মূল কথা
- সহজ ভাষায় 33টি প্রচলিত শব্দ। চর্বি-কলা থেকে ওজন নিয়ে কলঙ্ক পর্যন্ত, প্রতিটির সঙ্গে আরও বিস্তারিত একটি পাতার লিংক।
- বিএমআই প্রাথমিক যাচাইয়ের উপায়, রোগনির্ণয় নয়। বিশেষজ্ঞরা কোমরের মাপ বা শরীরের চর্বি মাপার স্ক্যান দিয়ে বাড়তি চর্বি নিশ্চিত করার পরামর্শ দেন, বিএমআই 40-এর বেশি হলে ছাড়া।
- কোমরের মাপ বাড়তি তথ্য দেয়। কোমর-উচ্চতা অনুপাত 0.5 বা তার বেশি হলে স্বাস্থ্যঝুঁকি বেশি, বিএমআই স্বাভাবিক দেখালেও।
- কিছু নাম বদলেছে। বিপাকের সঙ্গে যুক্ত ফ্যাটি লিভারের রোগকে এখন MASLD বলা হয়, আংশিকভাবে এই কারণে যে পুরোনো শব্দগুলো কলঙ্কজনক মনে হতো।
- শব্দ চিকিৎসাকে প্রভাবিত করে। মানুষকে আগে রাখা ভাষা, যেমন স্থূলতা নিয়ে জীবনযাপনকারী একজন মানুষ, অবস্থার আগে মানুষটিকে রাখে।
G
- GLP-1
- গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-1, অন্ত্রের একটি হরমোন, যা পেট ভরার অনুভূতি বাড়ায়, পাকস্থলী খালি হওয়া ধীর করে আর রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। কয়েকটি ওজন কমানোর ওষুধ এর অনুকরণ করে। ওজন কমানোর ওষুধ
H
- HbA1c
- একটি রক্তপরীক্ষা, যা গত দুই থেকে তিন মাসের গড় রক্তে শর্করা দেখায়। ডায়াবেটিস নির্ণয় আর পর্যবেক্ষণে এটি ব্যবহৃত হয়। ডাক্তার দেখানোর আগে
M
- MASLD
- মেটাবলিক ডিসফাংশন-অ্যাসোসিয়েটেড স্টিয়াটোটিক লিভার ডিজিজ: বিপাকীয় ঝুঁকি-কারণের সঙ্গে যুক্ত লিভারে চর্বি জমা। আগে একে NAFLD বলা হতো। স্বাস্থ্যঝুঁকি
অ
- অতি-প্রক্রিয়াজাত খাবার
- কারখানায় তৈরি খাবার ও পানীয়, যাতে এমন উপাদান থাকে যা বাড়ির রান্নায় খুব কমই ব্যবহার হয়, যেমন সংযোজক, সুগন্ধি আর রূপান্তরিত স্টার্চ। খাদ্য পরিবেশ
- অতিরিক্ত ওজন
- প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে বিএমআই 25 থেকে 29.9। শিশুদের ক্ষেত্রে এর বদলে বয়স আর লিঙ্গ অনুযায়ী গ্রোথ চার্ট ব্যবহার করা হয়। বিএমআই ও কোমরের মাপ
- অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া
- এমন অবস্থা, যেখানে ঘুমের মধ্যে শ্বাসনালি বারবার সরু বা বন্ধ হয়ে যায়, ফলে শ্বাস থেমে যায়, ঘুম খারাপ হয় আর দিনে ক্লান্তি লাগে। স্বাস্থ্যঝুঁকি
ই
- ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স
- এমন অবস্থা, যেখানে শরীর ইনসুলিনে কম সাড়া দেয়, তাই রক্তে শর্করা স্বাভাবিক রাখতে বেশি ইনসুলিন লাগে। এ থেকে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হতে পারে। স্বাস্থ্যঝুঁকি
ও
- ওজন নিয়ে কলঙ্ক
