أهم النقاط
- ترهل الجلد نتيجة شائعة وطبيعية لخسارة الوزن الكبيرة. وهو ليس علامة على أنك أخطأت في شيء. في الدراسات بعد جراحة السمنة، يعاني أكثر من 7 من كل 10 بالغين من جلد زائد.
- مكاسبك الصحية أهم. انخفاض ضغط الدم، وتحسن سكر الدم، وسهولة التنفس، وقلة ألم المفاصل تساوي أكثر بكثير من جلد مشدود. لا تتوقف أبدًا عن إنقاص وزنك خوفًا من ترهل الجلد.
- كثيرًا ما يشتد الجلد قليلًا خلال سنة إلى سنتين، خاصة بعد خسارات أصغر. أما الثنايا الكبيرة بعد خسارات كبيرة جدًا فتبقى عادةً.
- ما يساعد واقعيًا: وتيرة ثابتة، وتمارين القوة لملء العضلات، وبروتين كافٍ، وحماية من الشمس، وعدم التدخين، ووزن مستقر، وصبر.
- ما لا ينفع: كريمات الشد ولفائف الجسم وحبوب الكولاجين ليس لها دليل جيد على شد الجلد المترهل.
- اعتنِ بثنايا الجلد لتمنع الطفح، وراجع طبيبك إن تكرر الطفح. جراحة شد الجسم قرار شخصي بينك وبين طبيبك والجرّاح.
لماذا يبقى الجلد مترهلًا بعد فقدان الوزن؟
يبقى الجلد مترهلًا بعد فقدان الوزن لأنه تمدد فوق جسم أكبر لفترة طويلة، ولا تستطيع أليافه المرنة أن تعود تمامًا. الدهون تنكمش بسرعة حين تخسر وزنًا، أما الجلد فعضو حي يتكيف ببطء وبشكل جزئي فقط.
لجلدك ثلاث طبقات. الطبقة الخارجية تحميك، والطبقة الأعمق تخزّن الدهون. وبينهما الأدمة التي تحتوي الكولاجين للمتانة والإيلاستين للمرونة.
حين تكبر طبقة الدهون تتمدد الأدمة معها. وعلى مر السنين تصبح ألياف الكولاجين والألياف المرنة أرق أو مبعثرة أو تالفة. ثم حين تنكمش طبقة الدهون يصبح غلاف الجلد أكبر مما تحته، فيتدلى أو ينثني.
دراسات الجلد المأخوذ أثناء الجراحة بعد خسارة وزن كبيرة جدًا تُظهر هذا تمامًا. ففي إحدى المقارنات، كان في جلد البطن ألياف مرنة أقل بعد خسارة الوزن الجراحية منه بعد الخسارة غير الجراحية، وكان الكولاجين أقل في المجموعتين. وكانت المجموعة الجراحية أيضًا أكبر سنًا وخسرت أكثر، لذا لا تستطيع الدراسة إثبات أن السرعة وحدها سببت الفرق.
ترهل الجلد ليس دهونًا زائدة، ولا شيئًا تستطيع حرقه. ولهذا قد يبقى حتى حين تفعل كل شيء بشكل صحيح في الطعام والحركة.
من الأكثر عرضة لترهل الجلد؟
ترهل الجلد أشيع بعد خسارة وزن كبيرة، لكن الأبحاث لا تستطيع بعد أن تتنبأ جيدًا بمن سيصاب به أو بمقداره. عدة عوامل تغيّر مدى تعافي جلدك، وبعضها في يدك.
وجدت أبحاث على أشخاص خضعوا لجراحة السمنة جلدًا زائدًا لدى أكثر من 70 % من البالغين. وأفادت النساء بجلد زائد أكثر ومتاعب منه أكثر من الرجال. وقد يظهر الترهل في البطن وأعلى الذراعين والفخذين والثديين والأرداف والوجه.
