Queda de cabelo após emagrecer: por que acontece e se o cabelo volta a crescer

Emagrecer faz o cabelo cair? A resposta curta

Sim, perder peso pode levar à queda de cabelo, mas não são os quilos perdidos que causam isso. O que dispara a queda é o estresse repentino para o corpo: comer bem menos do que precisa, pouca proteína, uma descida rápida na balança, uma operação ou uma doença.

Os dermatologistas chamam esse tipo de queda de eflúvio telógeno. A American Academy of Dermatology coloca a perda de 9 kg (20 libras) ou mais entre os gatilhos comuns, ao lado do parto, de febre alta, de uma cirurgia e de estresse intenso.

A boa notícia é que o eflúvio telógeno não é calvície. As raízes continuam vivas, então o cabelo pode voltar a crescer quando o corpo se acostuma à nova rotina. Uma revisão sobre o problema relata que a forma passageira se resolve em cerca de 95 % dos casos.

Por isso, por favor, não pare de emagrecer por medo de perder cabelo. O objetivo é perder peso de um jeito gentil o bastante para o seu corpo, e esta página mostra como.

Por que emagrecer faz o cabelo cair?

Emagrecer faz o cabelo cair porque uma falta repentina de energia ou de nutrientes empurra muitos fios para a fase de repouso ao mesmo tempo. Alguns meses depois, esses fios em repouso caem juntos.

O ciclo do cabelo em palavras simples

Cada fio da sua cabeça passa por três fases. Ele cresce por dois a cinco anos, faz uma pausa curta de algumas semanas e depois descansa por uns três a cinco meses, até cair e dar lugar a um fio novo que nasce da mesma raiz.

Normalmente só cerca de um fio em cada dez está em repouso num dado momento. É por isso que perder mais ou menos 50 a 100 fios por dia é totalmente normal, e você quase nem percebe.

Quando o corpo passa por um choque, mais fios do que o normal entram em repouso de uma vez. No começo parece que nada acontece. Aí, meses depois, eles caem juntos, e de repente você encontra muito mais cabelo na escova, no travesseiro ou no ralo do chuveiro.

Por que o cabelo reage tão rápido

As raízes do cabelo estão entre as células mais ativas do corpo, porque se dividem o dia inteiro. Quando falta comida, o corpo protege primeiro os órgãos vitais, e o crescimento do cabelo é uma das primeiras coisas que ele deixa de lado.

Revisões sobre alimentação e cabelo apontam como possíveis gatilhos uma queda brusca de peso, pouca proteína, restrição forte de calorias e estoques baixos de ferro. Um pequeno relato com nove pessoas em dietas radicais encontrou queda intensa de dois a cinco meses depois do início, com o cabelo voltando em alguns meses.

O efeito depende muito mais de como você emagrece do que de quanto. Uma perda grande espalhada ao longo de um ano pesa bem menos para as raízes do que uma perda rápida numa dieta radical.

Quando começa e quanto tempo dura?

A queda de cabelo depois de emagrecer costuma começar uns dois a quatro meses depois do gatilho e dura até uns seis meses. Revisões sobre o eflúvio telógeno situam o início dois a três, ou três a quatro, meses após o evento, e a American Academy of Dermatology diz que a maioria das pessoas percebe alguns meses depois.

Esse atraso explica por que a ligação passa despercebida. Quando o cabelo começa a cair, você talvez já tenha largado a dieta rígida, ou seu emagrecimento já tenha ficado mais lento.

Quando a queda passa de seis meses, os médicos a chamam de crônica. Essa forma é menos comum e com mais frequência tem mais de uma causa, como ferro baixo, um problema de tireoide ou outra doença junto com a dieta.

A tabela mostra um padrão típico, não uma promessa. O seu tempo pode ser mais curto ou mais longo, principalmente se o gatilho ainda estiver presente.

Emagrecer rápido ou fazer dieta radical faz cair mais cabelo?