- ওজনের কারণে মানুষকে সমাজে ছোট করে দেখা, যা গৎবাঁধা ধারণা, অন্যায় আচরণ আর বৈষম্যে প্রকাশ পায়। একে বডি শেমিংও বলা হয়, আর এটি শরীর ও মনের স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে। ওজন নিয়ে কলঙ্ক
- ওজন নিয়ে পক্ষপাত
- শরীরের ওজনের কারণে মানুষ সম্পর্কে নেতিবাচক মনোভাব আর ধারণা, যা সচেতন বা অচেতন হতে পারে। ওজন নিয়ে কলঙ্ক
- ওবেসোজেনিক পরিবেশ
- এমন চারপাশ, যা ওজন বাড়ার সম্ভাবনা বাড়ায়, যেমন সস্তা উচ্চ-ক্যালরির খাবার সহজে পাওয়া, বড় পরিবেশন, বিরামহীন খাবারের বিজ্ঞাপন আর নড়াচড়ার কম প্রয়োজন। খাদ্য পরিবেশ
ক
- কোমর-উচ্চতা অনুপাত
- কোমরের পরিধিকে উচ্চতা দিয়ে ভাগ। অনুপাত 0.5 বা তার বেশি হলে পেটের চর্বি থেকে বাড়তি স্বাস্থ্যঝুঁকির ইঙ্গিত দেয়। বিএমআই ও কোমরের মাপ
- ক্লিনিক্যাল স্থূলতা
- একটি আন্তর্জাতিক Lancet কমিশনের প্রস্তাবিত শব্দ, এমন স্থূলতার জন্য যা ইতিমধ্যে অঙ্গের কার্যক্ষমতা কমার লক্ষণ বা রোজকার কাজে সীমাবদ্ধতা তৈরি করছে। ক্লিনিক্যাল স্থূলতা
গ
- গ্যাস্ট্রিক বাইপাস
- এক ধরনের বেরিয়াট্রিক সার্জারি, যেখানে পাকস্থলীর একটি ছোট থলি তৈরি করে সরাসরি ক্ষুদ্রান্ত্রের সঙ্গে জোড়া হয়, ফলে পাকস্থলীর বেশির ভাগ অংশ এড়িয়ে যায়। বেরিয়াট্রিক সার্জারি
ঘ
- ঘ্রেলিন
- মূলত পাকস্থলীতে তৈরি একটি হরমোন, যা খিদে বাড়ায়। ওজন কমার পর প্রায়ই এর মাত্রা বেড়ে যায়। জিন ও শরীর
চ
- চর্বি-কলা
- শরীরের চর্বির টিস্যু, যাকে অ্যাডিপোজ টিস্যুও বলে। এটি শক্তি জমা রাখে, আর একটি অঙ্গের মতো কাজ করে হরমোন ও সংকেত-পদার্থও ছাড়ে। স্থূলতা কী
ট
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস
- একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা, যেখানে রক্তে শর্করা খুব বেশি থাকে, কারণ শরীর ইনসুলিনে ভালোভাবে সাড়া দেয় না বা যথেষ্ট তৈরি করে না। স্থূলতা এর একটি বড় ঝুঁকি-কারণ। স্বাস্থ্যঝুঁকি
- টিরজেপাটাইড
- এমন একটি ওষুধ, যা অন্ত্রের দুটি হরমোন-রিসেপ্টর, GIP ও GLP-1-এ কাজ করে। ডাক্তার এটি সাপ্তাহিক ইনজেকশন হিসেবে লিখে দেন, আর অনেক দেশে স্থূলতার জন্য অনুমোদিত। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে বমিভাব আছে, আর বন্ধ করলে সাধারণত ওজন ফিরে আসে। ওজন কমানোর ওষুধ
ড
- ডাম্পিং সিনড্রোম
- খাওয়ার পর মাথা ঘোরা, ঘাম, পেটে খিঁচুনি বা ডায়রিয়ার মতো উপসর্গ, বেশির ভাগ সময় মিষ্টি খাবারের পর, যা কিছু ধরনের বেরিয়াট্রিক সার্জারির পর হতে পারে। বেরিয়াট্রিক সার্জারি
প
- পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম
- একটি সাধারণ হরমোনজনিত অবস্থা (সংক্ষেপে PCOS), যা অনিয়মিত মাসিক, সন্তানধারণের ক্ষমতা কমা আর ওজন বাড়ার কারণ হতে পারে, আর ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্সের সঙ্গে যুক্ত। স্বাস্থ্যঝুঁকি