وتشرح صفحتنا عن التخلص من دهون الوجه ما يحدث لوجهك وأنت تخسر الوزن.
| العامل | لماذا يهم | هل تستطيع تغييره؟ |
|---|---|---|
| مقدار الوزن المفقود | الخسارات الأكبر تترك وراءها غلاف جلد أكبر | لا، والمكسب الصحي يستحق |
| سنوات العيش بوزن أعلى | الجلد الذي تمدد أطول فيه ألياف مرنة تالفة أكثر | لا |
| العمر | الجلد الأكبر سنًا يصنع كولاجين أقل وتضعف شبكته المرنة | لا |
| الجينات ونوع الجلد | بعض الناس جلدهم أمتن أو أرخى بطبيعته | لا |
| التعرض للشمس | الأشعة فوق البنفسجية تُتلف الكولاجين والألياف المرنة على مدى سنوات | نعم: الظل والملابس وواقي الشمس |
| التدخين | يرتبط بجلد يبدو أكبر سنًا؛ والجرّاحون يشترطون عدم التدخين | نعم: الإقلاع يفيد في أي عمر |
| سرعة خسارة الوزن | الخسارة السريعة جدًا تعطي الجلد وقتًا أقل للتكيف؛ والأدلة محدودة | جزئيًا: استهدف وتيرة ثابتة |
التقدم في العمر يؤثر في الجلد من الداخل: تترقق الأدمة مع فقدان الكولاجين وتتفكك الشبكة المرنة. وتضيف الشمس نوعًا ثانيًا من الضرر في المناطق المكشوفة، مع تراكم مادة مرنة غير طبيعية في الأدمة العليا.
وأظهرت دراسة على توائم متطابقين مقدار ما يضيفه نمط الحياة. فالتوأم الذي دخّن مدة أطول، أو قضى وقتًا أطول في الشمس دون واقٍ، بدا أكبر سنًا من توأمه، رغم أن جيناتهما واحدة.
هل يزول ترهل الجلد؟
كثيرًا ما يتحسن ترهل الجلد قليلًا من تلقاء نفسه، لكنه نادرًا ما يختفي تمامًا بعد خسارة وزن كبيرة. أما بعد خسارة أصغر، في جلد أصغر سنًا، فقد يكون التغير كافيًا لئلا تلاحظه لاحقًا.
يستمر الجلد في إعادة البناء أشهرًا كثيرة بعد استقرار الميزان. في دراسة كبيرة تابعت مراهقين خمس سنوات بعد جراحة السمنة، تغير حجم ثنية البطن خلال أول 24 شهرًا ثم بقي على حاله تقريبًا. وجلد البالغين أقل مرونة عادةً، فيكون التحسن غالبًا أصغر.
الطريقة المنصفة لقول ذلك: امنح جلدك سنة إلى سنتين بوزن مستقر قبل أن تحكم على النتيجة النهائية. ما تراه بعد أسابيع قليلة من بلوغ هدفك ليس بعد ما سيستقر عليه.
بعض الجلد المترهل ليّن ولا يسبب مشكلات. وعند آخرين تحتك الثنايا الثقيلة وتؤلم وتلتهب أو تصعّب الحركة وإيجاد الملابس. كلتا التجربتين حقيقية، والخطوة التالية الصحيحة تعتمد على مدى تأثير الجلد في حياتك اليومية.
من فضلك لا تُبطئ خسارة الوزن ولا توقفها ولا تتجنبها لأنك قلق من ترهل الجلد. فإنقاص الوزن يخفض خطر السكري وأمراض القلب وآلام المفاصل ومشكلات كثيرة أخرى نشرحها في صفحتنا عن المخاطر الصحية للسمنة. الجلد يمكن العناية به، وتلك المخاطر أهم.
كيف تشد الجلد بعد فقدان الوزن طبيعيًا: ما الذي يساعد واقعيًا
لا توجد طريقة طبيعية تستطيع تقليص ثنية جلد كبيرة، لكن عدة عادات تساعد جلدك على التعافي بأفضل ما يستطيع وتجعل المنطقة تحته أمتن. تحدّث مع طبيبك أولًا قبل تغيير طريقة أكلك أو رياضتك، خاصة إن كان لديك سكري أو مشكلات في القلب أو تتناول أدوية.
اخسر الوزن بوتيرة ثابتة
الوتيرة الثابتة تعطي الجلد وقتًا أطول للتكيف، وتحمي عضلاتك أيضًا. لا توجد تجارب تثبت أن الخسارة البطيئة تمنع ترهل الجلد، فاعتبر ذلك ميزة معقولة لا ضمانًا.
