Puntos clave
- Bajar de peso puede hacer que se caiga el pelo, pero casi siempre es temporal. El tipo más frecuente es una caída llamada efluvio telógeno, desencadenada por un gran cambio como una pérdida de peso rápida, una dieta muy baja en calorías, una operación o una enfermedad.
- Aparece más tarde de lo que esperas. La caída extra suele empezar unos 2 a 4 meses después del desencadenante, así que muchas personas no la relacionan con la dieta que la provocó.
- La mayoría recupera su pelo. La caída suele calmarse en unos seis meses, y el volumen tiende a volver en los meses siguientes. El pelo nuevo crece despacio, más o menos un centímetro al mes.
- El ritmo y la proteína importan más que los productos. Perder peso de forma constante, comer proteína en cada comida y tomar alimentos ricos en hierro reducen el riesgo. No empieces suplementos sin un análisis de sangre: algunos, en exceso, también hacen caer el pelo.
- Ve al médico cuando no encaje con este patrón. Calvas, un cuero cabelludo dolorido o con descamación, una caída que dura más de seis meses, o caída con cansancio, palpitaciones o pérdida de peso no buscada necesitan una revisión del hierro, el tiroides y otras causas.
¿Adelgazar hace que se caiga el pelo? La respuesta corta
Sí, adelgazar puede provocar caída del pelo, pero no son los kilos perdidos en sí los que la causan. Lo que la desencadena es el esfuerzo repentino para el cuerpo: comer mucho menos de lo que necesitas, muy poca proteína, una bajada rápida en la báscula, una operación o una enfermedad.
Los dermatólogos llaman a este tipo de caída efluvio telógeno. La American Academy of Dermatology incluye perder 9 kg (20 libras) o más entre los desencadenantes frecuentes, junto con dar a luz, una fiebre alta, una operación y un estrés intenso.
La buena noticia es que el efluvio telógeno no es calvicie. Las raíces siguen vivas, así que el pelo puede volver a crecer cuando el cuerpo se ha adaptado a su nueva rutina. Una revisión sobre esta afección indica que la forma de corta duración se resuelve en alrededor del 95 % de los casos.
Así que, por favor, no dejes de bajar de peso por miedo a perder el pelo. El objetivo es adelgazar de una forma lo bastante suave para tu cuerpo, y esta página te enseña cómo.
¿Por qué se cae el pelo al bajar de peso?
El pelo se cae al bajar de peso porque una falta repentina de energía o nutrientes empuja a muchos cabellos a su fase de reposo al mismo tiempo. Unos meses después, esos cabellos en reposo se caen juntos.
El ciclo del pelo en palabras sencillas
Cada pelo de la cabeza pasa por tres etapas. Crece durante dos a cinco años, hace una pausa corta de unas semanas y luego descansa unos tres a cinco meses antes de caerse, mientras un pelo nuevo sale de la misma raíz.
Normalmente solo uno de cada diez pelos está en reposo en un momento dado. Por eso perder entre 50 y 100 pelos al día es totalmente normal, y por eso apenas lo notas.
Cuando el cuerpo sufre un golpe, más pelos de lo habitual pasan a reposo de una vez. Al principio no parece pasar nada. Luego, meses después, se caen juntos, y de repente encuentras mucho más pelo en el cepillo, en la almohada o en el desagüe de la ducha.
Por qué tu pelo reacciona tan rápido
Las raíces del pelo están entre las células más activas del cuerpo, porque se dividen todo el día. Cuando falta comida, el cuerpo protege primero los órganos vitales, y el crecimiento del pelo es una de las primeras cosas que deja en pausa.
Las revisiones sobre alimentación y pelo señalan como posibles desencadenantes una bajada brusca de peso, muy poca proteína, una restricción fuerte de calorías y unas reservas de hierro bajas. Un pequeño informe de nueve personas con dietas relámpago estrictas describió una caída intensa entre dos y cinco meses después de empezar, con recuperación en varios meses.
El efecto depende mucho más de cómo pierdes peso que de cuánto. Una gran pérdida repartida a lo largo de un año supone mucho menos esfuerzo para las raíces que una pérdida rápida con una dieta drástica.
