ওজন কমাতে হৃদরোগীর খাদ্যতালিকা: হার্টের জন্য ভালো খাবার যা ওজন কমায়

ওজন কমাতে হৃদরোগীর খাদ্যতালিকা: সংক্ষিপ্ত উত্তর

ওজন কমাতে হৃদরোগীর খাদ্যতালিকা মানে এমন খাবার খাওয়া যা আপনার হৃৎপিণ্ডকে রক্ষা করে, আর এমন পরিমাণে যাতে ওজন ধীরে ধীরে কমে। হার্ট অ্যাটাকের পরে বা করোনারি রোগে ডাক্তাররা যে হৃৎপিণ্ডবান্ধব ধরনের পরামর্শ দেন, এটা সেটাই, শুধু একটু ছোট পরিবেশন আর কম জলখাবার।

অনলাইনে “কার্ডিয়াক ডায়েট” কথাটা ঢিলেঢালাভাবে ব্যবহার হয়। হার্টের গাইডলাইন মোটামুটি একই জিনিস বলে: বেশিরভাগ উদ্ভিজ্জ খাবার, ডাল-শিম আর গোটা শস্য, মাছ আর চর্বি কম প্রোটিন, অল্প অলিভ অয়েল আর বাদাম, এবং কম লবণ, প্রক্রিয়াজাত মাংস, মিষ্টি বা চিনিযুক্ত পানীয়।

দীর্ঘস্থায়ী করোনারি রোগের সর্বশেষ আমেরিকান গাইডলাইনের একটি পর্যালোচনা এটাকে বলে উদ্ভিদকেন্দ্রিক, ভূমধ্যসাগরীয় ধাঁচের খাওয়া, যাতে বেশি সবজি, ফল, ডাল, বাদাম, গোটা শস্য আর চর্বি কম প্রোটিন থাকে। একই পর্যালোচনা বলে, দিনে সোডিয়াম 2,300 মিগ্রা-র নিচে, অর্থাৎ প্রায় 5.8 গ্রাম লবণের নিচে রাখলে রক্তচাপ ও হৃদ্‌ঝুঁকি কমে।

একই ধরন কেন ওজন কমাতেও সাহায্য করে

সবজি, ফল, ডাল-শিম আর গোটা শস্যে প্রচুর পানি আর আঁশ থাকে, তাই ভরা প্লেটেও ক্যালরি কম আসে। মাছ, মুরগি, ডাল-শিম আর সাধারণ দই প্রোটিন যোগ করে, যা পরের খাবার পর্যন্ত খিদে দূরে রাখে।

সঙ্গে ভাজাপোড়া, পেস্ট্রি, চিপস আর চিনিযুক্ত পানীয় কমালে সাধারণত না খেয়ে থাকার অনুভূতি ছাড়াই দিনে কয়েকশো ক্যালরি কম খাওয়া হয়। মাসের পর মাস এই ফারাক ধরে রাখলেই ওজন কমে।

পুরস্কারটা পরিশ্রমের যোগ্য। স্থূলতা নিয়ে বসবাসকারী 30,206 জন প্রাপ্তবয়স্কের 54টি র‍্যান্ডমাইজড ট্রায়ালের একটি BMJ পর্যালোচনায় দেখা গেছে, ওজন কমানোর ডায়েট, যার বেশিরভাগ কম চর্বির, যেকোনো কারণে মৃত্যু প্রায় 18% কমিয়েছে। শুধু হৃদ্‌রোগে মৃত্যুর ওপর প্রভাব ছিল ছোট এবং নিশ্চিত নয়, যা লেখকেরা খোলাখুলি বলেছেন।

খাবার বদলানোর আগে প্রথমে আপনার ডাক্তার, হৃদ্‌রোগ বিশেষজ্ঞ বা কার্ডিয়াক রিহ্যাব টিমের সঙ্গে কথা বলুন। প্রতিটি হার্টের ওষুধ ঠিক যেভাবে দেওয়া হয়েছে সেভাবেই খেতে থাকুন; ওজন বা রক্তচাপ বদলালে ডোজ বদলাতে পারেন কেবল আপনার ডাক্তার।

