Haaruitval na afvallen: waarom het gebeurt en of je haar terugkomt

Krijg je haaruitval van afvallen? Het korte antwoord

Ja, afvallen kan tot haaruitval leiden, maar de kilo’s die je kwijtraakt zijn zelf niet de oorzaak. Het is de plotselinge belasting voor je lichaam: veel minder eten dan je nodig hebt, te weinig eiwit, een snelle daling op de weegschaal, een operatie of een ziekte.

Dermatologen noemen deze uitval telogeen effluvium. De American Academy of Dermatology noemt 9 kilo (20 pond) of meer afvallen als een van de bekende aanleidingen, naast een bevalling, hoge koorts, een operatie en ernstige stress.

Het goede nieuws: telogeen effluvium is geen kaalheid. De haarwortels blijven leven, dus het haar kan teruggroeien zodra je lichaam aan de nieuwe situatie gewend is. Een overzichtsartikel over de aandoening meldt dat de kortdurende vorm in ongeveer 95 % van de gevallen vanzelf overgaat.

Stop dus alsjeblieft niet met afvallen uit angst om je haar te verliezen. Het doel is afvallen op een manier die mild genoeg is voor je lichaam, en op deze pagina lees je hoe.

Waarom krijg je haaruitval na afvallen?

Je krijgt haaruitval na afvallen omdat een plots tekort aan energie of voedingsstoffen veel haren tegelijk in hun rustfase duwt. Een paar maanden later vallen al die rustende haren samen uit.

De haarcyclus in gewone woorden

Elke haar op je hoofd doorloopt drie fasen. Hij groeit twee tot vijf jaar, neemt een korte pauze van een paar weken en rust daarna zo’n drie tot vijf maanden. Dan valt hij uit en duwt er uit dezelfde wortel een nieuwe haar omhoog.

Normaal is op elk moment maar ongeveer één op de tien haren in rust. Daarom is het verliezen van zo’n 50 tot 100 haren per dag heel gewoon, en merk je er nauwelijks iets van.

Krijgt je lichaam een schok te verwerken, dan schakelen er ineens veel meer haren dan normaal over op rust. Eerst lijkt er niets te gebeuren. Maanden later laten ze tegelijk los, en vind je opeens veel meer haar in je borstel, op je kussen of in het doucheputje.

Waarom je haar zo snel reageert

Haarwortels horen bij de drukste cellen van je lichaam, omdat ze de hele dag door delen. Is er te weinig voeding, dan beschermt je lichaam eerst de vitale organen, en haargroei is een van de eerste dingen die het op een laag pitje zet.

Overzichtsstudies over voeding en haar noemen een plotselinge gewichtsdaling, te weinig eiwit, sterk minderen met calorieën en lage ijzervoorraden als mogelijke aanleiding. In een klein verslag over negen mensen op een streng crashdieet begon de flinke uitval twee tot vijf maanden na de start, en groeide het haar binnen enkele maanden weer aan.

Het effect hangt veel meer af van hoe je afvalt dan van hoeveel. Een groot verlies verspreid over een jaar belast de haarwortels veel minder dan snel afvallen op een drastisch dieet.

Wanneer begint het en hoelang duurt het?

Haaruitval na afvallen begint meestal zo’n twee tot vier maanden na de aanleiding en duurt tot ongeveer zes maanden. Overzichtsartikelen over telogeen effluvium leggen het begin op twee tot drie, of drie tot vier, maanden na de gebeurtenis, en volgens de American Academy of Dermatology merken de meeste mensen het een paar maanden later.

Door die vertraging zie je het verband makkelijk over het hoofd. Tegen de tijd dat je haar begint uit te vallen, ben je misschien al gestopt met het strenge dieet, of gaat het afvallen al langzamer.

Duurt de uitval langer dan zes maanden, dan spreken artsen van een chronische vorm. Die is minder vaak en heeft vaker meer dan één oorzaak, zoals een ijzertekort, een schildklierprobleem of een andere ziekte naast het dieet.

Deze tabel laat een gebruikelijk patroon zien, geen belofte. Bij jou kan het korter of langer duren, zeker als de aanleiding nog niet voorbij is.

Geeft snel afvallen of een crashdieet meer haaruitval?

Ja, bij snel afvallen en crashdiëten is de kans op haaruitval veel groter dan bij rustig, gelijkmatig afvallen. Hoe groter de schok voor je lichaam, hoe meer haren tegelijk in de rustfase belanden.