Sim, emagrecer rápido e dietas radicais causam queda de cabelo com muito mais frequência do que uma perda lenta e constante. Quanto mais forte o choque para o corpo, mais fios entram em repouso de uma vez.

Dietas com pouquíssimas calorias, pular refeições, dias só de suco e dietas que cortam quase toda a proteína podem deixar as raízes sem o que precisam. Os médicos que descreveram a queda em quem fazia dieta radical acharam que as raízes simplesmente ficavam sem energia.

O peso perdido dessa forma também costuma voltar rápido. Isso significa uma segunda rodada de dieta e, às vezes, uma segunda onda de queda: no mesmo relato, três pessoas já tinham perdido cabelo depois de dietas anteriores bem-sucedidas.

O cabelo afinando é só um dos sinais de que seu ritmo pode estar alto demais. A lista completa, com pedras na vesícula, tontura e perda de músculo, está na nossa página sobre sinais de que você está emagrecendo rápido demais.

Se você tem muito peso a perder, nosso guia para manter os músculos e proteger a saúde numa grande perda de peso explica como continuar forte por um período mais longo. A calculadora de déficit calórico mostra uma meta diária sensata sem descer ao nível de uma dieta radical.

Proteína, ferro, zinco e outros nutrientes: o que importa para o cabelo enquanto você emagrece

Os nutrientes que mais importam para o cabelo enquanto você emagrece são proteína suficiente, energia suficiente e ferro suficiente. A comida vem primeiro; suplemento só faz sentido quando um exame de sangue mostra que falta alguma coisa.

Proteína em todas as refeições

O cabelo é feito quase todo de uma proteína chamada queratina. Quando você come menos, ajuda manter a proteína estável, para o corpo ter matéria-prima para cabelo, pele e músculos.

A proteína também é uma das suas melhores aliadas para emagrecer. Ela sacia por mais tempo com menos calorias, o que facilita ficar numa porção menor sem passar fome.

Um hábito simples é colocar um alimento com proteína no prato em todas as refeições: ovos ou iogurte de manhã, feijão ou peixe no almoço, frango, carne magra ou tofu à noite. A calculadora de macros mostra quantos gramas de proteína combinam com a sua altura, e nossas refeições ricas em proteína trazem receitas fáceis.

Ferro e ferritina

O ferro é um dos nutrientes mais estudados na queda de cabelo, principalmente em mulheres. Os médicos o avaliam com um exame de sangue de ferritina, o ferro que o corpo tem guardado.

Os estudos sobre ferro baixo e queda de cabelo têm resultados mistos, e os especialistas não concordam num único valor-alvo. Mesmo assim, estoques baixos são fáceis de testar e de tratar, então pedir o exame é um passo razoável se o cabelo continua caindo.

O ferro da carne e do peixe costuma ser absorvido com mais facilidade do que o dos vegetais. Se você come principalmente feijão, lentilha, tofu ou folhas verdes, junte na mesma refeição um alimento rico em vitamina C, como pimentão, tomate, couve ou uma fruta cítrica, para ajudar o corpo a absorvê-lo.

Zinco, vitamina D e o resto

Zinco, folato, vitamina D e B12 também são muito citados. Faltas são possíveis, principalmente depois da cirurgia bariátrica, com algumas doenças do intestino ou numa dieta vegana rígida, mas em pessoas saudáveis as provas do zinco como causa de queda são fracas.

Por isso as revisões de especialistas em cabelo aconselham fazer exames antes de suplementar. Nenhum estudo mostrou que a biotina ajude o cabelo a crescer em quem não tem falta dela.

Por que mais não é melhor

Alguns suplementos vendidos para o cabelo podem piorar a queda. Excesso de vitamina A ou de selênio já foi ligado à queda, e ferro ou zinco tomados sem motivo podem se acumular até níveis prejudiciais.

Doses altas de biotina também podem fazer alguns exames de sangue darem resultados falsamente altos ou baixos. Conte ao seu médico sobre todo suplemento que você toma antes de um exame, e deixe que ele decida se você precisa de algum.

