire vous paraît difficile.

Nous ne jugeons personne, qu’on boive ou non. Notre but est de vous donner des informations honnêtes et concrètes, pour que vous fassiez vos propres choix en connaissance de cause.

Ne pas boire du tout est parfaitement normal

Beaucoup de nos lecteurs ne boivent jamais d’alcool, pour des raisons de foi, de santé, de culture, d’histoire familiale ou simplement par goût. C’est un choix courant et sain, pas une exception.

Une vaste analyse du Global Burden of Disease publiée dans The Lancet estime qu’environ une personne sur trois seulement, parmi les 15 ans et plus dans le monde, avait bu de l’alcool au cours de l’année écoulée. Autrement dit, environ deux personnes sur trois n’avaient pas bu du tout.

La même analyse a conclu que le niveau de consommation associé au risque global le plus faible pour la santé était zéro. Si vous ne buvez pas, ne commencez donc pas parce que vous avez entendu dire qu’un verre de vin fait du bien au cœur ou à la ligne.

Même sans boire, une bonne partie de cette page peut vous servir. Vous voulez peut-être soutenir un proche qui réduit sa consommation, ou vous choisissez des boissons sans alcool et voulez savoir lesquelles contiennent peu de sucre.

Combien de calories y a-t-il dans l’alcool ?

L’alcool pur (l’éthanol) apporte environ 7 calories (kcal) par gramme. C’est presque deux fois plus que le sucre ou les protéines, qui en fournissent environ 4 par gramme, et proche des graisses, avec environ 9 kcal par gramme.

On parle souvent de « calories vides », parce que l’alcool apporte de l’énergie mais quasiment pas de vitamines, de minéraux, de protéines ni de fibres. En plus de l’alcool lui-même, beaucoup de boissons contiennent du sucre venant des céréales, des fruits ou du soda ajouté.

Le tableau ci-dessous donne des valeurs approximatives pour les boissons courantes. Nous les avons calculées nous-mêmes à partir de la base de composition des aliments USDA SR Legacy, qui indique l’énergie pour 100 g, puis converties en portions habituelles à l’aide de densités approximatives.

Les boissons réelles varient selon la marque, la recette et le degré : considérez chaque chiffre comme un ordre de grandeur et lisez l’étiquette quand c’est possible.

Calories approximatives des boissons courantes (arrondies à 5 kcal près)
BoissonPortionKcal environ
Bière classique (environ 5 % d’alcool)bouteille de 330 ml145
Bière classique500 ml215
Bière légèrebouteille de 330 ml95
Bière plus fortebouteille de 330 ml195
Cidre330 ml185
Limonade alcoolisée (boisson maltée alcoolisée)330 ml225
Vin rougeverre de 150 ml125
Vin rougegrand verre de 250 ml210
Vin blancverre de 150 ml120
Vin roséverre de 150 ml125
Vin doux de dessertpetit verre de 75 ml125
Spiritueux comme le gin, la vodka, le rhum ou le whisky (40 %)dose de 25 ml55
Spiritueux (40 %)44 ml (1,5 fl oz US)95
Gin tonic avec tonic classique44 ml de gin + 150 ml de tonic150
Gin tonic avec tonic light44 ml de gin + 150 ml de tonic light95
Rhum-cola avec cola classique44 ml de rhum + 150 ml de cola160
Piña colada (recette maison)verre de 200 ml365
Boisson maltée, dont certaines bières sans alcool330 ml125
Vin sans alcoolverre de 150 ml10
Cola classique (pour comparer)canette de 330 ml145

Deux choses ressortent. D’abord, un seul cocktail crémeux ou sucré peut contenir autant d’énergie qu’un petit repas. Ensuite, la taille du verre compte autant que le type de boisson : un grand verre de vin contient deux tiers de calories de plus qu’un verre standard.

D’où viennent les calories d’une boisson

Dans la plupart des bières, des vins et des spiritueux, c’est l’alcool lui-même qui fournit la plus grande part des calories. Une bière de 330 ml à 5 % contient environ 13 g d’alcool pur, soit à peu près 90 kcal avant même de compter le sucre.

