मुख्य बातें
- लिपेडिमा की चर्बी डाइट से बहुत कम बदलती है। पैरों की, और अक्सर बाँहों की, यह चर्बी ज़िद्दी होती है, इसलिए तराज़ू का काँटा खिसक सकता है जबकि पैर लगभग वैसे ही रहते हैं।
- वजन घटाना फिर भी फ़ायदेमंद है। लिपेडिमा के ऊपर जमा अतिरिक्त वजन घटाने से दर्द कम हो सकता है, घुटनों पर बोझ हल्का होता है और चलना आसान होता है।
- कम कार्बोहाइड्रेट वाला खाना और मेडिटेरेनियन तरह का खाना लिपेडिमा वाली महिलाओं पर परखे गए हैं। दोनों से वजन घटा, लेकिन कोई डाइट इसका इलाज साबित नहीं हुई।
- चलना-फिरना भारी, दुखते पैरों की मदद करता है। पैदल चलना, पानी में व्यायाम और हल्के मांसपेशी-व्यायाम शुरुआत की सुरक्षित जगह हैं।
- पैरों का धीरे बदलना नाकामी नहीं है। सिर्फ़ किलो नहीं, दर्द, ऊर्जा और आप कितनी दूर चल पाती हैं, यह भी नापें।
- पहले अपने डॉक्टर से बात करें, जाँच के लिए भी और खाना या व्यायाम बदलने से पहले भी।
लिपेडिमा और वजन घटाना: छोटा जवाब
हाँ, लिपेडिमा के साथ वजन घटाया जा सकता है, लेकिन लिपेडिमा की चर्बी ख़ुद शरीर की बाकी चर्बी से काफ़ी कम घटती है। उसके ऊपर अक्सर जमा अतिरिक्त वजन घटाने का फ़ायदा फिर भी मिलता है: कम दर्द, आसान चलना-फिरना और जोड़ों पर कम दबाव।
लिपेडिमा की देखभाल पर अमेरिकी विशेषज्ञों की एक सहमति कहती है कि लिपेडिमा का ऊतक डाइट, व्यायाम और यहाँ तक कि वजन घटाने की सर्जरी से भी मुश्किल से घटता है। Obesity जर्नल की एक मेडिकल समीक्षा जोड़ती है कि वजन घटाने की कोशिशों का चर्बी के इस असामान्य फैलाव पर थोड़ा ही असर होता है।
साथ ही, लिपेडिमा वाली बहुत-सी महिलाओं को मोटापा भी होता है। लिपेडिमा बताने वाली 707 महिलाओं के एक अमेरिकी सर्वे में औसत BMI 40.9 था, और आधी से थोड़ी ज़्यादा (52.2 %) ने कहा कि डाइट या व्यायाम से उनके लक्षण नहीं सुधरे। यह ख़ुद बताए गए जवाबों का सर्वे था, इसलिए यह अनुभव बताता है, कारण नहीं।
उम्मीद की बात नॉर्वे के एक ट्रायल से आती है: लिपेडिमा और मोटापे वाली जिन महिलाओं का वजन कम कैलोरी वाली डाइट पर घटा, उन्होंने रोज़ की ज़िंदगी में बेहतर महसूस किया, और दर्द सबसे ज़्यादा कम कार्बोहाइड्रेट वाले समूह में घटा। लिपेडिमा की पहचान सिर्फ़ डॉक्टर कर सकते हैं, इसलिए कोई भी प्लान शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
लिपेडिमा, मोटापा या दोनों?
