Bluthochdruck und Abnehmen: wie viel jedes Kilo hilft, und ein sicherer Plan mit Essen und Gehen

Bluthochdruck und Abnehmen: die kurze Antwort

Ja, Abnehmen senkt den Blutdruck, und der Effekt ist schon nach den ersten Kilos messbar. Im Durchschnitt nimmt jedes verlorene Kilo etwa 1 mmHg vom oberen und vom unteren Wert.

Diese Zahl stammt von Neter und Kollegen, die 25 randomisierte Studien mit 4.874 Menschen zusammenfassten. Ein mittlerer Verlust von etwa 5 kg senkte den oberen (systolischen) Wert um 4,4 mmHg und den unteren (diastolischen) Wert um 3,6 mmHg.

Gruppen, die im Schnitt mehr als 5 kg verloren, sahen größere Senkungen: etwa 6,6 mmHg beim oberen und 5,1 beim unteren Wert. In Gruppen, die weniger verloren, lag die Senkung bei etwa 2,7 und 2,0 mmHg.

Ein Cochrane-Review betrachtete nur Menschen, bei denen bereits Bluthochdruck festgestellt war. Abnehmdiäten über 6 bis 36 Monate führten zu etwa 4 kg weniger Körpergewicht und um etwa 4,5/3,2 mmHg niedrigeren Werten, wobei die Autorinnen und Autoren das Blutdruckergebnis als Evidenz mit geringer Sicherheit einstuften.

Ein paar mmHg klingen vielleicht nach wenig. Doch das liegt in derselben Größenordnung wie weniger Salz oder an den meisten Tagen gehen, und diese Schritte lassen sich kombinieren. Sprechen Sie zuerst mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, nehmen Sie verordnete Tabletten weiter und nutzen Sie den Plan weiter unten.

Warum Übergewicht den Blutdruck erhöht

Zusätzliches Körperfett, vor allem tiefes Fett um die Organe, verändert, wie Nieren, Hormone und Nerven den Druck regeln. Eine Übersicht von Hall und Kollegen schätzt, dass Übergewicht 65 bis 75 % des Risikos für die häufigste Form von Bluthochdruck erklärt.

Einfach gesagt passieren drei Dinge gleichzeitig:

• Die Nieren halten mehr Salz und Wasser zurück. Um den Überschuss loszuwerden, braucht der Körper einen höheren Druck in den Gefäßen.
• Fett in und um die Nieren drückt auf sie, und dieser Druck schaltet Hormone ein, die die Blutgefäße verengen.
• Das Alarmsystem des Körpers bleibt hochgefahren. Nervensignale, die den Puls erhöhen und die Gefäße zusammenziehen, werden aktiver, teils durch Hormone aus dem Fettgewebe und durch Atemaussetzer in der Nacht.

Dieselbe Übersicht hält fest, dass Abnehmen den Druck bei schwereren Menschen mit noch normalen Werten ebenso senkt wie bei Menschen mit hohen Werten. Sie warnt auch, dass Bluthochdruck oft schwerer einzustellen ist, je länger das Übergewicht besteht, ein guter Grund, jetzt anzufangen.

Das größere Bild zu Herz- und Schlaganfallrisiko fasst unsere Seite zu den Gesundheitsrisiken von Adipositas zusammen. Lautes Schnarchen und Atemaussetzer können den Druck nachts in die Höhe treiben; lesen Sie, wie Schlafapnoe Blutdruck und Herz beeinflusst.

Nieren und Blutgefäße beeinflussen sich in beide Richtungen. Wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt auch Nierenprobleme erwähnt hat, lesen Sie, wie Salz Nieren und Blutdruck beeinflusst.

Ihre Werte: was die Messungen bedeuten

Eine Blutdruckmessung hat zwei Werte. Der obere Wert ist der Druck, wenn das Herz schlägt; der untere ist der Druck, wenn es zwischen zwei Schlägen ruht. Beide werden in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) gemessen.

Die Tabelle unten nutzt die Kategorien der amerikanischen Leitlinie, wie sie in der Stellungnahme der American Heart Association zur Blutdruckmessung beschrieben sind; die letzte Zeile nutzt die Notfallgrenze, die weiter unten erklärt wird. Eine einzelne hohe Messung ist nie eine Diagnose: Die Kategorien beruhen auf dem Mittelwert aus mindestens zwei sorgfältigen Messungen an mindestens zwei Terminen.