C’est pourquoi les bières et les vins « pauvres en glucides » ou « pauvres en sucre » ne sont guère plus légers, sauf s’ils contiennent aussi moins d’alcool. Un degré d’alcool plus bas sur l’étiquette signifie en général moins de calories.

Qu’est-ce qu’un « verre standard » ?

Un verre standard correspond à une quantité fixe d’alcool pur que les autorités de santé utilisent pour leurs conseils. Le problème, c’est que les pays ne sont pas d’accord sur cette quantité.

Une enquête de Kalinowski et Humphreys sur les définitions officielles de 37 pays a relevé des verres standard allant de 8 à 20 g d’alcool, 10 g étant la valeur la plus fréquente. Les seuils de consommation à faible risque variaient eux aussi beaucoup d’un pays à l’autre.

Dans la vie de tous les jours, les verres servis dépassent souvent un verre standard. Un grand verre de vin ou une bière artisanale forte peuvent facilement compter pour deux ou plus : regardez le degré d’alcool (% vol.) sur l’étiquette.

Ce que devient l’alcool dans votre corps

Votre corps traite l’alcool comme une substance à éliminer vite, car il ne peut pas le stocker. La majeure partie est dégradée par le foie, à un rythme assez constant.

Une revue sur le métabolisme de l’alcool parue dans Physiological Reviews rapporte que, dans une étude, hommes et femmes éliminaient en moyenne environ 7 g d’alcool par heure. C’est à peu près la moitié de l’alcool d’une bouteille de bière classique : plusieurs verres occupent donc le foie pendant des heures.

La même revue explique que manger avant ou pendant qu’on boit ralentit la vidange de l’estomac. L’alcool passe alors plus lentement dans le sang, et les pics sont plus bas qu’à jeun.

Pourquoi on brûle moins de graisses quand on boit

Tant que votre corps est occupé par l’alcool, il brûle moins de graisses. Dans une expérience classique publiée dans le New England Journal of Medicine, huit hommes en bonne santé ont passé à deux reprises 48 heures dans une pièce qui mesurait précisément ce que leur organisme brûlait.

Quand on ajoutait de l’alcool à leur alimentation, ou qu’il en remplaçait une partie, la quantité de graisses brûlée sur 24 heures baissait d’environ un tiers. Les graisses non brûlées étaient en pratique mises de côté pour plus tard.

Cela ne veut pas dire que l’alcool se transforme directement en graisse corporelle. Cela signifie que les calories de l’alcool passent en premier dans la file d’attente : les graisses de votre repas et vos réserves attendent plus longtemps leur tour.

Comment l’alcool agit sur l’appétit et les choix alimentaires

L’alcool pousse plutôt à manger plus, pas moins. La plupart d’entre nous ne mangent pas tranquillement un repas plus léger pour faire de la place aux calories des verres.

Une revue systématique avec méta-analyse de Kwok et ses collègues a regroupé des essais contrôlés comparant un repas accompagné d’une boisson alcoolisée et un repas avec une boisson sans alcool. Les adultes ne compensaient pas l’énergie de l’alcool en mangeant moins.

Au contraire, après la boisson alcoolisée, ils mangeaient en moyenne environ 80 kcal de plus. En comptant aussi la boisson, leur apport total augmentait d’environ 250 kcal par rapport à la version sans alcool. Les essais portaient surtout sur de jeunes adultes ; les résultats peuvent différer à d’autres âges.

Pourquoi un verre rend le grignotage plus tentant

L’alcool détend la part de vous qui, d’habitude, planifie et se retient. Chips, apéritifs salés, plats à emporter ou sandwich tardif peuvent sembler une excellente idée après deux verres, même sans faim au départ.

L’American Diabetes Association souligne aussi qu’en buvant, on perd facilement le fil de ce qu’on mange. Les bols de cacahuètes et de chips sur la table se remplissent sans que personne ne compte.

Certaines personnes boivent pour faire face au stress, à l’ennui ou à des émotions difficiles, comme d’autres se tournent vers la nourriture. Si cela vous parle, notre page sur l’alimentation émotionnelle propose des pistes pour repérer ce mécanisme et y répondre avec plus de bienveillance envers vous-même.