- প্রিক্লিনিক্যাল স্থূলতা
- একটি আন্তর্জাতিক Lancet কমিশনের প্রস্তাবিত শব্দ, এমন বাড়তি চর্বির জন্য যা স্বাস্থ্যঝুঁকি বাড়ায় কিন্তু এখনো অসুস্থতার লক্ষণ বা রোজকার জীবনে সীমাবদ্ধতা তৈরি করেনি। ক্লিনিক্যাল স্থূলতা
ব
- বিএমআই (বডি মাস ইনডেক্স)
- কিলোগ্রামে ওজনকে মিটারে উচ্চতার বর্গ দিয়ে ভাগ। প্রাপ্তবয়স্কদের বিএমআই 30 বা তার বেশি হলে স্থূলতা ধরা হয়। বিএমআই যাচাইয়ের হাতিয়ার, রোগনির্ণয় নয়। বিএমআই ও কোমরের মাপ
- বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডার
- একটি খাদ্যাভ্যাসজনিত রোগ, যেখানে মানুষ নিয়মিত অল্প সময়ে অনেক বেশি খাবার খান আর নিয়ন্ত্রণ হারানোর অনুভূতি হয়, পরে আসে কষ্ট। এর চিকিৎসা সম্ভব। মানসিক সহায়তা
- বেরিয়াট্রিক সার্জারি
- তীব্র স্থূলতা আর সংশ্লিষ্ট অসুখের চিকিৎসায় পাকস্থলী এবং/অথবা অন্ত্রে অস্ত্রোপচার, যেমন স্লিভ গ্যাস্ট্রেকটমি বা গ্যাস্ট্রিক বাইপাস। একে মেটাবলিক সার্জারিও বলা হয়। বেরিয়াট্রিক সার্জারি
ভ
- ভিসেরাল ফ্যাট
- পেটের গভীরে অঙ্গগুলোর চারপাশে জমা চর্বি। ত্বকের নিচের চর্বির চেয়ে এটি স্বাস্থ্যঝুঁকির সঙ্গে বেশি জোরালোভাবে যুক্ত, তাই কোমরের মাপ গুরুত্বপূর্ণ। বিএমআই ও কোমরের মাপ
ম
- মানুষকে আগে রাখা ভাষা
- এমন ভাষা, যা অসুখের আগে মানুষটিকে রাখে, যেমন “মোটা লোক” না বলে “স্থূলতা নিয়ে জীবনযাপনকারী একজন মানুষ” বলা। ওজন নিয়ে কলঙ্ক
- মেটাবলিক অ্যাডাপ্টেশন
- ওজন কমার প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া: শরীর কম শক্তি খরচ করে আর খিদের সংকেত বাড়ায়, ফলে কমানো ওজন ধরে রাখা কঠিন হয়। বাংলায় বিপাকীয় অভিযোজন। আবার ওজন বাড়া
ল
- লেপটিন
- চর্বি-কলায় তৈরি একটি হরমোন, যা মস্তিষ্ককে জানায় শরীরে কতটা শক্তি জমা আছে। লেপটিনের বিরল জিনগত ত্রুটি শৈশবের শুরু থেকেই তীব্র স্থূলতা ঘটায়। জিন ও শরীর
শ
- শক্তির ভারসাম্য
- খাবার ও পানীয় থেকে যতটা শক্তি নেন আর শরীর যতটা খরচ করে, তার মধ্যে ভারসাম্য। মস্তিষ্ক একে নিয়ন্ত্রণ করে, আর অনেক বিষয় এতে প্রভাব ফেলে। কারণ
স
- সমন্বিত জীবনযাত্রা-চিকিৎসা
- পেশাদারদের নির্দেশনায় একটি সুসংগঠিত প্রোগ্রাম, সাধারণত মাসের পর মাস চলে, যা খাওয়া, শারীরিক সক্রিয়তা, ঘুম আর আচরণ নিয়ে একসঙ্গে কাজ করে। জীবনযাত্রার পরিবর্তন
- সহরোগ
- একটি অসুখের পাশাপাশি থাকা আরেকটি অসুখ, যেমন স্থূলতা নিয়ে জীবনযাপনকারী কারও টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ। ইংরেজিতে কোমরবিডিটি। স্বাস্থ্যঝুঁকি
- সেমাগ্লুটাইড
