পিত্তথলি অপারেশনের পর ওজন কমানো: পিত্তথলির পাথর, নিরাপদে ওজন কমানো আর যে খাবার ও হাঁটা সাহায্য করে

পিত্তথলি অপারেশনের পর ওজন কমানো: ছোট উত্তর

পিত্তথলি বাদ দিলে দীর্ঘমেয়াদে ওজন কমে না। অনেকে উল্টোটা আশা করেন, কারণ অপারেশনের পরের প্রথম কয়েক সপ্তাহে প্রায়ই খাবার ছোট হয়, পেটে ব্যথা থাকে আর স্কেলে কয়েক কেজি কম দেখায়।

শুরুর এই কমা বেশিরভাগই সেরে ওঠার অংশ, চর্বি কমা নয়। আয়ারল্যান্ডের একটি ছোট ফলো-আপে Ali ও সহকর্মীরা ল্যাপারোস্কোপিক পিত্তথলি অপারেশনের তিন বছর পর 42 জনকে অন্য অপারেশন হওয়া মিলিয়ে নেওয়া 42 জনের সঙ্গে তুলনা করেন। পিত্তথলির দলের BMI গড়ে 1.8 পয়েন্ট বেড়েছিল, আর নারীদের 2.1।

ভালো খবর হলো, ওজন কমাতে পিত্তথলির দরকার নেই। যে পরিকল্পনা সবার জন্য কাজ করে, এখানেও তা-ই কাজ করে: ভালো খাবার, যথেষ্ট প্রোটিন আর আঁশ, নিয়মিত খাবার আর প্রচুর হাঁটা, এমন গতিতে যা ধরে রাখতে পারেন।

পিত্তথলি এখনো থাকলে, কতটা কমাচ্ছেন তার মতোই গুরুত্বপূর্ণ কীভাবে কমাচ্ছেন। স্থির গতি, প্রতি বেলায় একটু চর্বি আর লম্বা উপবাস না করা, সবই নতুন পাথরের সম্ভাবনা কমায়। আগে আপনার ডাক্তার বা সার্জনের সঙ্গে কথা বলুন, বিশেষ করে আগে পিত্তথলির পাথরের ব্যথা হয়ে থাকলে।

বাড়তি ওজন আর পিত্তথলির পাথর কেন একসঙ্গে চলে

ভারী শরীরে পিত্তথলির পাথরের সম্ভাবনা বেশি, কারণ লিভার পিত্তরসে বেশি কোলেস্টেরল পাঠায়। পিত্তরস যতটা কোলেস্টেরল গলিয়ে রাখতে পারে তার চেয়ে বেশি বহন করলে ছোট ছোট স্ফটিক তৈরি হয়, যা বড় হয়ে পাথর হতে পারে।

Aune ও সহকর্মীরা 1.9 মিলিয়নের বেশি প্রাপ্তবয়স্কের 17টি দীর্ঘমেয়াদি গবেষণা একসঙ্গে দেখেন। BMI-এর প্রতি বাড়তি 5 পয়েন্টে পিত্তথলির রোগ প্রায় 63% বেশি ছিল, আর কোমরের প্রতি বাড়তি 10 cm-এ প্রায় 46% বেশি। তথাকথিত স্বাভাবিক BMI সীমার মধ্যেও ঝুঁকি বেড়েছে।

Nature Reviews Disease Primers-এর একটি পর্যালোচনা প্রধান ঝুঁকির কারণগুলো তালিকা করে: নারী হওয়া, বয়স বাড়া, গর্ভাবস্থা, কম শারীরিক কার্যকলাপ, স্থূলতা আর শরীরের দরকারের চেয়ে বেশি খাওয়া। প্রতি পাঁচজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে একজন পর্যন্ত পিত্তথলির পাথরে আক্রান্ত হন, আর তাঁদের মধ্যে পাঁচজনে একজনের বেশি পরে উপসর্গ বা জটিলতায় ভোগেন।