Prévoir le repas, pas seulement les boissons

Puisque l’alcool influence les choix alimentaires, il aide de décider ce que vous allez manger avant le premier verre. Prenez un vrai repas avec des légumes et des protéines, pour ne pas boire le ventre vide.

Si l’apéritif fait partie de la soirée, servez-vous une seule portion dans un petit bol plutôt que de piocher dans le paquet. Notre guide sur la taille des portions donne des astuces simples pour les en-cas et les sorties.

Alcool, sommeil et lendemain

Un verre peut aider à s’endormir plus vite, mais il dégrade la seconde moitié de la nuit. Au bout du compte, on se réveille en général plus fatigué, pas plus reposé.

Une revue de toutes les études connues sur l’alcool et le sommeil chez des volontaires en bonne santé, menée par Ebrahim et ses collègues, a montré que l’alcool raccourcit le temps d’endormissement, quelle que soit la dose. Dans la seconde moitié de la nuit, en revanche, le sommeil devient plus fragmenté.

La revue a aussi constaté que le sommeil paradoxal (celui des rêves) commence plus tard et que, à doses modérées ou élevées, il est moins abondant sur l’ensemble de la nuit. Ces changements peuvent laisser vaseux le lendemain matin.

Après une mauvaise nuit, beaucoup de gens ont plus de mal à bien manger et à marcher. Notre page sur le sommeil, le stress et la santé mentale explique ce lien plus en détail.

Une règle pratique : si vous buvez, arrêtez au moins quelques heures avant le coucher et buvez de l’eau en parallèle. Mieux encore, gardez les soirs de semaine sans alcool : beaucoup y trouvent leurs meilleures nuits de la semaine.

L’alcool donne-t-il du ventre ?

Une consommation plus forte est associée à davantage de graisse profonde dans le ventre, autour des organes. Les données viennent d’études d’observation : elles montrent un lien, pas la preuve que l’alcool seul en est la cause.

Une grande étude a utilisé des examens précis de composition corporelle (DXA) chez 5 761 hommes et femmes de l’Oxford Biobank. Dans le quart des buveurs qui consommaient le plus, une part plus importante de la graisse se trouvait en profondeur dans le ventre : plus de 10 % de plus que dans le quart juste en dessous.

Cet écart se maintenait en tenant compte de l’âge, du tabac, de l’activité et de la masse grasse totale. Le quart supérieur buvait en médiane environ 24 unités britanniques (environ 190 g d’alcool) par semaine pour les hommes et 14 unités (environ 110 g) pour les femmes.

L’étude portait sur l’alcool en général, pas seulement sur la bière. La graisse viscérale compte parce qu’elle est étroitement liée au diabète de type 2 et aux maladies cardiaques : un tour de taille qui diminue est donc une bonne nouvelle, même si la balance bouge lentement.

On ne peut pas faire fondre la graisse d’un endroit précis en supprimant une boisson. Ce qui aide, c’est moins d’alcool associé à une bonne alimentation, à du mouvement chaque jour et à un sommeil suffisant. Notre page sur la graisse du ventre présente la démarche complète.

Pour en savoir plus sur les raisons pour lesquelles beaucoup d’hommes grossissent du ventre, et sur la façon de commencer à perdre ce poids, voyez notre guide sur la perte de poids chez l’homme.

L’alcool fait-il grossir ?

Une forte consommation est assez régulièrement associée à une prise de poids ; pour une consommation légère, le tableau est plus contrasté. C’est la conclusion d’une mise au point de Traversy et Chaput dans Current Obesity Reports.

Plusieurs études de long terme n’ont pas trouvé de prise de poids plus importante chez les personnes qui buvaient peu que chez celles qui ne buvaient pas. Les auteurs soulignent que les petits buveurs réguliers ont souvent d’autres habitudes et conditions de vie protectrices : la boisson elle-même n’en est probablement pas la raison.

La consommation importante et le binge drinking (alcoolisation ponctuelle importante) sont une autre affaire. Ils apportent énormément de calories en plus et sont plus nettement liés à une prise de poids au fil du temps.