صفحتنا عن معدل نزول الوزن الآمن في الأسبوع تشرح كيف تبدو الوتيرة الصحية وكيف تفرّق بين خسارة الدهون وخسارة الماء.
ابنِ عضلاتك بتمارين القوة
تمارين القوة لا تشد الجلد مباشرة، لكن العضلات تملأ المساحة تحته. فأعلى الذراعين والفخذان والأرداف الأمتن قد تجعل الجلد المترهل يبدو ويُحس أقل ارتخاءً.
وهناك أيضًا أدلة أولية على أن التمرين يؤثر في الجلد نفسه. ففي تجربة صغيرة مدتها 16 أسبوعًا على نساء في منتصف العمر، حسّن كل من التمرين الهوائي وتمارين القوة مرونة الجلد، وزادت تمارين القوة أيضًا سماكة الأدمة. لكن هؤلاء النساء لم يخسرن وزنًا كبيرًا، لذا لا يمكن نقل النتيجة مباشرة إلى الثنايا الكبيرة.
ابدأ بلطف، مرتين أو ثلاث مرات أسبوعيًا، بتمارين مثل الجلوس والوقوف من الكرسي، والضغط على الحائط، والسحب بالشريط المطاطي. وخطة تمارين القوة للمبتدئين تُريك كيف تبدأ في المنزل، بأمان، بأي حجم.
تناول بروتينًا كافيًا موزعًا على اليوم
جسمك يحتاج البروتين للحفاظ على العضلات وبنائها بينما تأكل أقل. وخلصت مراجعة عن الحفاظ على العضلات أثناء إنقاص الوزن إلى أن الأكل الأقل مع بروتين كافٍ (لا مفرط)، إلى جانب نشاط أكثر وخاصة تمارين المقاومة، يساعد على حماية العضلات.
عمليًا، ضع طعامًا بروتينيًا في كل وجبة: البقول والعدس والبيض والسمك والدجاج والزبادي وجبن القريش أو التوفو. لا تحتاج إلى مخفوقات أو منتجات خاصة. ودليلنا عن أفضل الأطعمة لإنقاص الوزن يعرض خيارات يومية مُشبِعة وغنية بالبروتين.
اشرب ماءً كافيًا، لكن لا تتوقع معجزات
شرب الماء الكافي مفيد لجسمك كله، ومنه جلدك، لكن لا توجد دراسة تُظهر أن الماء الإضافي يشد الجلد المترهل. اشرب حسب العطش، وأكثر قليلًا في الأيام الحارة أو حين تمارس الرياضة. وصفحتنا عن الماء وإنقاص الوزن تشرح الكمية الكافية.
احمِ جلدك من الشمس وأقلع عن التدخين
الحماية من الشمس من خطوات العناية بالجلد القليلة التي لها أدلة قوية من التجارب. ففي تجربة عشوائية على بالغين دون 55 عامًا، لم يظهر لدى من استخدموا واقي شمس واسع الطيف يوميًا أي زيادة ملحوظة في شيخوخة الجلد خلال أربع سنوات ونصف. وكانت شيخوخة الجلد أقل بنسبة 24 % مقارنة بمن استخدموا الواقي حين يرغبون فقط.
الظل والقبعة والملابس الساترة تساعد أيضًا، وهي أرخص من أي كريم. والجلد المترهل على الذراعين والرقبة والصدر يتعرض للشمس أكثر مما تظن.
عدم التدخين يحمي جلدك ويُبقي خيارات أكثر مفتوحة لاحقًا. فجرّاحو التجميل يضعون عدم التدخين ضمن شروط جراحة شد الجسم. ويستطيع طبيبك أو الصيدلي مساعدتك على الإقلاع، وكثيرًا ما يكون الدعم مجانيًا.
حافظ على وزن مستقر بعد أن تصل
دورات الخسارة والاستعادة المتكررة تمدد الجلد من جديد في كل مرة. والحفاظ على وزن مستقر يعطي الجلد أفضل فرصة ليستقر. وصفحتنا عن استعادة الوزن تشرح لماذا قد يتسلل الوزن عائدًا وما الذي يساعدك على الاحتفاظ بتقدمك.
