Comment perdre du poids et maigrir durablement : le guide étape par étape

Pour perdre du poids, le mieux est de changer quelques habitudes du quotidien que vous pourrez garder pendant des années : manger surtout des aliments rassasiants et simplement préparés, bouger un peu plus chaque jour à un niveau adapté à votre corps, protéger votre sommeil et vous faire soutenir. Un rythme régulier d’environ 0,5 à 1 kg (1 à 2 lb) par semaine est réaliste, et perdre seulement 5 à 10 % de votre poids apporte déjà de vrais bénéfices pour la santé.

Rédigé par: Geert Jan Brugman, fondateur
Dernière révision: · 31 min de lecture

L’essentiel

  • Il n’existe pas de meilleur régime unique. Ce qui marche, c’est un ensemble d’habitudes que vous pouvez garder : surtout des aliments peu transformés et rassasiants, moins de boissons sucrées, du mouvement régulier, assez de sommeil et des personnes à vos côtés.
  • Les petites pertes comptent. Perdre 5 à 10 % de votre poids peut déjà faire baisser la tension, la glycémie et le risque de diabète de type 2.
  • La régularité l’emporte sur la vitesse. Environ 0,5 à 1 kg (1 à 2 lb) par semaine est un rythme que la plupart des gens peuvent tenir sans perdre trop de muscle ni se sentir mal.
  • Bouger n’a pas besoin d’être dur. La marche, les exercices sur chaise et les séances sans impact comptent tous, et ils vous aident à ne pas reprendre le poids plus tard.
  • Les paliers sont normaux. Presque tout le monde arrive à un moment où la balance ne bouge plus. C’est de la biologie, pas un échec, et vous pouvez agir.
  • Parlez d’abord à votre médecin si vous avez du diabète, des problèmes cardiaques ou rénaux, de l’hypertension, des douleurs articulaires ou si vous prenez un traitement régulier.

Comment perdre du poids ? La réponse courte

Pour perdre du poids, il faut apporter un peu moins d’énergie que ce que votre corps dépense, d’une façon que vous pouvez tenir pendant des mois et des années. La méthode compte moins que sa place dans votre vie, votre culture, votre budget et votre corps.

Dit comme ça, cela paraît simple, mais quiconque a essayé sait que ce ne l’est pas. L’appétit, le sommeil, le stress, les médicaments, l’argent, la génétique et l’offre alimentaire autour de nous tirent tous dans l’autre sens. C’est pourquoi un bon plan agit en douceur sur plusieurs leviers à la fois, au lieu de reposer sur la seule volonté.

Ce guide vous accompagne à travers neuf étapes dans un ordre logique. Chaque étape comporte un court résumé et un lien vers une page qui l’approfondit. Inutile de tout faire en même temps : choisissez une ou deux étapes, faites-en une routine, puis ajoutez la suivante.

Les neuf étapes de ce guide en un coup d’œil
ÉtapeCe que cela veut dire au quotidien
1. Façon de mangerUne assiette construite autour des légumes, des protéines et des céréales complètes ; moins de boissons sucrées et d’en-cas très transformés
2. Bouger à votre niveauDe courtes séances faciles à répéter, assis si besoin, avec un peu de renforcement musculaire
3. MarcheQuelques minutes par jour, un peu plus chaque semaine
4. SommeilUne heure de coucher régulière et assez d’heures pour vous réveiller reposé
5. Stress et moments difficilesD’autres façons de faire face que la nourriture, et de l’aide quand l’alimentation échappe au contrôle
6. SoutienUn ami, un proche, un groupe, un coach ou un professionnel de santé
7. SuiviDes notes simples sur vos habitudes, votre poids et votre ressenti
8. PaliersFaire calmement le point sur ce qui a changé, et de petits ajustements
9. StabiliserGarder les mêmes habitudes, avec un plan en cas d’écart

Avant de commencer à maigrir : parlez-en à votre médecin

Pour la plupart des gens, mieux manger et bouger davantage ne présente pas de danger. Parlez-en tout de même d’abord à votre médecin avant de changer votre alimentation ou votre activité, et à plus forte raison si l’un des points ci-dessous vous concerne. Une courte consultation peut éviter des problèmes et rend souvent le plan meilleur.

