गॉलब्लैडर निकालने के बाद वजन घटाना: पित्त की पथरी, सुरक्षित वजन घटाना और मदद करने वाला खाना व सैर

गॉलब्लैडर (पित्त की थैली) निकलवाने से वजन कम नहीं होता; एक फ़ॉलो-अप स्टडी में ऑपरेशन के बाद के सालों में वजन बढ़ा। उसके बाद भी आप अच्छे खाने और पैदल चलने से वजन घटा सकते हैं, और जब तक गॉलब्लैडर है, स्थिर रफ़्तार, हर खाने में थोड़ा फ़ैट और नियमित खाना पथरी का ख़तरा घटाते हैं। पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

लेखक: Geert Jan Brugman, संस्थापक
आख़िरी समीक्षा: · 24 मिनट में पढ़ें

मुख्य बातें

  • गॉलब्लैडर (पित्त की थैली) निकालना वजन घटाने का ऑपरेशन नहीं है। तीन साल की एक फ़ॉलो-अप स्टडी में, इसके बाद लोगों का वजन बढ़ा, ख़ासकर महिलाओं का।
  • ज़्यादा वजन और पित्त की पथरी साथ चलते हैं: कोहोर्ट स्टडीज़ की एक बड़ी समीक्षा में हर 5 BMI पॉइंट के साथ गॉलब्लैडर की बीमारी लगभग 63 % ज़्यादा थी।
  • बहुत तेज़ी से वजन घटाने से नई पथरी का ख़तरा बढ़ता है, सबसे ज़्यादा हफ़्ते में 1.5 kg से ज़्यादा घटाने पर या लगभग बिना फ़ैट वाली डाइट पर।
  • हर खाने में थोड़ा फ़ैट रखें। यह गॉलब्लैडर को ख़ाली होने में मदद करता है, और ट्रायल्स में वजन घटाने के दौरान यह कम पथरी के साथ जुड़ा था।
  • नियमित खाना और रोज़ की सैर मदद करते हैं। बिना खाने के लंबे फ़ासले और घंटों बैठे रहना, दोनों गॉलब्लैडर की ज़्यादा परेशानी से जुड़े थे।
  • निकालने के बाद, फ़ैट को पूरे दिन में बाँटें और फ़ाइबर धीरे-धीरे बढ़ाएँ; पित्त अब रुक-रुककर नहीं, लगातार बहता है।
  • पहले अपने डॉक्टर से बात करें, कोई प्लान शुरू करने से पहले, और पेट में तेज़ दर्द, बुख़ार या पीली त्वचा होने पर तुरंत मदद लें।

गॉलब्लैडर निकालने के बाद वजन: छोटा जवाब

गॉलब्लैडर निकालने से लंबे समय में वजन कम नहीं होता। बहुत से लोग इसका उल्टा मानते हैं, क्योंकि सर्जरी के बाद के पहले हफ़्तों में अक्सर खाना कम होता है, पेट दुखता है और तराज़ू पर कुछ किलो कम दिखते हैं।

यह शुरुआती गिरावट ज़्यादातर रिकवरी है, चर्बी का घटना नहीं। आयरलैंड की एक छोटी फ़ॉलो-अप स्टडी में, Ali और साथियों ने दूरबीन से गॉलब्लैडर निकलवाने के तीन साल बाद 42 लोगों की तुलना 42 मिलते-जुलते ऐसे लोगों से की जिनके दूसरे ऑपरेशन हुए थे। गॉलब्लैडर वाले समूह का औसतन 1.8 BMI पॉइंट बढ़ा था, और महिलाओं का 2.1।

अच्छी ख़बर यह है कि वजन घटाने के लिए गॉलब्लैडर की ज़रूरत नहीं। जो प्लान सबके लिए काम करता है, वह यहाँ भी करता है: अच्छा खाना, पर्याप्त प्रोटीन और फ़ाइबर, नियमित खाना और ख़ूब पैदल चलना, ऐसी रफ़्तार से जिसे आप निभा सकें।

अगर आपका गॉलब्लैडर अभी है, तो वजन किस तरह घटाते हैं, यह उतना ही मायने रखता है जितना कि कितना। स्थिर रफ़्तार, हर खाने में थोड़ा फ़ैट और लंबे उपवास नहीं, ये सब नई पथरी की संभावना घटाते हैं। पहले अपने डॉक्टर या सर्जन से बात करें, ख़ासकर अगर पहले पथरी का दर्द हो चुका है।

ज़्यादा वजन और पित्त की पथरी साथ क्यों चलते हैं

भारी शरीर में पथरी की संभावना ज़्यादा होती है, क्योंकि लिवर पित्त में ज़्यादा कोलेस्ट्रॉल डालता है। जब पित्त में उतना कोलेस्ट्रॉल हो जितना वह घोलकर नहीं रख सकता, तो छोटे क्रिस्टल बनते हैं जो बढ़कर पथरी बन सकते हैं।