Liegen oberer und unterer Wert in verschiedenen Zeilen, zählt die höhere Zeile. Leitlinien in Europa und anderen Regionen nutzen andere Grenzen, oft 140/90 für eine Diagnose; Ihre eigene Ärztin oder Ihr Arzt entscheidet also, was Ihre Werte bedeuten und welches Ziel zu Ihnen passt.

Viele Menschen mit Adipositas erfahren bei einer Vorsorgeuntersuchung zum ersten Mal von ihrem Blutdruck. Schreiben Sie die Werte jedes Mal auf; mit einer eigenen Übersicht sehen Sie viel leichter, ob Ihre Schritte bei Essen und Gehen wirken.

Die Manschette muss zu Ihrem Arm passen

Eine Manschette, die für Ihren Oberarm zu klein ist, lässt den Blutdruck höher erscheinen, als er wirklich ist. Für viele schwerere Leserinnen und Leser ist das die nützlichste Einzelprüfung auf dieser Seite.

In einer randomisierten Crossover-Studie maßen Ishigami und Kollegen 195 Erwachsene mit Manschetten verschiedener Größen. Bei Menschen, die eine große Manschette brauchten, maß eine normale Manschette den oberen Wert etwa 4,8 mmHg zu hoch. Bei Menschen, die eine extragroße Manschette brauchten, lag der Fehler bei etwa 19,5 mmHg.

Dieser Unterschied kann den Abstand zwischen „normal“ und „Stufe 2“ ausmachen. Die Ergebnisse galten über verschiedene Körpergrößen und Blutdruckniveaus hinweg, die Lösung ist also einfach: Wählen Sie die Manschette nach dem Armumfang, nicht nach dem Körpergewicht.

Um den Arm zu messen, stehen Sie mit locker hängendem Arm und legen ein weiches Maßband auf halber Höhe zwischen Schulter und Ellbogen um den Arm. Die Größen unterscheiden sich je nach Hersteller etwas, vergleichen Sie Ihren Wert also mit dem Bereich, der auf der Manschette steht.

Passt selbst eine extragroße Manschette nicht, darf laut der Stellungnahme der American Heart Association ein Handgelenkgerät verwendet werden. Es muss ein validiertes Gerät sein, und das Handgelenk muss auf Herzhöhe gehalten werden, denn ein zu tief oder zu hoch gehaltenes Handgelenk ergibt falsche Werte.

Sie dürfen in der Praxis oder Apotheke auch nach einer größeren Manschette fragen. Unsere Checkliste für den Arztbesuch hilft Ihnen, es bei der Terminvereinbarung anzusprechen.

Zu Hause messen: eine einfache Routine

Messungen zu Hause geben oft ein genaueres Bild als eine einzelne Messung in der Praxis, weil sie an vielen Tagen in Ihrer eigenen ruhigen Umgebung entstehen. Sie zeigen Ihnen auch, ob Ihre neuen Gewohnheiten etwas bewirken.

Manche Menschen haben nur in der Praxis hohe Werte („Weißkittel“-Hochdruck), andere haben in der Praxis normale, zu Hause aber hohe Werte („maskierter“ Bluthochdruck). Messungen zu Hause helfen, beides zu unterscheiden.

Wie stark jeder Schritt den Blutdruck senkt

Abnehmen, weniger Salz und Gehen senken den Blutdruck jeweils um einige mmHg, und zusammen können sie einen echten Unterschied machen. Die Tabelle zeigt den mittleren Effekt in den besten Studien, die wir gefunden haben.

Diese Effekte addieren sich nicht einfach. Jede Studie prüfte einen Schritt bei anderen Menschen, und die Schritte überschneiden sich: Gehen hilft zum Beispiel auch beim Abnehmen. Ihr eigenes Ergebnis wird anders ausfallen, lassen Sie sich also von Ihren Messungen zu Hause und Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt leiten.

Die Studien zeigen auch, dass der Ausgangspunkt zählt. Menschen, die bereits Bluthochdruck hatten, sahen meist größere Senkungen als Menschen mit normalen Werten, jeder Schritt auf dieser Seite zählt also am meisten für die, die ihn am dringendsten brauchen.