Zeer caloriearme diëten, maaltijden overslaan, dagen met alleen sap en diëten zonder bijna enig eiwit kunnen je haarwortels allemaal tekortdoen. Artsen die uitval bij crashdiëters beschreven, dachten dat de haarwortels simpelweg te weinig energie kregen.

Gewicht dat je zo verliest, komt bovendien vaak snel terug. Dan volgt een tweede dieetronde en soms een tweede golf uitval: in hetzelfde verslag over crashdiëten hadden drie mensen ook na eerdere geslaagde diëten haar verloren.

Dunner haar is maar een van de signalen dat je tempo misschien te hoog ligt. De hele lijst, met galstenen, duizeligheid en spierverlies, staat op onze pagina met waarschuwingssignalen dat je te snel afvalt.

Moet je veel kilo’s kwijt, dan legt onze gids over spieren behouden en je gezondheid beschermen bij veel afvallen uit hoe je sterk blijft over een langere periode. Met de calorietekort-calculator zie je een redelijk dagdoel, zonder af te zakken naar het niveau van een crashdieet.

Eiwit, ijzer, zink en andere voedingsstoffen: wat je haar nodig heeft tijdens het afvallen

De voedingsstoffen die tijdens het afvallen het meest tellen voor je haar zijn genoeg eiwit, genoeg energie en genoeg ijzer. Eten komt eerst; een supplement heeft alleen zin als een bloedtest laat zien dat je ergens een tekort aan hebt.

Eiwit bij elke maaltijd

Haar bestaat bijna helemaal uit een eiwit dat keratine heet. Eet je minder, dan helpt het om je eiwit op peil te houden, zodat je lichaam bouwstoffen heeft voor haar, huid en spieren.

Eiwit is ook een van je beste vrienden bij het afvallen. Het geeft je langer een vol gevoel met minder calorieën, waardoor je makkelijker een kleinere portie volhoudt zonder honger.

Een simpele gewoonte: zet bij elke maaltijd iets eiwitrijks op je bord. Eieren of yoghurt ’s ochtends, bonen of vis bij de lunch, en kip, mager vlees of tofu ’s avonds. De macrocalculator laat zien hoeveel gram eiwit bij jouw lengte past, en onze eiwitrijke maaltijden geven makkelijke recepten.

IJzer en ferritine

IJzer is een van de voedingsstoffen die het vaakst zijn onderzocht bij haaruitval, vooral bij vrouwen. Artsen meten het met een bloedtest voor ferritine, het ijzer dat je lichaam heeft opgeslagen.

Onderzoek naar ijzertekort en haaruitval geeft wisselende uitkomsten, en experts zijn het niet eens over één streefwaarde. Toch is een lage voorraad makkelijk te testen en te behandelen, dus vragen om een bloedtest is een redelijke stap als je haar blijft uitvallen.

IJzer uit vlees en vis wordt meestal makkelijker opgenomen dan ijzer uit planten. Eet je vooral bonen, linzen, tofu of bladgroente, combineer dat dan in dezelfde maaltijd met iets vol vitamine C, zoals paprika, tomaat, kool of citrusfruit, zodat je lichaam het beter opneemt.

Zink, vitamine D en de rest

Ook zink, foliumzuur, vitamine D en B12 worden vaak genoemd. Tekorten zijn mogelijk, vooral na een maagoperatie, bij sommige darmziekten of bij een strikt veganistisch eetpatroon. Bij mensen die verder gezond zijn, is het bewijs voor zink als oorzaak van uitval zwak.

Daarom adviseren overzichten van haarspecialisten om eerst te testen en pas daarna eventueel aan te vullen. Geen enkel onderzoek heeft laten zien dat biotine de haargroei helpt bij mensen die er geen tekort aan hebben.

Waarom meer niet beter is

Sommige supplementen die voor het haar worden verkocht, kunnen haaruitval juist erger maken. Te veel vitamine A of selenium is in verband gebracht met uitval, en ijzer of zink zonder reden kan zich opstapelen tot schadelijke hoeveelheden.

Hoge doses biotine kunnen er ook voor zorgen dat sommige bloedtests onterecht hoge of lage waarden geven. Vertel je arts vóór een bloedtest welke supplementen je gebruikt, en laat hem of haar beslissen of je er überhaupt een nodig hebt.

De waarden zijn afgerond, bij benadering en gebaseerd op voedingsdata van de USDA per 100 g; de ijzerkolom is alleen een grove indicatie. Merken en bereidingen verschillen. Meer plantaardige ideeën vind je op onze pagina over bonen, linzen en groente.

