التنويم المغناطيسي لإنقاص الوزن والإبر الصينية: هل ينفعان فعلًا؟

هل ينفع التنويم المغناطيسي لإنقاص الوزن؟ ماذا تُظهر التجارب

قد يضيف التنويم المغناطيسي لإنقاص الوزن فائدة صغيرة حين يُجمع مع برنامج عادي للأكل والنشاط، لكن الأدلة ضعيفة والكيلوغرامات الإضافية قليلة. أما وحده، فلم يثبت أنه يؤدي إلى خسارة وزن دائمة لدى من يعيشون مع السمنة.

هذا الجواب أقل إثارة من ادعاءات كثير من مواقع العيادات. لذا لننظر إلى ما قيس فعلًا، ولدى من.

نحن لسنا أطباء، وهذه الصفحة معلومات عامة لا نصيحة شخصية. تحدّث مع طبيبك أولًا قبل أن تبدأ أي علاج أو خطة جديدة، خصوصًا إن كانت لديك حالة نفسية أو سكري أو مرض في القلب أو تتناول أدوية يومية.

ماذا تقول الدراسات المجمّعة

أكبر تحليل، أجراه Milling وزملاؤه، جمع 14 دراسة قارنت التنويم المغناطيسي بالرعاية المعتادة أو بعدم العلاج. ومجموعة ثانية من 11 دراسة قارنت برنامجًا سلوكيًا مع إضافة التنويم ومن دونها.

على الورق تبدو النتائج جيدة. فمراجعة لاحقة شملت 49 مراجعة عن التنويم المغناطيسي تصف آثارًا كبيرة مقارنة بمجموعات الضبط، وآثارًا صغيرة مقارنة بالعلاج المعرفي السلوكي (CBT) وحده في نهاية العلاج كبرت في المتابعة.

لكن انظر عن قرب. لم تكن كل هذه الدراسات عشوائية، وكانت مجموعات كثيرة صغيرة، ودامت دورة التنويم في المتوسط نحو ستة أسابيع ونصف. وخلصت مراجعة سردية للتنويم واليقظة الذهنية في علاج السمنة إلى أن الأدلة على التنويم كوسيلة لإنقاص الوزن شحيحة.

درس في أرقام تقلّصت

الادعاءات القديمة تبيّن لماذا يهم الحذر. فقد ذكر تحليل مبكر كثير الاقتباس أن إضافة التنويم إلى العلاج المعرفي السلوكي أحدثت فرقًا كبيرًا في خسارة الوزن.

ثم فحص باحثان آخران الدراسات الست نفسها فوجدا أخطاء في النقل والحساب. وبعد تصحيحها صارت الأفضلية صغيرة، ولما استُبعدت دراسة واحدة مشكوك فيها لم تعد ذات دلالة إحصائية.

وكان استنتاجهما صريحًا: إضافة التنويم إلى العلاج المعرفي السلوكي تعطي، في أحسن الأحوال، تحسنًا إضافيًا صغيرًا.

ماذا وجدت التجارب العشوائية على أشخاص يعيشون مع السمنة

تعطي بضع تجارب أفضل تصميمًا صورة أوضح. وفي كل منها تلقى جميع المشاركين أيضًا نصائح عن الأكل والتمارين، فاختُبر التنويم كإضافة لا كبديل.

تفصيل واحد في التجربة الإيطالية يستحق الانتباه. فمن مارسوا التنويم الذاتي بانتظام خسروا وزنًا أكثر ممن نادرًا ما مارسوه.

يبدو ذلك مبشّرًا، لكنه لا يثبت أن التنويم هو السبب. فمن يلتزمون بأي روتين يومي هم في الغالب من يلتزمون أيضًا بوجباتهم ومشيهم.

ماذا يحدث في العلاج بالتنويم لإنقاص الوزن، وهل هو آمن؟

في العلاج بالتنويم لإنقاص الوزن يقودك الممارس إلى حالة استرخاء وتركيز عميقين، ثم يقدّم إيحاءات عن الأكل أو الجوع أو التوتر. الأضرار الخطيرة نادرة، لكن العلاج قد يثير مشاعر قوية، ولا يغني عن الرعاية الطبية.

جلسة نموذجية

التنويم السريري لا يشبه أبدًا عروض المسرح. أنت مستيقظ، وغالبًا جالس على كرسي، وتستطيع أن تفتح عينيك أو تتوقف في أي لحظة.

