অ্যাসিড রিফ্লাক্স ও ওজন কমানো: ওজন কমালে বুক জ্বালাপোড়া কীভাবে কমে

অ্যাসিড রিফ্লাক্স কী, আর বেশি ওজনে কেন এত সাধারণ?

অ্যাসিড রিফ্লাক্স মানে পাকস্থলীর ভেতরের জিনিস, অ্যাসিডসহ, খাদ্যনালিতে (ইসোফেগাস) উল্টো দিকে উঠে আসা। বেশিরভাগ মানুষ এটা টের পান বুক জ্বালাপোড়া হিসেবে, বুকের হাড়ের পেছনে জ্বলুনির অনুভূতি, অথবা খাবার গলা বা মুখে উঠে এলে টক বা তেতো স্বাদ হিসেবে।

প্রায় সবারই মাঝে মাঝে রিফ্লাক্স হয়, যেমন উৎসবের বড় ভোজের পর। যখন এটা ঘন ঘন হয়, যেমন সপ্তাহে একবার বা তার বেশি, অথবা খাদ্যনালির ক্ষতি করে, তখন ডাক্তারেরা একে বলেন গ্যাস্ট্রো-ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ, বা GERD (যুক্তরাজ্যে GORD)।

এটা খুবই সাধারণ। যুক্তরাষ্ট্রের 10,000-এর বেশি নার্সকে নিয়ে একটি বড় গবেষণায়, প্রায় প্রতি পাঁচজন নারীর একজনের সপ্তাহে অন্তত একবার রিফ্লাক্সের উপসর্গ ছিল, আর শরীরের ওজনের সঙ্গে সঙ্গে এই হার ধাপে ধাপে বেড়েছে।

রিফ্লাক্সের সাধারণ লক্ষণ

• বুকে জ্বলুনি, প্রায়ই খাওয়ার পর বা শুয়ে পড়লে
• খাবার বা টক তরল উঠে আসা (রিগার্জিটেশন)
• মুখে টক স্বাদ, বিশেষ করে সকালে
• কাশি, ভাঙা গলা বা গলা পরিষ্কার করার প্রয়োজন, বেশিরভাগ রাতে
• বুক জ্বালায় রাতে ঘুম ভেঙে যাওয়া, যাতে পরদিন ক্লান্ত লাগতে পারে

বুকে ব্যথা মানেই সবসময় রিফ্লাক্স নয়। ব্যথা পেট থেকে না হৃৎপিণ্ড থেকে আসছে নিশ্চিত না হলে, ডাক্তার পরীক্ষা না করা পর্যন্ত একে হৃদ্‌যন্ত্রের সমস্যা হিসেবেই ধরুন (দেখুন কখন ডাক্তার দেখাবেন)।

ওজন কমালে কি অ্যাসিড রিফ্লাক্স কমে? গবেষণা কী বলে

হ্যাঁ। বড় গবেষণা ও ট্রায়ালগুলো একমত যে বাড়তি ওজন বা স্থূলতা আছে এমন মানুষের ক্ষেত্রে ওজন কমালে রিফ্লাক্সের উপসর্গ কমে, আর বেশি ওজন কমলে সাধারণত স্বস্তিও বেশি মেলে। তাই American College of Gastroenterology-র নির্দেশিকা প্রথম ধাপ হিসেবে ওজন কমানোর সুপারিশ করে, জোরালোভাবে।

প্রমাণ এসেছে নানা ধরনের গবেষণা থেকে। সব মিলিয়ে সেগুলো একই দিকে ইঙ্গিত করে, যা বার্তাটিকে যেকোনো একক গবেষণার চেয়ে বেশি নির্ভরযোগ্য করে।

HUNT গবেষণায় আরও দেখা গেছে, যাঁরা ওজন কমিয়েছেন তাঁরা আগে থেকে নেওয়া রিফ্লাক্সের চিকিৎসা থেকেও বেশি উপকার পেয়েছেন। অর্থাৎ ওজন কমানো ডাক্তারের চিকিৎসার জায়গা নেয় না, কিন্তু সেই চিকিৎসাকে আরও ভালো কাজ করাতে পারে।

রিফ্লাক্স কি পুরোপুরি চলে যাবে?