Unten halten: was passiert, wenn das Gewicht zurückkommt

Die Blutdrucksenkung hält so lange, wie das Gewicht unten bleibt. Wenn die Kilos zurückkommen, verschwindet der größte Teil des Nutzens.

Die Trials of Hypertension Prevention begleiteten drei Jahre lang 595 Erwachsene in einem Abnehmprogramm und 596 mit üblicher Versorgung. Sie waren schwerer als der Durchschnitt und hatten Werte knapp unter dem hohen Bereich, ohne Tabletten.

Die Programmgruppe verlor in den ersten 6 Monaten 4,4 kg. Nach 18 Monaten lagen sie 2,0 kg unter ihrem Startgewicht, nach 36 Monaten nur noch 0,2 kg. Ihr Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln, war nach 6 Monaten um 42 % niedriger als in der Kontrollgruppe, nach 3 Jahren aber nur noch um 19 %.

In einer kleineren Auswertung derselben Studie hatten Menschen, die mindestens 4,5 kg abnahmen und das über die folgenden 30 Monate hielten, ein um 65 % niedrigeres Risiko. Solche Untergruppenergebnisse brauchen Vorsicht, doch die Botschaft ist klar: Gewicht, das Sie halten, zählt mehr als ein großer Verlust am Anfang.

Das Gewicht zu halten ist eine eigene Fähigkeit. Unsere Seite dazu, wie Sie verlorenes Gewicht halten, erklärt hilfreiche Gewohnheiten wie regelmäßiges Wiegen, tägliche Bewegung und das Planen für schwierige Wochen.

Blutdrucktabletten während des Abnehmens

Nehmen Sie Ihre Blutdrucktabletten während des Abnehmens genau wie verordnet weiter. Wenn Ihr Gewicht sinkt, kann auch der Blutdruck sinken, und Ihre Ärztin oder Ihr Arzt entscheidet dann vielleicht, eine Dosis zu senken oder zu ändern; diese Entscheidung gehört in ärztliche Hände.

Setzen Sie Blutdrucktabletten nie eigenmächtig ab und ändern Sie sie nie selbst. Plötzliches Absetzen kann den Blutdruck schnell wieder steigen lassen. In manchen Ländern sind Blutdrucktabletten ohne Rezept erhältlich: Fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, bevor Sie irgendwelche Tabletten beginnen oder absetzen, und bringen Sie Ihre Messwerte von zu Hause zu jeder Kontrolle mit.

Studien zeigen, warum es sich lohnt, der Praxis von Ihren Abnehmplänen zu erzählen. In Neters Übersicht sank der untere Wert bei Menschen, die bereits Blutdruckmedikamente nahmen, stärker (etwa 5,3 mmHg) als bei Menschen ohne (etwa 2,9 mmHg).

Die TONE-Studie untersuchte 975 Erwachsene zwischen 60 und 80 Jahren, deren Blutdruck mit einem Medikament gut eingestellt war; 585 von ihnen hatten Adipositas. Nach 3 Monaten Lebensstiländerung setzten ihre Ärztinnen und Ärzte die Tabletten unter enger Kontrolle ab und beobachteten, wer sie wieder brauchte.

Bei den Menschen mit Adipositas senkte das Abnehmprogramm die Wahrscheinlichkeit, dass hohe Werte zurückkehrten, Tabletten wieder begonnen wurden oder ein Herzproblem auftrat, um etwa 30 %. Abnehmen zusammen mit weniger Salz halbierte sie im Vergleich zur üblichen Versorgung ungefähr. Herzprobleme waren in allen Gruppen etwa gleich häufig.

Das war eine betreute Studie, keine Selbsthilfemethode. Sie zeigt, was gutes Essen und Gehen mit ärztlicher Unterstützung leisten können, nicht, dass Sie es allein versuchen sollten.

Schwindel oder Benommenheit

Schwindel beim Aufstehen kann bedeuten, dass Ihre Tabletten den Blutdruck jetzt stärker senken als nötig. Das kann beim Abnehmen passieren, nach einem langen Spaziergang, bei Hitze oder wenn Sie weniger als sonst gegessen und getrunken haben.

Setzen oder legen Sie sich hin, bis es vorbei ist, trinken Sie etwas Wasser und stehen Sie langsam auf. Notieren Sie, wann es passiert, und sagen Sie es bald Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, denn vielleicht muss die Dosis überprüft werden. Lassen Sie keine Tablette weg, um es selbst zu lösen.