  • Vous utilisez de l’insuline ou des comprimés contre le diabète qui peuvent provoquer une hypoglycémie. Manger moins peut obliger à modifier la dose.
  • Vous prenez des médicaments pour la tension, pour fluidifier le sang ou pour l’humeur. Perdre du poids peut changer vos besoins.
  • Vous avez une maladie du cœur, des poumons ou des reins, ou vous ressentez une douleur dans la poitrine ou un essoufflement inhabituel à l’effort.
  • Vous avez de fortes douleurs articulaires ou de dos, ou vous avez été opéré récemment.
  • Vous êtes enceinte, vous allaitez ou vous envisagez une grossesse.
  • Vous avez eu un trouble des conduites alimentaires, ou vous remarquez que les régimes vous font penser à la nourriture toute la journée.

Notre liste pour préparer votre consultation vous aide à noter vos questions pour que le rendez-vous soit utile. Perdre du poids n’est pas non plus le bon objectif pour tout le monde, par exemple pendant la grossesse, chez une personne âgée fragile ou après un trouble alimentaire.

Dans ces cas, bien manger et rester actif comptent davantage que le chiffre sur la balance.

Une question rapide avant de commencer ? Notre FAQ couvre l’essentiel.

Pourquoi perdre 5 à 10 % suffit-il pour commencer ?

Un premier objectif de 5 à 10 % de votre poids actuel est réaliste et déjà bon pour la santé. Pour une personne de 120 kg, cela représente 6 à 12 kg ; pour une personne de 260 lb, 13 à 26 lb.

Les preuves sont solides. Dans le grand Diabetes Prevention Program mené aux États-Unis, des adultes à haut risque de diabète, avec un IMC moyen de 34, visaient une perte de 7 % de leur poids et 150 minutes d’activité par semaine. En trois ans environ, ce programme d’hygiène de vie a réduit de 58 % les nouveaux cas de diabète de type 2, davantage qu’un médicament antidiabétique donné à un groupe de comparaison.

Dans l’étude Look AHEAD, qui a suivi plus de 5 000 adultes atteints de diabète de type 2, les personnes ayant perdu entre 5 et 10 % de leur poids la première année ont vu leur glycémie, leur tension et leurs graisses sanguines nettement s’améliorer. Celles qui ont perdu davantage en ont tiré plus de bénéfices, mais les premiers kilos comptaient déjà.

Ne laissez donc pas un poids cible lointain vous décourager. Notez votre chiffre de 5 % et considérez tout ce qui vient ensuite comme un bonus. Nos calculateurs santé gratuits le calculent pour vous et montrent à quoi ressemble un calendrier progressif.

Une femme écrit une courte liste d’objectifs à la table de sa cuisine, une tasse de thé à côté d’elle, pour savoir comment perdre du poids étape par étape
Un premier objectif de 5 % est concret, atteignable et déjà bon pour la santé.

Étape 1 : pour maigrir, changez ce que vous mangez, pas seulement la quantité

La meilleure façon de perdre du poids par l’alimentation est de changer ce qui remplit votre assiette, pour être rassasié avec moins d’énergie. Compter chaque calorie n’est pas nécessaire, et les règles strictes ont tendance à céder au bout de quelques semaines.

Construisez vos repas autour d’une assiette simple

Un modèle pratique : une moitié d’assiette de légumes ou de salade, un quart de protéines (haricots, lentilles, poisson, œufs, volaille, tofu ou viande maigre) et un quart de féculents, de préférence complets. Ajoutez un peu de matière grasse pour le goût, comme de l’huile, des noix ou des graines.

Ce modèle s’adapte à presque toutes les cuisines, des plats de riz aux mijotés en passant par les sandwichs.

Les légumes et les légumes secs apportent du volume et des fibres, les protéines aident à rester rassasié et protègent les muscles, et les céréales complètes donnent une énergie stable. Notre plan alimentaire gratuit avec une semaine type complète montre exactement à quoi cela ressemble sur sept jours, avec une liste de courses et des variantes végétariennes.

Quel régime marche le mieux ?

Aucun des régimes célèbres ne l’emporte clairement. Dans l’essai DIETFITS, 609 adultes ont suivi pendant un an soit une alimentation saine pauvre en graisses, soit une alimentation saine pauvre en glucides. Les deux groupes misaient sur des aliments de qualité, et tous deux ont perdu à peu près autant : environ 5 à 6 kg en moyenne.

C’est une leçon libératrice. Vous pouvez choisir le style qui convient à vos goûts, à votre culture et à votre santé, du moment qu’il repose sur de vrais aliments. En cas de diabète ou de maladie rénale, un diététicien peut vous aider à l’affiner.

Moins de boissons sucrées et d’aliments très transformés

Les boissons sucrées sont l’un des points de départ les plus faciles. Une grande revue d’études a montré que les boissons sucrées sont liées à la prise de poids chez l’enfant comme chez l’adulte, et dans les essais, en ajouter faisait grossir les adultes. L’eau, le thé, le café sans sucre et l’eau gazeuse sont de bonnes alternatives.