Os valores são aproximados, arredondados e baseados nos dados de alimentos do USDA por 100 g; a coluna de ferro é só uma referência grosseira. Marcas e formas de preparo variam. Mais ideias vegetais estão na nossa página sobre feijões, lentilhas e legumes.

Queda de cabelo após cirurgia bariátrica ou com remédios para emagrecer

A queda de cabelo é comum depois da cirurgia bariátrica e também é relatada com alguns remédios para emagrecer. Nos dois casos, costuma ser a mesma queda temporária, ligada à perda de peso rápida e a comer bem menos.

Depois da cirurgia bariátrica

Uma meta-análise de 18 estudos com mais de 2.500 pessoas encontrou queda de cabelo em cerca de 57 % depois da cirurgia metabólica e bariátrica. Ela estava ligada a idade mais jovem e a níveis baixos de zinco, folato ou ferritina, e foi relatada com menos frequência em acompanhamentos mais longos.

Uma meta-análise atualizada de 41 estudos com mais de 7.000 pessoas chegou a cerca de 47 %. A queda foi mais frequente depois do bypass gástrico do que depois da gastrectomia vertical (sleeve), e mais frequente ainda depois do duodenal switch.

Se você fez a cirurgia, siga as orientações da sua equipe sobre proteína, vitaminas e exames de sangue, porque fazem parte do acompanhamento. Nossa página sobre cirurgia bariátrica explica o que as operações envolvem e o que esperar depois.

Com remédios para emagrecer

Uma meta-análise encontrou queda de cabelo em cerca de 4 em cada 100 usuários de um grupo de remédios para emagrecer, mais do que com placebo. Nunca pare por conta própria um remédio receitado.

Se um remédio é adequado para você é algo para conversar com seu médico. A Obesity Foundation não recomenda nem promove remédios para emagrecer; nosso foco é boa comida, exercício adequado e caminhada.

Os fatos sobre os próprios remédios, incluindo efeitos colaterais e o que acontece quando se para, estão na nossa página sobre remédios para obesidade.

O cabelo volta a crescer depois de emagrecer?

Sim, na maioria das pessoas o cabelo volta a crescer depois de emagrecer, quando a alimentação e o peso se estabilizam. No eflúvio telógeno as raízes não são danificadas; só estão em repouso, então começam um fio novo quando a pressão passa.

O crescimento pede paciência. O cabelo cresce cerca de 1 cm por mês, então os fios novos precisam de muitos meses para chegar ao comprimento do resto. Enquanto isso, você pode ver fios curtos e finos espetados na risca ou na linha do cabelo, o que é um bom sinal.

A American Academy of Dermatology observa que o cabelo costuma recuperar o volume normal em seis a nove meses, quando o corpo se reajusta. Se o gatilho continua, por exemplo uma dieta ainda rígida demais, a queda pode durar mais.

Uma parte da queda não tem nada a ver com emagrecer e não vai simplesmente voltar. A calvície hereditária, por exemplo no alto da cabeça ou nas entradas, segue seu próprio caminho. Um dermatologista sabe dizer qual tipo você tem e conversar sobre as opções; tratamentos para queda são uma decisão pessoal entre você e ele.

Como diminuir o risco de queda de cabelo enquanto emagrece

A melhor forma de diminuir o risco de queda de cabelo enquanto emagrece é perder peso de forma constante, comer proteína e ferro suficientes e fugir das dietas radicais. Não há garantia, mas esses passos tiram do caminho os gatilhos mais comuns. Converse com seu médico antes de mudar a alimentação, principalmente se você tem alguma doença ou toma remédios.