Manche Medikamentengruppen können auch das Gewicht beeinflussen oder wie schnell Ihr Herz beim Training schlägt. Unsere Übersicht über Medikamente, die mit Gewichtszunahme verbunden sind, erklärt das, ohne Ihnen zu sagen, etwas abzusetzen; fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke nach Ihren eigenen Tabletten.

Salz: der stille Partner beim Abnehmen

Weniger Salz senkt den Blutdruck schon für sich, und es geht oft mit weniger Kalorien einher. Viele salzige Lebensmittel wie Wurst, salziger Käse und Essen zum Mitnehmen sind auch fettreich.

Der Cochrane-Review von He und Kollegen fasste 34 Studien mit mindestens vier Wochen Dauer zusammen. Wer sein Salz um etwa 4,4 g pro Tag senkte, knapp einen Teelöffel, sah den oberen Wert im Schnitt um etwa 4 mmHg sinken, bei bestehendem Bluthochdruck um 5,4 mmHg.

Die Forschenden fanden auch einen klaren Zusammenhang mit der Menge: Je größer die Reduktion, desto größer die Senkung. Sie nannten 5 bis 6 g Salz pro Tag als sinnvolles Ziel und 3 g pro Tag als langfristig noch besser.

Das meiste Salz steckt schon im Essen, wenn Sie es kaufen. Sie müssen keine vollständige Liste salziger Lebensmittel lernen; unsere Seite zur Herzdiät zeigt, wo sich Salz in alltäglichen Lebensmitteln versteckt. Diese Schritte zählen fürs Abnehmen am meisten:

• Etikett lesen. Vergleichen Sie zwei Brote, Soßen oder Suppen und wählen Sie die salzärmere. Manche Etiketten nennen Natrium statt Salz: Natrium mal 2,5 ergibt Salz.
• Öfter einfache Gerichte zu Hause kochen, damit Sie bestimmen, wie viel Salz hineinkommt. Kräuter, Knoblauch, Zitrone, Chili und schwarzer Pfeffer bringen Geschmack ohne Salz.
• Auf die Extras achten: Brühwürfel, Soja- und Fischsoße, eingelegtes Gemüse, Oliven, salziger Weißkäse und getrockneter oder gesalzener Fisch summieren sich schnell.
• Essen zum Mitnehmen und auswärts planen. Wählen Sie gegrillte oder gedämpfte Gerichte und bitten Sie um die Soße extra.

„Rosa“ Salz oder „Meersalz“ ist immer noch Salz, mit fast gleich viel Natrium. Salzersatz mit Kalium ist nicht für alle sicher, etwa bei Nierenerkrankung oder bestimmten Blutdrucktabletten, fragen Sie also zuerst Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

Wenn Sie weniger Salz essen, sinkt die Waage in der ersten Woche oft ein wenig. Das ist vor allem Wasser, kein Fett; unsere Seite zu Salz und Wassereinlagerung erklärt den Unterschied. Ihr Geschmack passt sich innerhalb weniger Wochen an, und salzärmeres Essen schmeckt bald normal.

Essen, das den Blutdruck senkt und beim Abnehmen hilft

Das beste Ernährungsmuster für niedrigeren Blutdruck ist auch ein gutes Muster zum Abnehmen: viel Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte und Vollkorn, etwas fettarme Milch und Joghurt und weniger Wurst, salzige Snacks und Zucker. Das ist die Idee hinter einer Ernährung im DASH-Stil.

Gemüse, Obst und Hülsenfrüchte enthalten viel Wasser und Ballaststoffe, ein voller Teller hat also weniger Kalorien. Sie liefern auch Kalium, das dem Körper hilft, Salz loszuwerden. Wenn Sie eine Nierenerkrankung haben, kann Ihr Behandlungsteam Kalium begrenzen; folgen Sie dann dessen Rat.

Die DASH-Diät selbst wiederholen wir hier nicht; unser Vergleich von Diäten erklärt, was DASH ist und wie es beim Abnehmen abschneidet. Der praktische Teller sieht so aus:

• Der halbe Teller Gemüse oder Salat, frisch oder tiefgekühlt, ohne salzige Soßen.
• Ein Viertel mageres Eiweiß: Bohnen, Linsen, Fisch, Hähnchen, Eier oder Tofu, die länger satt machen.
• Ein Viertel Vollkorn oder Kartoffeln, in einer Portion, die zu Ihrem Plan passt.
• Obst oder Naturjoghurt als Nachtisch oder Snack statt salziger oder süßer verpackter Snacks.