लिपेडिमा और मोटापा दो अलग स्थितियाँ हैं, और बहुत-सी महिलाओं में दोनों एक साथ होती हैं। लिपेडिमा (अंग्रेज़ी में lipedema या lipoedema) त्वचा के नीचे की चर्बी की एक लंबी चलने वाली गड़बड़ी है, जो लगभग सिर्फ़ महिलाओं में दिखती है: इसमें दोनों पैर, और कभी-कभी दोनों बाँहें, बराबर भारी हो जाते हैं और अक्सर छूने पर दुखते हैं।
इसके आम लक्षण, और लिपेडिमा व आम तौर पर बढ़े वजन की तुलना, हम बाजू और जांघों की चर्बी वाले पेज पर समझाते हैं। अगर आपकी मुख्य चिंता फूले टख़ने या दिन भर में बदलते पैर हैं, तो पैरों में सूजन और वजन घटाना वाली गाइड पानी, लिपेडिमा और चर्बी में फ़र्क़ करने में मदद करती है।
बड़े अमेरिकी सर्वे में लक्षण अक्सर किशोरावस्था में (48.0 %) या गर्भ के दौरान (41.2 %) शुरू हुए। बहुत-सी महिलाएँ यह शब्द सालों बाद सुनती हैं, कई डाइट के बाद, जिनसे चेहरा और कमर तो पतले हुए पर पैर नहीं।
क्योंकि दोनों स्थितियाँ अक्सर साथ आती हैं, दो आम बातें मदद नहीं करतीं। “यह तो बस लिपेडिमा है, वजन घटाना बेकार है” सच नहीं है, और “यह बस आपका वजन है, कम खाइए” भी सच नहीं है। आप पर दोनों में से कितना लागू होता है, यह डॉक्टर बता सकते हैं।
लिपेडिमा में वजन घटाने से क्या बदलता है, और क्या नहीं
लिपेडिमा के साथ वजन घटाने पर आम तौर पर पहले कुल वजन, पेट और ऊपरी शरीर बदलते हैं, और अक्सर दर्द भी। पैर काफ़ी कम बदलते हैं, और इस अंतर से कुछ समय तक पैर अनुपात में और भारी दिख सकते हैं।
अमेरिकी सहमति ठीक यही बताती है: जब वजन घटता है, तो लिपेडिमा वाले हिस्सों से ज़्यादा धड़ से घटता है। यह पहले से जान लेने से आईने के सामने बहुत-सी निराशा बच सकती है।
एक स्टडी ने लिपेडिमा वाली महिलाओं और ज़्यादा वजन या मोटापे वाली महिलाओं को सात महीने तक एक ही कम कार्बोहाइड्रेट, कम कैलोरी वाली डाइट पर देखा। दोनों समूहों का वजन लगभग बराबर घटा, शुरुआती वजन का करीब 12.9 %: लिपेडिमा समूह में 10.8 kg और तुलना वाले समूह में 11.9 kg।
उस स्टडी में लिपेडिमा समूह का दर्द 10 अंकों के पैमाने पर 4.6 से घटकर 3.0 हुआ। समूहों को बिना लॉटरी के साथ-साथ रखकर तुलना की गई थी, और शुरू करने वाली आधी से ज़्यादा महिलाओं ने स्टडी पूरी नहीं की, इसलिए इन आँकड़ों को उम्मीद का संकेत मानें।
लिपेडिमा वाली 14 महिलाओं की एक पायलट स्टडी में चार हफ़्ते बदली हुई मेडिटेरेनियन डाइट आज़माई गई। उनका वजन घटा, बाँहों और पैरों से कुछ चर्बी कम हुई, और रोज़ के काम कम थकाने वाले लगे। यह स्टडी बहुत छोटी और छोटी अवधि की थी, इसलिए यह बताती है कि क्या संभव हो सकता है, यह नहीं कि क्या उम्मीद करें।
| हिस्सा या लक्षण | आम तौर पर क्या बदलता है | आम तौर पर क्या रहता है | सबूत |
|---|---|---|---|
| कुल वजन | बिना लिपेडिमा वाली महिलाओं जैसी रफ़्तार से घटता है | रफ़्तार फिर भी खाने और समय पर निर्भर है | दो समूहों की स्टडी, रैंडमाइज़्ड नहीं |
| पेट और ऊपरी शरीर | अक्सर सबसे पहले और सबसे ज़्यादा पतला होता है | तुलना में पैर भारी दिख सकते हैं | विशेषज्ञ सहमति |
| पैरों और बाँहों का नाप | कुछ स्टडीज़ में थोड़ी कमी | लिपेडिमा की ज़्यादातर चर्बी बनी रहती है | पायलट स्टडी और सहमति |
| पैरों का दर्द | वजन घटने के बाद अक्सर कम | छूने पर दुखना पूरी तरह न जाए | रैंडमाइज़्ड ट्रायल और दो समूहों की स्टडी |
| ज़िंदगी की गुणवत्ता | रोज़ के काम और मन अक्सर बेहतर | अपने शरीर के बारे में सोच पीछे रह सकती है | रैंडमाइज़्ड ट्रायल |