Les auteurs concluent que l’alcool pourrait être un facteur de risque d’obésité chez certaines personnes. Pour qui cherche à maigrir, la réponse pratique est simple : moins de verres facilite la tâche.

L’alcool peut-il faire maigrir ?

Oui, mais seulement de façon néfaste. Quand quelqu’un boit beaucoup pendant longtemps, il peut perdre du poids parce que l’alcool a pris la place de la nourriture et que le corps commence à souffrir.

Une revue sur la nutrition dans la maladie du foie liée à l’alcool, signée Bhavsar-Burke et ses collègues, décrit la dénutrition comme fréquente chez les personnes atteintes. Manger moins, moins bien absorber les nutriments et les difficultés financières y contribuent, et la dénutrition est liée à une évolution plus défavorable.

Le poids perdu ainsi peut s’accompagner de carences en nutriments importants. C’est un signe de maladie, pas la preuve qu’un régime fonctionne.

Une perte de poids que vous n’avez pas cherchée, surtout si elle s’accompagne d’une forte consommation d’alcool ou d’un manque d’appétit, justifie de consulter rapidement un médecin. N’attendez pas et n’essayez pas de gérer cela seul.

Vous croiserez peut-être en ligne des « régimes à l’alcool » ou des affirmations selon lesquelles certains alcools forts feraient fondre la graisse. Ça ne marche pas et cela peut être dangereux. Notre page sur les idées reçues sur la perte de poids passe en revue d’autres raccourcis populaires qui ne tiennent pas.

Le meilleur alcool pour maigrir ? Une réponse honnête

Aucune boisson alcoolisée n’aide à perdre du poids. La réponse honnête à « quel est le meilleur alcool pour maigrir », c’est : aucun, et moins de n’importe lequel vaut mieux.

Si vous choisissez de boire, certains choix apportent bien moins de calories que d’autres. D’après le tableau plus haut, voici les échanges qui comptent le plus :

  • Prenez un plus petit verre. Un verre de vin de 150 ml au lieu de 250 ml économise environ 85 kcal à chaque fois.
  • Choisissez des boissons moins fortes. Une bière légère contient environ un tiers de calories en moins qu’une bière classique ; une bière artisanale forte en contient davantage.
  • Utilisez des mélanges sans sucre. Un gin avec un tonic light apporte environ 55 kcal de moins qu’avec un tonic classique.
  • Laissez de côté les cocktails crémeux et sucrés. Une piña colada peut contenir plus de deux fois les calories d’un verre de vin.
  • Allongez votre vin. Moitié vin, moitié eau gazeuse : vous obtenez une boisson longue avec moitié moins d’alcool.
  • Alternez avec de l’eau. Un verre sur deux peut être de l’eau, de l’eau pétillante ou une boisson sans alcool.

Méfiez-vous de l’idée qu’une boisson « allégée » permettrait d’en boire plus. Deux bières légères contiennent plus d’alcool et plus de calories qu’une bière classique, et les effets sur le sommeil, l’appétit et la santé comptent toujours.

Des boissons sans alcool qui restent un plaisir

Les boissons sans alcool vous permettent de trinquer avec les autres, sans les calories ni les effets de l’alcool. Les magasins et les bars en proposent aujourd’hui plus que jamais.

  • De l’eau pétillante avec du citron, du citron vert, du concombre ou de la menthe fraîche, servie dans un joli verre avec des glaçons.
  • Du vin sans alcool. D’après les données de l’USDA, un verre apporte environ 10 kcal, contre environ 120 pour un vin classique.
  • De la bière sans alcool. Les calories varient beaucoup selon la marque. La fiche USDA des boissons maltées, qui inclut certaines bières sans alcool, est proche de la bière classique : vérifiez l’étiquette.
  • Un tonic light ou une eau gazeuse avec quelques gouttes d’amer et une rondelle d’agrume, pour une boisson qui ressemble à un cocktail.
  • Du thé glacé ou une infusion sans sucre, chaud ou froid.
  • Du kombucha dans un petit verre, en vérifiant le sucre ajouté sur l’étiquette.