পিত্তথলির পাথর পুরুষের চেয়ে নারীদের প্রায় দ্বিগুণ বেশি হয়, যেমনটা নিচের হাঁটা-সংক্রান্ত গবেষণার দল উল্লেখ করেছে। ওজনের সঙ্গে যুক্ত রোগের বড় তালিকার জন্য দেখুন স্থূলতা কীভাবে আপনার স্বাস্থ্যে প্রভাব ফেলে।

বেশিরভাগ পিত্তথলির পাথর কখনো সমস্যা করে না। সমস্যা হয় যখন পাথর পিত্তথলির মুখ আটকে দেয় বা পিত্তনালিতে নেমে যায়, যাতে ব্যথার আক্রমণ, প্রদাহ বা সংক্রমণ হতে পারে।

দ্রুত ওজন কমালে কেন পিত্তথলির পাথর হতে পারে

খুব দ্রুত ওজন কমালে পিত্তরসে কোলেস্টেরল বাড়ে আর পিত্তথলি কম খালি হয়, আর দুটোই পাথর তৈরিতে সাহায্য করে। এটা সেই অল্প কয়েকটি পরিস্থিতির একটি, যেখানে ওজন কমানো কোনো ঝুঁকি না কমিয়ে কিছুদিনের জন্য বাড়াতে পারে।

একটি পর্যালোচনায় Erlinger জানান, কম ক্যালরির ডায়েটে 8 থেকে 16 সপ্তাহ পর 10 থেকে 12% মানুষের নতুন পাথর দেখা দিয়েছে। গ্যাস্ট্রিক বাইপাসের পর 12 থেকে 18 মাসের মধ্যে সংখ্যাটা 30%-এর ওপরে উঠেছে। এই নতুন পাথরের প্রায় এক-তৃতীয়াংশ উপসর্গ তৈরি করে।

একই পর্যালোচনা ওজন কমার সময় পাঁচটি ঝুঁকির কারণ তালিকা করে; টেবিলে নিচের বড় গবেষণাগুলো থেকে বসে থাকাও যোগ করা হয়েছে। ওজন নিচের দিকে স্থির হলে পিত্তরস সাধারণত স্বাভাবিকের দিকে ফেরে।

সাধারণভাবে গতি কেন গুরুত্বপূর্ণ, আর ভারী শরীরের জন্য নিরাপদ গতি কতটা, তা আমাদের নিরাপদে ওজন কমানো আর পিত্তথলির পাথর পাতায় আছে। এখানে তা আর বলছি না।

ক্র্যাশ ডায়েট, জুস ক্লিনজ আর শুধু তরলের পরিকল্পনা পিত্তথলির জন্য ওজন কমানোর সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ উপায়গুলোর মধ্যে। লোভ হলে আগে পড়ুন কেন তরল ডায়েট চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে হওয়া উচিত। বড় লক্ষ্য ধাপে ধাপে, মাঝে ওজন ধরে রাখার বিরতি দিয়ে, বেশি নিরাপদে ছোঁয়া যায়।

অলিভ অয়েল আর লেবুর রস দিয়ে পিত্তথলি “পরিষ্কার” করা আর পাথরের ভেষজ টোটকা অনেক দেশে জনপ্রিয়। এই পাতার কোনো গবেষণা এগুলো পরীক্ষা করেনি, আর কোনোটিই এগুলো সমর্থন করে না। পাথর থাকলে এমন কিছু চেষ্টার আগে ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন।

প্রতিটি খাবারে একটু চর্বি রাখুন

খাবারের চর্বি একটা মূল সংকেত, যা পিত্তথলিকে সংকুচিত হয়ে পিত্তরস খালি করতে বলে। প্রায় চর্বিহীন ডায়েট পিত্তরসকে স্থির রাখে, যাতে স্ফটিক বড় হওয়ার সময় পায়।