| टख़ने और पंजे | एक स्टडी में लिपेडिमा समूह में टख़ने का नाप ज़्यादा घटा | सिर्फ़ एक स्टडी पर आधारित | दो समूहों की स्टडी, रैंडमाइज़्ड नहीं |
सच्ची उम्मीद यह है: आपका तराज़ू और आपकी कमर जवाब देंगे, आपके पैर धीरे। यह अंतर लिपेडिमा का हिस्सा है, इस बात का सबूत नहीं कि आप कुछ ग़लत कर रही हैं।
डाइट की स्टडीज़ क्या दिखाती हैं
कुछ छोटी स्टडीज़ दिखाती हैं कि लिपेडिमा वाली महिलाएँ कम कैलोरी वाली डाइट पर वजन घटा सकती हैं और अक्सर उन्हें दर्द कम होता है। कोई भी स्टडी यह साबित नहीं करती कि कोई ख़ास डाइट ख़ुद लिपेडिमा का इलाज करती है।
अब तक की सबसे मज़बूत स्टडी नॉर्वे का रैंडमाइज़्ड ट्रायल है। लिपेडिमा और मोटापे वाली सत्तर महिलाओं ने, जिनका औसत BMI 37 था, आठ हफ़्ते तक 1,200 kcal की डाइट ली: आधी ने कम कार्बोहाइड्रेट वाला खाना खाया, आधी ने आम डाइट ली।
कम कार्बोहाइड्रेट वाले समूह का वजन 2.8 kg ज़्यादा घटा और मौजूदा दर्द 1.1 अंक ज़्यादा कम हुआ। दोनों समूहों की ज़िंदगी की गुणवत्ता कई पहलुओं में बेहतर हुई। दिलचस्प बात यह है कि दर्द की कमी इससे नहीं जुड़ी थी कि किस महिला का कितना वजन घटा, यानी खाने का तरीका ख़ुद भी मायने रख सकता है।
एक सिस्टमैटिक रिव्यू ने कुल 269 महिलाओं वाली नौ डाइट स्टडीज़ को जोड़ा, जो चार से 28 हफ़्ते चलीं। सभी में वजन और चर्बी घटी, लेकिन स्टडीज़ इतनी अलग और छोटी थीं कि लेखक आँकड़ों को मिला नहीं सके, और ज़्यादातर में पक्षपात का जोखिम मध्यम से ऊँचा था।
| स्टडी | कौन शामिल थे | डाइट | मुख्य नतीजा | स्टडी का प्रकार |
|---|---|---|---|---|
| Lundanes और साथी, Obesity | लिपेडिमा और मोटापे वाली 70 महिलाएँ, औसत BMI 37 | 8 हफ़्ते 1,200 kcal, कम कार्बोहाइड्रेट बनाम आम डाइट | कम कार्बोहाइड्रेट: 2.8 kg ज़्यादा वजन घटा, 1.1 अंक कम दर्द; दोनों में ज़िंदगी की गुणवत्ता बेहतर | रैंडमाइज़्ड ट्रायल |
| Jeziorek और साथी, Journal of Obesity | लिपेडिमा वाली 56 महिलाएँ, ज़्यादा वजन या मोटापे वाली 57; 52 ने पूरा किया | कम कार्बोहाइड्रेट, ज़्यादा फ़ैट, कम कैलोरी, 7 महीने | दोनों समूहों में करीब 12.9 % वजन घटा; दर्द 4.6 से 3.0 | दो समूहों की स्टडी, रैंडमाइज़्ड नहीं |
| Di Renzo और साथी, Nutrients | लिपेडिमा वाली 14 महिलाएँ, बिना लिपेडिमा वाली 15 | बदली हुई मेडिटेरेनियन डाइट, 4 हफ़्ते | दोनों समूहों में वजन घटा; लिपेडिमा में बाँहों और पैरों की चर्बी कम | छोटी पायलट |
| de Oliveira और साथी, Maturitas | 9 स्टडीज़, 269 महिलाएँ | ज़्यादातर कीटो, कम कार्बोहाइड्रेट या मेडिटेरेनियन तरह की | सभी में वजन और चर्बी घटी; मिलाने के लिए बहुत अलग-अलग | सिस्टमैटिक रिव्यू |
दो सबक साफ़ दिखते हैं। लिपेडिमा के साथ वजन घटाना संभव है, और कम कार्बोहाइड्रेट व मेडिटेरेनियन तरह का खाना, दोनों कुछ सफलता के साथ आज़माए गए हैं।
बहुत सख़्त कीटो डाइट एक बड़ा कदम है। अगर आप डायबिटीज़ या ब्लड प्रेशर की दवा लेती हैं, तो कार्बोहाइड्रेट अचानक बहुत घटाने से दवा की ज़रूरी मात्रा बदल सकती है, इसलिए यह सिर्फ़ अपने डॉक्टर के साथ करें।
लिपेडिमा में वजन घटाने के लिए खाना: शांत, लगातार कैलोरी की कमी
लिपेडिमा के साथ वजन घटाने के लिए सबसे अच्छा खाने का प्लान वह है जिसे आप सालों निभा सकें: प्रोटीन, सब्ज़ियों और दालों पर टिकी कैलोरी की हल्की कमी, कम मीठे पेय और कम स्नैक्स के साथ। कोई ख़ास “लिपेडिमा डाइट” नहीं है जिसे ख़रीदना पड़े।