Les aliments très transformés sont le deuxième point à regarder. Dans une petite étude très contrôlée des National Institutes of Health américains, 20 adultes mangeaient environ 500 calories de plus par jour avec des repas ultra-transformés qu’avec des repas peu transformés, alors qu’ils pouvaient manger autant qu’ils voulaient des deux. Ils ont pris du poids avec le premier menu et en ont perdu avec le second.

Vous n’avez pas besoin de tout cuisiner vous-même à partir de zéro. Les haricots en conserve, les légumes surgelés, le yaourt nature, le pain complet et les flocons d’avoine sont un peu transformés et restent d’excellents choix. Le but est de manger moins de chips, de bonbons, de viennoiseries, de plats préparés et de restauration rapide, pas d’être parfait.

En-cas, horaires des repas et jeûne

Beaucoup de gens se portent bien avec trois repas et une ou deux collations prévues ; d’autres préfèrent des repas moins nombreux et plus copieux. Les deux peuvent fonctionner. Si vous avez très faim entre les repas, une collation prévue riche en protéines ou en fibres évite souvent le grignotage plus tard.

Notre page d’idées de collations rassasiantes donne des options avec les calories et les protéines.

Certaines personnes aiment manger sur une plage horaire plus courte dans la journée. Le fait que le jeûne intermittent vous convienne dépend de votre santé, de vos médicaments et de votre rythme ; il n’est pas indispensable et ne convient pas à tout le monde, alors demandez d’abord l’avis de votre médecin.

De petits changements qui s’additionnent

  • Servez les assiettes en cuisine au lieu de poser les plats sur la table.
  • Commencez le repas par des légumes, une soupe ou une salade.
  • Mangez lentement et sans écran quand c’est possible, pour sentir quand vous n’avez plus faim.
  • Rangez les sucreries et les chips hors de vue, et laissez les fruits bien en vue.
  • Prévoyez deux ou trois dîners à l’avance, pour que les soirs de fatigue ne finissent pas en livraison de repas.
  • Gardez l’alcool pour les occasions ; il apporte de l’énergie et rend plus difficile l’arrêt du repas.

Évitez les régimes express, les plans très hypocaloriques et les repas sautés sans suivi médical. Ils entraînent souvent plus de perte musculaire, un moral en berne, des compulsions alimentaires et une reprise plus rapide, et ils peuvent être risqués si vous prenez des médicaments.

Étape 2 : bougez davantage, à un niveau adapté à votre corps

L’exercice seul entraîne en général une perte de poids modeste, mais il rend tout le reste plus efficace. Il protège vos muscles, améliore la tension, la glycémie, l’humeur et le sommeil, et c’est l’une des habitudes les plus marquées chez les personnes qui ne reprennent pas leur poids.

Une revue d’experts de l’American College of Sports Medicine a conclu que 150 à 250 minutes d’activité modérée par semaine apportent une petite perte de poids supplémentaire, et que des volumes plus importants, au-delà de 250 minutes par semaine, sont liés à une perte plus nette et à un meilleur maintien. C’est un objectif à long terme, pas un point de départ. Dix minutes par jour, c’est un vrai début.

Pourquoi le renforcement musculaire compte

Quand vous perdez du poids, une partie de ce que vous perdez est du muscle. Une revue de la recherche sur ce sujet a montré que l’endurance comme le renforcement musculaire aident à préserver les muscles pendant la perte de poids, et que le renforcement vous rend en plus plus fort. Avoir assez de protéines dans vos repas aide aussi.

Se renforcer ne veut pas dire soulever de lourdes charges. Se lever d’une chaise plusieurs fois, pousser contre un mur ou utiliser un élastique ou deux bouteilles d’eau suffit à gagner en force. Des jambes plus fortes rendent la marche, les escaliers et le fait de se relever du sol plus faciles, ce qui compte beaucoup dans un corps plus lourd.

Par où commencer

Si vous avez des douleurs articulaires, peu d’expérience du sport ou un poids élevé, commencez assis ou avec une chaise comme appui. Notre guide de cardio sans impact à la maison propose une routine de 15 minutes sur chaise et un programme de quatre semaines sans sauts.

Nos vidéos d’exercices gratuites arrivent bientôt en trois niveaux, et le niveau Start est conçu pour les personnes vivant avec une obésité.