অনেকের ক্ষেত্রে যায়, কিন্তু সবার নয়। আমেরিকার প্রোগ্রামে, শুরুতে রিফ্লাক্স থাকা প্রতি তিনজনে প্রায় একজনের ছয় মাস পরও কিছু উপসর্গ ছিল, আর ছোট একটি দলের অবস্থা খারাপ হয়েছে।

রিফ্লাক্সের কারণ একটি নয়। খাদ্যনালির নিচের দুর্বল ভালভ, হায়াটাস হার্নিয়া, কিছু ওষুধ আর ধূমপান সবই ভূমিকা রাখে, আর ওজন কমিয়ে এর সবগুলো ঠিক করা যায় না।

বাড়তি ওজন, বিশেষ করে কোমরের চারপাশে, কেন রিফ্লাক্স বাড়ায়

বাড়তি ওজন, বিশেষ করে পেটের ভেতরের চর্বি, পাকস্থলীর ওপর চাপ বাড়ায়। সেই চাপ পাকস্থলীর ভেতরের জিনিসকে ওপরে ঠেলে দেয়, সেই পেশির বলয় পেরিয়ে যা এগুলোকে জায়গামতো রাখার কথা।

ACG নির্দেশিকা একসঙ্গে তিনটি সম্ভাব্য কারণ বলে: পেটের ভেতরের চর্বির চাপ, বেশি চর্বিযুক্ত খাওয়ার ধরন, আর ভিসেরাল চর্বি থেকে তৈরি এমন কিছু পদার্থ যা পরিপাকতন্ত্রের কাজ বদলে দিতে পারে।

আগের গবেষণাগুলোর একটি বড় রিভিউ দেখেছে, BMI 25 থেকে 30 হলে রিফ্লাক্সের উপসর্গের ঝুঁকি প্রায় 1.4 গুণ বেশি, আর BMI 30-এর ওপরে প্রায় 1.9 গুণ বেশি। একই রিভিউ দেখেছে, ওজনের সঙ্গে খাদ্যনালির প্রদাহের ঝুঁকিও বেড়েছে।

কোমরের মাপ গুরুত্বপূর্ণ, কারণ পেটের ভেতরের চর্বিই পাকস্থলীতে চাপ দেয়। আমাদের পেটের চর্বি পাতা ব্যাখ্যা করে ত্বকের নিচের চর্বি আর অঙ্গের চারপাশের চর্বির পার্থক্য, আর কীভাবে নিজের কোমর মাপবেন।

সম্পর্কটা দুই দিকেই কাজ করে। নার্সেস হেলথ স্টাডিতে, যে স্বাভাবিক ওজনের নারীদের BMI 3.5 পয়েন্টের বেশি বেড়েছে, তাঁদের ঘন ঘন রিফ্লাক্সের সম্ভাবনা প্রায় তিন গুণ ছিল। ওজন বাড়লে উপসর্গ আসে, আর কমলে সাধারণত উপসর্গ কমে।

রিফ্লাক্স কমাতে কতটা ওজন কমাতে হবে?

কোনো একক সংখ্যা নেই, তবে শরীরের ওজনের 5 থেকে 10% প্রথম লক্ষ্য হিসেবে বাস্তবসম্মত, আর প্রায়ই পার্থক্য টের পাওয়ার জন্য যথেষ্ট। যাঁর ওজন 110 kg, তাঁর জন্য এর মানে 5.5 থেকে 11 kg।

আমেরিকার প্রোগ্রাম বিষয়টি কাছ থেকে দেখেছে। 5%-এর কম ওজন কমালে রিফ্লাক্সের স্কোর স্পষ্টভাবে বদলায়নি। নারীরা 5 থেকে 10% কমানোর পরই ভালো হয়েছেন, আর পুরুষেরা বেশিরভাগ ভালো হয়েছেন 10% বা তার বেশি কমানোর পর।