Aune और साथियों ने 1.9 मिलियन से ज़्यादा वयस्कों वाली 17 लंबी स्टडीज़ को जोड़ा। हर 5 अतिरिक्त BMI पॉइंट के साथ गॉलब्लैडर की बीमारी लगभग 63 % ज़्यादा थी, और कमर के हर अतिरिक्त 10 cm के साथ लगभग 46 % ज़्यादा। ख़तरा तथाकथित सामान्य BMI दायरे के अंदर भी बढ़ा।

Nature Reviews Disease Primers की एक समीक्षा मुख्य जोखिम बताती है: महिला होना, उम्र बढ़ना, गर्भावस्था, कम शारीरिक गतिविधि, मोटापा और शरीर की ज़रूरत से ज़्यादा खाना। हर पाँच में से एक वयस्क तक को पथरी होती है, और उनमें से पाँच में से एक से ज़्यादा को बाद में लक्षण या जटिलताएँ होती हैं।

पित्त की पथरी महिलाओं में पुरुषों से लगभग दोगुनी आम है, जैसा नीचे की सैर वाली रिसर्च की टीम बताती है। वजन से जुड़ी बीमारियों की बड़ी सूची के लिए देखें मोटापा आपकी सेहत पर कैसे असर डालता है।

ज़्यादातर पथरियाँ कभी परेशानी नहीं देतीं। वे तब मायने रखती हैं जब कोई पथरी गॉलब्लैडर का रास्ता रोक दे या पित्त की नली में खिसक जाए, जिससे दर्द के दौरे, सूजन या संक्रमण हो सकता है।

तेज़ी से वजन घटाने से पथरी क्यों हो सकती है

बहुत तेज़ी से वजन घटने पर पित्त में कोलेस्ट्रॉल बढ़ता है और गॉलब्लैडर कम बार ख़ाली होता है, और दोनों पथरी बनने में मदद करते हैं। यह उन गिनी-चुनी स्थितियों में से है जहाँ वजन घटाना किसी ख़तरे को घटाने के बजाय कुछ समय के लिए बढ़ा सकता है।

एक समीक्षा में Erlinger बताते हैं कि कम कैलोरी वाली डाइट पर 8 से 16 हफ़्ते बाद 10 से 12 % लोगों में नई पथरी दिखी। गैस्ट्रिक बाईपास के बाद यह आँकड़ा 12 से 18 महीनों में 30 % से ऊपर चला गया। इन नई पथरियों में से लगभग एक-तिहाई लक्षण देती हैं।

उसी समीक्षा में वजन घटाने के दौरान पाँच जोखिम बताए गए हैं; तालिका में बैठे रहना भी जोड़ा गया है, नीचे की बड़ी स्टडीज़ से। जब आपका वजन नीचे के स्तर पर टिक जाता है, तो पित्त सामान्य की ओर लौटने लगता है।

वजन घटाते समय पथरी का ख़तरा क्या बढ़ाता है, और इसकी जगह क्या करें
जोखिमयह क्यों मायने रखता हैइसकी जगह क्या करें
हफ़्ते में 1.5 kg (लगभग 3.3 lb) से ज़्यादा घटानापित्त में कोलेस्ट्रॉल बहुत भर जाता हैमहीनों में धीमी, स्थिर कमी का लक्ष्य रखें
शुरुआती वजन का लगभग 24 % से ज़्यादा घटानाजब तक आप घटाते रहते हैं, पित्त में कोलेस्ट्रॉल ज़्यादा रहता हैचरणों के बीच वजन थामे रखने के ठहराव तय करें
लगभग बिना फ़ैट वाली बहुत कम कैलोरी डाइटफ़ैट के बिना गॉलब्लैडर मुश्किल से ख़ाली होता हैहर खाने में थोड़ा फ़ैट रखें
रात भर बिना खाने का लंबा फ़ासलापित्त कई घंटे गॉलब्लैडर में रुका रहता हैनियमित खाना खाएँ, सुबह भी कुछ लें
हाई ट्राइग्लिसराइड (ख़ून का एक फ़ैट)उसी समीक्षा में जोखिम के रूप में दर्जअपने डॉक्टर से ब्लड टेस्ट और फ़ॉलो-अप के लिए पूछें
घंटों बैठे रहना, कम चलना-फिरनाबड़े कोहोर्ट में गॉलब्लैडर की ज़्यादा परेशानी से जुड़ारोज़ सैर करें और लंबा बैठना बीच-बीच में तोड़ें

रफ़्तार आम तौर पर क्यों मायने रखती है, और भारी शरीर के लिए सुरक्षित रफ़्तार क्या है, यह हमारे पेज सुरक्षित वजन घटाना और पित्त की पथरी में है। हम इसे यहाँ नहीं दोहराते।