Faites le test de la parole : vous respirez plus vite mais pouvez encore dire de courtes phrases. Une légère courbature le lendemain est normale ; une douleur articulaire qui s’aggrave signifie que vous en avez trop fait, alors allez-y plus doucement la fois suivante.

Étape 3 : marchez un peu plus chaque jour

La marche est la forme d’activité la plus simple : elle est gratuite, ne demande aucun matériel et peut commencer par cinq minutes seulement. Pour beaucoup de personnes vivant avec une obésité, c’est la façon la plus pratique de devenir plus actif.

Partez de là où vous en êtes. Si deux minutes sont votre limite aujourd’hui, marchez deux minutes, plusieurs fois par jour. Ajoutez une ou deux minutes chaque semaine. Une courte marche après un repas est facile à retenir et va bien avec votre nouvelle façon de manger.

Marcher avec une canne, un déambulateur ou un ami compte tout autant. Des chaussures confortables, des vêtements qui ne frottent pas et un parcours avec des endroits où se reposer aident à persévérer. Notre guide complet marcher pour maigrir comprend un programme de 12 semaines pour débutants et des conseils en cas de genoux douloureux ou d’essoufflement.

Regardez aussi le reste de votre journée. Rester debout au téléphone, prendre l’escalier pour un étage et vous lever une minute toutes les demi-heures passées assis ajoutent du mouvement sans séance de sport.

Deux amies marchent côte à côte sur une allée de parc en fin de journée, l’une des étapes pour apprendre comment perdre du poids
Marcher à deux rend l’habitude plus facile à garder, et cela compte tout autant.

Étape 4 : protégez votre sommeil

Manquer de sommeil rend la perte de poids plus difficile, car une personne fatiguée a souvent plus faim, a davantage envie d’aliments riches et bouge moins. Bien dormir est l’un des conseils pour maigrir les plus sous-estimés.

Un essai américain l’a testé chez des adultes en surpoids qui dormaient habituellement moins de 6,5 heures par nuit. Après une seule séance de conseils sur les habitudes de sommeil, ils ont dormi environ 1,2 heure de plus par nuit et mangé moins que le groupe de comparaison, sans consigne de changer leur alimentation.

L’étude était courte et portait sur des adultes plutôt jeunes, mais elle montre que le sommeil fait partie du plan.

Ces mesures pratiques aident la plupart des gens :

  • Couchez-vous et levez-vous à peu près à la même heure chaque jour, y compris le week-end.
  • Rangez téléphone et écrans une demi-heure avant de dormir.
  • Gardez la chambre sombre, calme et fraîche.
  • Prenez la caféine avant le début de l’après-midi et limitez l’alcool, qui perturbe le sommeil en deuxième partie de nuit.

Un ronflement fort, des pauses respiratoires ou une somnolence dans la journée peuvent être des signes d’apnée du sommeil, fréquente chez les personnes vivant avec une obésité et qui se soigne. Parlez-en à votre médecin. Notre page sur le sommeil, le stress et la santé mentale explique ces liens.

Étape 5 : trouvez d’autres appuis face au stress et aux moments difficiles

Le stress, la tristesse, l’ennui et la solitude peuvent tous pousser à se tourner vers la nourriture. C’est une réaction très humaine, pas un manque de caractère, et la réponse consiste à ajouter d’autres outils plutôt qu’à vous le reprocher.

Commencez par repérer le schéma. Pendant une semaine, notez quand vous mangez sans avoir faim et ce qui venait de se passer. Beaucoup de gens découvrent quelques déclencheurs nets, comme la fin de soirée, un appel pénible ou une longue journée passée à s’occuper des autres.

Prévoyez ensuite une alternative pour chaque déclencheur : une courte marche, une douche, appeler quelqu’un, un exercice de respiration, une tasse de thé dans une autre pièce ou simplement attendre dix minutes. Certains soirs, la nourriture l’emportera quand même, et ce n’est pas grave. Le but est d’avoir plus de choix, pas d’être parfait.

Si vous avez souvent l’impression de perdre le contrôle face à la nourriture, ou si vous mangez de grandes quantités en cachette, vous méritez une vraie aide. Notre page pour arrêter de manger ses émotions détaille les causes et des outils concrets, et un médecin ou un psychologue peut vous accompagner plus loin.

Étape 6 : ne le faites pas seul

Les personnes soutenues perdent plus de poids et le gardent mieux. Le soutien peut venir d’un conjoint, d’un ami, d’un groupe, d’un programme en ligne ou d’un professionnel.