Haaruitval na een maagverkleining of bij afslankmedicijnen

Haaruitval komt veel voor na een maagverkleining en wordt bij sommige afslankmedicijnen ook gemeld. In beide gevallen gaat het meestal om dezelfde tijdelijke uitval, die samenhangt met snel afvallen en veel minder eten.

Na een maagverkleining

Een meta-analyse van 18 studies met meer dan 2.500 mensen vond haaruitval bij ongeveer 57 % na metabole en bariatrische chirurgie. Het hing samen met een jongere leeftijd en met lage waarden van zink, foliumzuur of ferritine, en werd minder vaak gemeld bij een langere nacontrole.

Een bijgewerkte meta-analyse van 41 studies met meer dan 7.000 mensen kwam uit op ongeveer 47 %. Haaruitval kwam vaker voor na een gastric bypass dan na een gastric sleeve, en het vaakst na een duodenal switch.

Ben je geopereerd, volg dan het advies van je behandelteam over eiwit, vitamines en bloedcontroles, want dat hoort bij je nazorg. Op onze pagina over bariatrische chirurgie lees je wat de operaties inhouden en wat je daarna kunt verwachten.

Bij afslankmedicijnen

Een meta-analyse vond haaruitval bij ongeveer 4 op de 100 gebruikers van één groep afslankmedicijnen, vaker dan bij een placebo. Stop nooit op eigen houtje met een voorgeschreven medicijn.

Of medicatie bij jou past, bespreek je met je arts. Obesity Foundation raadt afslankmedicijnen niet aan en promoot ze niet; wij richten ons op goede voeding, passende beweging en wandelen.

Feiten over de medicijnen zelf, zoals bijwerkingen en wat er gebeurt als je stopt, staan op onze pagina over medicijnen bij obesitas.

Groeit je haar terug na afvallen?

Ja, bij de meeste mensen groeit het haar terug na afvallen, zodra eten en gewicht tot rust zijn gekomen. Bij telogeen effluvium zijn de wortels niet beschadigd; ze rusten alleen, dus ze maken een nieuwe haar aan zodra de druk eraf is.

Teruggroeien vraagt geduld. Hoofdhaar groeit ongeveer 1 cm per maand, dus nieuwe haren hebben vele maanden nodig om net zo lang te worden als de rest. In de tussentijd zie je misschien korte, fijne haartjes rechtop staan langs je scheiding of haargrens. Dat is een goed teken.

De American Academy of Dermatology geeft aan dat het haar meestal binnen zes tot negen maanden zijn normale volume terugkrijgt, zodra het lichaam zich heeft aangepast. Gaat de aanleiding door, bijvoorbeeld een dieet dat nog steeds veel te streng is, dan kan de uitval langer duren.

Niet alle haaruitval komt door afvallen, en sommige vormen groeien niet zomaar terug. Erfelijk dunner wordend haar, bijvoorbeeld op de kruin of bij de slapen, volgt zijn eigen verloop. Een dermatoloog kan zien welke vorm je hebt en de mogelijkheden met je bespreken; behandelingen tegen haaruitval zijn een persoonlijke keuze tussen jou en hem of haar.

Zo verklein je de kans op haaruitval tijdens het afvallen

De beste manier om de kans op haaruitval tijdens het afvallen te verkleinen is rustig afvallen, genoeg eiwit en ijzer eten en crashdiëten vermijden. Een garantie is er niet, maar zo neem je de meest voorkomende aanleidingen weg. Overleg eerst met je arts voordat je je eten verandert, zeker als je een aandoening hebt of medicijnen gebruikt.

1. Kies een rustig tempo. Afvallen dat je maandenlang volhoudt, is vriendelijker voor je haar dan een snelle daling. Onze pagina over gezond afvallen per week laat zien hoe een redelijk weektempo eruitziet.
2. Zet eiwit op elk bord. Kip, vis, eieren, yoghurt, hüttenkäse, bonen, linzen of tofu bij elke maaltijd helpen je haar en houden de honger weg.
3. Eet vaak ijzerrijk. Mager vlees, vis, bonen en linzen tellen mee; eet er iets met vitamine C bij als je ijzer uit planten komt.
4. Sla crashdiëten en detoxkuren over. Diëten die veel kilo’s in een week of twee beloven, zijn de klassieke aanleiding voor dit soort uitval.
5. Schrap geen hele productgroepen zonder plan. Ga je vegetarisch of veganistisch eten, bedenk dan waar je eiwit, ijzer, zink en B12 vandaan komen.
6. Vraag eerst om een bloedtest, dan pas supplementen. Begint de uitval, dan kan je arts ijzer, schildklier en andere waarden controleren, zodat je niet hoeft te gissen.
7. Ga zacht om met je haar. Een praktisch advies: doe het een tijdje rustig aan met strakke staarten, vlechten en zware behandelingen.