الكريمات واللفائف والمكملات: ما الذي لا ينفع
كريمات الشد ولفائف الجسم ومساحيق الكولاجين والمكملات التي تَعِد بـ“شد الجلد” لا تستطيع إزالة الترهل الحقيقي بعد فقدان الوزن ولا شده. تُباع بصور قبل وبعد، لكن الأدلة لا تدعم الوعود.
| الادعاء | ماذا تقول الأدلة |
|---|---|
| كريمات الشد أو التنحيف | الكريمات تعمل على الطبقات الخارجية. قد تُليّن الجلد الجاف، لكنها لا تستطيع تقليص أدمة متمددة ولا إزالة ثنية. |
| لفائف الجسم وأحزمة التعرق | تُخرج الماء لبضع ساعات. يبدو الجلد أنعم لوقت قصير ثم يعود بمجرد أن تشرب وتأكل. |
| حبوب أو مساحيق الكولاجين | وجدت مراجعة لـ23 تجربة أنه لا أثر لها في الدراسات غير الممولة من الصناعة وفي الدراسات عالية الجودة. ولم يجد المؤلفون دليلًا سريريًا يدعمها. |
| فيتامينات خاصة “للجلد” | النظام الغذائي المتوازن يغطي احتياجاتك. والفيتامينات الإضافية لا تشد الجلد المتمدد. |
| أدوات التدليك والتفريش الجاف | قد تكون مريحة وقد تحسّن ملمس الجلد لفترة. لكنها لا تغيّر كمية الجلد. |
مراجعة الكولاجين تستحق نظرة أقرب، لأن الكولاجين يُروَّج له في كل مكان. حين جُمعت التجارب الـ23 كلها، بدا الكولاجين مفيدًا. لكن التجارب الممولة من الشركات وحدها أظهرت فوائد، أما التجارب المستقلة وعالية الجودة فلم تُظهر شيئًا.
وتعرض العيادات أيضًا أجهزة غير جراحية لشد الجلد، مثل علاجات الترددات الراديوية أو الموجات فوق الصوتية. وهي موجهة أساسًا للترهل الخفيف ولا تستطيع إزالة ثنية جلد. إن كنت تفكر فيها، فاطلب رأيًا مستقلًا من طبيب جلدية حول ما تستطيع وما لا تستطيع فعله لك.
أجهزة الهزاز والساونا وأحزمة الضوء الأحمر وتجميد الدهون تقدّم وعودًا مشابهة؛ ومراجعتنا لـأجهزة التنحيف تعرض ما وجدته التجارب.
Obesity Foundation لا تبيع أي منتج للجلد ولا توصي به. ومالك يُنفق أفضل على حذاء مشي مريح وشريط مطاطي وطعام جيد.
الطفح والتهيج في ثنايا الجلد المترهل
قد يكوّن الجلد المترهل ثنايا يلامس فيها الجلدُ الجلدَ، وقد تحمرّ هذه الثنايا وتحكّ وتلتهب. يسمي الأطباء هذا الطفح المذح (intertrigo): الرطوبة والاحتكاك وقلة الهواء تُضعف حاجز الجلد.
وبعد تضرر الجلد قد تسبب الخمائر والبكتيريا التي تعيش عادةً عليه عدوى. والطقس الحار والتعرق والسكري تجعل ذلك أرجح. والأماكن المعتادة بعد خسارة الوزن هي تحت البطن وتحت الثديين وفي منطقة الأربية وعلى باطن الفخذين وتحت الإبطين.
العناية اليومية بسيطة: اغسل بلطف، وجفّف جيدًا، واترك هواءً أو طبقة قماش تسمح بالتهوية بين السطحين، وبدّل الملابس الرطبة. والروتين الكامل خطوة بخطوة موجود في صفحتنا عن العناية بالبطن المتدلي، وهو يصلح لكل ثنايا الجلد.
راجع طبيبك إذا:
- لم يختفِ الطفح بعد نحو أسبوع من العناية الجيدة، أو ظل يتكرر؛
- صارت للجلد رائحة، أو أصبح ينزّ أو يتشقق أو ينزف أو تنتشر منه بقع حمراء صغيرة؛
- أصبحت المنطقة ساخنة ومتورمة ومؤلمة، أو شعرت بالحمى؛
- كنت مصابًا بالسكري ولاحظت أي تشقق في الجلد داخل ثنية.