Une étude classique a montré l’ampleur de cet effet. Des adultes inscrits à un programme de perte de poids avec des amis ou de la famille, et qui s’entraînaient à se soutenir mutuellement, allaient beaucoup plus souvent jusqu’au bout : 95 % l’ont terminé, contre 76 % des personnes venues seules avec le suivi standard. À dix mois, 66 % du groupe soutenu avaient gardé tout le poids perdu, contre 24 %.

Demandez à votre entourage une aide précise. Par exemple : marche avec moi le mardi, ne me propose pas de resservir, ou cuisinons ensemble un plat de légumes le dimanche. Il est plus facile de dire oui à une demande claire qu’à un encouragement général.

Un programme structuré apporte des contacts réguliers, des objectifs et de l’aide pour résoudre les problèmes. Notre guide pour choisir un programme minceur explique ce que les bons programmes ont en commun et quels signaux d’alerte éviter.

Les remarques blessantes sur le poids, même bien intentionnées, rendent souvent le changement plus difficile. Si vous vous êtes senti jugé par votre famille, vos collègues ou des soignants, lisez notre page sur la stigmatisation liée au poids ; vous avez droit à des soins respectueux.

Pour trouver un groupe, un binôme ou un défi amical près de chez vous, consultez notre guide sur les groupes de soutien pour maigrir.

Étape 7 : suivez vos progrès, avec bienveillance

Tenir des notes simples est l’une des habitudes les plus constamment liées à la perte de poids. Une revue de 22 études a montré que les personnes qui suivaient ce qu’elles mangeaient, leur activité ou leur poids perdaient davantage, même si beaucoup d’études étaient petites.

Choisissez la forme qui vous convient : un carnet, une application, des photos de vos repas ou une coche sur le calendrier pour chaque marche. Mieux vaut court et honnête que détaillé et abandonné. Suivez vos habitudes autant que votre poids, car ce sont elles que vous maîtrisez.

Si vous vous pesez, faites-le à la même heure, dans une tenue semblable, et regardez la tendance sur plusieurs semaines plutôt que les jours isolés. L’eau, le sel, les hormones et le transit font varier le poids d’un jour à l’autre.

Mesurez aussi ce que la balance ne montre pas : votre tour de taille, la distance que vous marchez, le nombre de fois où vous pouvez vous lever d’une chaise, votre tension ou votre glycémie, votre sommeil et votre moral. Si le suivi vous rend un jour anxieux ou vous pousse à sauter des repas, faites une pause.

Pour des idées de journal, un suivi gratuit à imprimer et des façons de redémarrer après une mauvaise semaine, consultez notre page sur la motivation pour maigrir.

Vos 7 premiers jours pour perdre du poids : une liste pratique

La première semaine sert à mettre les choses en place, pas à surveiller la balance. Utilisez cette liste comme repère et adaptez-la à votre santé et à votre rythme. Parlez d’abord à votre médecin si l’une des situations de la partie sur la sécurité vous concerne.

Liste pour la première semaine quand on commence à perdre du poids
JourAlimentationMouvementAutres habitudes
Jour 1Notez tout ce que vous mangez et buvez, sans encore rien changerNotez combien de minutes vous marchez aujourd’huiÉcrivez votre objectif de 5 % et pourquoi il compte pour vous
Jour 2Remplacez une boisson sucrée par de l’eau, du thé ou du café sans sucreFaites une marche de 5 minutes, ou 3 courtesPrenez rendez-vous si vous avez une maladie ou un traitement
Jour 3Remplissez la moitié de votre assiette du soir de légumesRefaites la marche d’hierChoisissez une heure fixe de coucher et de lever
Jour 4Prévoyez trois dîners et faites une liste de coursesEssayez 10 minutes d’exercices sur chaiseDites à une personne ce que vous faites et demandez-lui une aide précise
Jour 5Ajoutez des protéines au petit-déjeuner, comme des œufs, du yaourt ou des haricotsMarchez après un repasRangez les écrans 30 minutes avant de dormir
Jour 6Choisissez une collation prévue pour le moment où vous avez le plus faimLevez-vous et bougez une minute toutes les demi-heures assisRepérez un moment où vous avez mangé sans faim, et ce qui l’a déclenché
Jour 7Cuisinez un repas simple à partir d’ingrédients de baseFaites une marche un peu plus longue que le jour 2Faites le bilan : qu’est-ce qui a bien marché, et quelle habitude gardez-vous la semaine prochaine ?

Si vous ne faites que la moitié de cette liste, c’est quand même une bonne semaine. Les habitudes que vous gardez comptent plus que celles que vous cochez une fois.

