Обвисшая кожа после похудения: почему так бывает и что реально помогает

Почему кожа обвисает после похудения?

Кожа обвисает после похудения, потому что долго была растянута на большем теле и её эластичные волокна не могут полностью сжаться обратно. Жир при похудении уходит быстро, а кожа живой орган, который приспосабливается медленно и только частично.

В коже три слоя. Наружный защищает, а самый глубокий хранит жир. Между ними находится дерма, где есть коллаген для прочности и эластин для растяжимости.

Когда жировой слой растёт, дерма растягивается вместе с ним. За годы коллагеновые и эластичные волокна истончаются, теряют порядок или повреждаются. Когда жировой слой потом уменьшается, кожная «оболочка» оказывается больше того, что под ней, и провисает или ложится складками.

Именно это видно в образцах кожи, взятых во время операций после очень большого похудения. В одном сравнении кожа живота после хирургического похудения содержала меньше эластичных волокон, чем после нехирургического, а коллагена было меньше в обеих группах. Хирургическая группа к тому же была старше и потеряла больше, поэтому исследование не доказывает, что разница возникла только из-за скорости.

Обвисшая кожа не лишний жир, и сжечь её нельзя. Поэтому она может остаться, даже когда с едой и движением вы делаете всё правильно.

У кого чаще обвисает кожа?

Обвисшая кожа чаще всего бывает после большого похудения, но исследования пока плохо предсказывают, у кого она появится и насколько. На восстановление кожи влияют несколько факторов, и на часть из них вы можете повлиять.

В исследованиях людей после бариатрических операций лишняя кожа была больше чем у 70 % взрослых. Женщины сообщали о большем количестве лишней кожи и о больших неудобствах от неё, чем мужчины. Кожа может обвисать на животе, плечах, бёдрах, груди, ягодицах и лице.

На нашей странице о том, как похудеть в лице, рассказано, что происходит с лицом, когда вы худеете.

Старение действует на кожу изнутри: дерма истончается, теряет коллаген, а эластичная сеть разрушается. На открытых участках солнце добавляет второй вид повреждения: в верхней части дермы накапливается аномальный эластичный материал.

Исследование однояйцевых близнецов показало, как много добавляет образ жизни. Близнец, который дольше курил или больше бывал на солнце без защиты, выглядел старше своего брата или сестры, хотя гены у них одинаковые.

Проходит ли обвисшая кожа?

Обвисшая кожа часто немного подтягивается сама, но после большого похудения редко исчезает полностью. После небольшого похудения и у молодой кожи изменения могут оказаться такими, что позже вы их почти не замечаете.

Кожа перестраивается ещё много месяцев после того, как вес перестал меняться. В крупном исследовании, где подростков наблюдали пять лет после бариатрической операции, размер складки на животе менялся первые 24 месяца, а затем почти не менялся. Кожа взрослых обычно менее эластична, поэтому улучшение часто меньше.

Честно сказать можно так: дайте коже 1–2 года при стабильном весе, прежде чем оценивать окончательный результат. То, что вы видите через несколько недель после достижения цели, ещё не итог.

Иногда обвисшая кожа мягкая и не мешает. У других тяжёлые складки натирают, болят, воспаляются, мешают двигаться и подбирать одежду. Оба опыта реальны, а правильный следующий шаг зависит от того, насколько кожа влияет на вашу повседневную жизнь.

Пожалуйста, не замедляйте, не прекращайте и не откладывайте похудение из-за беспокойства об обвисшей коже. Снижение веса уменьшает риск диабета, болезней сердца, боли в суставах и многих других проблем, о которых мы пишем на странице о рисках ожирения для здоровья. О коже можно позаботиться; эти риски важнее.

Как подтянуть кожу после похудения естественным путём: что реально помогает

Ни один естественный способ не уменьшит большую кожную складку, но несколько привычек помогают коже восстановиться настолько, насколько возможно, и делают то, что под ней, плотнее. Сначала поговорите с врачом, прежде чем менять питание или нагрузку, особенно если у вас диабет, проблемы с сердцем или вы принимаете лекарства.

Худейте в ровном темпе

Ровный темп даёт коже больше времени приспособиться и заодно бережёт мышцы. Исследований, доказывающих, что медленное похудение предотвращает обвисание кожи, нет, поэтому считайте это разумным бонусом, а не гарантией.

Страница о том, сколько можно сбросить за неделю, объясняет, как выглядит здоровый темп и как отличить потерю жира от потери воды.