كثيرًا ما تبدأ الجلسة بحديث عن عادات أكلك وأهدافك. ثم يقودك الممارس عبر تنفس بطيء وتخيّل، ويقدّم إيحاءات مثل الشعور بالرضا بحصص أصغر، ثم يعيدك إلى يقظتك العادية.

ويعلّم كثير من الممارسين أيضًا التنويم الذاتي، وهو روتين قصير تكرره في البيت. وفي التجربة الإيطالية المذكورة أعلاه، اقترنت الممارسة المنزلية المنتظمة بنتائج أفضل.

وماذا عن «ربط المعدة الافتراضي»؟

تبيع بعض العيادات برنامج «ربط المعدة» تتخيل فيه وأنت منوَّم أنك تخضع لجراحة إنقاص الوزن. والفكرة أن عقلك سيتصرف كأن معدتك صارت أصغر.

الدراسة الأولية المضبوطة الوحيدة التي وجدناها قارنته بالتنويم العادي للاسترخاء لدى 30 شخصًا. وتفاوتت نتائج الوزن كثيرًا في المجموعتين، ولم يكن بينهما فرق ذو دلالة.

الربط الافتراضي ليس جراحة، وليس فيه شيء من متابعتها الطبية. وإن كنت تفكر في جراحة إنقاص الوزن الحقيقية، فهذا حديث مع طبيبك.

السلامة: من يجب أن يكون حذرًا

عبر 49 مراجعة عن التنويم الطبي، نادرًا ما سُجّلت أضرار. والقليل المسجّل شمل دوارًا قصيرًا بعد الجلسة ونوبة هلع واحدة دفعت صاحبها إلى التوقف.

قد يستحضر التنويم ذكريات أو مشاعر مؤلمة. فإن كنت تعيش مع صدمة نفسية، أو حالة تفارقية، أو ذهان، أو اكتئاب شديد، أو اضطراب في الأكل، فتحدّث مع طبيبك أو فريق صحتك النفسية قبل أن تجرّبه.

واصل تناول أدويتك كما وُصفت لك. ولا ينبغي لأي معالج بالتنويم أن يطلب منك إيقافها أو تفويت فحص طبي.

التطبيقات والتسجيلات والتكلفة

إنقاص الوزن هو الهدف الأكثر شيوعًا لتطبيقات التنويم. فقد وجدت مراجعة لـ 407 تطبيقات تنويم أن ربعها تقريبًا موجّه لإنقاص الوزن، ومع ذلك لم يذكر أي منها أنه اختُبر في بحث علمي.

العلاج بالتنويم وجهًا لوجه يُدفع عادة على نفقتك الخاصة، وغالبًا كدورة من عدة جلسات. اطلب السعر الإجمالي كتابةً قبل أن تبدأ، واحذر الباقات الكبيرة المدفوعة مقدمًا.

هل يساعد التنويم المغناطيسي في الرغبة الشديدة في الأكل والأكل العاطفي؟

قد يخفف التنويم الرغبة في الأكل الاندفاعي لدى بعض الناس، لكن ذلك يستند إلى تجارب قليلة جدًا. والأفضل أن يُنظر إليه كأداة استرخاء محتملة لا كعلاج للأكل العاطفي.

تجربة HYPNODIET الفرنسية هي أقوى نتيجة حتى الآن. فالبالغون الذين كانوا كثيرًا ما يفقدون السيطرة أمام الطعام أفادوا بأن ذلك قلّ كثيرًا بعد ثمانية أشهر من التنويم والتنويم الذاتي: نحو الثلثين صارت درجاتهم طبيعية، مقابل نحو واحد من كل تسعة دون تنويم.

ووجدت التجربة الإيطالية للتنويم الذاتي أيضًا أن المشاركين شعروا بشبع أكبر بعد الوجبات. لكن في التجربتين كان فرق الوزن صغيرًا أو معدومًا.

إن كان التوتر أو الحزن أو الملل يقودك كثيرًا إلى الثلاجة، فصفحتنا عن الأكل العاطفي تشرح خطوات عملية تستطيع البدء بها اليوم. وإن كنت تأكل كميات كبيرة مع شعور بفقدان السيطرة، فتحدّث مع طبيبك من فضلك، لأن ذلك قد يكون اضطراب نهم الطعام، وهو يستجيب جيدًا للعلاج المناسب.