Étape 8 : que faire quand on ne perd plus de poids

Presque toutes les personnes qui perdent du poids arrivent à un moment où la balance ne bouge plus. C’est attendu : un corps plus petit a besoin de moins d’énergie, et après une perte de poids, le corps réagit en général par plus d’appétit.

Une revue de chercheurs des National Institutes of Health américains décrit le scénario habituel : une perte au début, puis un palier, puis une lente remontée, d’où le besoin d’un soutien durable pour garder le poids. Des facteurs biologiques, comportementaux et environnementaux jouent tous un rôle, et c’est pourquoi l’obésité se soigne mieux comme une maladie de long terme que comme un projet ponctuel.

Avant de changer quoi que ce soit, vérifiez qu’il s’agit vraiment d’un palier. Deux ou trois semaines sans changement peuvent être normales ; regardez la tendance sur quatre à six semaines. Parcourez ensuite le tableau ci-dessous et choisissez un ou deux changements, pas tous.

Que tenter quand la perte de poids stagne
Ce que vous remarquezRaison possibleCe que vous pouvez essayer
Les portions semblent plus grandes qu’il y a quelques moisLes habitudes reviennent peu à peu quand la motivation du début s’estompeReprenez le modèle d’assiette pendant une semaine et servez en cuisine
Plus de grignotage le soirFatigue, stress ou trop peu mangé plus tôt dans la journéePrenez un vrai déjeuner avec des protéines, et prévoyez une collation du soir
Moins de marches qu’avantLa météo, des semaines chargées ou une routine perdueInscrivez les marches dans votre agenda et gardez une courte option à la maison pour les mauvais jours
Sommeil plus court ou de moins bonne qualitéTravail posté, soucis, écrans ou possible apnée du sommeilRevenez à des horaires de sommeil fixes, et consultez si vous ronflez ou vous réveillez fatigué
Les vêtements sont plus amples mais le poids ne change pasVous gagnez peut-être un peu de muscle en perdant de la graisseMesurez votre tour de taille et votre forme en plus de votre poids
Poids stable depuis plus de deux mois malgré de vrais effortsLe corps s’est adapté à un nouveau niveau, plus basConsidérez la stabilité comme une réussite pendant un temps, puis ajoutez un petit changement
Poids en hausse sans raison claireUn nouveau médicament, un problème de santé comme une thyroïde qui fonctionne au ralenti, ou de la rétention d’eauDemandez à votre médecin ; n’arrêtez jamais un médicament de vous-même

Un palier après une perte significative n’est pas un échec. Stabiliser un poids plus bas demande un vrai savoir-faire, et cela protège les bénéfices pour la santé déjà obtenus. La partie ci-dessous sur l’envie de maigrir vite explique pourquoi un rythme régulier est le choix le plus sûr.

Étape 9 : faites durer les changements

Garder le poids perdu dépend du maintien des habitudes qui vous ont aidé à le perdre, plutôt que du retour à l’ancienne routine après une échéance. C’est possible : la recherche suggère qu’environ une personne en surpoids sur cinq parvient à perdre au moins 10 % de son poids et à le garder au moins un an.

Le National Weight Control Registry américain suit des milliers d’adultes qui ont perdu beaucoup de poids et l’ont gardé pendant des années. Ses membres citent quelques habitudes communes : environ une heure d’activité physique par jour ; manger de façon semblable en semaine et le week-end ; prendre un petit-déjeuner ; et se peser régulièrement.

Une fois le poids maintenu deux à cinq ans, les chances de le garder plus longtemps augmentent beaucoup.

Ces personnes ont choisi de rejoindre le registre, leur expérience n’est donc pas une garantie pour tous. Mais le message est encourageant : les habitudes de ce guide sont les mêmes que celles qui aident à rester à un poids plus bas.

Prévoyez les écarts. Des vacances, une maladie ou un mois difficile interrompront votre routine. Décidez à l’avance du signal qui vous fera repartir, par exemple une reprise de 2 kg (environ 4 lb), et des deux habitudes que vous reprendrez en premier. Notre page sur la reprise de poids explique la biologie qui la sous-tend et comment réagir sans honte.

Peut-on maigrir vite ? La réponse honnête

Vous pouvez perdre du poids rapidement les premières semaines, mais une grande partie de cette perte initiale est de l’eau, et une perte très rapide est difficile à tenir et peut comporter des risques. Pour la plupart des adultes, une perte régulière d’environ 0,5 à 1 kg (1 à 2 lb) par semaine est le choix le plus sûr et le plus durable.