क्योंकि कम कार्बोहाइड्रेट और मेडिटेरेनियन तरह, दोनों खाने परखे गए हैं, आप अपने स्वाद, बजट और संस्कृति के हिसाब से किसी की ओर झुक सकती हैं। दूसरी डाइट के साथ लो-कार्ब और कीटो विकल्प की हमारी तुलना दिखाती है कि हर एक रोज़ आपसे क्या माँगता है।
एक आसान प्लेट
- आधी प्लेट सब्ज़ी या सलाद, पकी या कच्ची, कम कैलोरी में ज़्यादा मात्रा के लिए।
- हथेली भर प्रोटीन, जैसे मछली, चिकन, अंडे, टोफ़ू या ग्रीक योगर्ट (गाढ़ा दही)। सादा, बिना फ़ैट वाला ग्रीक योगर्ट 100 ग्राम में करीब 10 ग्राम प्रोटीन देता है, लगभग 59 kcal में (अनुमानित, USDA डेटा)।
- हफ़्ते में कई बार दालें। पकी हुई मसूर में 100 ग्राम पर करीब 116 kcal, 9 ग्राम प्रोटीन और 8 ग्राम फ़ाइबर होता है (अनुमानित, USDA डेटा), जो देर तक पेट भरा रखता है।
- स्टार्च का छोटा हिस्सा, जैसे रोटी या चावल, और कम कार्बोहाइड्रेट वाला तरीका अपनाने पर इससे भी कम।
- ऑलिव ऑयल, मेवे या बीज थोड़ी मात्रा में, चम्मच से नापकर, बोतल से उड़ेलकर नहीं।
तैयार खाने के आइडिया के लिए हमारे हाई प्रोटीन खाने एक अच्छी शुरुआत हैं। हमारा मुफ़्त डाइट प्लान इसी विचार को पूरे हफ़्ते में ढालता है।
पहले पेय और स्नैक्स
भूख महसूस किए बिना कैलोरी घटाने की सबसे आसान जगह अक्सर पेय होते हैं। ऑरेंज जूस ड्रिंक की 500 ml की बोतल में करीब 270 kcal होती हैं (अनुमानित, USDA डेटा); पानी, सादी चाय या कॉफ़ी में लगभग कुछ नहीं।
स्नैक्स भी इसी तरह मायने रखते हैं। बिस्कुट या चिप्स की जगह फल, दही या हमस के साथ मुट्ठी भर सब्ज़ियाँ चुनें, और ज़्यादा कैलोरी वाली चीज़ें रोज़ की बजाय ख़ास मौक़ों के लिए रखें।
शॉर्टकट छोड़ दें
लिपेडिमा के नाम पर चाय, पाउडर, गोलियाँ और “डिटॉक्स” प्रोग्राम बिकते दिखेंगे। इनमें से किसी से लिपेडिमा की चर्बी हटना साबित नहीं हुआ है, और कुछ बहुत महँगे हैं। आपका पैसा अच्छे खाने और आरामदायक जूतों पर बेहतर ख़र्च होगा।
जब सालों की डाइट से पैर नहीं बदले: खाना, अपराध-बोध और अपने शरीर की छवि
अगर आपने सालों डाइट की और पैर कभी साथ नहीं आए, तो वह झुंझलाहट असली है और इसमें आपकी ग़लती नहीं है। लिपेडिमा उस कहानी का एक हिस्सा समझाता है, और यह जानना बहुत-सा अपराध-बोध हटा सकता है।
Obesity जर्नल की मेडिकल समीक्षा लिपेडिमा में वजन घटाने की नाकाम कोशिशों को खाने से जुड़ी बीमारियों और उदासी से जोड़ती है। जब मेहनत वहाँ नहीं दिखती जहाँ आप सबसे ज़्यादा चाहती हैं, तो सख़्त डाइट, निराशा और ज़रूरत से ज़्यादा खाने के चक्र में फँसना आसान है।
एक स्टडी ने लिपेडिमा वाली 45 महिलाओं और ज़्यादा वजन या मोटापे वाली 43 महिलाओं की तुलना की। लिपेडिमा वाली महिलाओं ने रोज़ की ज़िंदगी में ज़्यादा मुश्किल बताई, जबकि उनका BMI कम था। चिंता और डिप्रेशन के स्कोर दोनों समूहों में अलग नहीं थे। यह एक बार की तुलना थी, इसलिए यह संबंध दिखाती है, कारण नहीं।
इसलिए ख़ुद से यह न कहें कि “अगर और भी कम खाऊँ, तो पैर पतले हो जाएँगे”। बहुत कम खाने से लिपेडिमा वाले पैर शायद ही बदलते हैं और बाकी ज़िंदगी मुश्किल हो जाती है। सालों के लिए एक स्थिर, नरम तरीका बेहतर काम करता है।
- अगर आप तनाव, उदासी या ऊब में खाती हैं, तो इमोशनल ईटिंग वाले हमारे पेज पर व्यावहारिक कदम हैं।
- अगर खाना और आपका शरीर आपके बहुत-से विचार घेरते हैं, तो इलाज के साथ मनोवैज्ञानिक सहायता मदद कर सकती है।