¿Cuándo empieza y cuánto dura?
La caída del pelo al bajar de peso suele empezar unos dos a cuatro meses después del desencadenante y dura hasta unos seis meses. Las revisiones sobre el efluvio telógeno sitúan el inicio dos a tres, o tres a cuatro, meses después del suceso, y la American Academy of Dermatology dice que la mayoría lo nota unos meses más tarde.
Este retraso explica por qué la relación es tan fácil de pasar por alto. Cuando el pelo empieza a caer, quizá ya hayas dejado la dieta estricta, o tu pérdida de peso se haya frenado.
Cuando la caída dura más de seis meses, los médicos hablan de forma crónica. Es menos frecuente y con más frecuencia tiene más de una causa, como falta de hierro, un problema de tiroides u otra enfermedad además de la dieta.
| Fase | Momento habitual | Lo que puedes notar |
|---|---|---|
| El desencadenante | Semana 0 | Una dieta relámpago, una bajada rápida de peso, una operación, una enfermedad o un gran disgusto; tu pelo todavía se ve igual |
| Empieza la caída | Unos 2 a 4 meses después | Más pelo en el cepillo, la ducha y la almohada, repartido por toda la cabeza |
| La caída en su peor momento | Variable; a menudo en los primeros meses de caída | Una coleta más fina o más cuero cabelludo visible con luz fuerte, pero sin calvas |
| La caída se frena | Normalmente en unos 6 meses | Menos pelos en el cepillo; pelitos nuevos y cortos en el nacimiento del pelo |
| Vuelve el volumen | A menudo en 6 a 9 meses, a veces más | El pelo vuelve a verse más denso a medida que los pelos nuevos crecen |
Esta tabla muestra un patrón típico, no una promesa. Tu propia evolución puede ser más corta o más larga, sobre todo si el desencadenante sigue presente.
¿Adelgazar rápido o hacer una dieta relámpago hace caer más pelo?
Sí, adelgazar rápido y las dietas relámpago provocan caída del pelo con mucha más frecuencia que una pérdida lenta y constante. Cuanto más fuerte es el golpe para el cuerpo, más pelos pasan a la fase de reposo a la vez.
Las dietas muy bajas en calorías, saltarse comidas, los días solo de zumos y las dietas que eliminan casi toda la proteína pueden dejar a las raíces sin lo que necesitan. Los médicos que describieron esta caída en personas con dietas relámpago pensaban que a las raíces simplemente les faltaba energía.
El peso perdido así también suele volver rápido. Eso significa una segunda dieta y, a veces, una segunda oleada de caída: en el mismo informe, tres personas ya habían perdido pelo tras otras dietas anteriores que les habían funcionado.
Que el pelo clarea es solo una de las señales de que tu ritmo puede ser demasiado alto. La lista completa, con cálculos biliares, mareos y pérdida de músculo, está en nuestra página sobre las señales de que estás bajando de peso demasiado rápido.
Si tienes mucho peso que perder, nuestra guía para conservar el músculo y cuidar tu salud durante una gran pérdida de peso explica cómo mantenerte fuerte durante más tiempo. La calculadora de déficit calórico te da un objetivo diario sensato sin bajar a niveles de dieta relámpago.
Proteína, hierro, zinc y otros nutrientes: lo que importa para tu pelo mientras adelgazas
Los nutrientes que más importan para tu pelo mientras adelgazas son suficiente proteína, suficiente energía y suficiente hierro. La comida va primero; un suplemento solo tiene sentido si un análisis de sangre muestra que te falta algo.
Proteína en cada comida
El pelo está hecho casi por completo de una proteína llamada queratina. Cuando comes menos, ayuda mantener estable la proteína, para que tu cuerpo tenga material con el que formar pelo, piel y músculo.
La proteína también es una de tus mejores aliadas para bajar de peso. Te mantiene saciado más tiempo con menos calorías, lo que hace más fácil quedarte con una ración más pequeña sin pasar hambre.