কোমরের ক্ষেত্রেও একই ধরন দেখা গেছে। নারীদের কোমর 5 থেকে 10 cm কমলে রিফ্লাক্স কম ছিল, আর পুরুষদের সাধারণত 10 cm বা তার বেশি দরকার হয়েছে। এটি একটি গবেষণা, তাই এই সংখ্যাগুলোকে নিয়ম নয়, দিকনির্দেশনা হিসেবে নিন।

ইতালির গবেষণা ছয় মাসে অন্তত 10% লক্ষ্য রেখেছিল, আর সেই দলটিই সবচেয়ে বেশি স্বস্তি পেয়েছে। আমাদের ওজন কমার শতাংশ ক্যালকুলেটর দিয়ে নিজের 5% ও 10% লক্ষ্য বের করতে পারেন।

স্থির গতিতে এগোন। খুব দ্রুত ওজন কমানো ধরে রাখা কঠিন আর এর নিজস্ব ঝুঁকি আছে; আমাদের নিরাপদে ওজন কমানো পাতা বেশিরভাগ মানুষের উপযোগী একটি গতি ব্যাখ্যা করে। যেকোনো নতুন পরিকল্পনা শুরুর আগে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন।

রিফ্লাক্সের প্রতি কোমল ওজন কমানোর খাদ্য পরিকল্পনা

রিফ্লাক্সের জন্য সবচেয়ে ভালো খাওয়ার ধরন সেটাই, যা ওজন কমাতেও সাহায্য করে: নিয়মিত খাবার, যা খুব বড় নয়, খুব তেলচর্বিযুক্ত নয়, আর এতটা পেট ভরানো যে দেরিতে খেতে হয় না। নিষিদ্ধ খাবারের লম্বা তালিকাসহ আলাদা কোনো রিফ্লাক্স ডায়েটের দরকার নেই।

প্রায় 43,000 জন আমেরিকান নারীকে নিয়ে একটি বড় গবেষণা পাঁচটি অভ্যাস একসঙ্গে দেখেছে: স্বাস্থ্যকর ওজন, কখনও ধূমপান না করা, দিনে অন্তত 30 মিনিট দ্রুত সক্রিয়তা, দিনে দুই কাপের বেশি কফি, চা বা কোমল পানীয় না খাওয়া, আর বিবেচনাপূর্ণ খাদ্যাভ্যাস।

যে নারীরা এই অভ্যাসগুলো বজায় রেখেছেন, তাঁদের রিফ্লাক্সের উপসর্গ কম হয়েছে, আর স্বাস্থ্যকর ওজন ছিল কাজে আসা অভ্যাসগুলোর একটি।

যে অভ্যাস পেট ও ওজন দুটোকেই সাহায্য করে

• নিয়মিত তিনবেলা খান, আর দরকার হলে তবেই একটি ছোট পরিকল্পিত নাশতা যোগ করুন। লম্বা বিরতি শেষ হতে পারে একটি খুব বড় খাবারে, আর অনেকেই একবারে বেশি খেলে বুক জ্বালা টের পান।
• ছোট প্লেট ব্যবহার করুন আর অর্ধেকটা সবজিতে ভরুন। পরিমিত প্লেট আপনাকে ঠেসে নয়, আরামে পেট ভরা রাখে, কম ক্যালরিতে।
• কম চর্বির প্রোটিন বেছে নিন, যেমন মাছ, চামড়া ছাড়া মুরগি, ডিম, শিম, ডাল বা টক দই। প্রোটিন বেশিক্ষণ পেট ভরা রাখে।
• ডুবো তেলে ভাজার বদলে বেক, ভাপ, গ্রিল বা সেদ্ধ করুন। ল্যাব গবেষণায় তেলচর্বিযুক্ত খাবার খাদ্যনালির নিচের ভালভকে ঢিলে করে, আর ভাজা খাবারে ক্যালরি অনেক বেশি।
• ধীরে খান আর আরামে পেট ভরলে থামুন, ঠেসে খাবেন না। খাওয়ার সময় আর তার পরে কিছুক্ষণ সোজা হয়ে বসুন।
• প্রধান খাবার আগেভাগে খান যেখানে সম্ভব, যাতে সন্ধ্যা হালকা থাকে।