Festi ও সহকর্মীরা স্থূলতা আছে এমন 32 জনকে ছয় মাস খুব কম ক্যালরির ডায়েটে অনুসরণ করেন। যাঁরা শেষ করেছিলেন তাঁদের মধ্যে দিনে প্রায় 3 g চর্বি খাওয়া 11 জনের 6 জনের পাথর হয়েছে, আর দিনে প্রায় 12 g খাওয়া 11 জনের কারও হয়নি। খুব কম ক্যালরির মাসগুলোতে, যতবার মাপা হয়েছে প্রতিবার বেশি চর্বির খাবার পিত্তথলিকে ভালোভাবে খালি করেছে।

Stokes ও সহকর্মীদের একটি মেটা-অ্যানালাইসিস ওজন কমাতে থাকা 1,836 জনের 13টি র‍্যান্ডমাইজড ট্রায়াল একসঙ্গে দেখেছে। বেশি চর্বির ডায়েটে কম চর্বির ডায়েটের চেয়ে কম পাথর হয়েছে, তবে হিসাবটা অনিশ্চিত ছিল আর সব ধরনের বিশ্লেষণে নিশ্চিত হয়নি।

ওজন কমানোর অপারেশনের পরের জটিলতা নিয়ে একটি পর্যালোচনা যোগ করে, দিনে চর্বি প্রায় 7 থেকে 10 g-এর নিচে নামলে পিত্তথলি ভালোভাবে খালি হয় না। তাই লক্ষ্য উচ্চ চর্বির ডায়েট নয়। লক্ষ্য হলো প্রতি বেলায় অল্প, মাপা চর্বি, যা ক্যালরি ঘাটতির মধ্যেও ভালোভাবে এঁটে যায়।

সব মান আনুমানিক আর নির্দিষ্ট পণ্যের ওপর নির্ভর করে। ঘি আর মাখনে চামচপ্রতি প্রায় তেলের সমান ক্যালরি, তাই পছন্দেরটা বেছে নিন আর ঢালার বদলে মেপে নিন।

তিন বেলায় প্রতিবার ছোট পরিমাণগুলোর একটি (4 থেকে 6 g চর্বি) নিলে শুধু এই খাবারগুলো থেকেই দিনে মোটামুটি 12 থেকে 18 g চর্বি পান, যা Festi গবেষণায় পিত্তথলি রক্ষা করা পরিমাণের কাছাকাছি। ফ্যাট-ফ্রি দই তবুও ভালো হালকা খাবার; শুধু প্রতিটি খাবারের ধরন এমন হওয়া উচিত নয়।

হৃদ্‌যন্ত্রের জন্য কোন চর্বি সবচেয়ে ভালো আর কীভাবে তা ওজন কমানোর পরিকল্পনায় বসাবেন, তা আমাদের ওজন কমাতে স্বাস্থ্যকর চর্বি পাতায় বলা আছে। এখানে কথাটা আরও সহজ: প্রতিটি খাবারে কিছুটা চর্বি, মাপা পরিমাণে।

নিয়মিত খাবার আর রাতের লম্বা বিরতি

নিয়মিত সময়ে খেলে পিত্তরস চলমান থাকে, কারণ কিছুটা চর্বিসহ প্রতিটি খাবার পিত্তথলি খালি করে। লম্বা সময় না খেলে পিত্তরস জমে ঘন হয়, আর রাতের লম্বা উপবাস Erlinger-এর পর্যালোচনায় একটি ঝুঁকির কারণ।

বেশিরভাগ মানুষের জন্য এর মানে দিনে ছড়ানো তিন বেলা খাবার, যার প্রথমটা ঘুম থেকে ওঠার খুব বেশি পরে নয়। সকালে খিদে খুব কম পেলে একটা ডিম, কয়েকটা বাদামসহ দই বা পিনাট বাটারসহ লাল আটার টোস্টের মতো ছোট নাশতাই যথেষ্ট। আইডিয়া আছে আমাদের নাশতা বাদ দেওয়া আর ওজন কমানো পাতায়।