Un hábito sencillo es poner un alimento con proteína en el plato en cada comida: huevos o yogur por la mañana, alubias o pescado al mediodía, pollo, carne magra o tofu por la noche. La calculadora de macros te dice cuántos gramos de proteína van con tu estatura, y nuestras comidas altas en proteína te dan recetas fáciles.
Hierro y ferritina
El hierro es uno de los nutrientes más estudiados en la caída del pelo, sobre todo en mujeres. Los médicos lo miran con un análisis de ferritina, el hierro que tu cuerpo tiene almacenado.
Los estudios sobre falta de hierro y caída del pelo dan resultados dispares, y los expertos no se ponen de acuerdo en una cifra objetivo. Aun así, unas reservas bajas son fáciles de detectar y tratar, así que pedir un análisis es un paso razonable si el pelo se te sigue cayendo.
El hierro de la carne y el pescado suele absorberse mejor que el de las plantas. Si comes sobre todo alubias, lentejas, tofu o verduras de hoja, añade a la misma comida algo rico en vitamina C, como pimiento, tomate, col o un cítrico, para ayudar a tu cuerpo a aprovecharlo.
Zinc, vitamina D y el resto
También se mencionan a menudo el zinc, el ácido fólico, la vitamina D y la B12. Puede haber carencias, sobre todo tras una cirugía de la obesidad, con algunas enfermedades intestinales o con una dieta vegana estricta, pero en personas por lo demás sanas las pruebas de que el zinc cause caída son débiles.
Por eso las revisiones de especialistas en pelo aconsejan analizar antes de suplementar. Ningún ensayo ha demostrado que la biotina ayude a crecer el pelo en personas que no tienen carencia.
Por qué más no es mejor
Algunos suplementos que se venden para el pelo pueden empeorar la caída. El exceso de vitamina A o de selenio se ha relacionado con caída del pelo, y el hierro o el zinc tomados sin motivo pueden acumularse hasta niveles dañinos.
Las dosis altas de biotina también pueden hacer que algunos análisis de sangre den resultados falsamente altos o bajos. Cuéntale a tu médico cada suplemento que tomas antes de un análisis, y deja que decida si necesitas alguno.
| Alimento y ración | kcal aprox. | Proteína aprox. | Hierro | Por qué ayuda a bajar de peso |
|---|---|---|---|---|
| Pechuga de pollo asada, 100 g | 165 | 31 g | Algo, se absorbe bien | Mucha proteína con pocas calorías; sacia mucho |
| Salmón cocinado, 100 g | 205 | 22 g | Algo, se absorbe bien | Proteína que sacia y grasas saludables |
| Carne picada de ternera magra (90 % magra), cocinada, 100 g | 215 | 26 g | Buena fuente, se absorbe bien | Una ración pequeña da mucha proteína |
| 2 huevos cocidos (unos 100 g) | 155 | 13 g | Algo | Desayuno fácil que te aguanta hasta la comida |
| Yogur griego natural desnatado, 150 g | 90 | 15 g | Muy poco | Desayuno o tentempié rico en proteína por menos de 100 kcal |
| Queso cottage bajo en grasa, 150 g | 110 | 19 g | Muy poco | Mucha proteína y pocas calorías, en dulce o salado |
| Lentejas cocidas, 150 g | 175 | 14 g | Buena fuente vegetal; acompáñalas de vitamina C | Proteína y fibra, para que te sacien más tiempo |
| Alubias rojas cocidas, 150 g | 190 | 13 g | Buena fuente vegetal; acompáñalas de vitamina C | Baratas, saciantes y ricas en fibra |
| Tofu firme, 100 g | 145 | 17 g | Buena fuente vegetal | Proteína sin carne que toma cualquier sabor |
| Espinacas cocidas, 100 g | 25 | 3 g | Fuente vegetal; acompáñalas de vitamina C | Dan volumen al plato casi sin calorías |
| Pipas de calabaza, 15 g (un puñadito) | 85 | 4,5 g | Fuente vegetal | Un toque crujiente; mantén la ración pequeña |
Valores aproximados y redondeados, basados en los datos de alimentos del USDA por 100 g; la columna del hierro es solo orientativa. Las marcas y las formas de cocinar varían. Tienes más ideas vegetales en nuestra página sobre legumbres y verduras.