يستطيع الطبيب معرفة ما إذا كان الطفح بسبب الاحتكاك أو الخميرة أو البكتيريا واختيار العلاج المناسب. ومن فضلك لا تجرب كريمات قوية من الرف على جلد متشقق دون استشارة.
البطن المتدلي بعد فقدان الوزن
البطن المتدلي بعد فقدان الوزن ثنية من الجلد المترهل وبعض الدهون المتبقية تتدلى فوق أسفل البطن. وهو أشيع مكان للترهل، لأن البطن كان غالبًا يحمل أكبر قدر من الوزن.
صفحتنا عن دهون البطن تشرح ما هو البطن المتدلي (pannus) وكيف تعتني بالجلد وتختار الملابس. وهنا نركز على ما يتغير بعد أن تخسر وزنك.
أولًا، تصبح الثنية عادةً أصغر وألين مع خسارة الوزن، حتى إن لم تختفِ. ثانيًا، قد تصبح الآن جلدًا في معظمها، فتغيّرها خسارة وزن إضافية أقل من قبل. ثالثًا، قد تظل تسبب المشكلات اليومية نفسها: الاحتكاك والطفح وإجهاد الظهر وصعوبة المشي أو الانحناء.
قطعة ملابس داعمة تسمح بالتهوية قد ترفع الثنية الثقيلة أثناء المشي والرياضة. وإن كانت الثنية تسبب التهابات جلدية متكررة أو ألمًا أو صعوبة في النظافة، فأخبر طبيبك. ونناقش الجراحة في موضع لاحق من هذه الصفحة.
الرياضة مع ترهل الجلد
لا ينبغي أن يمنعك ترهل الجلد من الحركة، وإن كان قد يجعل بعض الرياضات غير مريحة أو محرجة. والحيل العملية والنوع المناسب من النشاط تصنع فرقًا كبيرًا.
في دراسة على نساء بعد نحو سنتين من جراحة السمنة، قالت 77 % منهن إن ترهل الجلد حدّ من حركتهن أثناء الرياضة. وتجنبت 45 % الرياضة بسببه، جزئيًا بسبب اهتزاز الجلد ونظرات الآخرين غير المرغوبة.
ولم يكن لدى من تجنبن الرياضة جلد مترهل أكثر بشكل ملحوظ من غيرهن. ما اختلف هو نظرتهن إلى أجسادهن ومدى شعورهن بالحرج.
إذن العقبة غالبًا تتعلق بالمشاعر أكثر من الجلد. هذه الأفكار تساعد كثيرين:
- الملابس الضاغطة أو الداعمة، مثل الليقنز أو شورت الدراجة أو قميص داعم، تمنع الجلد من الحركة والاحتكاك.
- مرهم أو بودرة ضد الاحتكاك على باطن الفخذين وتحت الإبطين قبل المشي الأطول؛ اسأل الصيدلي عمّا يناسب جلدك.
- النشاط منخفض التأثير مثل المشي والدراجة والسباحة والتمارين المائية يسبب اهتزازًا أقل من القفز.
- تمرّن في المنزل أولًا إن كانت الأندية تُشعرك بالانكشاف. وصفحتنا عن الكارديو منخفض التأثير فيها تمارين على الكرسي ووقوفًا.
- جفّف ثنايا جلدك بعد الرياضة واخلع الملابس المتعرقة سريعًا.
الحركة المنتظمة تدعم كل ما في هذه الصفحة: شد العضلات، واستقرار الوزن، ومزاج أفضل، ونوم أفضل. ودليلنا عن المشي لإنقاص الوزن فيه نصائح عن الأحذية والاحتكاك.
ترهل الجلد وصورة الجسد: الجانب النفسي
من الشائع أن تشعر بخيبة أو حزن أو حتى غضب من ترهل الجلد بعد أن تعبت كثيرًا لإنقاص وزنك. كثيرون توقعوا أن يحبوا جسدهم الجديد، فوجدوا أنهم استبدلوا همًا بهمٍّ آخر.