क्रैश डाइट, जूस क्लींज़ और सिर्फ़ तरल वाले प्लान आपके गॉलब्लैडर के लिए वजन घटाने के सबसे जोखिम भरे तरीकों में हैं। अगर मन ललचाए, तो पहले पढ़ें कि तरल डाइट डॉक्टर की देखरेख में ही क्यों हो। बड़ा लक्ष्य चरणों में, बीच में वजन थामे रखने के ठहराव के साथ, ज़्यादा सुरक्षित तरीके से पूरा होता है।

जैतून के तेल और नींबू के रस से गॉलब्लैडर “फ़्लश” और जड़ी-बूटी वाले पथरी के नुस्ख़े कई देशों में लोकप्रिय हैं। इस पेज की किसी स्टडी ने इन्हें नहीं परखा, और कोई इनका समर्थन नहीं करती। अगर आपको पथरी है, तो ऐसा कुछ आज़माने से पहले अपने डॉक्टर से पूछें।

हर खाने में थोड़ा फ़ैट रखें

खाने में फ़ैट एक मुख्य संकेत है जो गॉलब्लैडर को सिकुड़कर अपना पित्त ख़ाली करने को कहता है। लगभग बिना फ़ैट वाली डाइट पित्त को रुका रहने देती है, जिससे क्रिस्टल को बढ़ने का समय मिलता है।

Festi और साथियों ने बहुत कम कैलोरी वाली डाइट पर मोटापे वाले 32 लोगों को छह महीने तक देखा। जिन्होंने स्टडी पूरी की, उनमें दिन में लगभग 3 g फ़ैट खाने वाले 11 में से 6 लोगों में पथरी बनी, और दिन में लगभग 12 g खाने वाले 11 में से किसी में नहीं। बहुत कम कैलोरी वाले महीनों में, ज़्यादा फ़ैट वाले खाने ने हर बार नापने पर गॉलब्लैडर को बेहतर ख़ाली किया।

Stokes और साथियों के एक मेटा-एनालिसिस ने वजन घटा रहे 1,836 लोगों वाले 13 रैंडमाइज़्ड ट्रायल्स को जोड़ा। ज़्यादा फ़ैट वाली डाइट में कम फ़ैट वाली डाइट से कम पथरी हुई, लेकिन अनुमान सटीक नहीं था और हर तरह के विश्लेषण ने इसकी पुष्टि नहीं की।

वजन घटाने की सर्जरी के बाद की जटिलताओं पर एक समीक्षा जोड़ती है कि जब फ़ैट दिन में लगभग 7 से 10 g से नीचे जाता है तो गॉलब्लैडर ठीक से ख़ाली नहीं होता। तो लक्ष्य ज़्यादा फ़ैट वाली डाइट नहीं है। लक्ष्य हर खाने में फ़ैट का एक छोटा, नपा हुआ हिस्सा है, जो कैलोरी डेफ़िसिट में आराम से फ़िट होता है।

खाने में थोड़ा फ़ैट: अनुमानित कैलोरी और फ़ैट (USDA SR Legacy से निकाला गया)
खानाघरेलू मात्रालगभग kcalलगभग फ़ैट (g)
जैतून का तेल (या सरसों का तेल)1 छोटा चम्मच, लगभग 4.5 g404.5
घी1 छोटा चम्मच, लगभग 5 g455.0
मक्खन, नमक वाला1 छोटा चम्मच, लगभग 5 g364.1
बादामलगभग 10 बादाम, 12 g696.0
अंडा, उबला हुआ1 अंडा, लगभग 50 g785.3
एवोकाडोएक-चौथाई, लगभग 35 g565.1
पीनट बटर, स्मूद, बिना अतिरिक्त नमक1 बड़ा चम्मच, लगभग 16 g968.2
तेल में सार्डीन मछली, तेल निकालकर50 g1045.7
सैल्मन मछली, फ़ार्म वाली, पकी हुई100 g20612.4
तुलना के लिए: ग्रीक योगर्ट (गाढ़ा दही), सादा, बिना फ़ैट150 g890.6

सभी आँकड़े अनुमानित हैं और सही उत्पाद पर निर्भर हैं। घी और मक्खन में प्रति चम्मच लगभग तेल जितनी कैलोरी होती है, इसलिए जो पसंद हो वह चुनें और उड़ेलने के बजाय नापकर लें।

तीन खाने, हर एक में छोटे हिस्सों में से एक (4 से 6 g फ़ैट), आपको सिर्फ़ इन चीज़ों से दिन में लगभग 12 से 18 g फ़ैट देते हैं, जो Festi स्टडी में गॉलब्लैडर की रक्षा करने वाली मात्रा के क़रीब है। बिना फ़ैट का दही अब भी अच्छा स्नैक है; बस वह हर खाने का पैटर्न न बने।

दिल के लिए कौन-से फ़ैट सबसे अच्छे हैं और उन्हें वजन घटाने के प्लान में कैसे फ़िट करें, यह हमारे पेज वजन घटाने के लिए हेल्दी फ़ैट में समझाया गया है। यहाँ बात सीधी है: हर खाने में कुछ फ़ैट, नपी हुई मात्रा में।