Salziges tauschen und Kalorien sparen

Viele salzige Lebensmittel sind auch kalorienreich, ein Tausch hilft also Blutdruck und Gewicht zugleich. Die Kalorien unten sind ungefähre Werte pro 100 g aus der USDA-Nährwertdatenbank.

Die letzten beiden Zeilen zeigen etwas Nützliches. Salz wegzulassen ändert die Kalorien nicht, und ein kalorienarmes Lebensmittel kann trotzdem sehr salzig sein. Für beide Ziele brauchen Sie beide Prüfungen: das Salz auf dem Etikett und die Größe der Portion.

Um ein tägliches Kalorienziel zu finden, das zu Ihrem Abnehmen passt, nutzen Sie unseren Kaloriendefizit-Rechner, und sprechen Sie zuerst mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn Sie Medikamente nehmen.

Alkohol, Schlaf und Blutdruck

Weniger Alkohol senkt den Blutdruck bei Menschen, die mehr als zwei Getränke am Tag trinken. Bei Menschen, die weniger trinken, machte Reduzieren in den Studien für den Blutdruck kaum einen Unterschied.

Roerecke und Kollegen fassten 36 Studien zusammen. Die größte Senkung, etwa 5,5/4,0 mmHg, zeigte sich, wenn Menschen, die gewöhnlich sechs oder mehr Getränke am Tag tranken, ihre Menge halbierten. Gar nicht zu trinken ist eine völlig normale Wahl, und Alkohol liefert außerdem Kalorien, die das Abnehmen bremsen.

Wenn Sie trinken, hilft es zu wissen, was Leitlinien als risikoärmer ansehen; lesen Sie, wie viel Alkohol als risikoärmer gilt. Nutzen Sie Alkohol nie, um sich vor einer Messung zu entspannen, und fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, ob Alkohol sich mit Ihren Tabletten verträgt.

Auch Schlaf zählt. In einer Übersicht über Kohortenstudien mit Millionen Menschen hatten Kurzschläfer ein etwa 17 % höheres Risiko für Bluthochdruck. Das zeigt einen Zusammenhang, keinen Beweis für eine Ursache, doch eine feste Schlafenszeit ist eine günstige Gewohnheit, die auch den Hunger leichter steuerbar macht.

Lautes Schnarchen mit Atemaussetzern, nach Luft schnappend aufwachen oder starke Tagesmüdigkeit können auf Schlafapnoe hinweisen, die den Blutdruck erhöht. Sprechen Sie diese Zeichen in der Praxis an; Behandlung und Abnehmen können beide helfen.

Gehen und Krafttraining bei Bluthochdruck

Gehen ist einer der sichersten und wirksamsten Wege, den Blutdruck beim Abnehmen zu senken. Im Cochrane-Review von Lee und Kollegen dauerten Gehprogramme im Schnitt 15 Wochen, mit etwa 153 Minuten pro Woche in mäßigem Tempo, und senkten den oberen Wert um etwa 4 mmHg.

Mäßig heißt, dass Sie schneller atmen, aber noch in ganzen Sätzen sprechen können. Sie müssen zum Start weder schnell noch weit gehen; ein paar kurze Spaziergänge über den Tag verteilt zählen auch. Unser 12-Wochen-Gehplan für Einsteiger baut Schritt für Schritt ab 5 bis 10 Minuten auf.

Bewegung, die das Herz länger arbeiten lässt, wie zügiges Gehen, Radfahren oder Schwimmen, brachte im Review von Cornelissen und Kollegen die größten Senkungen bei Menschen mit bestehendem Bluthochdruck. Leichte Kraftübungen können Sie ergänzen, sobald das Gehen leichtfällt.

Derselbe Review fand, dass das Halten eines Griffs oder einer Position ohne Bewegung (isometrisches Training) den Druck ebenfalls senkte, doch es wurden nur fünf kleine Gruppen untersucht. Probieren Sie isometrische Übungen erst, wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt zustimmt.