تتفق الدراسات على أن الجلد الزائد يؤثر في مشاعر الناس وحياتهم الاجتماعية، لا في راحتهم فقط. ووجدت مراجعة لـ24 دراسة آثارًا نفسية واجتماعية سلبية في ثلاثة أرباعها.
وفي استطلاع حديث شمل أكثر من 700 شخص بعد جراحة السمنة، أفاد من يحكمون على أنفسهم بشدة من خلال جلدهم الزائد بجودة حياة أقل، ولدى النساء ترافق ذلك أيضًا مع قلق أكثر ومزاج منخفض.
هذه المشاعر مفهومة وتستحق الاهتمام. بعض الخطوات التي تساعد:
- سمِّ ما يستطيع جسمك فعله الآن: صعود الدرج، واللعب مع الأطفال، والمشي أبعد، والنوم أفضل. اكتبه وانظر إليه كثيرًا.
- تحدّث عن الأمر مع شريك حياتك أو صديق أو مجموعة دعم. لست وحدك أبدًا، حتى إن شعرت بذلك.
- احذر المقارنة: الصور المعدّلة على الإنترنت نادرًا ما تُظهر كيف يبدو الجلد فعلًا بعد خسارة وزن كبيرة.
- انتبه للأكل بدافع المواساة إن كان المزاج المنخفض بشأن جسدك يدفعك نحو الطعام. وصفحتنا عن الأكل العاطفي فيها أدوات عملية.
- اطلب مساعدة متخصصة إن استحوذ جسدك على أفكارك، أو صرت تتجنب الناس، أو شعرت بالإحباط لأسابيع.
يستطيع الأخصائيون النفسيون المساعدة في صورة الجسد بأساليب مثل العلاج المعرفي السلوكي. اقرأ المزيد في الدعم النفسي للسمنة. والتعليقات من الآخرين على جسدك غير مقبولة أبدًا، وصفحتنا عن وصمة الوزن تشرح كيف ترد.
جراحة شد الجسم: ما يجب معرفته
جراحة شد الجسم هي الطريقة الوحيدة لإزالة قدر كبير من الجلد المترهل. وما إذا كانت مناسبة لك قرار بينك وبين طبيبك وجرّاح تجميل مؤهل، ولا ضغط في أي اتجاه.
يمكن للعمليات إزالة الجلد من البطن أو الذراعين أو الفخذين أو الثديين أو الأرداف أو الوجه. وللبطن، أشهر الخيارات شد البطن أو استئصال السبلة البطنية. وكثير من الناس الذين لديهم ترهل في الجلد لا يخضعون للجراحة أبدًا، وهذا خيار سليم أيضًا.
ينظر جرّاحو التجميل عادةً إلى هذه النقاط قبل الجراحة:
- استقرار خسارة وزنك؛
- صحة عامة جيدة، دون مشكلات تُبطئ الالتئام؛
- أنك لا تدخن؛
- توقعات واقعية عن الندوب والنتائج؛
- أنك تنوي الاستمرار في الأكل الصحي والنشاط المنتظم.
الأدلة مشجعة بشأن جودة الحياة، لكن المخاطر حقيقية. وجدت مراجعة لدراسات بعد جراحة السمنة أن شد الجسم حسّن الأداء الجسدي والنفسي والاجتماعي.
ووجدت مراجعة أخرى مضاعفات في نحو 31 % من العمليات. أشيعها تجمع سائل تحت الجرح، ومعظم المشكلات زالت وحدها أو احتاجت علاجًا بسيطًا فقط.
وكانت المضاعفات أقل حين كان مؤشر كتلة الجسم أقل من 30 وحين أُزيل نسيج أقل. وهذا سبب إضافي للوصول إلى وزن مستقر أولًا. زيارة طبيبك هي نقطة البداية، وقائمة التحضير لزيارة الطبيب تساعدك على الاستعداد.
تغطية الجراحة تختلف كثيرًا من بلد إلى آخر ومن جهة تأمين إلى أخرى. ويستطيع طبيبك أن يشرح ما ينطبق عليك وما تتضمنه الإحالة.