- হরমোন GLP-1-এর অনুকরণ করে এমন একটি ওষুধ। ডাক্তার এটি লিখে দেন, সাপ্তাহিক ইনজেকশন বা কিছু দেশে দৈনিক ট্যাবলেট হিসেবে, আর অনেক দেশে স্থূলতার জন্য অনুমোদিত। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে বমিভাব আছে, আর বন্ধ করলে সাধারণত ওজন ফিরে আসে। ওজন কমানোর ওষুধ
- স্থূলতা
- একটি দীর্ঘস্থায়ী, জটিল রোগ, যার সংজ্ঞা হলো স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে এমন অতিরিক্ত চর্বি জমা। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে সাধারণত বিএমআই 30 বা তার বেশি দিয়ে প্রাথমিক যাচাই হয়। স্থূলতা কী
- স্লিভ গ্যাস্ট্রেকটমি
- এক ধরনের বেরিয়াট্রিক সার্জারি, যেখানে পাকস্থলীর বড় একটি অংশ সরিয়ে একটি সরু নলের মতো পাকস্থলী রাখা হয়। বেরিয়াট্রিক সার্জারি
কোন শব্দগুলো বদলেছে, আর কেন?
জ্ঞান বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে, আর রোগীদের কথা শোনা হলে, চিকিৎসার শব্দ বদলায়। সারণিতে এমন চারটি পরিবর্তন দেখানো হয়েছে, যা চিঠি, রিপোর্ট বা খবরে চোখে পড়তে পারে।
| পুরোনো শব্দ | এখন যে শব্দ ব্যবহার হয় | কেন বদলেছে |
|---|---|---|
| মোটা লোক | স্থূলতা নিয়ে জীবনযাপনকারী একজন মানুষ | মানুষটিকে আগে রাখে আর কলঙ্ক কমায় |
| NAFLD (নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ) | MASLD | পরামর্শ নেওয়া বিশেষজ্ঞ ও রোগী-প্রতিনিধিদের 61% ও 66%-এর কাছে নন-অ্যালকোহলিক আর ফ্যাটি শব্দ দুটি কলঙ্কজনক মনে হয়েছে |
| ওজন কমানোর অস্ত্রোপচার | মেটাবলিক ও বেরিয়াট্রিক সার্জারি | এই অস্ত্রোপচার টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো অবস্থারও উন্নতি ঘটায় বা রেমিশনে নিয়ে যায় |
| শুধু বিএমআই দিয়ে বিচার করা স্থূলতা | ক্লিনিক্যাল বা প্রিক্লিনিক্যাল স্থূলতা | বাড়তি চর্বি ইতিমধ্যে অঙ্গ বা দৈনন্দিন জীবনের ক্ষতি করছে কি না, বিএমআই তা দেখাতে পারে না |
ডাক্তারের কাছে কোন সংখ্যাগুলোর কথা শুনবেন?
চারটি সংখ্যা প্রায়ই আসে: বিএমআই আর কোমরের মাপ, কোমর-উচ্চতা অনুপাত আর HbA1c, যা রক্তে শর্করার একটি পরীক্ষা। প্রতিটির আলাদা ব্যাখ্যা ওপরে আছে।
কোনো একটি সংখ্যা পুরো গল্প বলে না। আপনার ডাক্তার এগুলো একসঙ্গে দেখেন, সঙ্গে দেখেন আপনি কেমন বোধ করছেন আর শরীর কেমন কাজ করছে।
এই শব্দগুলো নিয়ে আরও কোথায় পড়বেন?
শুরু করুন স্থূলতা কী দিয়ে, তারপর পড়ুন এর কারণ আর চিকিৎসার বিকল্প নিয়ে। ডাক্তারের জন্য প্রশ্ন পাবেন ডাক্তার দেখানোর চেকলিস্টে।
সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
বিএমআই রোগনির্ণয় না হলে ডাক্তাররা এটা ব্যবহার করেন কেন?