Caída del pelo tras una cirugía de la obesidad o con medicamentos para adelgazar
La caída del pelo es frecuente tras una cirugía de la obesidad y también se ha descrito con algunos medicamentos para adelgazar. En ambos casos suele ser la misma caída temporal, ligada a una pérdida de peso rápida y a comer mucho menos.
Después de una cirugía de la obesidad
Un metaanálisis de 18 estudios con más de 2 500 personas encontró caída del pelo en alrededor del 57 % tras la cirugía metabólica y bariátrica. Se relacionaba con una edad más joven y con niveles bajos de zinc, ácido fólico o ferritina, y se describía menos a menudo con un seguimiento más largo.
Un metaanálisis actualizado de 41 estudios con más de 7 000 personas situó la cifra en torno al 47 %. La caída era más frecuente tras un bypass gástrico que tras una gastrectomía en manga, y la más frecuente tras un cruce duodenal.
Si te has operado, sigue los consejos de tu equipo quirúrgico sobre proteína, vitaminas y análisis, porque forman parte de tus cuidados posteriores. Nuestra página sobre cirugía bariátrica explica en qué consisten las operaciones y qué esperar después.
Con medicamentos para adelgazar
Un metaanálisis encontró caída del pelo en unas 4 de cada 100 personas que usaban un grupo de medicamentos para adelgazar, con más frecuencia que con un placebo. Nunca dejes por tu cuenta un medicamento recetado.
Si un medicamento es adecuado para ti es algo que debes hablar con tu médico. Obesity Foundation no recomienda ni promociona medicamentos para bajar de peso; nuestro enfoque es la buena alimentación, el ejercicio adecuado y caminar.
Los datos sobre los propios medicamentos, incluidos los efectos secundarios y lo que pasa al dejarlos, están en nuestra página sobre medicamentos para la obesidad.
¿Vuelve a crecer el pelo después de adelgazar?
Sí, en la mayoría de las personas el pelo vuelve a crecer después de adelgazar, cuando la alimentación y el peso se han estabilizado. Con el efluvio telógeno las raíces no están dañadas; solo descansan, así que empiezan un pelo nuevo cuando baja la presión.
Recuperarlo pide paciencia. El pelo de la cabeza crece aproximadamente 1 cm al mes, así que los pelos nuevos necesitan muchos meses para alcanzar el largo del resto. Mientras tanto quizá veas pelitos cortos y finos de punta en la raya o en el nacimiento del pelo, y es una buena señal.
La American Academy of Dermatology señala que el pelo suele recuperar su volumen normal en seis a nueve meses, cuando el cuerpo se ha reajustado. Si el desencadenante continúa, por ejemplo una dieta que sigue siendo demasiado estricta, la caída puede durar más.
Hay caídas de pelo que no tienen nada que ver con adelgazar y que no se recuperan solas. La alopecia hereditaria, por ejemplo en la coronilla o las entradas, sigue su propio curso. Un dermatólogo puede decirte qué tipo tienes y explicarte las opciones; los tratamientos contra la caída son una decisión personal entre tú y él.
Cómo reducir el riesgo de caída del pelo mientras adelgazas
La mejor manera de reducir el riesgo de caída del pelo mientras adelgazas es perder peso de forma constante, comer suficiente proteína y hierro, y evitar las dietas relámpago. No hay garantías, pero estos pasos eliminan los desencadenantes más comunes. Habla primero con tu médico antes de cambiar tu alimentación, sobre todo si tienes un problema de salud o tomas medicamentos.
- Busca un ritmo constante. Una pérdida que puedes mantener durante meses es más amable con tu pelo que una bajada rápida. Nuestra página sobre bajar de peso de forma segura muestra cómo es un ritmo semanal razonable.
- Pon proteína en cada plato. Pollo, pescado, huevos, yogur, queso cottage, alubias, lentejas o tofu en cada comida ayudan a tu pelo y alejan el hambre.