- वे जीतें लिखें जिनका पैरों से कोई लेना-देना नहीं: आसान सीढ़ियाँ, रात में कम दर्द, लंबी सैर।
पैदल चलना, पानी और मांसपेशियाँ: भारी, दुखते पैरों के साथ चलना-फिरना
व्यायाम लिपेडिमा को नहीं बढ़ाता, और अक्सर दर्द कम करता है और आपको ज़्यादा दूर चलने में मदद करता है। ज़रूरी बात है धीरे शुरू करना और धीरे-धीरे बढ़ाना, ताकि दुखते पैर और जोड़ ढल सकें।
अमेरिकी सहमति घर पर उपयोगी गतिविधियों में पैदल चलना, तैरना और पानी में व्यायाम, स्टेशनरी साइकिल, क्रॉस-ट्रेनर और योग गिनाती है। वह धीरे शुरू करने, जितना हो सके बढ़ाने, और मांसपेशियों, लचीलेपन और शरीर की मुद्रा पर काम जोड़ने की सलाह देती है, अच्छा हो कि समय-समय पर जाँच के साथ।
तुर्किये के एक छोटे ट्रायल में लिपेडिमा वाली 11 महिलाओं ने छह हफ़्ते, हफ़्ते में दो बार, निगरानी में एरोबिक और मांसपेशी-व्यायाम किए, जबकि 11 और को सिर्फ़ सलाह मिली। व्यायाम वाले समूह में दर्द, छह मिनट में चली गई दूरी, पैरों की मांसपेशियों की ताकत और रोज़ का कामकाज, सब बेहतर हुए।
तुलना वाले समूह से अंतर सांख्यिकीय रूप से साफ़ नहीं था, जो इतने छोटे ट्रायल में आम है। पाँच महिलाओं वाली एक शुरुआती जाँच-स्टडी में व्यायाम और कम्प्रेशन वाली फ़िज़ियोथेरेपी के छह हफ़्ते बाद दर्द में बड़ी कमी दिखी।
| गतिविधि | भारी पैरों के लिए क्यों ठीक है | शुरुआत | और कहाँ पढ़ें |
|---|---|---|---|
| पैदल चलना | स्थिर, जोड़ों पर हल्का और किसी भी दिन में आसानी से फ़िट | समतल ज़मीन पर 10 मिनट, ज़्यादातर दिन | हमारी पैदल चलने की गाइड |
| पानी में चलना और एक्वा क्लास | पानी आपका कुछ वजन उठाता है, इसलिए पैर और जोड़ हल्के लगते हैं | कमर तक पानी में 15 से 20 मिनट | वजन घटाने के लिए तैराकी |
| मांसपेशियों के व्यायाम | मज़बूत पैर और कूल्हे चलना और सीढ़ियाँ आसान बनाते हैं | हफ़्ते में 2 छोटे सेशन, ज़रूरत हो तो कुर्सी के सहारे | स्ट्रेंथ ट्रेनिंग |
| स्टेशनरी साइकिल | जोड़ों पर झटका नहीं, और आप बैठी रहती हैं | आसान रफ़्तार में 5 से 10 मिनट | अपने जिम या क्लिनिक में पूछें |
| घुटने या कूल्हे के दर्द के साथ चलना-फिरना | दुखते जोड़ों को भड़काए बिना सक्रिय रहने देता है | छोटे सेट, दर्द बढ़ने से पहले रुकें | घुटनों के दर्द में एक्सरसाइज़ |
पैदल चलना शुरुआत की सबसे आसान जगह है, और वजन घटाने के लिए पैदल चलना वाली हमारी गाइड में शुरुआती लोगों का पूरा प्लान है। नरम, सहारा देने वाले जूते और समतल रास्ते चुनें, और पैर दुखें तो मिनटों को दो-तीन छोटी सैर में बाँट लें।
पानी अक्सर और भी नरम होता है। वॉटर एरोबिक्स और एक्वा क्लास वाला हमारा पेज बताता है कि कैसे शुरू करें; कई स्विमिंग पूल सिर्फ़ महिलाओं के सेशन रखते हैं, और ढका हुआ स्विमवियर बिल्कुल ठीक है।
मज़बूत मांसपेशियाँ जोड़ों की रक्षा करती हैं और हर सैर आसान बनाती हैं। स्ट्रेंथ ट्रेनिंग बैठकर या कुर्सी के सहारे की जा सकती है, और जब घुटने शिकायत करें तो घुटनों के दर्द में एक्सरसाइज़ वाला हमारा पेज मदद करता है।
कम्प्रेशन, त्वचा और रोज़ का आराम
कम्प्रेशन मोज़े (दबाव वाले मोज़े) और त्वचा की अच्छी देखभाल लिपेडिमा की चर्बी नहीं हटाते, लेकिन पैरों को हल्का और कम दुखता महसूस करा सकते हैं, जिससे चलना आसान होता है। इन्हें आराम की देखभाल समझें जो आपके वजन घटाने के प्लान का साथ देती है।