আমাদের খাদ্য পরিকল্পনা দেখায় পেট ভরানো খাবারের একটি পুরো দিন কেমন হয়, আর খাবারের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ সবকিছু না মেপেই পরিমাণ আন্দাজের সহজ উপায় দেয়।

রিফ্লাক্সের প্রতি কোমল বদল, যা ওজন কমাতেও সাহায্য করে

সংখ্যাগুলো আনুমানিক এবং USDA-র খাদ্য উপাদানের তথ্য থেকে নেওয়া; ব্র্যান্ড ও রেসিপিভেদে আলাদা হয়। দিনে এর দুটি বদল প্রায় 300 kcal বাঁচাতে পারে, যা সপ্তাহের পর সপ্তাহে স্থির ওজন কমায় রূপ নেয়।

ডায়েট করলে কি রিফ্লাক্স বাড়তে পারে?

কেউ কেউ ডায়েট শুরু করলে বুক জ্বালা বেশি টের পান। সাধারণ কারণগুলো হলো সকালের নাশতা বাদ দিয়ে তারপর খুব বড় রাতের খাবার খাওয়া, চালিয়ে যেতে অনেক কফি খাওয়া, অথবা অ্যাসিডযুক্ত ডায়েট পানীয় আর ভিনেগার শট দিয়ে পেট ভরানো।

খুব কড়া ডায়েটও সাধারণত বড় বড় খাবারের দিকে ফিরে যাওয়ায় শেষ হয়। নিয়মিত খাবারসহ শান্ত একটি ক্যালরি ঘাটতি পেটের জন্য সহজ। রোজা বা উপবাসের কথা ভাবলে আগে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন।

রিফ্লাক্সের ট্রিগার খাবার: পরীক্ষা করুন, সব নিষেধ করবেন না

রিফ্লাক্সে এড়িয়ে চলার খাবারের তালিকা প্রায়ই লম্বা, কিন্তু তার পেছনের প্রমাণ দুর্বল। নির্দেশিকা শুধু নিজের উপসর্গ বাড়ায় এমন খাবার এড়ানোর দুর্বল একটি পরামর্শ দেয়, আর আগের একটি প্রমাণ-রিভিউ এমন কোনো প্রমাণ পায়নি যে ঢালাওভাবে খাবার নিষেধ করলে উপকার হয়।

ল্যাব গবেষণায় অ্যালকোহল, চকলেট, পুদিনা আর বেশি চর্বির খাবার খাদ্যনালি ও পাকস্থলীর মাঝের ভালভের চাপ কমায়। কফি, লেবুজাতীয় ফল আর ঝাল খাবারের সেই ভালভের ওপর প্রভাব সামান্য ছিল, তবে এগুলো প্রদাহযুক্ত খাদ্যনালিকে জ্বালাতে আর জ্বলুনি তৈরি করতে পারে।

তাই কাজের প্রশ্নটা “কোন খাবার রিফ্লাক্সের জন্য খারাপ?” নয়, বরং “কোন খাবার আমার রিফ্লাক্স ঘটায়?” ছোট ও সৎ একটি পরীক্ষা এর উত্তর দেয়, আর আপনার খাদ্য পরিকল্পনা যতটা সম্ভব বৈচিত্র্যময় ও উপভোগ্য রাখে।