দিনে খাবার বাদ দিয়ে তারপর সন্ধ্যায় একবারে খুব বড়, চর্বিযুক্ত খাবার, পাথর থাকলে এই ধরনেই ব্যথা ওঠার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। বড়, চর্বিযুক্ত খাবার পিত্তথলিকে জোরে সংকুচিত করে, আর পথে পাথর থাকলে তাতে ব্যথা উঠতে পারে।

16 ঘণ্টা বা তার বেশি না খেয়ে থাকার উপবাসের পরিকল্পনা বিরতিটা আরও লম্বা করে। পিত্তথলিতে পাথর থাকলে বা পিত্তথলির ব্যথা হয়ে থাকলে যেকোনো উপবাসের পরিকল্পনার আগে ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন, আর কাদের সাবধান হওয়া উচিত তা পড়ুন আমাদের কাদের ইন্টারমিটেন্ট ফাস্টিং করা উচিত নয় পাতায়।

সারা দিনের ধর্মীয় রোজার ক্ষেত্রেও একই কথা। পিত্তথলিতে পাথর থাকলে রোজার আশপাশের খাবার আগে ডাক্তারের সঙ্গে মিলে পরিকল্পনা করুন।

বেশি হাঁটা, কম বসা

নিয়মিত নড়াচড়া পিত্তথলির কম সমস্যার সঙ্গে যুক্ত, শরীরের ওজন হিসাবে নেওয়ার পরেও। তাই এই পাতার সবচেয়ে কাজের অভ্যাসগুলোর একটি হাঁটা।

Leitzmann ও সহকর্মীরা 45,813 জন পুরুষকে আট বছর অনুসরণ করেন। 65 বছরের কম বয়সী পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে সক্রিয় এক-পঞ্চমাংশের উপসর্গযুক্ত পিত্তথলির পাথর সবচেয়ে কম সক্রিয় এক-পঞ্চমাংশের চেয়ে প্রায় 42% কম ছিল। যে বয়স্ক পুরুষেরা সপ্তাহে 40 ঘণ্টার বেশি টেলিভিশন দেখতেন, তাঁদের ঝুঁকি 6 ঘণ্টার কম দেখা মানুষের তিন গুণের বেশি ছিল।

একই দলের দ্বিতীয় একটি গবেষণা 60,290 জন নারীকে দশ বছর অনুসরণ করে। সবচেয়ে সক্রিয় এক-পঞ্চমাংশের পিত্তথলি অপারেশন প্রায় 31% কম লেগেছে। যে নারীরা কাজে বা গাড়ি চালাতে সপ্তাহে 60 ঘণ্টার বেশি বসে থাকতেন, তাঁদের ঝুঁকি ছিল প্রায় 2.3 গুণ, আর শরীরের ওজন ও ওজনের বদল হিসাবে নেওয়ার পরও এই সম্পর্ক টিকে ছিল।

এগুলো পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা, তাই সম্পর্ক দেখায়, হাঁটা পাথর ঠেকায় তার প্রমাণ নয়। তবু হাঁটা ওজন কমানো, রক্তে শর্করা আর মনেও সাহায্য করে, তাই শুরু করায় হারানোর প্রায় কিছু নেই। আমাদের ওজন কমাতে হাঁটার পরিকল্পনা কয়েক মিনিট দিয়ে শুরু হয়ে সপ্তাহে সপ্তাহে বাড়ে।

লম্বা হাঁটা হাঁটু বা শ্বাসের জন্য কঠিন হলে, প্রতিটি খাবারের পর ছোট হাঁটাও গোনা হয়। লম্বা সময় বসে থাকলে প্রতি আধা ঘণ্টায় কয়েক মিনিটের জন্য উঠে দাঁড়ানো ছোট একটা বদল, যা সপ্তাহ জুড়ে জমে বড় হয়।