लिपेडिमा और पैरों में अतिरिक्त पानी वाली महिलाओं के एक छोटे ट्रायल में आम देखभाल के साथ कम्प्रेशन मोज़ों से पैरों का नाप घटा, और पंप जोड़ने से थोड़ी और मदद मिली। दर्द साफ़ तौर पर सिर्फ़ पंप वाले समूह में घटा। ट्रायल का ख़र्च एक उपकरण बनाने वाली कंपनी ने दिया था, इसलिए स्वतंत्र स्टडीज़ में इसकी पुष्टि ज़रूरी है।
कम्प्रेशन तब सबसे अच्छा काम करता है जब कोई प्रशिक्षित व्यक्ति नाप लेकर इसे फ़िट करे। ठीक से फ़िट न होने वाले कपड़े चुभ सकते हैं या नीचे लुढ़क सकते हैं। गर्मी में हल्के कपड़े, ठंडे घंटों में पहनना और त्वचा की अच्छी देखभाल इन्हें पहने रहने में मदद करते हैं।
अमेरिकी सहमति त्वचा की देखभाल, कम्प्रेशन, ख़ुद की हल्की मालिश, सेहतमंद खाने का प्लान, घर पर व्यायाम, पूरी नींद और भावनात्मक सहारे को रोज़ की देखभाल बताती है, और जर्मन गाइडलाइन भी बिना सर्जरी की देखभाल और ख़ुद संभालने को शामिल करती है। लिम्फ़ ड्रेनेज मालिश भारीपन कम कर सकती है, लेकिन चर्बी नहीं हटाती; ड्रेनेज और दूसरे गैजेट्स की हमारी जाँच इसकी वजह बताती है।
- रोज़ पैरों पर मॉइस्चराइज़र लगाएँ, और त्वचा की सिलवटों के बीच अच्छी तरह सुखाएँ।
- हवादार कपड़ों, कुर्ते या स्कर्ट के नीचे लंबे शॉर्ट्स या बचाव वाली क्रीम से रगड़ से बचें।
- हर कुछ दिन में पैरों और पंजों में दरारें, लाली या घाव देखें।
- लंबे समय खड़े रहने या बैठने के बाद कुछ देर पैर ऊपर उठाकर रखें।
बैरिएट्रिक सर्जरी और लिपोसक्शन: क्या कर सकते हैं और क्या नहीं
वजन घटाने की सर्जरी मोटापे का इलाज करती है, लिपेडिमा का नहीं, इसलिए बहुत वजन घटने के बाद भी लिपेडिमा की चर्बी रह सकती है। लिपेडिमा के लिए लिपोसक्शन एक अलग विशेषज्ञ इलाज है, और यह आपके लिए ठीक है या नहीं, यह फ़ैसला आपका और आपकी मेडिकल टीम का है।
दो मरीज़ों की एक रिपोर्ट, पुराने मामलों की समीक्षा के साथ, चेतावनी देती है कि वजन घटाने की सर्जरी से पहले लिपेडिमा आसानी से छूट जाता है। तब अच्छे वजन घटने के बावजूद पैरों और धड़ की चर्बी रह सकती है, इसलिए पहले लिपेडिमा की जाँच उम्मीदों को सच्चा रखने में मदद करती है।
अमेरिकी सर्वे में 15.7 % महिलाओं की गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी हुई थी और 14.0 % का पैरों का लिपोसक्शन। अमेरिकी सहमति बताती है कि लिपेडिमा की सर्जरी बढ़े हुए लिपेडिमा में और गंभीर मोटापे वाली महिलाओं में कम असर कर सकती है।
अगर आप किसी विकल्प के बारे में सोच रही हैं, तो बैरिएट्रिक सर्जरी पर हमारा तटस्थ पेज पढ़ें और अपने सवाल डॉक्टर के पास ले जाएँ। आप जो भी तय करें, किसी भी इलाज से पहले और बाद में खाना, पैदल चलना और पैरों की देखभाल नींव बने रहते हैं।
12 हफ़्ते का प्लान: लिपेडिमा के साथ खाना, पैदल चलना और पैरों की देखभाल
यह प्लान खाने में धीरे-धीरे बदलाव, हल्का चलना-फिरना और पैरों की रोज़ की देखभाल को जोड़ता है, एक बार में एक छोटा कदम। पहले अपने डॉक्टर से बात करें, ख़ासकर अगर आपको डायबिटीज़, हाई ब्लड प्रेशर, दिल की समस्या या दुखते जोड़ हैं।
हफ़्ता 1 शुरू होने से पहले अपना वजन, कमर और हर जाँघ व पिंडली का नाप, एक ही निशान लगी जगह पर, लिख लें। पैरों के दर्द को 0 से 10 तक अंक दें और लिखें कि आप आराम से कितने मिनट चल पाती हैं।
| हफ़्ता | खाने का कदम | चलना-फिरना | पैरों की देखभाल | क्या लिखें |
|---|---|---|---|---|