দুই সপ্তাহের ট্রিগার পরীক্ষা

1. দুই সপ্তাহ সবকিছু লিখে রাখুন: কী খান ও পান করেন, সময়, পরিমাণ, আর কখন শুয়ে পড়েন বা ঝুঁকে পড়েন।
2. উপসর্গের স্কোর দিন 0 (নেই) থেকে 3 (তীব্র), যতবার আসে, সময়সহ।
3. ধরন খুঁজুন, যেমন বড় খাবারের পর, নির্দিষ্ট কোনো খাবারের পর, বা শুধু দেরিতে খেলে বুক জ্বালা।
4. একবারে একটি সন্দেহজনক খাবার পরীক্ষা করুন। এক সপ্তাহ বাদ দিন, তারপর দিনের শুরুতে আবার স্বাভাবিক পরিমাণে খেয়ে দেখুন।
5. যা সহ্য হয় তা রাখুন। শুধু সেটাই বাদ দিন যা স্পষ্টভাবে আর বারবার উপসর্গ আনে।

এই উদাহরণে পাস্তার চেয়ে পরিমাণ আর সময়টাই বেশি গুরুত্বপূর্ণ মনে হয়। এটা খুব সাধারণ ফলাফল, আর এর মানে প্রিয় খাবারগুলো প্রায়ই রাখা যায়, শুধু আগে আর ছোট পরিমাণে খেলে।

কফি, কোমল পানীয়, অ্যালকোহল আর পানি

যা পান করেন তা একই সঙ্গে রিফ্লাক্স আর ওজনকে প্রভাবিত করতে পারে। দুটোর জন্যই পানি সবচেয়ে সহজ পছন্দ।

আমেরিকান নার্সদের নিয়ে একটি বড় গবেষণা, যা ACG নির্দেশিকায় বর্ণিত, দেখেছে যে নারীরা দিনে প্রায় ছয়বার কফি, চা বা কোমল পানীয় খেতেন, তাঁদের রিফ্লাক্সের উপসর্গ যাঁরা একেবারেই খেতেন না তাঁদের চেয়ে বেশি ছিল। এর দুটিকে পানি দিয়ে বদলালে উপসর্গ কম ছিল, আর দুধ ও জুস বেশি রিফ্লাক্সের সঙ্গে যুক্ত ছিল না।

• কফি ও চা: অনেকেই এক-দুই কাপ রাখতে পারেন; পেটে অস্বস্তি হলে আমাদের ওজন কমাতে চা ও কফি পাতায় পরামর্শ আছে।
• কোমল পানীয়: সেই গবেষণায় বেশি রিফ্লাক্সের সঙ্গে যুক্ত পানীয়ের মধ্যে এগুলো ছিল, আর চিনিযুক্তগুলো ক্যালরি যোগ করে। আমাদের ওজন কমানোর পানীয় পাতা আরও ব্যাখ্যা করে কেন রিফ্লাক্সে ভিনেগারের মতো অ্যাসিডযুক্ত শট ভালো নয়।
• অ্যালকোহল: ল্যাব গবেষণায় এটি পাকস্থলীর ওপরের ভালভের চাপ কমায়, আর এমন ক্যালরি যোগ করে যা সহজে চোখ এড়ায়। কমানোর উপায়ের জন্য দেখুন অ্যালকোহল ও ওজন কমানো।
• পানি: সারাদিন হাতের কাছে একটি গ্লাস বা বোতল রাখুন; এতে কোনো ক্যালরি নেই, কোনো বুদবুদও নেই।

ধূমপান আরেকটি অভ্যাস যা রিফ্লাক্স বাড়ায়। ACG নির্দেশিকায় উল্লেখিত একটি ধূমপান গবেষণায়, যাঁরা এক বছর ধূমপান ছেড়েছেন তাঁদের রিফ্লাক্স 44% ভালো হয়েছে, যাঁরা চালিয়ে গেছেন তাঁদের 18%। ধূমপান করলে ছাড়ার জন্য ডাক্তারের সহায়তা চান।