Наращивайте мышцы силовыми тренировками

Силовые тренировки не подтягивают кожу напрямую, но мышцы заполняют пространство под ней. Более плотные плечи, бёдра и ягодицы помогают обвисшей коже выглядеть и ощущаться менее дряблой.

Есть и первые данные о том, что тренировки влияют на саму кожу. В небольшом 16-недельном исследовании у женщин среднего возраста и аэробные, и силовые тренировки улучшили эластичность кожи, а силовые к тому же сделали дерму толще. Эти женщины не худели сильно, поэтому результат нельзя напрямую переносить на большие складки.

Начните мягко, два-три раза в неделю, с упражнений вроде вставаний со стула, отжиманий от стены и тяги резинки. Наш план силовых тренировок для начинающих показывает, как безопасно начать дома при любом весе.

Ешьте достаточно белка, распределяя его на весь день

Белок нужен организму, чтобы сохранять и наращивать мышцы, пока вы едите меньше. Обзор о сохранении мышц при похудении пришёл к выводу, что меньшее количество еды при достаточном (но не избыточном) белке вместе с большей активностью, особенно силовой, помогает защитить мышцы.

На практике добавляйте белковый продукт в каждый приём пищи: фасоль, чечевицу, яйца, рыбу, курицу, йогурт, творог или тофу. Коктейли и специальные продукты не нужны. В нашем материале продукты для похудения собраны сытные и богатые белком повседневные варианты.

Пейте достаточно воды, но не ждите чудес

Достаточное количество воды полезно для всего тела, в том числе для кожи, но ни одно исследование не показало, что лишняя вода подтягивает обвисшую кожу. Пейте по жажде и чуть больше в жару или при нагрузке. Страница вода для похудения объясняет, сколько воды достаточно.

Защищайте кожу от солнца и бросьте курить

Защита от солнца один из немногих шагов ухода за кожей с сильными доказательствами из исследований. В рандомизированном исследовании среди взрослых младше 55 лет у тех, кто каждый день пользовался кремом широкого спектра, за четыре с половиной года не было заметного усиления старения кожи. Старение кожи у них было на 24 % меньше, чем у тех, кто наносил крем, только когда хотелось.

Тень, шляпа и закрытая одежда тоже помогают, и стоят они меньше любого крема. Обвисшая кожа на руках, шее и груди получает больше солнца, чем кажется.

Отказ от курения бережёт кожу и оставляет больше вариантов на будущее. Пластические хирурги называют отсутствие курения одним из условий операций по подтяжке тела. Врач или фармацевт помогут бросить, часто с бесплатной поддержкой.

Сохраняйте стабильный вес, когда достигнете цели

Повторяющиеся циклы похудения и набора каждый раз снова растягивают кожу. Стабильный вес даёт коже лучший шанс успокоиться. Страница о возвращении веса объясняет, почему вес может понемногу возвращаться и что помогает удержать результат.

Кремы, обёртывания и добавки: что не работает

Подтягивающие кремы, обёртывания, коллагеновые порошки и добавки «для упругости кожи» не могут убрать или подтянуть настоящую обвисшую кожу после похудения. Их продают с фотографиями «до и после», но доказательства обещаний не подтверждают.

На обзор о коллагене стоит посмотреть внимательнее, потому что коллаген рекламируют повсюду. Если объединить все 23 исследования, коллаген будто бы помогал. Но польза была только в исследованиях, оплаченных компаниями; независимые и качественные исследования её не показали.

Клиники также предлагают безоперационные аппаратные методы подтяжки кожи, например радиочастотные или ультразвуковые процедуры. Они в основном рассчитаны на лёгкое провисание и не могут убрать кожную складку. Если вы о них думаете, попросите дерматолога дать независимое мнение о том, что они могут и чего не могут сделать именно для вас.

Виброплатформы, сауны, пояса с красным светом и криолиполиз обещают похожее; наша проверка гаджетов для похудения показывает, что нашли исследования.

Obesity Foundation не продаёт и не рекомендует никаких средств для кожи. Деньги лучше потратить на удобную обувь для ходьбы, резинку для тренировок и хорошую еду.

Опрелости и раздражение в складках обвисшей кожи

Обвисшая кожа может образовывать складки, где кожа лежит на коже, и они могут краснеть, чесаться и болеть. Врачи называют такое раздражение интертриго, или опрелостью: влага, трение и недостаток воздуха разрушают защитный барьер кожи.