Attention aux « mocktails » à base de jus, de sirop ou de crème. Ils sont sans alcool mais peuvent contenir autant de sucre qu’un soda.

Avoir en main une boisson que vous aimez permet de refuser plus facilement l’alcool lors d’une fête. Si on vous pose la question, « Je conduis », « Je dors mieux sans » ou simplement « Non merci » suffisent largement.

Pour les boissons du quotidien, hors soirées, notre guide des boissons pour maigrir montre lesquelles aident vraiment.

À partir de combien le risque augmente-t-il ? Ce que disent les repères

Les autorités de santé s’accordent à dire que moins d’alcool, c’est mieux, et qu’aucun niveau n’est totalement sans risque. Elles diffèrent sur la manière de fixer leurs seuils.

Les Repères canadiens sur l’alcool et la santé, élaborés par le Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances avec un financement de Santé Canada, décrivent le risque comme une échelle progressive sur la semaine :

Consommation hebdomadaire et risque selon les Repères canadiens sur l’alcool et la santé (verres standard canadiens)
Verres par semaineCe que disent les repères
0Ne pas boire a des avantages, comme une meilleure santé et un meilleur sommeil
2 ou moinsVous éviterez probablement les méfaits de l’alcool pour vous-même et pour les autres
3 à 6Le risque de plusieurs cancers, dont ceux du sein et du côlon, augmente
7 ou plusLe risque de maladie cardiaque ou d’AVC augmente nettement

Les repères canadiens ajoutent que plus de deux verres standard en une même occasion augmentent le risque de blessures et de violence. Ils précisent qu’aucune quantité d’alcool n’est reconnue comme sûre pendant la grossesse ou quand on cherche à concevoir, et que ne pas boire est le plus sûr pendant l’allaitement.

Si vous êtes enceinte ou essayez d’avoir un enfant, ne buvez donc pas du tout d’alcool. Notre page sur l’obésité et la grossesse traite du poids et de l’alimentation pendant cette période.

D’autres pays fixent des seuils différents, parfois moins stricts. Consultez les repères de votre pays, et gardez à l’esprit qu’ils portent sur le risque pour la santé en général, pas sur la perte de poids. Pour maigrir, moins il y a de verres, mieux c’est.

Alcool, diabète, tension et autres médicaments

L’alcool peut interagir avec de nombreux médicaments courants et avec le traitement du diabète. Si vous prenez des médicaments au long cours, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si l’alcool est sans danger pour vous, et en quelle quantité.

Diabète et hypoglycémie

Chez les personnes sous insuline ou sous sulfamides hypoglycémiants, le principal danger est l’hypoglycémie (glycémie trop basse). L’American Diabetes Association explique que le foie donne la priorité à l’élimination de l’alcool plutôt qu’à la libération de sucre dans le sang.

Cela peut provoquer une hypoglycémie, surtout quand on boit sans manger. Elle peut survenir des heures après le dernier verre, parfois la nuit, et elle est plus probable si vous avez aussi été actif.

Les signes d’hypoglycémie, comme la confusion, la somnolence, une élocution pâteuse ou une démarche instable, ressemblent beaucoup à l’ivresse. Votre entourage risque de ne pas comprendre que vous avez besoin d’aide.

  • Mangez un repas ou un en-cas avec des féculents quand vous buvez, et ne buvez pas à jeun.
  • Contrôlez votre glycémie au coucher et le matin après avoir bu, comme votre équipe diabète vous le conseille.
  • Ayez du sucre sur vous et portez ou gardez sur vous un document indiquant que vous êtes diabétique.
  • Expliquez à une personne qui vous accompagne comment reconnaître et traiter une hypoglycémie.

L’alcool apporte aussi des calories et peut faire monter la glycémie à la longue quand la consommation est forte. Notre page sur la résistance à l’insuline explique comment l’alimentation, la marche et la perte de poids aident à équilibrer la glycémie.

Les autres médicaments

L’Institut national américain sur l’abus d’alcool et l’alcoolisme (NIAAA) recense de nombreux médicaments qui réagissent mal avec l’alcool. On y trouve certains traitements de l’hypertension, de la dépression, de l’anxiété, des troubles du sommeil, de la douleur, de l’épilepsie et des infections.