রাতের খাবার, ঘুমানোর সময় আর শোয়ার ভঙ্গি

রাতের রিফ্লাক্স প্রায়ই সবচেয়ে কষ্টকর, কারণ সোজা হয়ে শুয়ে থাকলে অ্যাসিড সহজে ওপরে ওঠে। তিনটি সহজ পদক্ষেপ সবচেয়ে বেশি কাজে দেয়: আগেভাগে ও হালকা রাতের খাবার, বিছানার মাথার দিক উঁচু করা, আর বাঁ কাত হয়ে ঘুমানো।

• ঘুমের আগে বিরতি দিন। ACG নির্দেশিকা ঘুমানোর আগের 2 থেকে 3 ঘণ্টা না খাওয়ার পরামর্শ দেয়। আমাদের রাতে দেরিতে খাওয়া পাতা ব্যাখ্যা করে কীভাবে নিজের খাওয়া থামানোর সময় খুঁজবেন।
• বিছানার মাথার দিক উঁচু করুন। কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে, বিছানার মাথার দিক উঁচু করলে বা শরীরের ওপরের অংশের নিচে একটি ওয়েজ বালিশ দিলে রাতের রিফ্লাক্স কমে। মাথার দিকের পায়ার নিচে কাঠের ব্লক দেওয়া এর একটি সহজ উপায়; নিরাপদে বিছানা তুলতে কারও সাহায্য নিন।
• পারলে বাঁ কাত হয়ে ঘুমান। ডান কাত হয়ে শোয়ার সঙ্গে রাতে ও খাবারের পর বেশি রিফ্লাক্সের সম্পর্ক পাওয়া গেছে, সম্ভবত পাকস্থলীর অবস্থানের কারণে।
• সন্ধ্যায় আঁটসাঁট কোমরবন্ধ ঢিলে করুন। খুব টাইট পোশাক, শেপওয়্যার আর ওয়েস্ট ট্রেনার সবই ভরা পেটে চাপ দেয়।

সন্ধ্যায় খিদে পেলে, ঘুমানো পর্যন্ত টুকটাক খাওয়ার চেয়ে সন্ধ্যার শুরুতে একটি ছোট পরিকল্পিত নাশতা ভালো কাজ করে। সেটা ছোট আর সাদামাটা রাখুন, যেমন একটি ফল বা ছোট এক বাটি দই।

রিফ্লাক্স ঘুমও কেড়ে নিতে পারে। নার্সদের নিয়ে একটি বড় গবেষণায়, যে নারীদের সপ্তাহে একবারের বেশি রিফ্লাক্স হতো তাঁদের খারাপ ঘুম হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় 1.5 গুণ ছিল, আর ক্লান্ত দিনে স্বাস্থ্যকর পছন্দ করা কঠিন হয়।

আপনি যদি জোরে নাক ডাকেন বা কেউ শোনেন যে রাতে আপনার শ্বাস থেমে যায়, তাহলে ডাক্তারকে স্লিপ অ্যাপনিয়া নিয়ে জিজ্ঞেস করুন, যা বেশি ওজনের মানুষের মধ্যেও সাধারণ।

অ্যাসিড রিফ্লাক্সে হাঁটা ও ব্যায়াম

রিফ্লাক্স থাকা মানুষের জন্য ব্যায়াম ভালো। নিয়মিত সক্রিয়তা ওজন কমাতে ও ধরে রাখতে সাহায্য করে, আর নারীদের বড় গবেষণায় দিনে অন্তত 30 মিনিট দ্রুত সক্রিয়তা ছিল কম রিফ্লাক্সের সঙ্গে যুক্ত অভ্যাসগুলোর একটি।

আসল ব্যাপার হলো নড়াচড়ার ধরন আর সময়। হাঁটার মতো সোজা ও স্থির কাজ সাধারণত আরামদায়ক। সামনে ঝুঁকে পড়া, সোজা হয়ে শুয়ে থাকা, পেট জোরে শক্ত করা, লাফানো আর খাওয়ার ঠিক পরেই দৌড়ানো অ্যাসিডকে ওপরে ঠেলে দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