नियमित खाना और रात भर का फ़ासला

तय समय पर खाने से पित्त चलता रहता है, क्योंकि कुछ फ़ैट वाला हर खाना गॉलब्लैडर को ख़ाली करता है। बिना खाने के लंबे फ़ासले पित्त को रुककर गाढ़ा होने देते हैं, और रात भर का लंबा उपवास Erlinger समीक्षा के जोखिमों में से एक है।

ज़्यादातर लोगों के लिए इसका मतलब है दिन भर में बँटे तीन खाने, जिनमें पहला उठने के बहुत देर बाद न हो। अगर सुबह आपको कम भूख लगती है, तो अंडे के साथ छोटा नाश्ता, कुछ मेवों के साथ दही या पीनट बटर के साथ होलग्रेन टोस्ट काफ़ी है। आइडिया हमारे पेज नाश्ता छोड़ना और वजन घटाना पर हैं।

दिन में खाना छोड़ना और फिर रात को एक बहुत बड़ा, तला-भुना खाना, यही वह पैटर्न है जो पहले से पथरी होने पर सबसे ज़्यादा दर्द ला सकता है। बड़ा, ज़्यादा फ़ैट वाला खाना गॉलब्लैडर को ज़ोर से सिकोड़ता है, जिससे रास्ते में पथरी होने पर दर्द उठ सकता है।

16 घंटे या उससे ज़्यादा बिना खाने वाले उपवास प्लान यह फ़ासला और लंबा कर देते हैं। अगर आपको पथरी है या गॉलब्लैडर का दर्द हो चुका है, तो कोई भी उपवास प्लान आज़माने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें, और हमारे पेज किसे इंटरमिटेंट फ़ास्टिंग नहीं करनी चाहिए पर पढ़ें कि किसे सावधान रहना चाहिए।

यही बात पूरे दिन चलने वाले धार्मिक व्रत या रोज़ों पर भी लागू होती है। अगर आपको पथरी है, तो व्रत के आसपास के खाने की योजना पहले अपने डॉक्टर के साथ बनाएँ।

ज़्यादा चलना और कम बैठना

नियमित चलना-फिरना गॉलब्लैडर की कम परेशानियों से जुड़ा है, शरीर के वजन को ध्यान में रखने के बाद भी। इससे सैर इस पेज की सबसे काम की आदतों में से एक बन जाती है।

Leitzmann और साथियों ने 45,813 पुरुषों को आठ साल तक देखा। 65 से कम उम्र के पुरुषों में, सबसे सक्रिय पाँचवें हिस्से में सबसे कम सक्रिय पाँचवें हिस्से से लगभग 42 % कम लक्षण वाली पथरी थी। हफ़्ते में 40 घंटे से ज़्यादा टीवी देखने वाले बड़ी उम्र के पुरुषों में 6 घंटे से कम देखने वालों के मुक़ाबले तीन गुना से ज़्यादा ख़तरा था।

उसी टीम की दूसरी स्टडी ने 60,290 महिलाओं को दस साल तक देखा। सबसे सक्रिय पाँचवें हिस्से को लगभग 31 % कम बार गॉलब्लैडर निकलवाना पड़ा। जो महिलाएँ काम पर या गाड़ी चलाते हुए हफ़्ते में 60 घंटे से ज़्यादा बैठती थीं, उनमें लगभग 2.3 गुना ख़तरा था, और ये संबंध शरीर के वजन और वजन के बदलाव को ध्यान में रखने के बाद भी बने रहे।

ये अवलोकन वाली स्टडीज़ हैं, इसलिए ये एक संबंध दिखाती हैं, यह सबूत नहीं कि सैर पथरी रोकती है। फिर भी सैर वजन घटाने, ब्लड शुगर और मन के लिए भी अच्छी है, इसलिए शुरू करने में खोने को कुछ नहीं। हमारा वजन घटाने के लिए सैर का प्लान कुछ मिनटों से शुरू होकर हफ़्ते-दर-हफ़्ते बढ़ता है।

अगर लंबी सैर आपके घुटनों या साँस के लिए मुश्किल है, तो हर खाने के बाद छोटी सैर भी गिनी जाती है। लंबे समय बैठने पर हर आधे घंटे में कुछ मिनट उठना एक छोटा बदलाव है जो हफ़्ते भर में जुड़ता जाता है।

दवाएँ और बेरियाट्रिक सर्जरी

बहुत तेज़ी से वजन घटने के दौरान कुछ डॉक्टर ऐसी दवा लिखते हैं जिससे पित्त में पथरी बनने की संभावना कम होती है। Stokes मेटा-एनालिसिस में डाइटिंग के दौरान या वजन घटाने की सर्जरी के बाद इसे लेने वालों के स्कैन में कम पथरी मिली। यह आपके लिए ठीक है या नहीं, यह आपकी स्थिति पर निर्भर है और आपके डॉक्टर का फ़ैसला है।