Les effets vont des vertiges, de la somnolence et des malaises jusqu’aux saignements de l’estomac et aux atteintes du foie, par exemple avec certains antidouleurs. Les personnes âgées sont plus exposées, car le corps élimine l’alcool plus lentement avec l’âge et beaucoup prennent plusieurs médicaments.

Certains sirops contre la toux et d’autres médicaments liquides contiennent eux-mêmes de l’alcool. Lisez la notice et demandez à votre pharmacien en cas de doute.

Si vous prenez un médicament pour vous aider à perdre du poids, interrogez aussi le médecin qui l’a prescrit au sujet de l’alcool. C’est avec votre médecin que vous déciderez si un médicament vous convient. Obesity Foundation ne recommande ni ne promeut les médicaments pour maigrir ; nous misons sur une bonne alimentation, une activité physique adaptée et la marche.

L’alcool après une chirurgie bariatrique

Après une chirurgie de l’obésité, l’alcool agit plus fort et plus vite. C’est l’un des sujets les plus importants à aborder avec votre équipe chirurgicale avant et après l’opération.

La revue de Physiological Reviews explique que le bypass gastrique comme la sleeve modifient l’absorption de l’alcool. Une moindre part est dégradée dans l’estomac et il atteint le sang beaucoup plus vite : pour un même verre, le pic d’alcoolémie peut être environ deux fois plus élevé.

Les problèmes d’alcool peuvent aussi s’aggraver après l’opération. Dans une grande étude américaine portant sur près de 2 000 personnes opérées, des signes de trouble de l’usage de l’alcool ont été retrouvés chez 7,6 % d’entre elles l’année précédant l’opération et chez 9,6 % la deuxième année après.

Le risque était plus élevé après un bypass gastrique qu’après un anneau gastrique, et plus élevé chez les personnes qui buvaient régulièrement avant l’opération, qui fumaient ou qui étaient plus jeunes. Dans cette étude, la hausse apparaissait la deuxième année après l’opération, pas la première.

  • Suivez les conseils de votre équipe chirurgicale sur l’alcool, et posez-lui directement la question si le sujet n’a pas été abordé.
  • Ne conduisez pas après avoir bu ; le même verre peut désormais faire monter votre alcoolémie bien plus haut qu’avant.
  • Soyez attentif à l’évolution de votre propre consommation, et prévenez tôt votre équipe si l’alcool a pris plus de place dans votre vie.

Notre page sur la chirurgie bariatrique présente les différentes opérations et le suivi à long terme qu’elles demandent.

Boire moins tout en perdant du poids : un plan concret

De petits changements prévus à l’avance marchent mieux que des règles strictes impossibles à tenir. Parlez d’abord à votre médecin si vous buvez beaucoup tous les jours : arrêter brutalement après une longue période de forte consommation peut provoquer un sevrage dangereux, qui doit être préparé avec une aide médicale.

Pour la plupart des personnes qui boivent modérément, le plan de quatre semaines ci-dessous est une façon douce de commencer. Prenez ce qui convient à votre vie et gardez les étapes qui fonctionnent.

Un plan de quatre semaines pour réduire l’alcool
SemaineObjectifQue faire
1ObserverNotez chaque verre, sa taille et la situation. Ne changez rien pour l’instant.
2Jours sans alcoolChoisissez au moins trois jours sans alcool, idéalement la plupart des soirs de semaine.
3Plus petit, plus légerPassez à des verres plus petits, des boissons moins fortes et des mélanges sans sucre. Alternez avec de l’eau.
4Nouvelles habitudesRemplacez votre moment habituel de verre par une marche, un appel ou votre boisson sans alcool préférée.