এই সময়গুলো ব্যবহারিক নির্দেশনা, গবেষণা থেকে আসা নিয়ম নয়। প্রত্যেকে আলাদা, তাই ট্রিগার পরীক্ষা দিয়ে দেখুন আপনার কী মানায়।

ভিত্তি হিসেবে হাঁটা

হাঁটা শুরু করার সবচেয়ে সহজ জায়গা। কোনো সরঞ্জাম লাগে না, পেটের প্রতি কোমল, আর ছোট ছোট হাঁটা জমে বড় হয়। আমাদের ওজন কমাতে হাঁটা পাতায় ধাপে ধাপে পরিকল্পনা আছে, আর এক্সারসাইজ স্ন্যাকস দেখায় একবারে কয়েক মিনিটের নড়াচড়াও কীভাবে গোনা হয়।

জয়েন্টে ব্যথা বা হাঁপানোর কারণে হাঁটা কঠিন হলে, বসে ও দাঁড়িয়ে করা ব্যায়াম দিয়ে শুরু করা ভালো। পেশির ব্যায়াম যোগ করলে এমনগুলো বাছুন যা সোজা হয়ে করা যায়, আর খাবারের পর বিরতি দিন।

বাড়তি হিসেবে পেট দিয়ে শ্বাস

ডায়াফ্রাম, ফুসফুসের নিচের বড় শ্বাসপেশি, খাদ্যনালির নিচের ভালভ বন্ধ রাখতে সাহায্য করে। 19 জনকে নিয়ে অস্ট্রিয়ার একটি ছোট গবেষণায় দেখা গেছে, চার সপ্তাহের শ্বাস-প্রশিক্ষণ খাদ্যনালিতে অ্যাসিড কমিয়েছে আর জীবনের মান ভালো করেছে।

গবেষণাটি ছোট ছিল, তাই এটাকে চিকিৎসা নয়, কোমল বাড়তি হিসেবে দেখুন। দিনে কয়েক মিনিট ধীরে পেট দিয়ে শ্বাস নেওয়া বেশিরভাগ মানুষের জন্য নিরাপদ, আর একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে দেখিয়ে দিতে পারেন।

রিফ্লাক্সের জন্য কখন ডাক্তার দেখাবেন

কয়েক সপ্তাহ ধরে বেশিরভাগ দিন রিফ্লাক্স হলে, প্রায়ই রাতে ঘুম ভেঙে দিলে, অথবা এই পাতার পরিবর্তনগুলোতে ভালো না হলে ডাক্তার দেখান। আপনার উপসর্গ আদৌ রিফ্লাক্স কি না নিশ্চিত না হলেও যান।

জরুরি ভিত্তিতে ডাক্তার দেখান যদি গিলতে কষ্ট বা ব্যথা হয়, খাবার আটকে যায়, রক্তবমি বা কফির গুঁড়োর মতো কিছু বমি হয়, কালো বা আলকাতরার মতো মল হয়, বা চেষ্টা ছাড়াই ওজন কমে যায়।

বুকে ব্যথা, বিশেষ করে শ্বাসকষ্ট, ঘাম বা হাত, চোয়াল বা পিঠে ছড়িয়ে পড়া ব্যথাসহ, হার্ট অ্যাটাক হতে পারে। সঙ্গে সঙ্গে জরুরি সেবায় ফোন করুন।

এই সতর্ক সংকেতগুলো রক্তক্ষরণ, খাদ্যনালি সরু হয়ে যাওয়া, বা কদাচিৎ আরও গুরুতর কোনো অবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে। বহু বছর ধরে ঘন ঘন রিফ্লাক্স খাদ্যনালির আস্তরণে প্রদাহ আর এমন পরিবর্তন ঘটাতে পারে, যা ডাক্তার ক্যামেরা-পরীক্ষায় দেখতে চাইবেন।