बेरियाट्रिक सर्जरी के बाद पथरी एक जाना-माना जोखिम है, क्योंकि पहले साल में वजन बहुत तेज़ी से घटता है। सर्जरी की टीम आमतौर पर उस समय गॉलब्लैडर को बचाने की योजना बनाती है। सर्जरी के बड़े जोखिम हमारे बेरियाट्रिक सर्जरी पेज पर बिना पक्ष लिए समझाए गए हैं।

वजन घटाने की कुछ दवाओं के संभावित साइड इफ़ेक्ट में गॉलब्लैडर की परेशानियाँ, जैसे पथरी, शामिल हैं। दवा आपके लिए सही है या नहीं, यह अपने डॉक्टर से बात करने का विषय है। Obesity Foundation वजन घटाने की दवाओं की सलाह या प्रचार नहीं करता; हमारा ध्यान अच्छे खाने, सही व्यायाम और पैदल चलने पर है।

Obesity Foundation किसी भी ऑपरेशन के पक्ष या विपक्ष में सलाह नहीं देता, गॉलब्लैडर निकालने समेत। अगर आपके डॉक्टर सर्जरी का सुझाव दें, तो पूछें कि इंतज़ार करने पर क्या होगा, रिकवरी कैसी होगी और यह फ़ैसला आपके वजन घटाने के प्लान में कैसे फ़िट होता है।

गॉलब्लैडर निकालने के बाद: खाना, पाचन और वजन

निकालने के बाद भी लिवर पित्त बनाता है, लेकिन वह जमा होकर रुक-रुककर निकलने के बजाय एक छोटी, लगातार धारा में सीधे आँत में जाता है। ज़्यादातर लोग सामान्य खाना अच्छी तरह पचा लेते हैं, हालाँकि बहुत बड़ा, ज़्यादा फ़ैट वाला खाना सँभालना मुश्किल हो सकता है।

Fort और साथियों ने गॉलब्लैडर निकालने से पहले और एक महीने बाद 29 लोगों में आँतों से खाने के गुज़रने का समय नापा। बड़ी आँत में खाना तेज़ी से गुज़रा, 51 के बजाय लगभग 38 घंटे में। ऑपरेशन के चार साल बाद नापे गए एक अलग समूह में भी यही तेज़ रफ़्तार दिखी, इसलिए कुछ लोगों के लिए यह स्थायी बदलाव है।

इसीलिए कुछ लोग ढीला या जल्दी-जल्दी पेट साफ़ होना देखते हैं, ख़ासकर फ़ैट वाले खाने के बाद। उसी स्टडी में, निकालने के बाद लगातार दस्त वाले लोगों में रफ़्तार और भी तेज़ थी, पेट के संक्रमण वाले लोगों के क़रीब।

Latenstein समीक्षा एक ईमानदार बात जोड़ती है: निकालने के बाद लगभग 95 % लोगों में पथरी के आम दौरे रुक जाते हैं, लेकिन लगभग 40 % में पेट का धुंधला-सा दर्द बना रहता है, ज़्यादा उन लोगों में जिन्हें इरिटेबल बाउल सिंड्रोम या लंबी अपच है। जो लक्षण ठीक न हों, उनकी जाँच होनी चाहिए, सिर्फ़ सख़्त डाइट नहीं।

गॉलब्लैडर निकालने के बाद: आम परेशानियाँ और क्या मदद करता है
परेशानीसंभावित वजहअक्सर क्या मदद करता हैडॉक्टर को कब दिखाएँ
फ़ैट वाले खाने के बाद ढीला पेटपित्त हर समय बहता है और खाना तेज़ी से गुज़रता हैफ़ैट के छोटे हिस्से तीन खानों में बाँटेंअगर हफ़्तों चले या रात को नींद से जगाए
पेट फूलना या गैसआँत ढल रही है, या फ़ाइबर अचानक बढ़ाफ़ाइबर थोड़ा-थोड़ा बढ़ाएँ, पर्याप्त पानी पिएँअगर साथ में बिना प्लान के वजन घटे
भूख लौट आई, हिस्से बढ़ते हैंखाने से अब दर्द नहीं होताखाने की योजना बनाएँ, सब्ज़ियाँ और प्रोटीन पहलेअगर तेज़ी से वजन बढ़े और वजह न दिखे
रिकवरी में कम चलना-फिरनाघाव भरना, थकान, वजन उठाने की सीमाजैसे ही टीम इजाज़त दे, छोटी सैरअगर दर्द ठीक होने के बजाय बढ़े
पुराने दौरों जैसा दर्दपित्त की नली में पथरी या कोई और वजहइसे डाइट से दूर करने की कोशिश न करेंजल्द; बुख़ार या पीली त्वचा के साथ तुरंत

ऑपरेशन के बाद वजन अक्सर क्यों बढ़ता है

निकालने के बाद वजन बढ़ने की वजहें सीधी, रोज़मर्रा की हैं। जो खाने पहले दर्द देते थे, वे फिर खाए जा सकते हैं, हिस्से धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और रिकवरी लोगों को हफ़्तों तक अपनी आम दिनचर्या से बाहर रख सकती है।