هل تساعد الإبر الصينية للتنحيف على إنقاص الوزن؟

لم يثبت أن الإبر الصينية وحدها تساعد على إنقاص الوزن، لكن حين تُضاف إلى الحمية والتمارين تذكر التجارب خسارة إضافية صغيرة بنحو كيلوغرام إلى كيلوغرامين على مدى بضعة أسابيع. وجودة معظم هذه التجارب منخفضة.

ماذا وجدت المراجعات

جمعت مراجعة في Obesity Reviews 27 تجربة شملت 2,219 شخصًا. وكانت الإبر الصينية مع تغيير نمط الحياة أنفع من تغيير نمط الحياة وحده، وأنفع قليلًا من الإبر الوهمية مع تغيير نمط الحياة.

ووجدت المراجعة نفسها أن الإبر الصينية وحدها لم تكن أفضل من الوخز الوهمي أو من عدم العلاج إطلاقًا. كما بدا أنها تنفع فقط لدى من يعيشون مع زيادة الوزن، بمؤشر كتلة جسم من 25 إلى 30، لا لدى من يعيشون مع السمنة، بمؤشر 30 أو أكثر.

ونظرت مراجعة ثانية فقط في التجارب التي قارنت الإبر الحقيقية بالوهمية: ثماني تجارب، 403 أشخاص. أعطت الإبر الحقيقية نحو 1.85 كغ خسارة وزن إضافية، ودعا المؤلفون أنفسهم إلى دراسات أطول وأكثر صرامة.

لماذا تكون أكبر مراجعة هي الأكثر إثارة للتأمل

وجدت مراجعة منهجية للمكمّلات والعلاجات البديلة لإنقاص الوزن 45 تجربة عشوائية على الإبر الصينية. اثنتان منها فقط عُدّتا منخفضتي خطر التحيز.

تلك التجربتان إما لم تُظهرا فرقًا ذا دلالة أو لم تذكرا فرقًا أصلًا. أما البقية فتابعت المشاركين في الغالب من ثلاثة إلى 24 أسبوعًا، فنحن لا نعرف تقريبًا شيئًا عن بقاء أي خسارة.

بذور الأذن وإبر الأذن والضغط على نقاطها: هل تستحق التجربة؟

بذور الأذن وإبر الأذن والضغط على نقاط الأذن تؤدي في المتوسط إلى انخفاض صغير جدًا في الوزن، أصغر من أن يغيّر صحتك. وهي رخيصة وقليلة الخطر، لكنها ليست طريقة لإنقاص الوزن.

بذور الأذن بذور صغيرة أو خرز معدني يُلصق على نقاط في الأذن الخارجية. تضغط عليها خلال اليوم، غالبًا حين تشعر بالجوع. وإبر الأذن تستخدم إبرًا رفيعة جدًا في المنطقة نفسها، وتوجد أيضًا أنواع كهربائية.

وجدت مراجعة لـ 15 تجربة شملت 1,333 شخصًا خسارة إضافية في المتوسط بنحو 0.66 كغ وخصرًا أصغر قليلًا. وخلص المراجعون إلى أن حجم الأثر لا يبدو ذا أهمية سريرية.

كانت الآثار الجانبية في هذه التجارب بسيطة. وإن جرّبت البذور رغم ذلك، فافحص جلدك يوميًا بحثًا عن احمرار أو ألم، وانزعها إن ظهر، خصوصًا إن كنت تعيش مع السكري.

هل الإبر الصينية آمنة، وكم تكلف؟

الإبر الصينية من العلاجات الأكثر أمانًا في الطب حين يستخدم ممارس مدرَّب ومرخّص إبرًا معقّمة تُستعمل مرة واحدة. الضرر الخطير نادر، ومعظم الآثار الجانبية خفيفة وقصيرة.

وجدت مراجعة لدراسات استباقية أن نحو 9 من كل 100 شخص أصيبوا بأثر جانبي واحد على الأقل خلال دورة العلاج. نصفها نزيف أو ألم أو تهيّج في موضع الإبرة؛ ووقعت أحداث خطيرة لدى نحو 1 من كل 10,000 مريض.

تنشأ المشكلات أساسًا حين لا تكون الإبر معقّمة أو حين يُجرى العلاج بشكل سيئ. عندها قد تسبب الإبر الصينية عدوى أو ثقب عضو أو إصابة في الجهاز العصبي، ولهذا يهم تدريب الشخص الذي يمسك الإبرة.