অ্যাসিড রিফ্লাক্সে কি ওজন কমে? রিফ্লাক্স নিজে সাধারণত মানুষের ওজন কমায় না। চেষ্টা ছাড়াই ওজন কমলে, বা গিলতে ব্যথা হয় বলে কম খেলে, সেটা সতর্ক সংকেত, এর জন্য ডায়েট নয়, ডাক্তার দরকার।

রিফ্লাক্সের ওষুধ

রিফ্লাক্সের ওষুধ অনেক সাহায্য করতে পারে, কিন্তু কোনটা দরকার, কতদিন আর কখন বন্ধ করবেন, সেই সিদ্ধান্ত আপনার ডাক্তারের। নিজে থেকে রিফ্লাক্সের ওষুধ শুরু, বন্ধ বা বদলাবেন না, এমনকি ওজন কমার সঙ্গে উপসর্গ ভালো হলেও; আগে ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন।

অন্য ওষুধ নিলে ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন সেগুলোর কোনোটা রিফ্লাক্স বাড়াতে পারে কি না। আমাদের ডাক্তার দেখানোর চেকলিস্ট প্রশ্ন তৈরি করতে সাহায্য করে।

কিছু ওজন কমানোর চিকিৎসাও রিফ্লাক্সে প্রভাব ফেলতে পারে। কিছু ওজন কমানোর ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তালিকায় বুক জ্বালা আছে, আর কিছু অপারেশনের পর, বিশেষ করে স্লিভ গ্যাস্ট্রেকটমির পর, রিফ্লাক্স শুরু হতে বা বাড়তে পারে।

ওষুধ আপনার জন্য ঠিক কি না, তা আপনার ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনার বিষয়। Obesity Foundation ওজন কমানোর ওষুধের সুপারিশ বা প্রচার করে না; আমাদের মনোযোগ ভালো খাবার, উপযুক্ত ব্যায়াম আর হাঁটায়।

ভালো খাবার আর হাঁটায় ওজন কমাতে বিনামূল্যের সাহায্য

Obesity Foundation একটি অলাভজনক সংস্থা, আর আমাদের সব সাহায্যই বিনামূল্যে। আমরা ভালো খাবার, উপযুক্ত ব্যায়াম আর হাঁটার মাধ্যমে মানুষকে ওজন কমাতে ও সুস্থ হতে সাহায্য করি, আর ঠিক এই পথটাই রিফ্লাক্সও কমায়।

• বিনামূল্যের খাদ্য পরিকল্পনা, নিয়মিত পেট ভরানো খাবার আর হালকা সন্ধ্যাসহ। বিনামূল্যের খাদ্য পরিকল্পনা চেয়ে নিন।
• বিনামূল্যের ব্যায়ামের ভিডিও তিন লেভেলে, Start, Build ও Strong, অনেকগুলো দাঁড়িয়ে বা বসে করা। বিনামূল্যের ব্যায়ামের ভিডিও নিন।
• বিনামূল্যের ভিডিও মিটিং (ইংরেজিতে), আপনার পরিকল্পনা আর ডাক্তারকে কী জিজ্ঞেস করবেন তা নিয়ে কথা বলতে। বিনামূল্যের ভিডিও মিটিং বুক করুন।
• বিনামূল্যের Obesity Foundation Club, এক জায়গায় হাঁটা, খাবার আর উপসর্গের হিসাব রাখতে। Club-এ যোগ দিন।

আমরা ডাক্তার নই, আর এই পাতা সাধারণ তথ্য দেয়। খাওয়া বা নড়াচড়ার ধরন বদলানোর আগে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন, বিশেষ করে বেশিরভাগ দিন রিফ্লাক্স হলে বা নিয়মিত ওষুধ খেলে।

ওজন কমানো শুধু পেটেরই উপকার করে না। ওজনের সঙ্গে যুক্ত অন্য সমস্যা, যেমন গেঁটে বাত, প্রায়ই ভালো হয়, এক বেলা খাবার আর একটি হাঁটা করে।