Quelques autres idées qui aident beaucoup de gens :

  • Ne gardez pas d’alcool à la maison, ou seulement une petite quantité, hors de vue.
  • Fixez votre limite avant de sortir, et dites-la à un ami pour qu’il vous soutienne.
  • Mangez avant et pendant que vous buvez, de préférence un repas avec des légumes et des protéines.
  • Remplacez le verre du soir par une petite marche après le dîner. Notre page marcher pour maigrir montre comment débuter en douceur, quel que soit votre poids.
  • Remarquez ce que vous y gagnez en argent, en sommeil et en énergie, pas seulement sur la balance.

Les semaines de fête apportent souvent plus de verres que d’habitude. Notre guide pour ne pas grossir pendant les fêtes propose un plan simple pour les soirées et les célébrations.

Si votre poids ne bouge toujours pas après avoir réduit, d’autres facteurs peuvent bloquer. Notre page je ne perds pas de poids passe en revue les raisons les plus fréquentes.

Quand demander de l’aide pour l’alcool

Si réduire est plus difficile que prévu, vous n’êtes pas seul, et ce n’est pas un signe de faiblesse. Le trouble de l’usage de l’alcool est une maladie fréquente qui peut toucher n’importe qui, et la plupart des personnes concernées guérissent ou vont nettement mieux avec un traitement, selon le NIAAA.

Il est peut-être temps d’en parler à quelqu’un si vous remarquez l’un de ces signes :

  • Vous buvez souvent plus, ou plus longtemps, que prévu.
  • Vous avez essayé de réduire sans y arriver.
  • L’alcool gêne votre travail, votre vie de famille ou votre santé.
  • Il vous faut plus d’alcool qu’avant pour ressentir le même effet.
  • Vous tremblez, transpirez, êtes agité, nauséeux ou n’arrivez pas à dormir quand l’effet de l’alcool retombe.

Si vous buvez beaucoup tous les jours ou si vous avez des symptômes de sevrage quand l’effet de l’alcool retombe, n’arrêtez pas brutalement seul. Le sevrage peut être dangereux, voire mortel. Votre médecin peut vous aider à arrêter sans risque, et des médicaments peuvent rendre le sevrage plus sûr. Des convulsions, une confusion ou des hallucinations nécessitent une aide d’urgence : appelez le 15 ou le 112.

Votre médecin traitant est une bonne première étape. Il peut discuter des options avec vous, vérifier votre santé et vous orienter vers une aide spécialisée si besoin. Beaucoup de pays disposent aussi d’une ligne d’écoute nationale sur l’alcool, gratuite et confidentielle ; votre médecin ou un service de santé local peut vous en donner le numéro.

Si vous vivez avec une obésité, vous avez peut-être vécu des expériences difficiles avec des soignants. Vous méritez d’être traité avec respect. Notre liste de questions pour le rendez-vous médical vous aide à vous préparer, et notre page sur le soutien psychologique explique ce que les psychothérapies peuvent apporter.

Comment Obesity Foundation vous aide à perdre du poids, avec ou sans alcool

Nous aidons chacun à perdre du poids et à se sentir en meilleure santé grâce à une bonne alimentation, une activité physique adaptée et la marche. Tout ce que nous proposons est gratuit, et personne ne vous fera la morale sur l’alcool.

Réduire l’alcool est un changement parmi d’autres. Associé à des repas réguliers, une marche quotidienne et un sommeil suffisant, il peut vraiment changer la façon dont vous vous sentez en quelques semaines.

Questions fréquentes

Vais-je perdre du poids si j’arrête l’alcool ?

Beaucoup de gens maigrissent, surtout s’ils buvaient plusieurs fois par semaine, car ils absorbent moins de calories, grignotent souvent moins et dorment mieux. La perte dépend de ce que vous buviez et de ce qui remplace les verres. Si vous buvez beaucoup tous les jours, parlez-en à votre médecin avant d’arrêter, car un sevrage brutal peut être dangereux.

Vaut-il mieux un verre de vin ou une bière quand on veut maigrir ?

Aucun des deux n’aide à maigrir, et la taille du verre compte plus que le type de boisson. Un verre de vin de 150 ml et une bière classique de 330 ml apportent tous deux environ 120 à 145 calories, alors qu’un grand verre de vin de 250 ml en contient environ 210. Un verre plus petit, une boisson moins forte et moins de verres au total font la plus grande différence.