استشر طبيبك أولًا إن كنت

• تتناول مميّعات الدم أو لديك اضطراب نزفي
• حاملًا أو تحاولين الحمل
• لديك منظم لضربات القلب أو جهاز مزروع آخر، خصوصًا قبل الوخز بالإبر الكهربائي
• تعيش مع السكري أو ضعف الدورة الدموية أو ضعف المناعة، لأن التهابات الجلد تلتئم أبطأ
• تخاف من الإبر أو تميل إلى الإغماء

تختلف التكلفة كثيرًا من بلد إلى آخر. والتأمين الصحي يغطي الإبر الصينية أحيانًا، لكن غالبًا لحالات معينة فقط مثل الألم، فدورة إنقاص الوزن تُدفع عادة من جيبك.

معظم تجارب إنقاص الوزن تابعت المشاركين بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر فقط. ولا أحد يعرف كم جلسة، إن وُجدت، قد تحافظ على خسارة الوزن على المدى الطويل.

لماذا الأدلة ضعيفة: تجارب صغيرة وقصيرة يصعب إخفاؤها

الأدلة على التنويم والإبر الصينية ضعيفة لأن معظم التجارب صغيرة، وتنتهي بعد بضعة أسابيع، ولا تستطيع بسهولة أن تخفي عن المشاركين أي علاج تلقوه. وكل من هذه المشكلات يميل إلى إظهار العلاج أفضل مما هو فعلًا.

• تجارب صغيرة. مع 30 إلى 60 شخصًا قد تبدو نتيجة محظوظة مبهرة، والتجارب الصغيرة السلبية أقل احتمالًا أن تُنشر.
• متابعة قصيرة. الخسارة بعد ثمانية أسابيع لا تقول إلا القليل عن وزنك بعد عام.
• صعوبة الإخفاء. أنت تعرف هل تُنوَّم أم لا. والإبر الوهمية تساعد، لكن الناس كثيرًا ما يميّزون الفرق رغم ذلك.
• التوقع والاهتمام. الجلسات المنتظمة مع ممارس مهتم قد تغيّر العادات بحد ذاتها.
• متطوعون متحمسون. من يسجّلون في تجربة تنويم يؤمنون به غالبًا ويمارسونه أكثر.

يلاحظ المركز الوطني الأمريكي للصحة التكميلية والتكاملية أن الإبر الصينية في أبحاث الألم تبدو أفضل بكثير مقارنة بعدم العلاج منها مقارنة بالوخز الوهمي. فجزء من الفائدة يأتي من الإيمان بها والعلاقة مع الممارس وآثار أخرى غير محددة.

لا يعني شيء من هذا أن من يشعرون بالفائدة يتخيلونها. لكنه يعني أن ساعة هادئة وممارسًا لطيفًا وأملًا جديدًا تقوم بكثير من العمل، ويمكنك أن تجد هذه الأشياء بطرق أرخص وأثبت.

ما الأنفع لعقلك: العادات والدعم والمساعدة النفسية

الجانب النفسي لإنقاص الوزن حقيقي، وأفضل مساعدة مختبرة له هي الدعم السلوكي والعلاج المعرفي السلوكي، مع طعام مُشبع ومشي منتظم. ووراء هذه الأساليب تجارب أكثر وأكبر بكثير مما وراء التنويم أو الإبر الصينية.

شملت مراجعة كوكرين للعلاجات النفسية لزيادة الوزن والسمنة 36 تجربة على نحو 3,500 بالغ. وحين أُضيف العلاج المعرفي السلوكي إلى برنامج أكل وتمارين، خسر المشاركون نحو 4.9 كغ أكثر مما مع الأكل والتمارين وحدهما.

ووجدت المراجعة نفسها أن الدعم السلوكي الأكثر كثافة أدى إلى خسارة وزن أكبر. أما العلاج بالتنويم فاختُبر في عدد قليل فقط من الدراسات، ورأى المؤلفون أن تلك الأساليب قُيّمت بصرامة أقل.