ওষুধ আর বেরিয়াট্রিক সার্জারি

খুব দ্রুত ওজন কমার সময় কোনো কোনো ডাক্তার এমন একটা ওষুধ দেন, যা পিত্তরসে পাথর তৈরির সম্ভাবনা কমায়। Stokes-এর মেটা-অ্যানালাইসিসে দেখা গেছে, ডায়েটের সময় বা ওজন কমানোর অপারেশনের পর যাঁরা এটা নিয়েছিলেন তাঁদের স্ক্যানে কম পাথর ছিল। এটা আপনার জন্য ঠিক কি না তা আপনার পরিস্থিতির ওপর নির্ভর করে, আর সিদ্ধান্ত ডাক্তারের।

বেরিয়াট্রিক সার্জারির পর পিত্তথলির পাথর একটি জানা ঝুঁকি, কারণ প্রথম বছরে ওজন খুব দ্রুত কমে। অস্ত্রোপচার দল সাধারণত ওই সময়ে পিত্তথলি রক্ষার পরিকল্পনা করে। অপারেশনের বড় ঝুঁকিগুলো নিরপেক্ষভাবে বলা আছে আমাদের বেরিয়াট্রিক সার্জারি পাতায়।

কিছু ওজন কমানোর ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তালিকায় পিত্তথলির সমস্যা, যেমন পিত্তথলির পাথর, আছে। ওষুধ আপনার জন্য ঠিক কি না, তা আপনার ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনার বিষয়। Obesity Foundation ওজন কমানোর ওষুধের সুপারিশ বা প্রচার করে না; আমাদের মনোযোগ ভালো খাবার, উপযুক্ত ব্যায়াম আর হাঁটায়।

Obesity Foundation পিত্তথলি বাদ দেওয়াসহ কোনো অপারেশনের পক্ষে বা বিপক্ষে পরামর্শ দেয় না। ডাক্তার অপারেশনের কথা বললে জিজ্ঞেস করুন অপেক্ষা করলে কী হবে, সেরে ওঠা কেমন হবে আর সিদ্ধান্তটা আপনার ওজন কমানোর পরিকল্পনার সঙ্গে কীভাবে মেলে।

পিত্তথলি বাদ দেওয়ার পর: খাওয়া, হজম আর ওজন

বাদ দেওয়ার পরও লিভার পিত্তরস বানায়, কিন্তু তা জমা থেকে থেমে থেমে বের না হয়ে ছোট, স্থির ধারায় সরাসরি অন্ত্রে যায়। বেশিরভাগ মানুষ সাধারণ খাবার ভালোই হজম করেন, যদিও খুব বড়, খুব চর্বিযুক্ত খাবার সামলানো কঠিন হতে পারে।

Fort ও সহকর্মীরা পিত্তথলি বাদ দেওয়ার আগে আর এক মাস পরে 29 জনের অন্ত্রে খাবার চলাচলের সময় মেপেছেন। বৃহদন্ত্রে খাবার দ্রুত চলেছে, 51 ঘণ্টার বদলে প্রায় 38 ঘণ্টায়। অপারেশনের চার বছর পর মাপা আলাদা একটি দলেও একই দ্রুত গতি দেখা গেছে, তাই কারও কারও ক্ষেত্রে এই বদল স্থায়ী।

এ কারণেই কেউ কেউ পাতলা বা তাড়াহুড়োর পায়খানা টের পান, মূলত চর্বিযুক্ত খাবারের পর। একই গবেষণায়, বাদ দেওয়ার পর যাঁদের দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া ছিল তাঁদের চলাচল আরও অনেক দ্রুত ছিল, পেটের সংক্রমণে আক্রান্ত মানুষের কাছাকাছি।