| 1–2 | रोज़ एक मीठे पेय की जगह पानी या चाय | 10 मिनट की सैर, या हफ़्ते में एक बार पानी में चलना | रोज़ मॉइस्चराइज़र; कम्प्रेशन फ़िटिंग के बारे में पूछें | शुरुआती वजन, कमर, पैरों का नाप, दर्द का अंक |
| 3–4 | नाश्ते में प्रोटीन | सैर 15 मिनट तक; कुर्सी के सहारे एक मांसपेशी सेशन | शाम को 15 मिनट पैर ऊपर | हफ़्ते में दो बार दर्द का अंक |
| 5–6 | दोपहर और रात के खाने में आधी प्लेट सब्ज़ी | दो मांसपेशी सेशन; एक लंबी सैर | हर कुछ दिन में त्वचा और पंजे देखें | हफ़्ते में एक बार वजन और कमर |
| 7 | जो काम कर रहा है वही रखें; कोई नया बदलाव नहीं | पैर दुखें तो आसान हफ़्ता | आरामदायक जूते और हवादार कपड़े | नींद और मन कैसा है |
| 8–9 | हफ़्ते में दो खानों में दालें | सैर 20 मिनट तक, या एक एक्वा क्लास जोड़ें | फ़िट करवाया हो तो चलने वाले दिनों में कम्प्रेशन पहनें | बिना रुके चले गए मिनट |
| 10–11 | स्नैक्स पहले से तय करें; स्टार्च का छोटा हिस्सा | मांसपेशी-व्यायाम थोड़ी ज़्यादा मेहनत से | सलाह के अनुसार ख़ुद मालिश या ड्रेनेज | दर्द का अंक और सीढ़ियाँ |
| 12 | खानों का आपका नया आम हफ़्ता | हफ़्ते में करीब 150 मिनट चलना-फिरना | एक दिनचर्या जिसे आप निभा सकें | सारे नाप फिर से; हफ़्ता 1 से तुलना करें |
अगली पंक्ति पर तभी जाएँ जब मौजूदा पंक्ति आसान लगे। कोई भी दो हफ़्ते जितनी बार ज़रूरत हो दोहराएँ, और अगर व्यायाम के बाद दर्द अगले दिन तक शांत होने की बजाय बढ़े, तो रफ़्तार कम करें।
12वें हफ़्ते में पूरी तस्वीर देखें। कम दर्द, पतली कमर और लंबी सैर असली तरक़्क़ी है, भले ही जाँघें मुश्किल से बदली हों।
डॉक्टर को कब दिखाएँ
अगर आपको लगता है कि आपको लिपेडिमा हो सकता है, तो डॉक्टर को दिखाएँ, क्योंकि सिर्फ़ डॉक्टर ही इसकी पहचान कर सकते हैं और दूसरी वजहें अलग कर सकते हैं। पैरों की कुछ समस्याओं में बहुत जल्दी मदद चाहिए।
- उसी दिन: एक पैर अचानक सूज जाए, या पैर लाल, गर्म और दर्द भरा हो जाए।
- जल्द: फटी त्वचा, ऐसा घाव जो न भरे, या इन्फ़ेक्शन के संकेत।
- तय मुलाक़ात पर: लगातार बढ़ता दर्द, लगातार बढ़ते पैर, या चलने में मुश्किल।
सालों के दौरान अपने पैरों की फ़ोटो, अपने नाप और वजन का छोटा इतिहास साथ ले जाएँ। हमारी डॉक्टर विज़िट चेकलिस्ट उन सवालों की तैयारी में मदद करती है जिनके जवाब आप चाहती हैं।
अच्छे खाने और पैदल चलने से वजन घटाने के लिए मुफ़्त मदद
Obesity Foundation में हम लोगों को अच्छे खाने, सही व्यायाम और पैदल चलने से वजन घटाने और सेहतमंद होने में मदद करते हैं। लिपेडिमा में यह मदद उस वजन के बारे में है जिसे आप बदल सकती हैं, पैरों के आराम और चलने-फिरने की ज़्यादा आज़ादी के बारे में, और यह सब मुफ़्त है।
- आपका अपना डाइट प्लान, पेट भरने वाले खानों के साथ जो आपके स्वाद में फ़िट हों। अपना मुफ़्त डाइट प्लान मँगाएँ।
- एक्सरसाइज़ वीडियो Start, Build और Strong स्तरों में, मज़बूत पैरों और आसान सैर के लिए। मुफ़्त वर्कआउट वीडियो पाएँ।
- एक मुफ़्त वीडियो मीटिंग (अंग्रेज़ी में), दुखते पैरों के हिसाब से खाना और चलना-फिरना तय करने के लिए। मुफ़्त वीडियो मीटिंग बुक करें।
- एक Club अकाउंट, अपना वजन, दर्द के अंक और सैर दर्ज करने के लिए। Obesity Foundation Club से जुड़ें।
इस हफ़्ते एक बार अपने पैरों का नाप लें और 10 मिनट की सैर करें। इससे आपको एक शुरुआती बिंदु और पहला कदम मिलता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या लिपेडिमा होने पर वजन घट सकता है?