Je hoeft je haar niet minder te wassen. Veel mensen wassen uit angst minder vaak, maar dan komen de losse haren in één keer mee, en dat ziet er erger uit. Wassen geeft geen extra uitval; het spoelt alleen haren weg die al los zaten.

Wandelen helpt ook, op een rustigere manier: het kost energie, zodat je niet nog minder hoeft te eten om af te blijven vallen.

Andere oorzaken van haaruitval om aan te denken

Niet alle haaruitval in een periode van afvallen komt door het dieet. Er kunnen tegelijk andere veelvoorkomende oorzaken spelen, en sommige daarvan hebben behandeling nodig.

• Na een bevalling. Uitval een paar maanden na de bevalling komt veel voor en is meestal tijdelijk; onze pagina over afvallen na de bevalling gaat over deze levensfase.
• Rond de overgang. Hormonale veranderingen kunnen het haar na verloop van tijd dunner maken; zie aankomen in de overgang voor het bredere plaatje.
• Bij PCOS. Meer mannelijke hormonen kunnen het hoofdhaar dunner maken; onze pagina over afvallen met PCOS legt de aandoening uit.
• Schildklierproblemen. Zowel een te traag als een te snel werkende schildklier kan uitval geven, wat meestal beter wordt zodra de schildklier behandeld is.
• Medicijnen. Sommige medicijnen voor bloeddruk, epilepsie, stemming of bloedstolling kunnen uitval geven, net als beginnen of stoppen met de pil. Stop nooit op eigen houtje met een medicijn.
• Stress, koorts en ziekte. Een zware infectie, een operatie of een heel moeilijke periode in je leven kunnen allemaal dezelfde soort uitval veroorzaken.

Je veranderende lichaam kan nog meer verrassingen geven. Lees over los vel na afvallen en striae na afvallen als je je daar zorgen over maakt.

Wanneer je met haaruitval naar de huisarts gaat

Met haaruitval ga je naar de huisarts als het er niet uitziet als gelijkmatige uitval, als het langer dan zes maanden duurt of als je ook andere klachten hebt. Zulke signalen kunnen wijzen op een oorzaak die een eigen behandeling nodig heeft.

Afvallen zonder dat je het probeert, samen met haaruitval en je niet lekker voelen, is iets anders dan uitval na een dieet. Laat dat snel door je huisarts onderzoeken, zodat de oorzaak gevonden wordt.

Neem een korte tijdlijn mee naar de afspraak: wanneer je dieet of het afvallen begon, hoe snel je afviel, wanneer de uitval begon en welke medicijnen of supplementen je gebruikt. Onze checklist voor het doktersbezoek helpt je bij de voorbereiding.

Haar verliezen kan hard aankomen, ook als je weet dat het tijdelijk is. Word je er angstig of somber van, of krijg je zin om je plannen op te geven, praat er dan over met je arts of iemand die je vertrouwt.

Gratis hulp om af te vallen in een tempo dat je haar bijhoudt

Wij helpen mensen afvallen en gezonder worden met goede voeding, passende beweging en wandelen, in een tempo dat je lichaam geen schok geeft. Alles wat we bieden is gratis, zonder supplementen, shampoos of pillen. Overleg eerst met je arts voordat je aan een plan begint.

• Een gratis eetschema met vullende, eiwitrijke maaltijden, zodat je afvalt zonder honger. Vraag je gratis eetschema aan.
• Gratis workoutvideo’s op de niveaus Start, Build en Strong, zodat je spieren blijven werken terwijl je afvalt. Bekijk de gratis workoutvideo’s.
• Een gratis videogesprek (in het Engels) om je tempo, je maaltijden of je zorgen door te spreken. Plan een gratis videogesprek.
• Een gratis Club-account om maaltijden, wandelingen en vooruitgang op één privéplek bij te houden. Maak je Obesity Foundation Club-account aan.

Houdt kortademigheid je tegen om te wandelen? Lees dan over kortademig door overgewicht.

Haaruitval na afvallen voelt beangstigend, maar bij de meeste mensen gaat het over en komt het haar terug. Eet goed, houd een rustig tempo aan en ga door: de gezondheid die je wint, is het waard.