إن كنت قد خضعت لجراحة السمنة، فيستطيع فريقك الجراحي أن ينصحك بالتوقيت. وصفحتنا عن جراحة السمنة تتناول تلك العملية نفسها.
خطة لجلدك أثناء إنقاص الوزن
لا تستطيع التحكم في كل عامل، لكنك تستطيع أن تمنح جلدك وعضلاتك أفضل الظروف. تحدّث مع طبيبك أولًا قبل أن تبدأ، وعدّل الخطة حسب صحتك ومستواك.
| متى | التركيز | ماذا تفعل |
|---|---|---|
| الأشهر 1 إلى 3 | العادات | نمط أكل ثابت مع بروتين في كل وجبة، ومشي يومي، وحصتا قوة قصيرتان أسبوعيًا، وواقي شمس على الجلد المكشوف |
| الأشهر 4 إلى 6 | القوة | ثلاث حصص قوة أسبوعيًا، وتمارين تصعب تدريجيًا، ومشي أطول، وعناية يومية بثنايا الجلد |
| الأشهر 7 إلى 12 | الثبات | حافظ على العادات ثابتة، وافحص ثنايا الجلد، والتقط صورًا كل ثلاثة أشهر فقط، وتحدّث مع أحد إن أثقلتك صورة جسدك |
| بعد 12 شهرًا بوزن مستقر | المراجعة | انظر كيف استقر جلدك؛ وإن كانت الثنايا تسبب ألمًا أو طفحًا أو تحدّ من حركتك، فناقش الخيارات مع طبيبك |
قِس تقدمك بما يستطيع جسمك فعله، لا بمظهر جلدك فقط. كثيرون يجدون أن القوة والتحمّل والنوم تتحسن قبل أن تُظهر المرآة أي تغيير بوقت طويل.
كيف تساعدك Obesity Foundation على إنقاص الوزن والارتياح في جسدك
نساعد الناس على إنقاص الوزن وتحسين صحتهم بالطعام الجيد والرياضة المناسبة والمشي. وكل ما نقدمه مجاني، ولا شيء منه يتضمن كريمات أو لفائف أو مكملات.
- خطة أكل مجانية بوجبات يومية وبروتين كافٍ لحماية عضلاتك بوتيرة ثابتة. اطلب خطة الأكل المجانية.
- فيديوهات تمارين مجانية في ثلاثة مستويات، من حصص Start جلوسًا إلى تمارين Strong بالأشرطة والأوزان. احصل على فيديوهات التمارين المجانية.
- لقاء فيديو مجاني (باللغة الإنجليزية) للحديث عن نقطة البداية، أو مخاوف ترهل الجلد، أو كيف تستمر. احجز لقاء فيديو مجانيًا.
- حسابك الخاص في النادي لتسجيل المشي وحصص القوة وشعورك، بخصوصية. افتح حسابك المجاني في نادي Obesity Foundation.
ترهل الجلد علامة على مقدار ما تغيّرت. اعتنِ به بلطف، واستمر في الحركة، وحافظ على الصحة التي اكتسبتها.
الأسئلة الشائعة
كم وزنًا يجب أن أخسر حتى يترهل جلدي؟
لا يوجد رقم ثابت. يصبح ترهل الجلد أرجح وأوضح كلما خسرت أكثر، وبعد خسارة كبيرة جدًا يكون لدى معظم الناس شيء منه. ويؤدي العمر والجينات وأضرار الشمس وطول المدة التي عشتها بوزن أعلى دورًا أيضًا، لذا قد يبدو شخصان خسرا القدر نفسه مختلفين جدًا.
كم يستغرق الجلد المترهل حتى يشتد؟
يستمر الجلد في التكيف أشهرًا كثيرة بعد استقرار وزنك. في دراسة كبيرة على مراهقين بعد جراحة السمنة، تغيرت ثنية البطن خلال أول سنتين ثم بقيت على حالها تقريبًا. امنح جلدك سنة إلى سنتين بوزن مستقر قبل أن تحكم على النتيجة النهائية.