Ali स्टडी में, जिन्होंने कहा कि वे नियमित कसरत करते हैं, उनका वजन कम बढ़ा (1.4 BMI पॉइंट) उनके मुक़ाबले जो शायद ही करते थे (2.1)। जिन्होंने कहा कि वे अब भी कम फ़ैट वाली डाइट रखते हैं, उनका भी वजन बढ़ा, औसत BMI 27.6 से 29.6। स्टडी छोटी थी और लोगों के अपने बताए पर टिकी थी, लेकिन सक्रिय रहना मददगार लगा, जबकि अकेली कम फ़ैट वाली डाइट ने बढ़त नहीं रोकी।

तो इस दौर की योजना बनाएँ, यह उम्मीद करने के बजाय कि ऐसा नहीं होगा। पहले से तय करें कि रात का हिस्सा कितना बड़ा होगा, इजाज़त मिलते ही सैर की आदत जारी रखें, और हफ़्ते में एक बार वजन लें ताकि धीमी बढ़त जल्दी पकड़ में आए।

निकालने के बाद फ़ैट और फ़ाइबर

निकालने के बाद कोई एक डाइट नहीं जो सबको चाहिए, लेकिन बहुत से लोग दिन भर में बँटे फ़ैट की छोटी मात्राओं के साथ बेहतर महसूस करते हैं। पकाने में एक चम्मच तेल, कुछ मेवे या एक अंडा, एक मलाईदार या तले हुए खाने से ज़्यादा लगातार बहते पित्त के लायक है।

फ़ाइबर वजन घटाने में आपका साथी है: यह कम कैलोरी में पेट भरता है और खाने की रफ़्तार धीमी करता है। राजमा-चने, दालें, ओट्स, सब्ज़ियाँ और फल अच्छे स्रोत हैं। इसे एक साथ नहीं, दो-तीन हफ़्तों में बढ़ाएँ, ताकि आपकी आँत इसकी आदी हो सके।

150 g पकी हुई दाल लगभग 174 kcal और लगभग 12 g फ़ाइबर देती है, 1 g से कम फ़ैट के साथ (अनुमानित, USDA SR Legacy)। पेट भरे रखने के लिए फ़ाइबर से भरपूर सबसे अच्छे विकल्प हमारे पेज वजन घटाने के लिए ज़्यादा फ़ाइबर वाले खाने पर हैं।

ऑपरेशन के बाद के पहले हफ़्तों में हमेशा अपनी सर्जरी टीम की खाने की सलाह मानें। उनकी सलाह आपके ऑपरेशन और आपके ठीक होने के तरीके पर आधारित है।

गॉलब्लैडर सर्जरी के बाद सैर: कब शुरू करें

आपके सर्जन या नर्स तय करते हैं कि आप कब ज़्यादा चलना-फिरना शुरू कर सकते हैं, कितनी दूर और कितना वजन उठा सकते हैं। दूरबीन वाले और खुले ऑपरेशन अलग रफ़्तार से भरते हैं, और आपकी अपनी रिकवरी किसी आम नियम से ज़्यादा मायने रखती है।

घर जाने से पहले लिखित सलाह माँगें, और तीन सवाल पूछें: मैं बाहर कब चल सकता/सकती हूँ, कब सामान या बच्चे उठा सकता/सकती हूँ, और किन संकेतों पर आपको फ़ोन करूँ? जवाब लिख लें ताकि बाद में अंदाज़ा न लगाना पड़े।

हाँ मिलने के बाद, घर के अंदर या मोहल्ले का एक चक्कर, कुछ मिनटों से शुरू करें और ठीक लगे तो हर दिन थोड़ा जोड़ें। शुरू में ऐसी रफ़्तार काफ़ी है जिस पर आप बात कर सकें। जब आप व्यवस्थित रूटीन के लिए तैयार हों, तो हमारे सैर के प्लान के पहले हफ़्ते इस्तेमाल करें।

पूरे कैलोरी लक्ष्य के साथ तब तक रुकें जब तक घाव भर न जाए और आप फिर से सामान्य खाना न खाने लगें। उसके बाद स्थिर डेफ़िसिट अच्छा काम करता है; देखें कैलोरी की सुरक्षित निचली सीमाएँ और हमारा मुफ़्त वजन घटाने के लिए 7 दिन का डाइट प्लान।

पथरी के साथ या गॉलब्लैडर निकालने के बाद वजन घटाने का 12 हफ़्ते का प्लान

पहले अपने डॉक्टर से बात करें, फिर इस प्लान को नियम के बजाय एक गाइड की तरह इस्तेमाल करें। यह तब भी काम करता है जब आपका गॉलब्लैडर है और तब भी जब वह निकाल दिया गया है; फ़ैट की जाँच बस पित्त को चलाती रहती है या पाचन को आरामदायक रखती है।