Perdre plus vite pendant longtemps augmente le risque de fonte musculaire, de calculs biliaires, de fatigue et de carences. Les régimes stricts peuvent aussi peser sur le moral et faire penser à la nourriture en permanence. Les régimes très hypocaloriques existent, mais ce sont des traitements médicaux à suivre uniquement sous la surveillance d’un médecin ou d’un diététicien.

Si un événement approche, le conseil honnête est de commencer dès maintenant les habitudes de ce guide. Vous vous sentirez mieux en quelques semaines grâce à un meilleur sommeil, moins de ballonnements et plus d’énergie, même si la balance bouge lentement. Notre page sur le nombre de kilos à perdre par semaine sans danger donne les chiffres et démonte les mythes, comme perdre 4,5 kg (10 lb) en une semaine.

Méfiez-vous de tout ce qui promet des résultats rapides sans effort : thés détox, pilules brûle-graisses, cures extrêmes ou régimes qui bannissent des familles d’aliments entières. Si cela paraît trop beau pour être vrai, c’est souvent le cas.

Comment perdre du poids quand on vit avec une obésité ?

Si vous vivez avec une obésité, les étapes de base sont les mêmes, mais le point de départ et les obstacles sont différents. Un plan doit s’adapter à un corps plus lourd, à d’éventuelles douleurs articulaires, à d’autres problèmes de santé et parfois à des années de régimes qui n’ont pas tenu.

  • Commencez plus bas que vous ne le pensez. De courtes marches, des exercices assis et quelques échanges d’aliments sont un bon départ. Progresser lentement protège vos articulations et votre motivation.
  • Attendez-vous à plus de résistance de votre corps. Les gènes, les hormones et les signaux de l’appétit rendent la perte de poids plus difficile pour certaines personnes. Ce n’est pas un échec personnel.
  • Les bénéfices pour la santé arrivent tôt. La tension, la glycémie, le sommeil et la mobilité s’améliorent souvent avant que vous n’atteigniez un poids cible.
  • Veillez à être soigné avec respect. On doit vous proposer de l’aide sans vous blâmer. Venez accompagné aux rendez-vous si cela vous aide.
  • Regardez l’ensemble. La douleur, la dépression, les médicaments qui font grossir et l’apnée du sommeil influencent tous le poids, et tous peuvent être traités.

L’obésité est une maladie chronique, et un accompagnement de long terme est normal, comme pour le diabète ou l’hypertension. Se faire aider n’est pas un signe de faiblesse ; c’est exactement ce que recommande la recherche.

Si votre objectif est grand, notre guide pour perdre 25 kilos présente les durées, les étapes intermédiaires et le moment de demander un suivi médical.

Les hommes qui partent d’un poids élevé trouveront leurs besoins caloriques, des conseils de renforcement et un plan pour le premier mois dans notre guide sur la perte de poids chez l’homme.

Conseils pour maigrir qui ne tiennent pas la route

Beaucoup de conseils populaires semblent convaincants mais reposent sur peu de preuves. Savoir lesquels ignorer fait gagner du temps, de l’argent et évite des déceptions.

  • On peut brûler la graisse à un endroit précis. Les abdos renforcent les muscles du ventre, mais la perte de graisse se fait sur tout le corps. Notre page pour perdre du ventre explique ce qui réduit vraiment le tour de taille.
  • Sauter le petit-déjeuner ou le dîner est la voie la plus rapide. Pour certains, un rythme avec moins de repas fonctionne, mais sauter des repas mène souvent à manger davantage ensuite, et peut être risqué avec des médicaments contre le diabète.
  • Les glucides sont l’ennemi. Les céréales complètes, les fruits et les légumes secs ont toute leur place dans un plan pour perdre du poids ; ce sont surtout les produits raffinés et sucrés qu’il faut surveiller.
  • Le sport ne compte que si l’on transpire beaucoup. Une activité modérée comme la marche rapide apporte de vrais bénéfices, et bouger doucement vaut bien mieux que rien.
  • Les compléments et produits détox accélèrent les choses. Rien de solide ne montre qu’ils entraînent une perte de poids durable, et certains peuvent interagir avec des médicaments.
  • Un écart, et c’est raté. Les écarts font partie de tout changement à long terme. L’important est de reprendre vos habitudes le lendemain.

C’est vrai aussi pour le visage : notre page maigrir du visage explique ce qui aide vraiment.

La place des médicaments et de la chirurgie

Pour certaines personnes vivant avec une obésité, les médecins peuvent évoquer un médicament contre l’obésité ou une chirurgie bariatrique en plus des changements d’alimentation et d’activité. Ce sont des décisions personnelles, avec des bénéfices, des effets secondaires et des coûts qui varient d’une personne à l’autre et d’un pays à l’autre, et elles se prennent avec votre propre médecin.