1. Busque um ritmo constante. Uma perda que você consegue manter por meses é mais gentil com o cabelo do que uma descida rápida. Nossa página sobre quantos quilos perder por semana mostra como é um ritmo semanal razoável.
2. Coloque proteína em todo prato. Frango, peixe, ovos, iogurte, queijo cottage, feijão, lentilha ou tofu em cada refeição ajudam o cabelo e mantêm a fome longe.
3. Coma com frequência alimentos ricos em ferro. Carne magra, peixe, feijão e lentilha contam; junte alimentos com vitamina C quando o ferro vem de vegetais.
4. Deixe de lado dietas radicais e planos detox. Dietas que prometem muitos quilos em uma ou duas semanas são o gatilho clássico desse tipo de queda.
5. Não corte grupos inteiros de alimentos sem um plano. Se você virar vegetariano ou vegano, planeje de onde vêm sua proteína, ferro, zinco e B12.
6. Peça um exame de sangue antes de suplementos. Se a queda começar, seu médico pode checar ferro, tireoide e outros valores em vez de você ficar adivinhando.
7. Trate o cabelo com carinho. Como conselho prático, pegue leve por um tempo com rabos de cavalo apertados, tranças e químicas agressivas.

Você não precisa lavar o cabelo menos. Muita gente lava menos por medo, mas aí os fios soltos saem todos de uma vez, o que parece pior. Lavar não causa queda extra; só tira os fios que já estavam soltos.

Caminhar também ajuda, de um jeito mais discreto: gasta energia, então você não precisa cortar ainda mais a comida para continuar emagrecendo.

Outras causas de queda de cabelo para ter em mente

Nem toda queda de cabelo durante um período de emagrecimento vem da dieta. Várias outras causas comuns podem acontecer ao mesmo tempo, e algumas precisam de tratamento.

• Depois de ter um bebê. A queda alguns meses após o parto é comum e geralmente passageira; nossa página sobre emagrecer no pós-parto fala dessa fase da vida.
• Perto da menopausa. As mudanças hormonais podem deixar o cabelo mais fino com o tempo; veja ganho de peso na menopausa para o quadro geral.
• Com SOP. Hormônios masculinos mais altos podem afinar o cabelo na cabeça; nossa página sobre SOP e emagrecimento explica a condição.
• Problemas de tireoide. Tanto a tireoide lenta quanto a acelerada podem causar queda, que costuma melhorar quando a tireoide é tratada.
• Remédios. Alguns remédios para pressão, epilepsia, humor ou para afinar o sangue podem causar queda, assim como começar ou parar a pílula anticoncepcional. Nunca pare um remédio por conta própria.
• Estresse, febre e doença. Uma infecção grave, uma cirurgia ou uma fase muito difícil da vida podem disparar o mesmo tipo de queda.

Seu corpo em mudança pode trazer outras surpresas também. Leia sobre pele flácida depois de emagrecer e estrias depois de emagrecer se isso preocupa você.

Quando a queda de cabelo pede um médico

A queda de cabelo pede um médico quando não parece uma queda espalhada por igual, quando dura mais de seis meses ou quando vem com outros sintomas. Esses sinais podem apontar para uma causa que precisa de tratamento próprio.

Perder peso sem tentar, junto com queda de cabelo e mal-estar, não é a mesma coisa que a queda depois de uma dieta. Isso pede uma avaliação rápida do seu médico para achar a causa.

Leve para a consulta uma pequena linha do tempo: quando a dieta ou o emagrecimento começou, com que rapidez você perdeu peso, quando a queda começou e que remédios ou suplementos você toma. Nossa lista para a consulta médica ajuda você a se preparar.

Perder cabelo pode abalar muito, mesmo sabendo que é temporário. Se isso deixar você ansioso ou pra baixo, ou com vontade de desistir dos seus planos, converse com seu médico ou com alguém de confiança.

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Ajudamos as pessoas a emagrecer e ficar mais saudáveis com boa comida, exercício adequado e caminhada, num ritmo que não dá um choque no corpo. Tudo o que oferecemos é grátis, sem suplementos, xampus ou pílulas. Converse com seu médico antes de começar qualquer plano.

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Se a falta de ar atrapalha suas caminhadas, leia nossa página sobre falta de ar e obesidade.

A queda depois de emagrecer assusta, mas na maioria das pessoas ela passa e o cabelo volta. Coma bem, mantenha um ritmo constante e siga em frente: a saúde que você ganha vale a pena.