هل يجب أن أُبطئ خسارة الوزن لأتجنب ترهل الجلد؟
الوتيرة الثابتة فكرة جيدة لعضلاتك وصحتك، وقد تمنح الجلد وقتًا أطول قليلًا للتكيف. لكن لم تُثبت أي تجربة أن خسارة الوزن البطيئة تمنع ترهل الجلد. لا تؤجل خسارة الوزن ولا توقفها أبدًا بسبب ترهل الجلد؛ فالفوائد الصحية أهم بكثير.
هل تساعد مكملات الكولاجين على شد الجلد المترهل؟
لا يوجد دليل جيد على ذلك. وجدت مراجعة لـ23 تجربة أن الكولاجين بدا مفيدًا فقط في الدراسات التي موّلتها الشركات، لا في الدراسات المستقلة أو عالية الجودة. والبروتين من الأطعمة العادية مثل البقول والبيض والسمك والزبادي يدعم عضلاتك بتكلفة أقل بكثير.
هل يمكن أن يعود الترهل بعد جراحة شد الجسم؟
الجراحة تزيل الجلد نهائيًا، لكن جلدك المتبقي يستمر في التقدم بالعمر، وزيادة الوزن ثم خسارته مجددًا قد تمدده. والندوب دائمة أيضًا، وإن كانت تبهت عادةً مع الوقت. الحفاظ على وزن مستقر ونشاط منتظم يساعد على حماية النتيجة، ويستطيع الجرّاح أن يشرح ما تتوقعه في حالتك.
هل ترهل الجلد خطير على صحتي؟
ترهل الجلد بحد ذاته ليس خطيرًا. تظهر المشكلات حين تحتك الثنايا أو تبقى رطبة، فتسبب طفحًا والتهابات، أو حين تسبب الثنايا الثقيلة ألمًا أو تحد من الحركة. العناية اليومية الجيدة بالجلد تمنع معظم المشكلات، ويستطيع طبيبك المساعدة حين يتكرر الطفح أو يتشقق الجلد.
المصادر
- Baillot A et al. – What is known about the correlates and impact of excess skin after bariatric surgery: a scoping review, Obesity Surgery (2017، بالإنجليزية)
- Derderian SC et al. – Excess skin problems among adolescents after bariatric surgery, Surgery for Obesity and Related Diseases (2020، بالإنجليزية)
- Hany M et al. – Comparison of histological skin changes after massive weight loss in post-bariatric and non-bariatric patients, Obesity Surgery (2024، بالإنجليزية)
- Uitto J – The role of elastin and collagen in cutaneous aging: intrinsic aging versus photoexposure, Journal of Drugs in Dermatology (2008، بالإنجليزية)
- Guyuron B et al. – Factors contributing to the facial aging of identical twins, Plastic and Reconstructive Surgery (2009، بالإنجليزية)
- Hughes MC et al. – Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial, Annals of Internal Medicine (2013، بالإنجليزية)
- Nishikori S et al. – Resistance training rejuvenates aging skin by reducing circulating inflammatory factors and enhancing dermal extracellular matrices, Scientific Reports (2023، بالإنجليزية)
- Cava E, Yeat NC, Mittendorfer B – Preserving healthy muscle during weight loss, Advances in Nutrition (2017، بالإنجليزية)
- Myung SK, Park Y – Effects of collagen supplements on skin aging: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, American Journal of Medicine (2025، بالإنجليزية)
- Kalra MG, Higgins KE, Kinney BS – Intertrigo and secondary skin infections, American Family Physician (2014، بالإنجليزية)
- Baillot A et al. – Impact of excess skin from massive weight loss on the practice of physical activity in women, Obesity Surgery (2013، بالإنجليزية)
- Haley EN et al. – Gender and racial differences in the overvaluation of shape, weight, excess skin, and psychosocial correlates following bariatric surgery, Obesity Surgery (2025، بالإنجليزية)
- Toma T et al. – Does body contouring after bariatric weight loss enhance quality of life? A systematic review of QOL studies, Obesity Surgery (2018، بالإنجليزية)
- Marouf A, Mortada H – Complications of body contouring surgery in postbariatric patients: a systematic review and meta-analysis, Aesthetic Plastic Surgery (2021، بالإنجليزية)
- American Society of Plastic Surgeons – إزالة الجلد بعد خسارة وزن كبيرة: من المرشح المناسب؟ (بالإنجليزية)