- Come a menudo alimentos ricos en hierro. La carne magra, el pescado, las alubias y las lentejas cuentan; añade alimentos con vitamina C cuando tu hierro viene de las plantas.
- Olvídate de las dietas relámpago y los planes detox. Las dietas que prometen muchos kilos en una o dos semanas son el desencadenante clásico de este tipo de caída.
- No elimines grupos enteros de alimentos sin un plan. Si te haces vegetariano o vegano, planifica de dónde sacarás la proteína, el hierro, el zinc y la B12.
- Pide un análisis antes de tomar suplementos. Si empieza la caída, tu médico puede revisar el hierro, el tiroides y otros valores en lugar de que tengas que adivinar.
- Trata tu pelo con cuidado. Como consejo práctico, evita por un tiempo las coletas apretadas, las trenzas y los tratamientos agresivos.
No necesitas lavarte el pelo menos. Mucha gente lo lava menos por miedo, pero entonces los pelos sueltos salen todos de golpe, y eso parece peor. Lavarlo no provoca más caída; solo arrastra pelos que ya estaban sueltos.
Caminar también ayuda, de forma más discreta: gasta energía, así que no tienes que recortar aún más la comida para seguir bajando de peso.
Otras causas de caída del pelo que conviene tener en cuenta
No toda la caída del pelo durante una etapa de pérdida de peso viene de la dieta. Otras causas frecuentes pueden darse al mismo tiempo, y algunas necesitan tratamiento.
- Después de tener un bebé. La caída unos meses después del parto es frecuente y suele ser temporal; nuestra página sobre bajar de peso después del parto trata esta etapa de la vida.
- En torno a la menopausia. Los cambios hormonales pueden hacer el pelo más fino con el tiempo; mira el aumento de peso en la menopausia para ver el panorama completo.
- Con SOP. Unos niveles más altos de hormonas de tipo masculino pueden aclarar el pelo de la cabeza; nuestra página sobre SOP y bajar de peso explica este síndrome.
- Problemas de tiroides. Tanto un tiroides lento como uno acelerado pueden provocar caída, que suele mejorar cuando se trata el tiroides.
- Medicamentos. Algunos medicamentos para la tensión, la epilepsia, el estado de ánimo o la coagulación pueden provocar caída, igual que empezar o dejar la píldora anticonceptiva. Nunca dejes un medicamento por tu cuenta.
- Estrés, fiebre y enfermedad. Una infección grave, una operación o una etapa muy dura de la vida pueden desencadenar este mismo tipo de caída.
Tu cuerpo en cambio puede traer otras sorpresas. Lee sobre la piel flácida después de adelgazar y las estrías después de adelgazar si te preocupan.
Cuándo la caída del pelo necesita un médico
La caída del pelo necesita un médico cuando no parece una caída repartida, cuando dura más de seis meses o cuando tienes otros síntomas. Estas señales pueden apuntar a una causa que necesita su propio tratamiento.
| Lo que notas | Lo que puede significar | Qué hacer |
|---|---|---|
| Más pelos de lo normal, repartidos por toda la cabeza, unos meses después de una dieta o una pérdida rápida | Efluvio telógeno típico | Sigue comiendo suficiente proteína, baja el ritmo si hace falta y coméntalo en tu próxima revisión |
| Una caída que sigue más allá de unos seis meses | Caída crónica, a menudo con más de una causa | Pide cita; pregunta por análisis de hierro, tiroides y otros |
| Calvas redondas | Posiblemente alopecia areata u otro problema del cuero cabelludo | Ve a tu médico o a un dermatólogo |
| Rojez, descamación, dolor o heridas en el cuero cabelludo | Un problema de piel como psoriasis, dermatitis o una infección | Ve a tu médico; los tipos que dejan cicatriz necesitan tratamiento pronto |
| Una raya que se ensancha poco a poco o entradas que avanzan | Alopecia hereditaria, a veces más visible por la caída | Pregunta a un dermatólogo qué esperar |
| Caída con cansancio, frío o calor excesivos, palpitaciones o reglas abundantes | Posiblemente un problema de tiroides o falta de hierro | Pide a tu médico un análisis de sangre |
| Caída con pérdida de peso que no buscabas, sudores nocturnos o malestar | Perder peso sin un motivo claro hay que revisarlo | Ve pronto a tu médico; no esperes |
Perder peso sin intentarlo, junto con caída del pelo y malestar, no es lo mismo que la caída después de una dieta. Tu médico tiene que revisarlo pronto para encontrar la causa.