नरम, स्थिर कमी का लक्ष्य रखें और हफ़्तों तक लगातार हफ़्ते में 1.5 kg से ज़्यादा कभी नहीं। अगर इससे तेज़ घट रहा है, तो ज़ोर लगाते रहने के बजाय थोड़ा ज़्यादा खाना जोड़ें।

12 सुरक्षित हफ़्ते: खाना, हर खाने में फ़ैट, सैर और जाँच
हफ़्ताखानाहर खाने में फ़ैटसैरजाँच
1 से 2तीन नियमित खाने, लंबे फ़ासले नहींएक नपा हिस्सा, जैसे 1 छोटा चम्मच तेलदिन में 10 से 15 मिनट की दो सैर, आसान रफ़्तारएक बार वजन लें; पेट का कोई दर्द और वह कब होता है, लिखें
3 से 4दोपहर और रात के खाने में आधी प्लेट सब्ज़ियाँएक तला खाना बेक्ड या ग्रिल्ड से बदलेंहर सैर में कुछ मिनट जोड़ेंहर हफ़्ते वजन; हफ़्ते में 1.5 kg से ज़्यादा कमी का मतलब थोड़ा ज़्यादा खाएँ
5 से 6हर खाने में प्रोटीन; मीठे पेय की जगह पानीपेस्ट्री की जगह कुछ मेवे या एक अंडामुख्य खाने के बाद छोटी सैरपाचन देखें; पेट ढीला हो तो फ़ाइबर धीरे बढ़ाएँ
7 से 8हफ़्ते में दो-तीन बार राजमा-चने या दालेंहफ़्ते में एक-दो बार तैलीय मछलीज़्यादातर दिन लगभग 20 से 25 मिनटहर आधे घंटे लंबा बैठना तोड़ें
9 से 10बाहर के खाने और परिवार के खानों की पहले से योजनाड्रेसिंग अलग से, घर पर नापी हुईहर सैर के बीच में कुछ तेज़ मिनटअगर नहीं हुआ तो डॉक्टर से ख़ून के फ़ैट की जाँच के बारे में पूछें
11 से 12जो काम किया उसे रखें; हिस्से ठीक करेंफ़ैट स्थिर रखें, शून्य नहींहफ़्ते में कुल लगभग 150 मिनटअपना लॉग डॉक्टर के पास ले जाएँ; अगले 12 हफ़्तों की योजना बनाएँ

पित्त की पथरी और फ़ैटी लिवर की वजहें अक्सर एक जैसी होती हैं। अगर आपके डॉक्टर ने दोनों का ज़िक्र किया है, तो हमारा पेज वजन घटाने के लिए फ़ैटी लिवर डाइट इस प्लान के साथ अच्छी तरह फ़िट होता है।

12 हफ़्ते बाद ज़रूरी सवाल यह नहीं कि आपने कितना घटाया, बल्कि यह कि कौन-सी आदतें अब भी सामान्य लगती हैं। वही आने वाले सालों में आपके गॉलब्लैडर की, या निकालने के बाद आपके पाचन की, रक्षा करती हैं।

गॉलब्लैडर का दर्द: डॉक्टर को कब दिखाएँ

गॉलब्लैडर का दौरा आमतौर पर पेट के ऊपरी बीच या ऊपरी दाएँ हिस्से में, पसलियों के नीचे तेज़ दर्द होता है। Latenstein समीक्षा में बताए मानदंडों के अनुसार, यह 15 से 30 मिनट या उससे ज़्यादा चलने वाले तेज़ दौरों में आता है और अक्सर पीठ या दाईं ओर फैलता है।

इमरजेंसी: पेट के ऊपरी दाएँ हिस्से में घंटों चलने वाला तेज़ दर्द, बुख़ार या कँपकँपी के साथ दर्द, या पीली त्वचा या आँखों का सफ़ेद हिस्सा पीला होना, सूजे या संक्रमित गॉलब्लैडर या पित्त की नली को रोकती पथरी का संकेत हो सकता है। तुरंत अपने आपातकालीन नंबर पर कॉल करें या फ़ौरन इमरजेंसी में जाएँ; यह देखने का इंतज़ार न करें कि अपने आप ठीक होता है या नहीं।

Ribeiro समीक्षा बताती है कि ये संकेत क्यों मायने रखते हैं। पित्त की नली में पथरी से पीलिया हो सकता है, यानी त्वचा और आँखों का पीला रंग, और रुकी हुई पित्त की नली में संक्रमण एक गंभीर जटिलता है जिसका जल्द इलाज ज़रूरी है।

जल्द, लेकिन इमरजेंसी में नहीं, डॉक्टर को दिखाएँ अगर खाने के बाद बार-बार हल्के दौरे पड़ें, निकालने के बाद दर्द लौटे, या बिना कोशिश के वजन घट रहा हो। सीने की जलन अलग लगती है: छाती की हड्डी के पीछे जलन। अगर यह आपसे ज़्यादा मेल खाता है, तो पढ़ें एसिड रिफ़्लक्स में डॉक्टर कब ज़रूरी है।