خطة بسيطة للجانب النفسي

تحدّث مع طبيبك أولًا، ثم جرّب هذه الخطوات واحدة تلو الأخرى:

1. لاحظ محفّزاتك. لمدة أسبوع، دوّن متى تأكل دون جوع وماذا حدث قبلها مباشرة.
2. ضع خطة واحدة من نوع «إذا... فإن...». مثلًا: «إذا شعرت بالتوتر بعد العمل، أمشي حول المبنى قبل أن أفتح الثلاجة».
3. استخدم عادة استرخاء لديك أصلًا. التنفس البطيء أو الصلاة أو الموسيقى أو نزهة قصيرة قد تهدّئك دون أي رسوم.
4. تابع شيئًا واحدًا غير الميزان، مثل الخطوات أو مقاس ملابسك. وصفحتنا عن التحفيز لإنقاص الوزن تبيّن كيف.
5. اطلب مساعدة مختص إن شعرت بأن أكلك خارج عن السيطرة. اقرأ عن الدعم النفسي في السمنة وما يمكن أن يقدّمه الأخصائي النفسي.

لجانب الطعام، دليلنا خطوة بخطوة عن كيف تنقص وزنك قراءة تالية جيدة. وللحركة، ابدأ بـالمشي لإنقاص الوزن، حتى لو لم تستطع اليوم إلا بضع دقائق.

كيف تختار ممارسًا وتكتشف العلامات التحذيرية

إن كنت لا تزال تريد تجربة التنويم أو الإبر الصينية، فاختر ممارسًا مؤهلًا ومسجّلًا يرى فيها إضافة إلى رعايتك المعتادة، ويكون صادقًا بشأن محدودية الأدلة. وابتعد عن أي شخص يعد بعدد محدد من الكيلوغرامات.

أسئلة تطرحها قبل أن تحجز

• ما تدريبك، وهل أنت مسجّل أو مرخّص لدى هيئة مهنية؟
• للإبر الصينية: هل تستخدم إبرًا معقّمة تُستعمل مرة واحدة، وهل تأخذ تاريخي الطبي أولًا؟
• للتنويم: هل أنت مدرّب أيضًا في علم النفس أو مهنة صحية أخرى؟
• كم جلسة تقترح، وما التكلفة الإجمالية؟
• هل ستعمل جنبًا إلى جنب مع طبيبي ومع خطة الأكل والمشي الحالية؟

علامات تحذيرية

• ضمانات مثل «اخسر 10 كغ في شهر» أو «لن تشعر بالجوع بعد اليوم».
• بيع حبوب أو أعشاب أو مساحيق أو لصقات كجزء من العلاج.
• باقات كبيرة مدفوعة مقدمًا مع ضغط للتسجيل اليوم.
• نصيحة بإيقاف أدويتك أو بتجاوز طبيبك.
• ادعاءات بأنها تغني عن الجراحة أو الحمية أو التمارين.
• إبر مستعملة سابقًا أو جلسة دون غسل اليدين أو مسح الجلد.

كثير من علامات التحذير نفسها تنطبق على حلول سريعة أخرى. وصفحتانا عن خرافات إنقاص الوزن وجهاز الهزاز وأجهزة التنحيف تفحصان أكثرها شيوعًا. وإن أردت مساعدة منظّمة بدلًا من ذلك، فدليلنا عن برنامج مجاني لإنقاص الوزن يشرح ما يتضمنه البرنامج الجيد.

لست متأكدًا من أين تبدأ في منطقتك؟ صفحتنا عن العثور على المساعدة تذكر أنواع المختصين الذين يمكنهم دعمك.

كيف تساعدك Obesity Foundation على إنقاص الوزن دون حلول سريعة

Obesity Foundation منظمة غير ربحية، وكل مساعدتنا مجانية. نساعد الناس على إنقاص الوزن بالطعام الجيد والتمارين المناسبة والمشي، بوتيرة تستطيع الحفاظ عليها.

• اطلب خطة الأكل المجانية بوجبات يومية مُشبعة وقائمة تسوّق.
• احصل على فيديوهات التمارين المجانية بثلاثة مستويات، Start وBuild وStrong، تبدأ بلطف.
• احجز لقاء فيديو مجانيًا (باللغة الإنجليزية) لتتحدث عن علاج يثير فضولك، أو من أين تبدأ.
• انضم إلى نادي Obesity Foundation المجاني لتتابع نزهات مشيك وتقدّمك.

نصائحنا عامة ولا تغني عن طبيبك. وإن كنت تتساءل هل يستحق التنويم المغناطيسي أو الإبر الصينية العناء في حالتك، فخذ هذه الصفحة إلى موعدك القادم وقرّرا معًا.