Pourquoi ai-je si faim quand je bois ou le lendemain ?

L’alcool augmente souvent la quantité mangée au cours du même repas, et il lève les freins face au grignotage. Un verre perturbe aussi la seconde moitié de la nuit, et beaucoup de gens ont envie d’énergie rapide après une mauvaise nuit. Prendre un vrai repas avant de boire et garder un verre d’eau à côté de votre boisson aident tous les deux.

Les boissons sans alcool peuvent-elles aussi faire grossir ?

Certaines, oui. Le vin sans alcool est très peu calorique, mais les bières sans alcool plus sucrées, les boissons maltées et les mocktails à base de jus ou de sirop peuvent contenir autant de sucre qu’un soda. Lisez l’étiquette et choisissez des versions avec peu ou pas de sucre ajouté, ou de l’eau pétillante avec des fruits.

Puis-je boire de l’alcool si j’ai un diabète de type 2 ?

Beaucoup de personnes avec un diabète de type 2 peuvent boire de petites quantités, mais cela dépend de vos médicaments et de votre santé. Sous insuline ou sulfamides, l’alcool peut provoquer une hypoglycémie, parfois des heures plus tard et souvent confondue avec l’ivresse. Demandez à votre médecin ou à votre infirmier en diabétologie ce qui est sûr pour vous, et mangez toujours quand vous buvez.

Comment refuser un verre sans avoir à me justifier ?

Une réponse courte et aimable suffit, comme « Non merci, je conduis » ou « Ça va, j’ai ce qu’il faut ». Tenir une boisson sans alcool que vous aimez fait que moins de gens vous en proposent. Les vrais amis respecteront votre choix, et plusieurs personnes autour de la table seront peut-être contentes de ne pas être les seules à ne pas boire.

Sources

  1. Traversy G, Chaput JP – Consommation d’alcool et obésité : une mise à jour, Current Obesity Reports (2015) (en anglais)
  2. Kwok A et al. – Effet de la consommation d’alcool sur l’apport énergétique alimentaire : revue systématique et méta-analyse, British Journal of Nutrition (2019) (en anglais)
  3. Suter PM, Schutz Y, Jequier E – Effet de l’éthanol sur le stockage des graisses chez des sujets en bonne santé, New England Journal of Medicine (1992) (en anglais)
  4. Goldman MR et al. – Avancées récentes sur le métabolisme de l’alcool : de l’intestin au cerveau, Physiological Reviews (2025) (en anglais)
  5. Ebrahim IO et al. – Alcool et sommeil I : effets sur le sommeil normal, Alcoholism: Clinical and Experimental Research (2013) (en anglais)
  6. Chesters J, Neville MJ, Karpe F – Accumulation plus importante de graisse viscérale en cas de forte consommation d’alcool, International Journal of Obesity (2026) (en anglais)
  7. Bhavsar-Burke I et al. – Article de revue : le rôle de la nutrition dans la maladie du foie liée à l’alcool, Alimentary Pharmacology & Therapeutics (2021) (en anglais)
  8. GBD 2016 Alcohol Collaborators – Consommation d’alcool et charge de morbidité dans 195 pays et territoires, 1990–2016, The Lancet (2018) (en anglais)
  9. Kalinowski A, Humphreys K – Définitions officielles du verre standard et repères de consommation d’alcool à faible risque dans 37 pays, Addiction (2016) (en anglais)
  10. Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances – Repères canadiens sur l’alcool et la santé (2023) (en anglais)
  11. American Diabetes Association – Alcool et diabète (en anglais)
  12. NIAAA – Interactions dangereuses : mélanger alcool et médicaments (en anglais)
  13. NIAAA – Traitement des problèmes d’alcool : trouver et obtenir de l’aide (en anglais)
  14. King WC et al. – Fréquence des troubles de l’usage de l’alcool avant et après une chirurgie bariatrique, JAMA (2012) (en anglais)
  15. USDA Agricultural Research Service – National Nutrient Database for Standard Reference, Legacy Release (FoodData Central SR Legacy, 2019) ; valeurs caloriques de cette page calculées par Obesity Foundation (en anglais)

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