Latenstein-এর পর্যালোচনা একটা সৎ কথা যোগ করে: বাদ দেওয়ার পর প্রায় 95% মানুষের সাধারণ পিত্তথলির পাথরের আক্রমণ থেমে যায়, কিন্তু প্রায় 40%-এর অস্পষ্ট পেটব্যথা থেকে যায়, বেশি করে যাঁদের ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম বা দীর্ঘদিনের বদহজম আছে। যে উপসর্গ থিতায় না, তা শুধু আরও কড়া ডায়েট নয়, পরীক্ষা করানোর মতো।

অপারেশনের পর প্রায়ই ওজন বাড়ে কেন

বাদ দেওয়ার পর ওজন বাড়ার সহজ, রোজকার কারণ আছে। যে খাবারে আগে ব্যথা হতো তা আবার খাওয়া যায়, পরিমাণ ধীরে ধীরে বাড়ে, আর সেরে ওঠা কয়েক সপ্তাহের জন্য মানুষকে স্বাভাবিক রুটিন থেকে সরিয়ে দিতে পারে।

Ali-র গবেষণায় যাঁরা বলেছিলেন নিয়মিত ব্যায়াম করেন তাঁদের ওজন কম বেড়েছে (BMI 1.4 পয়েন্ট), যাঁরা কমই করতেন তাঁদের চেয়ে (2.1)। যাঁরা বলেছিলেন এখনো কম চর্বির ডায়েট মানেন, তাঁদেরও বেড়েছে, গড় BMI 27.6 থেকে 29.6। গবেষণাটি ছোট ছিল আর মানুষের নিজের বলা তথ্যের ওপর নির্ভর করেছিল, তবে সক্রিয় থাকা সাহায্য করেছে বলে মনে হয়, আর শুধু কম চর্বির ডায়েট বাড়া ঠেকায়নি।

তাই এই সময়টা না আসার আশায় না থেকে পরিকল্পনা করুন। রাতের খাবারের পরিমাণ কত হবে তা আগে ঠিক করুন, অনুমতি পেলেই হাঁটার অভ্যাস চালু রাখুন, আর ধীর বাড়া আগেভাগে ধরতে সপ্তাহে একবার ওজন মাপুন।

বাদ দেওয়ার পর চর্বি আর আঁশ

বাদ দেওয়ার পর সবার দরকার এমন কোনো একক ডায়েট নেই, তবে অনেকে সারা দিনে ছড়িয়ে অল্প অল্প চর্বিতে ভালো থাকেন। রান্নায় এক চামচ তেল, কয়েকটা বাদাম বা একটা ডিম, একবারের ক্রিমি বা ডুবো তেলে ভাজা খাবারের চেয়ে পিত্তরসের স্থির ধারার সঙ্গে বেশি মানায়।

ওজন কমাতে আঁশ আপনার বন্ধু: অল্প ক্যালরিতে পেট ভরায় আর খাওয়ার গতি কমায়। শিম, ডাল, ওটস, সবজি আর ফল ভালো উৎস। একবারে নয়, দুই-তিন সপ্তাহ ধরে বাড়ান, যাতে অন্ত্র মানিয়ে নিতে পারে।

রান্না করা 150 g ডাল (মসুর) থেকে প্রায় 174 kcal আর প্রায় 12 g আঁশ পাওয়া যায়, চর্বি 1 g-এর কম (আনুমানিক, USDA SR Legacy)। পেট ভরানোর জন্য সবচেয়ে ভালো আঁশসমৃদ্ধ খাবারের তালিকা আছে আমাদের ওজন কমাতে উচ্চ আঁশের খাবার পাতায়।

অপারেশনের পরের প্রথম সপ্তাহগুলোতে সবসময় আপনার অস্ত্রোপচার দলের খাওয়ার পরামর্শ মানুন। তাঁদের পরামর্শ আপনার অপারেশন আর আপনি কীভাবে সেরে উঠছেন তার ওপর ভিত্তি করে।