Когда кожа повреждена, дрожжевые грибки и бактерии, которые обычно спокойно живут на коже, могут вызвать инфекцию. Тёплая погода, потливость и диабет делают это вероятнее. Типичные места после похудения: под животом, под грудью, в паху, на внутренней стороне бёдер и в подмышках.

Ежедневный уход простой: мягко мыть, тщательно высушивать, оставлять между поверхностями воздух или дышащую прослойку и менять влажную одежду. Пошаговая схема есть на нашей странице об уходе за кожно-жировым фартуком, и она подходит для любой складки.

Обратитесь к врачу, если:

• раздражение не проходит примерно за неделю хорошего ухода или постоянно возвращается;
• кожа пахнет, мокнет, трескается, кровоточит или вокруг неё появляются мелкие красные точки;
• участок стал горячим, отёчным и болезненным или у вас поднялась температура;
• у вас диабет и вы заметили любую ранку в складке.

Врач определит, вызвано ли раздражение трением, грибком или бактериями, и подберёт правильное лечение. Пожалуйста, не наносите сильные кремы из аптеки на повреждённую кожу без консультации.

Фартук на животе после похудения

Фартук на животе после похудения это складка обвисшей кожи с остатками жира, которая свисает над нижней частью живота. Это самое частое место обвисшей кожи, потому что живот обычно нёс больше всего веса.

На странице о том, как убрать живот, объясняется, что такое кожно-жировой фартук (панникулус), как ухаживать за кожей и подбирать одежду. Здесь мы говорим о том, что меняется после похудения.

Во-первых, по мере похудения складка обычно становится меньше и мягче, даже если не исчезает. Во-вторых, теперь она может состоять в основном из кожи, поэтому дальнейшее похудение меняет её меньше, чем раньше. В-третьих, она всё равно может доставлять те же ежедневные неудобства: натирание, опрелости, нагрузку на спину и трудности при ходьбе или наклонах.

Поддерживающее дышащее бельё может приподнять тяжёлую складку во время ходьбы и тренировок. Если складка вызывает повторные инфекции кожи, боль или трудности с гигиеной, скажите об этом врачу. Об операции рассказано ниже на этой странице.

Тренировки при обвисшей коже

Обвисшая кожа не должна мешать вам двигаться, хотя из-за неё некоторые упражнения бывают неудобными или неловкими. Практичные хитрости и подходящий вид активности сильно меняют дело.

В исследовании женщин примерно через два года после бариатрической операции 77 % сказали, что обвисшая кожа ограничивает их движения на тренировках. А 45 % избегали тренировок из-за неё, отчасти из-за болтающейся кожи и неприятных взглядов.

У тех, кто избегал тренировок, лишней кожи было ненамного больше, чем у остальных. Отличалось другое: как они воспринимали своё тело и насколько им было неловко.

Поэтому препятствие часто связано скорее с чувствами, чем с кожей. Многим помогают такие идеи:

• Компрессионная или поддерживающая одежда, например леггинсы, велошорты или поддерживающий топ, не даёт коже двигаться и натираться.
• Бальзам или присыпка от натирания на внутреннюю сторону бёдер и в подмышки перед долгими прогулками; спросите фармацевта, что подойдёт вашей коже.
• Активность без ударной нагрузки, например ходьба, велосипед, плавание или упражнения в воде, даёт меньше колебаний, чем прыжки.
• Сначала тренируйтесь дома, если в зале вы чувствуете себя на виду. На странице кардио без прыжков есть тренировки на стуле и стоя.
• Высушивайте кожные складки после тренировки и поскорее снимайте потную одежду.

Регулярное движение поддерживает всё остальное на этой странице: тонус мышц, стабильный вес, настроение и сон. В материале ходьба для похудения есть советы об обуви и натирании.

Обвисшая кожа и образ тела: эмоциональная сторона

Разочарование, грусть или даже злость из-за обвисшей кожи после большой работы над похудением совершенно обычны. Многие ждали, что полюбят своё новое тело, а вместо этого чувствуют, что сменили одну заботу на другую.

Исследования сходятся в том, что лишняя кожа влияет на чувства и социальную жизнь, а не только на удобство. Обзор 24 исследований нашёл негативные психосоциальные последствия в трёх четвертях из них.

В недавнем опросе более 700 человек после бариатрической операции те, кто сильно оценивал себя по лишней коже, сообщали о более низком качестве жизни; у женщин это также сочеталось с большей тревожностью и подавленным настроением.