हाँ। सात महीने की एक स्टडी में लिपेडिमा वाली महिलाओं का वजन कम कैलोरी और कम कार्बोहाइड्रेट वाली डाइट पर लगभग उतना ही घटा जितना बिना लिपेडिमा वाली महिलाओं का। फ़र्क़ इसमें है कि वजन कहाँ से घटता है: पेट और ऊपरी शरीर आम तौर पर पहले पतले होते हैं, जबकि पैरों की लिपेडिमा चर्बी बहुत कम बदलती है।
वजन घटने पर भी मेरे पैर उतने ही मोटे क्यों रहते हैं?
लिपेडिमा की चर्बी आम चर्बी से ज़्यादा सख़्त और रेशेदार होती है, और कम खाने पर बहुत धीरे घटती है। वजन घटने पर ज़्यादातर कमी धड़ से होती है, इसलिए कुछ समय तक पैर अनुपात में और भी भारी दिख सकते हैं। लिपेडिमा ही वजह है या नहीं, यह सिर्फ़ डॉक्टर बता सकते हैं।
लिपेडिमा के लिए सबसे अच्छी डाइट कौन-सी है: लो-कार्ब, कीटो या मेडिटेरेनियन?
कोई भी डाइट ख़ुद लिपेडिमा का इलाज साबित नहीं हुई है। एक रैंडमाइज़्ड ट्रायल में कम कार्बोहाइड्रेट वाली 1,200 kcal की डाइट से दर्द आम डाइट के मुक़ाबले थोड़ा ज़्यादा घटा, और मेडिटेरेनियन तरह की एक छोटी पायलट स्टडी में भी वजन घटा। वह तरीका चुनें जिसे आप निभा सकें, और सख़्त कीटो डाइट से पहले डॉक्टर से बात करें, ख़ासकर अगर आप डायबिटीज़ की दवा लेती हैं।
क्या पैदल चलना या एक्सरसाइज़ लिपेडिमा को बढ़ाती है?
नहीं। अमेरिका के विशेषज्ञों की गाइडेंस पैदल चलना, पानी में व्यायाम, स्टेशनरी साइकिल और मांसपेशियों के व्यायाम को उपयोगी मानती है, और छोटे ट्रायल में कुछ हफ़्तों के व्यायाम के बाद दर्द कम हुआ और चलना बेहतर हुआ। धीरे शुरू करें, और अगर व्यायाम के बाद दर्द अगले दिन तक शांत होने की बजाय बढ़े तो रफ़्तार कम करें।
क्या लिपेडिमा और मोटापा एक साथ हो सकते हैं?
हाँ, और यह आम है। लिपेडिमा वाली महिलाओं के एक बड़े अमेरिकी सर्वे में औसत BMI मोटापे की श्रेणी में था। लिपेडिमा वजन घटाने पर ज़्यादा नहीं बदलता, लेकिन मोटापे वाला हिस्सा बदलता है, इसीलिए वजन घटाने से दर्द, चलने-फिरने और सेहत में फिर भी मदद मिलती है।
क्या बैरिएट्रिक सर्जरी या लिपोसक्शन से लिपेडिमा ठीक हो जाता है?
वजन घटाने की सर्जरी मोटापे का इलाज करती है, और बहुत वजन घटने के बाद भी लिपेडिमा की चर्बी बनी रह सकती है। लिपेडिमा के लिए लिपोसक्शन एक अलग विशेषज्ञ इलाज है जिसकी अपनी सीमाएँ हैं। दोनों फ़ैसले आपके और आपकी मेडिकल टीम के हैं, और हर हाल में अच्छा खाना, पैदल चलना और पैरों की देखभाल ज़रूरी रहते हैं।
स्रोत
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