বিএমআই দ্রুত, সস্তা আর এর জন্য শুধু ওজন ও উচ্চতা লাগে, তাই প্রথম যাচাই হিসেবে এটা ভালো কাজ করে। The Lancet-এর একটি আন্তর্জাতিক কমিশন কোমরের মাপ বা শরীরের চর্বির স্ক্যান দিয়ে বাড়তি চর্বি নিশ্চিত করার পরামর্শ দেয়, বিএমআই 40-এর বেশি হলে ছাড়া। রোগনির্ণয়ে এটাও দেখা হয় যে শরীরের চর্বি ইতিমধ্যে স্বাস্থ্যের ওপর প্রভাব ফেলছে কি না।
ফ্যাটি লিভারের রোগের নাম বদলে MASLD রাখা হলো কেন?
লিভার বিশেষজ্ঞ আর রোগীদের সংগঠন নতুন নাম বেছে নিয়েছেন, কারণ পুরোনো নামটি রোগটা কী নয় তার ওপর নির্ভর করত, আর এমন শব্দ ব্যবহার করত যা অনেকের কাছে কলঙ্কজনক মনে হয়েছে। MASLD মানে মেটাবলিক ডিসফাংশন-অ্যাসোসিয়েটেড স্টিয়াটোটিক লিভার ডিজিজ, আর এর জন্য অন্তত একটি বিপাকজনিত ঝুঁকির কারণ থাকতে হয়।
ওজন নিয়ে পক্ষপাত আর ওজন নিয়ে কলঙ্কের মধ্যে পার্থক্য কী?
ওজন নিয়ে পক্ষপাত হলো মনোভাব: ওজনের কারণে মানুষ সম্পর্কে নেতিবাচক বিশ্বাস, যা প্রায়ই অবচেতন। ওজন নিয়ে কলঙ্ক হলো তার ফল, যেমন ঠাট্টা, অন্যায় আচরণ বা খারাপ চিকিৎসা। দুটোই স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে।
অতি-প্রক্রিয়াজাত মানে কী?
অতি-প্রক্রিয়াজাত খাবার হলো কারখানায় তৈরি পণ্য, যা মূলত খাবার থেকে বের করে নেওয়া উপাদান দিয়ে বানানো, প্রায়ই সঙ্গে থাকে ফ্লেভার, রং, মিষ্টিকারক বা ইমালসিফায়ারের মতো সংযোজন। যাচাইয়ের সহজ উপায় উপাদানের তালিকা: ঘরের রান্নাঘরে ব্যবহার করেন না এমন কিছু থাকলে পণ্যটি সম্ভবত অতি-প্রক্রিয়াজাত।
মেটাবলিক ও বেরিয়াট্রিক সার্জারি মানে কী?
তীব্র স্থূলতার চিকিৎসায় পাকস্থলী বা অন্ত্রে অস্ত্রোপচারের এটাই এখনকার নাম। মেটাবলিক শব্দটি বোঝায় যে অস্ত্রোপচার টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো সংশ্লিষ্ট অবস্থারও উন্নতি ঘটাতে বা রেমিশনে নিতে পারে। এতে সবসময় সারাজীবন ফলো-আপ লাগে।
তথ্যসূত্র
- MedlinePlus (মার্কিন ন্যাশনাল লাইব্রেরি অব মেডিসিন) – Obesity (ইংরেজিতে)
- Rubino F et al. – Definition and diagnostic criteria of clinical obesity (Lancet Commission), The Lancet Diabetes & Endocrinology (2025) (ইংরেজিতে)
- Ashwell M, Gibson S – Waist-to-height ratio as an indicator of early health risk, BMJ Open (2016) (ইংরেজিতে)
- Rinella ME et al. – A multisociety Delphi consensus statement on new fatty liver disease nomenclature, Journal of Hepatology (2023) (ইংরেজিতে)
- Monteiro CA et al. – Ultra-processed foods: what they are and how to identify them, Public Health Nutrition (2019) (ইংরেজিতে)
- Syn NL et al. – Association of metabolic-bariatric surgery with long-term survival in adults with and without diabetes: a meta-analysis, The Lancet (2021) (ইংরেজিতে)
- Rubino F et al. – Joint international consensus statement for ending stigma of obesity, Nature Medicine (2020) (ইংরেজিতে)