Эти чувства понятны, и они заслуживают внимания. Вот что помогает:

• Назовите, что ваше тело может теперь: подниматься по лестнице, играть с детьми, дальше ходить, лучше спать. Запишите это и почаще перечитывайте.
• Говорите об этом с партнёром, другом или группой поддержки. Вы далеко не одни, даже если так кажется.
• Осторожнее со сравнением: отретушированные фотографии в интернете редко показывают, как на самом деле выглядит кожа после большого похудения.
• Следите за заеданием эмоций, если плохое настроение из-за тела толкает вас к еде. На странице эмоциональное переедание есть практичные инструменты.
• Обратитесь к специалисту, если мысли о теле занимают всё ваше внимание, вы избегаете людей или настроение неделями остаётся плохим.

Психологи могут помочь с образом тела, например методами когнитивно-поведенческой терапии. Подробнее в материале психологическая помощь при ожирении. Комментарии окружающих о вашем теле никогда не допустимы; страница о стигматизации из-за веса объясняет, как на них отвечать.

Пластика тела после похудения: что важно знать

Пластическая операция по подтяжке тела единственный способ убрать значительное количество обвисшей кожи. Подходит ли она вам, решаете вы вместе с врачом и квалифицированным пластическим хирургом, и никакого давления ни в одну сторону нет.

Операции могут убрать кожу с живота, рук, бёдер, груди, ягодиц или лица. Для живота самые известные варианты абдоминопластика и панникулэктомия. Многие люди с обвисшей кожей никогда не оперируются, и это тоже полноценный выбор.

Перед операцией пластические хирурги обычно смотрят на такие пункты:

• ваш вес стабилизировался;
• у вас хорошее общее здоровье, без проблем, замедляющих заживление;
• вы не курите;
• у вас реалистичные ожидания насчёт шрамов и результата;
• вы собираетесь и дальше правильно питаться и регулярно двигаться.

Данные о качестве жизни обнадёживают, но риски реальны. Обзор исследований после бариатрических операций показал, что пластика тела улучшала физическое, психологическое и социальное благополучие.

Другой обзор нашёл осложнения примерно после 31 % операций. Чаще всего это было скопление жидкости под раной, и большинство проблем проходило само или требовало лишь небольшого лечения.

Осложнения были реже, когда ИМТ был ниже 30 и когда удаляли меньше тканей. Это ещё одна причина сначала прийти к стабильному весу. Начать стоит с визита к врачу; наш чек-лист для визита к врачу поможет подготовиться.

Оплачивается ли операция, очень сильно зависит от страны и страховки. Врач объяснит, что относится к вам и что включает направление.

Если у вас была бариатрическая операция, ваша бариатрическая команда подскажет, когда лучше это делать. О самой этой операции рассказано на странице бариатрическая хирургия.

План для кожи, пока вы худеете

Вы не можете управлять всеми факторами, но можете создать для кожи и мышц лучшие условия. Сначала поговорите с врачом и подстройте план под своё здоровье и уровень подготовки.

Оценивайте прогресс по тому, что может ваше тело, а не только по тому, как выглядит кожа. Многие замечают, что сила, выносливость и сон улучшаются задолго до перемен в зеркале.

Как Obesity Foundation помогает похудеть и чувствовать себя в своём теле как дома

Мы помогаем людям похудеть и стать здоровее с помощью хорошей еды, подходящих упражнений и ходьбы. Всё, что мы предлагаем, бесплатно, и ничто из этого не связано с кремами, обёртываниями или добавками.

• Бесплатный план питания с обычными блюдами и достаточным количеством белка, чтобы беречь мышцы при ровном темпе. Запросить бесплатный план питания.
• Бесплатные видеотренировки трёх уровней, от занятий Start сидя до тренировок Strong с резинками и гантелями. Получить бесплатные видеотренировки.
• Бесплатная видеовстреча (на английском языке), чтобы обсудить, с чего начать, тревоги из-за обвисшей кожи или как не сдаваться. Записаться на бесплатную видеовстречу.
• Ваш аккаунт в Клубе, чтобы отмечать прогулки, силовые тренировки и самочувствие, конфиденциально. Открыть бесплатный аккаунт в Клубе Obesity Foundation.

Обвисшая кожа показывает, как сильно вы изменились. Относитесь к ней бережно, продолжайте двигаться и сохраняйте здоровье, которое вы обрели.