• Bei der Anstrengung ausatmen und beim Heben oder Drücken nie die Luft anhalten.
• Langsam aufwärmen und abkühlen und nach Übungen am Boden oder auf dem Stuhl langsam aufstehen.
• Sehr warme Räume meiden und bei längeren Spaziergängen Wasser trinken.
• Anhalten und ausruhen bei Brustschmerzen, starken Kopfschmerzen, Schwindel oder ungewohnter Atemnot.

Unser Ratgeber zum Krafttraining hat einen Abschnitt zu Blutdruck und sicherem Krafttraining, und Sie können in Ihrem Tempo mit den Trainingsvideos der Stufe Start beginnen.

Ein 12-Wochen-Plan: Gewicht, Salz, Gehen und Messungen zu Hause

Sprechen Sie zuerst mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und nutzen Sie diesen Plan dann als Orientierung, nicht als Regel. Er verbindet die vier Schritte, die den Blutdruck senken, mit jeweils einer kleinen Änderung.

Ein stetiger Verlust von etwa einem halben Kilo pro Woche reicht. Nach 12 Wochen ist die wichtige Frage nicht, wie schnell Sie abgenommen haben, sondern welche Gewohnheiten Sie im nächsten Jahr beibehalten können.

Wenn Ihre Werte während des Plans sinken, ist das eine gute Nachricht für Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, kein Grund, Ihre Tabletten selbst zu ändern.

Wann Sie sofort Hilfe brauchen

Sehr hoher Blutdruck mit Beschwerden ist ein Notfall. Eine Übersicht von Balahura und Kollegen beschreibt einen hypertensiven Notfall als in der Regel einen oberen Wert über 180 und/oder einen unteren Wert über 120, zusammen mit Zeichen, dass Organe wie Gehirn, Herz oder Nieren Schaden nehmen.

Notfall: Wenn ein sehr hoher Wert mit Brustschmerzen, starker Atemnot, plötzlichen heftigen Kopfschmerzen, Verwirrtheit, einem Krampfanfall, Schwäche oder Taubheit auf einer Körperseite, Sprachstörungen oder plötzlichen Sehstörungen einhergeht, rufen Sie sofort die 112 an. Warten Sie nicht ab, ob es vorbeigeht, und fahren Sie nicht selbst.

Ein sehr hoher Wert ohne Beschwerden ist meist kein Notfall, braucht aber am selben Tag ärztlichen Rat. Ruhen Sie 5 Minuten und messen Sie mit der richtigen Manschette erneut; ist der Wert immer noch sehr hoch, wenden Sie sich an Ihre Praxis oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst.

Hohe Werte in der Schwangerschaft brauchen immer zügigen Rat von Hebamme oder Ärztin bzw. Arzt. Unsere Seite zu Adipositas und Schwangerschaft erklärt, welche zusätzlichen Kontrollen angeboten werden können.

Bringen Sie zu einer regulären Kontrolle Ihr Messprotokoll, Ihr aktuelles Gewicht und eine Liste aller Tabletten mit, die Sie nehmen. Fragen Sie, welches Ziel zu Ihnen passt und wann Ihre Behandlung das nächste Mal überprüft werden sollte.

Kostenlose Hilfe beim Abnehmen mit gutem Essen und Gehen

Bei Obesity Foundation helfen wir Menschen, mit gutem Essen, passender Bewegung und Gehen abzunehmen und gesünder zu werden. Ein niedrigerer Blutdruck ist einer der deutlichsten Gewinne, und all unsere Hilfe ist kostenlos.

• Ihr eigener Ernährungsplan mit sättigenden, salzärmeren Mahlzeiten und Eiweiß zu jeder Mahlzeit. Fordern Sie Ihren kostenlosen Ernährungsplan an.
• Trainingsvideos in den Stufen Start, Build und Strong, mit ruhigen Einheiten für Einsteiger. Holen Sie sich die kostenlosen Trainingsvideos.
• Ein kostenloses Videogespräch (auf Englisch), um Ihre ersten Schritte und Fragen für die Praxis zu besprechen. Buchen Sie ein kostenloses Videogespräch.
• Ein Club-Konto, um Spaziergänge, Gewicht und Fortschritte kostenlos festzuhalten. Treten Sie dem Obesity Foundation Club bei.

Sobald Ihre Ärztin oder Ihr Arzt zustimmt, kann Ihr erster Schritt heute sein: Oberarm messen, prüfen, ob die Manschette passt, und zwei kurze Spaziergänge für morgen planen.