Notre page sur le traitement de l’obésité décrit toutes les options de façon neutre.

Savoir si un médicament vous convient est une question à aborder avec votre médecin. Obesity Foundation ne recommande pas et ne promeut pas les médicaments pour perdre du poids ; nous misons sur une bonne alimentation, une activité adaptée et la marche.

Un père et sa fille adolescente préparent ensemble une poêlée de légumes dans la cuisine familiale, en découvrant comment perdre du poids en famille
Cuisiner ensemble des repas simples aide toute la famille à bien manger, pas seulement la personne qui veut perdre du poids.

Comment Obesity Foundation vous aide à perdre du poids

Tout ce que propose Obesity Foundation est gratuit, et tout s’appuie sur les étapes de ce guide : une bonne alimentation, une activité au bon niveau, la marche au quotidien, le sommeil et le soutien. Vous pouvez en utiliser une partie ou la totalité.

Nos conseils sont généraux et pratiques, et ne remplacent pas votre propre médecin. Commencez par la première étape qui vous semble faisable aujourd’hui, et ajoutez la suivante quand vous serez prêt.

Questions fréquentes

Par où commencer quand on a beaucoup de poids à perdre ?

Commencez par un ou deux changements qui semblent presque trop faciles, comme remplacer les boissons sucrées par de l’eau et marcher un peu après un repas par jour. Parlez d’abord à votre médecin, surtout si vous avez du diabète, des problèmes cardiaques ou des douleurs articulaires. Visez un premier objectif de 5 % de votre poids actuel ; pour beaucoup de personnes, cela suffit déjà à améliorer la tension et la glycémie.

Peut-on maigrir sans faire de sport ?

Oui, l’essentiel de la perte de poids vient des changements d’alimentation, et les personnes qui ne peuvent pas beaucoup bouger maigrissent aussi en mangeant autrement. L’activité apporte ce que l’alimentation ne peut pas : elle protège les muscles, aide la tension, la glycémie, le moral et le sommeil, et facilite le maintien du poids ensuite. Même des exercices doux sur chaise ou quelques minutes de marche comptent.

Quel est le meilleur régime pour perdre du poids ?

Aucun régime ne marche mieux pour tout le monde. Dans de grands essais, une alimentation saine pauvre en glucides et une alimentation saine pauvre en graisses ont donné des résultats proches après un an. Le meilleur régime est celui que vous aimez et pouvez tenir : surtout des légumes, des fruits, des céréales complètes, des légumes secs et d’autres sources de protéines, avec moins de boissons sucrées et d’en-cas très transformés.

Pourquoi je ne perds plus de poids alors que je mange toujours moins ?

Un corps plus petit dépense moins d’énergie et l’appétit a tendance à augmenter après une perte de poids, si bien que l’écart qui faisait maigrir se réduit avec le temps. Vérifiez si les portions ou les boissons ont discrètement augmenté, si votre sommeil ou votre stress ont changé, et si vous bougez moins. Parfois, rester stable un moment est déjà un bon résultat.

Faut-il arrêter complètement le pain, les pâtes ou le sucre ?

Non. Supprimer des familles d’aliments entières est difficile à tenir et inutile. Choisir plus souvent les versions complètes, garder les féculents à environ un quart de l’assiette et réserver le sucré à de petits moments prévus fonctionne pour la plupart des gens. Si vous avez du diabète, demandez à votre équipe soignante comment répartir les glucides sur la journée.

Comment rester motivé quand la balance descend lentement ?

Suivez plus que votre poids : notez la distance que vous pouvez marcher, comment vos vêtements tombent, votre énergie, votre sommeil, votre tension ou votre glycémie. Célébrez les habitudes, comme cinq marches dans la semaine, plutôt que les seuls chiffres. Avancer avec un ami, un groupe ou un coach aide aussi à tenir.

Faut-il se peser tous les jours ?

Certaines personnes trouvent la pesée quotidienne utile car elles voient la tendance tôt ; d’autres en sont stressées. Se peser une fois par semaine, le même jour et à la même heure, convient bien à beaucoup. Si le chiffre vous fait vous sentir mal ou vous pousse à sauter des repas, arrêtez de vous peser un moment et suivez plutôt vos habitudes.

Sources

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  2. Knowler WC et al. – Réduction de l’incidence du diabète de type 2 par une intervention sur le mode de vie ou la metformine (Diabetes Prevention Program), N Engl J Med (2002) (en anglais)
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