अपने लक्षणों की सूची, वे कब होते हैं और आप जो भी दवा लेते हैं, साथ ले जाएँ। हमारी डॉक्टर विज़िट चेकलिस्ट तैयारी में मदद करती है, ताकि आप अपॉइंटमेंट से साफ़ जवाबों के साथ निकलें।

अच्छे खाने और पैदल चलने से सुरक्षित वजन घटाने में मुफ़्त मदद

Obesity Foundation में हम अच्छे खाने, सही एक्सरसाइज़ और पैदल चलने से लोगों को वजन घटाने और ज़्यादा स्वस्थ होने में मदद करते हैं। पथरी के साथ या गॉलब्लैडर निकालने के बाद, स्थिर रफ़्तार और नियमित खाना और भी ज़्यादा मायने रखते हैं, और हमारी सारी मदद मुफ़्त है।

जब आपके डॉक्टर हाँ कहें, आपका पहला क़दम छोटा हो सकता है: कल के लिए तीन खानों की योजना बनाएँ, हर एक में फ़ैट का एक नपा चम्मच, और दोपहर के खाने के बाद एक छोटी सैर।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

क्या गॉलब्लैडर निकालने के बाद मेरा वजन कम होगा?

कुछ लोगों का पहले हफ़्तों में थोड़ा घटता है, क्योंकि रिकवरी, छोटे खाने और दुखता पेट खाना कम कर देते हैं। यह स्थायी चर्बी घटना नहीं है। लोगों को तीन साल तक देखने वाली एक छोटी स्टडी में ऑपरेशन के बाद औसत वजन बढ़ा, इसलिए खाने और सैर की योजना वैसे ही बनाएँ जैसे बिना सर्जरी के बनाते।

गॉलब्लैडर सर्जरी के बाद मेरा वजन क्यों बढ़ा?

अक्सर इसलिए कि दर्द चला गया है। जो खाने पहले दर्द देते थे, वे फिर खाए जा सकते हैं, हिस्से फिर बढ़ जाते हैं और रिकवरी में चलना-फिरना कम हो सकता है। एक फ़ॉलो-अप स्टडी में शोधकर्ताओं ने उन लोगों में ज़्यादा बढ़त देखी जो नियमित कसरत नहीं करते थे। बाद में वजन बढ़ना इतना आम है कि इसकी योजना बनानी चाहिए, और स्थिर बदलावों से इसे पलटा जा सकता है।

क्या पथरी होने पर मैं डाइट या उपवास कर सकता/सकती हूँ?

हाँ, पथरी के साथ भी वजन घटा सकते हैं, लेकिन स्थिर रफ़्तार चुनें, नियमित खाना खाएँ और हर खाने में थोड़ा फ़ैट रखें। क्रैश डाइट, लगभग बिना फ़ैट वाले प्लान और लंबे उपवास गॉलब्लैडर को निष्क्रिय कर देते हैं और नई पथरी या दर्द ला सकते हैं। कोई भी उपवास प्लान आज़माने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

पथरी हुए बिना मैं कितनी तेज़ी से वजन घटा सकता/सकती हूँ?

कोई भी रफ़्तार पूरी तरह जोखिम से ख़ाली नहीं, लेकिन एक समीक्षा हफ़्ते में 1.5 kg से ज़्यादा घटाने, और शुरुआती वजन का लगभग एक-चौथाई से ज़्यादा घटाने को जोखिम बताती है। ज़्यादातर लोग महीनों में धीमी, स्थिर कमी के साथ ठीक रहते हैं। अगर पहले पथरी हो चुकी है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन-सी रफ़्तार ठीक है।

क्या गॉलब्लैडर निकालने के बाद मुझे कम फ़ैट वाली डाइट चाहिए?

ऐसी कोई एक डाइट नहीं जो बाद में सबको चाहिए। पित्त अब रुक-रुककर नहीं, हर समय आँत में बहता है, इसलिए बड़ा, बहुत ज़्यादा फ़ैट वाला खाना सँभालना मुश्किल हो सकता है और पेट ढीला कर सकता है। फ़ैट पूरी तरह छोड़ने के बजाय दिन भर में बँटी छोटी मात्राएँ अक्सर बेहतर लगती हैं। अपनी सर्जरी टीम की सलाह मानें।

गॉलब्लैडर सर्जरी के बाद मैं सैर या कसरत कब शुरू कर सकता/सकती हूँ?

आपके सर्जन या नर्स बताते हैं कि आप कब ज़्यादा चल-फिर सकते हैं और कितना वजन उठा सकते हैं, और यह ऑपरेशन के प्रकार और आपकी रिकवरी पर निर्भर है। हाँ मिलने के बाद छोटी, आसान सैर से शुरू करें और थोड़े-थोड़े मिनट जोड़ें। अगर दर्द बढ़े तो रुकें और सलाह लें।

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