পিত্তথলি অপারেশনের পর হাঁটা: কবে শুরু করবেন

কবে বেশি নড়াচড়া শুরু করবেন, কতদূর যাবেন আর কতটা ভার তুলতে পারবেন, তা আপনার সার্জন বা নার্স ঠিক করবেন। ল্যাপারোস্কোপিক আর খোলা অপারেশন ভিন্ন গতিতে সারে, আর যেকোনো সাধারণ নিয়মের চেয়ে আপনার নিজের সেরে ওঠা বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

বাড়ি যাওয়ার আগে লিখিত পরামর্শ চান, আর তিনটি প্রশ্ন করুন: কবে বাইরে হাঁটতে পারব, কবে বাজারের ব্যাগ বা বাচ্চা তুলতে পারব, আর কোন লক্ষণ দেখলে আপনাদের ফোন করব? উত্তরগুলো লিখে রাখুন, যাতে পরে আন্দাজ করতে না হয়।

অনুমতি পেলে ঘরের ভেতর বা বাড়ির চারপাশে কয়েক মিনিট দিয়ে শুরু করুন, আর ভালো লাগলে রোজ একটু বাড়ান। শুরুতে এমন গতিতে হাঁটাই যথেষ্ট, যাতে কথা বলতে পারেন। নিয়মিত রুটিনের জন্য তৈরি হলে আমাদের হাঁটার পরিকল্পনার প্রথম সপ্তাহগুলো ব্যবহার করুন।

ক্ষত শুকানো আর স্বাভাবিকভাবে খাওয়া শুরু না হওয়া পর্যন্ত পুরো ক্যালরির লক্ষ্য নিয়ে অপেক্ষা করুন। তারপর স্থির ঘাটতি ভালো কাজ করে; দেখুন ক্যালরির নিরাপদ নিম্নসীমা আর আমাদের বিনামূল্যের ওজন কমাতে 7 দিনের খাদ্য পরিকল্পনা।

পিত্তথলির পাথর থাকলে বা অপারেশনের পর ওজন কমানোর 12 সপ্তাহের পরিকল্পনা

আগে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন, তারপর এই পরিকল্পনাকে নিয়ম নয়, দিকনির্দেশ হিসেবে ব্যবহার করুন। পিত্তথলি থাকুক বা বাদ দেওয়া হোক, দুই ক্ষেত্রেই এটা কাজ করে; চর্বির যাচাই শুধু পিত্তরস চলমান রাখে, বা হজম আরামদায়ক রাখে।

নরম, স্থির কমার লক্ষ্য রাখুন, আর সপ্তাহের পর সপ্তাহ কখনো সপ্তাহে 1.5 kg-এর বেশি নয়। এর চেয়ে দ্রুত কমলে জোর না দিয়ে একটু বেশি খান।

পিত্তথলির পাথর আর ফ্যাটি লিভারের কারণ প্রায়ই একই। ডাক্তার দুটোর কথাই বলে থাকলে, আমাদের ওজন কমাতে ফ্যাটি লিভারের ডায়েট পাতা এই পরিকল্পনার সঙ্গে ভালো মেলে।

12 সপ্তাহ পর গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন কত কমালেন তা নয়, কোন অভ্যাসগুলো এখনো স্বাভাবিক লাগে। ওগুলোই সামনের বছরগুলোতে আপনার পিত্তথলি, বা বাদ দেওয়ার পর আপনার হজম, রক্ষা করে।

পিত্তথলির ব্যথা: কখন ডাক্তার দেখাবেন

পিত্তথলির আক্রমণ মানে সাধারণত পেটের ওপরের মাঝখানে বা ওপরের ডান দিকে, পাঁজরের নিচে তীব্র ব্যথা। Latenstein-এর পর্যালোচনায় সংক্ষেপিত মানদণ্ড অনুযায়ী, এটা তীব্র আক্রমণে আসে যা 15 থেকে 30 মিনিট বা তার বেশি থাকে, আর প্রায়ই পিঠে বা ডান পাশে ছড়ায়।