Lleva a la consulta una pequeña cronología: cuándo empezaste la dieta o a perder peso, a qué ritmo bajaste, cuándo empezó la caída y qué medicamentos o suplementos tomas. Nuestra lista para preparar la visita al médico te ayuda a prepararte.
Perder pelo puede afectar mucho, aunque sepas que es temporal. Si te genera ansiedad, te deja de bajón o te tienta a abandonar tus planes, háblalo con tu médico o con alguien de confianza.
Ayuda gratis para bajar de peso a un ritmo que tu pelo pueda seguir
Ayudamos a las personas a bajar de peso y ganar salud con buena alimentación, ejercicio adecuado y caminar, a un ritmo que no le dé un golpe al cuerpo. Todo lo que ofrecemos es gratis, sin suplementos, champús ni pastillas. Habla primero con tu médico antes de empezar cualquier plan.
- Un plan de alimentación gratis basado en comidas saciantes con proteína, para que bajes de peso sin pasar hambre. Pide tu plan de alimentación gratis.
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- Una videollamada gratis (en inglés) para hablar de tu ritmo, tus comidas o tus preocupaciones. Reserva una videollamada gratis.
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Si quedarte sin aliento te frena para caminar, lee nuestra página sobre obesidad y falta de aire.
La caída del pelo tras bajar de peso asusta, pero en la mayoría de las personas pasa y el pelo vuelve. Come bien, mantén un ritmo constante y sigue adelante: la salud que ganas merece la pena.
Preguntas frecuentes
¿Debo dejar la dieta si se me empieza a caer el pelo?
No, pero revisa cómo estás perdiendo peso. Si comes muy poco, te saltas comidas o adelgazas rápido, pasa a un ritmo más constante con suficiente proteína en cada comida. Cuéntale la caída a tu médico, que puede revisar tu hierro y tu tiroides, y sigue con buena comida y caminando.
¿Cuánto pelo es normal que se caiga al día?
Perder unos 50 a 100 pelos al día es normal, según la American Academy of Dermatology, porque siempre hay pelos que llegan al final de su ciclo. Con el efluvio telógeno pierdes claramente más, a menudo a puñados en la ducha o el cepillo, repartidos por toda la cabeza y no en calvas.
¿A los hombres también se les cae el pelo al bajar de peso?
Sí, los hombres también pueden tener caída tras una pérdida de peso rápida, aunque se describe más en mujeres, que también consultan más a menudo al dermatólogo por ello. En los hombres puede hacer más visibles unas entradas que ya existían. Un médico o dermatólogo sabe distinguir la caída temporal de la alopecia hereditaria.
¿Cortarme el pelo corto frenará la caída?
No, un corte no cambia lo que pasa en las raíces, así que se caerá el mismo número de pelos. El pelo más corto puede hacer que la caída parezca menos llamativa y que el pelo se vea con más volumen mientras se recupera, así que es buena opción si te hace sentir mejor.
¿El estrés durante la dieta puede aumentar la caída del pelo?
Sí, el estrés intenso es uno de los desencadenantes conocidos de este mismo tipo de caída, y puede sumarse al esfuerzo de una dieta estricta. Comer con regularidad, dormir lo suficiente y llevar un ritmo que puedas mantener hacen todo el proceso más tranquilo para tu cuerpo y tu mente.
¿La caída del pelo al bajar de peso es permanente?
La caída provocada por una dieta o por adelgazar rápido no suele ser permanente, porque las raíces están en reposo, no dañadas. Puede alargarse si el desencadenante continúa, como una dieta que sigue siendo demasiado estricta, o si hay otra causa, como falta de hierro o un problema de tiroides.
Fuentes
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- Goette DK, Odom RB – Alopecia in crash dieters, JAMA (1976) (en inglés)
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