জরুরি অবস্থা: পেটের ওপরের ডান দিকে কয়েক ঘণ্টা ধরে চলা তীব্র ব্যথা, জ্বর বা কাঁপুনিসহ ব্যথা, অথবা ত্বক বা চোখের সাদা অংশ হলুদ হওয়া মানে পিত্তথলিতে প্রদাহ বা সংক্রমণ, বা পিত্তনালি আটকে দেওয়া পাথর হতে পারে। সঙ্গে সঙ্গে আপনার এলাকার জরুরি নম্বরে ফোন করুন বা জরুরি চিকিৎসা নিন; থিতায় কি না দেখার জন্য অপেক্ষা করবেন না।

Ribeiro-র পর্যালোচনা বলে এই লক্ষণগুলো কেন গুরুত্বপূর্ণ। পিত্তনালিতে পাথর জন্ডিস ঘটাতে পারে, অর্থাৎ ত্বক আর চোখ হলুদ হওয়া, আর আটকে যাওয়া পিত্তনালিতে সংক্রমণ হলে তা গুরুতর জটিলতা, যার দ্রুত চিকিৎসা দরকার।

খাবারের পর বারবার হালকা আক্রমণ হলে, বাদ দেওয়ার পর ব্যথা ফিরে এলে, বা চেষ্টা না করেই ওজন কমতে থাকলে শিগগির ডাক্তার দেখান, জরুরি ভিত্তিতে নয়। বুকজ্বালা আলাদা অনুভূতি: বুকের হাড়ের পেছনে জ্বালাপোড়া। সেটাই বেশি মিললে পড়ুন অ্যাসিড রিফ্লাক্সে কখন ডাক্তার দরকার।

উপসর্গ, তা কখন হয় আর আপনার প্রতিটি ওষুধের একটা তালিকা নিয়ে যান। আমাদের ডাক্তারের কাছে যাওয়ার চেকলিস্ট প্রস্তুত হতে সাহায্য করে, যাতে স্পষ্ট উত্তর নিয়ে অ্যাপয়েন্টমেন্ট থেকে ফেরেন।

ভালো খাবার আর হাঁটায় নিরাপদে ওজন কমাতে বিনামূল্যে সাহায্য

Obesity Foundation-এ আমরা ভালো খাবার, উপযুক্ত ব্যায়াম আর হাঁটার মাধ্যমে মানুষকে ওজন কমাতে আর সুস্থ হতে সাহায্য করি। পিত্তথলির পাথর থাকলে বা পিত্তথলি বাদ দেওয়ার পর স্থির গতি আর নিয়মিত খাবার আরও গুরুত্বপূর্ণ, আর আমাদের সব সাহায্য বিনামূল্যে।

• আপনার নিজের খাদ্য পরিকল্পনা, তিন বেলা নিয়মিত খাবার আর প্রতিটিতে মাপা পরিমাণ চর্বিসহ। বিনামূল্যের খাদ্য পরিকল্পনা চেয়ে নিন।
• ব্যায়ামের ভিডিও Start, Build আর Strong লেভেলে, নতুনদের জন্য শান্ত সেশনসহ। বিনামূল্যের ব্যায়ামের ভিডিও নিন।
• বিনামূল্যের ভিডিও মিটিং (ইংরেজিতে), প্রথম পদক্ষেপ আর ডাক্তারকে কী জিজ্ঞেস করবেন তা নিয়ে কথা বলতে। বিনামূল্যের ভিডিও মিটিং বুক করুন।
• একটি Club অ্যাকাউন্ট, বিনা খরচে খাবার, হাঁটা আর ওজন লিখে রাখতে। Obesity Foundation Club-এ যোগ দিন।

ডাক্তার রাজি হলে প্রথম ধাপটা ছোট হতে পারে: কালকের তিন বেলার খাবার পরিকল্পনা করুন, প্রতিটিতে এক চামচ মাপা চর্বি, আর দুপুরের খাবারের পর একটা ছোট হাঁটা।