বাড়তি ওজন কীভাবে হৃৎপিণ্ডে চাপ দেয়, আর ওজন কমালে কী বদলায়

বাড়তি ওজন হৃৎপিণ্ডকে বেশি খাটায় আর একসঙ্গে কয়েকটি ঝুঁকির বিষয়কে ভুল দিকে ঠেলে দেয়। এর কিছুটা কমালেও সেগুলো সাধারণত আবার ঠিক দিকে ফেরে, এ কারণেই বাড়তি ওজনের বেশিরভাগ মানুষকে হার্ট টিম ধীরে ধীরে ওজন কমাতে উৎসাহ দেয়।

সারণিতে আছে প্রধান ঝুঁকির বিষয়গুলো, ওজন কমালে সাধারণত কী হয়, আর কোথায় আমরা প্রতিটি বিস্তারিত ব্যাখ্যা করি। এই পেজটি আমরা রেখেছি আগে থেকেই হৃদরোগ আছে এমন মানুষের খাবার আর হাঁটার জন্য, তাই ওই পেজগুলোর কথা এখানে আবার বলছি না।

এই পরিবর্তনগুলোর কোনোটিই আপনার ডাক্তারের চিকিৎসার বদলি নয়। এগুলো তার সঙ্গে যোগ হয়, আর প্রায়ই প্রতিদিন হৃৎপিণ্ডের কাজ একটু হালকা করে।

হৃদরোগীদের জন্য ট্রায়ালগুলো কী দেখায়

হৃদরোগ বা উচ্চ হৃদ্‌ঝুঁকির মানুষের ওপর ট্রায়াল দুটো জিনিস দেখায়: খাবারের ধরন গুরুত্বপূর্ণ, আর কতটা ওজন কমালেন সেটাও। সারণিতে আমাদের ব্যবহার করা গবেষণাগুলো তাদের নকশাসহ আছে, যাতে প্রতিটি ফলাফল কতটা জোরালো তা বুঝতে পারেন।

আগে থেকে হৃদরোগ থাকা মানুষের ওপর দুটি ডায়েট ট্রায়াল

ফ্রান্সের লিয়ঁ ডায়েট হার্ট স্টাডি প্রথম হার্ট অ্যাটাকের পরে ভূমধ্যসাগরীয় ধাঁচের ডায়েট পরীক্ষা করেছিল। প্রায় চার বছরে হৃদ্‌রোগে মৃত্যু আর নতুন হার্ট অ্যাটাক মিলিয়ে ভূমধ্যসাগরীয় দলে ছিল 14টি, তুলনামূলক দলে 44টি। এটা ছোট ও পুরোনো ট্রায়াল, কিন্তু ফারাকটা বড় ছিল।

স্পেনের কর্দোবায় CORDIOPREV করোনারি হৃদ্‌রোগে আক্রান্ত 1,002 জনের মধ্যে সাত বছর ধরে দুটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট তুলনা করেছে। বড় ঘটনা ঘটেছে ভূমধ্যসাগরীয় ডায়েটে 87 জনের আর কম চর্বির ডায়েটে 111 জনের, সমন্বিত ঝুঁকি প্রায় এক-চতুর্থাংশ কম। পুরুষদের মধ্যে উপকার স্পষ্ট ছিল; 175 জন নারী সংখ্যায় এত কম ছিলেন যে পার্থক্য দেখা যায়নি।

Look AHEAD: একটি সৎ ফলাফল

Look AHEAD টাইপ 2 ডায়াবেটিস ও বাড়তি ওজনের 5,145 জন প্রাপ্তবয়স্ককে খাবার ও সক্রিয়তায় নিবিড় সাহায্য অথবা ডায়াবেটিস শিক্ষা দিয়েছিল। এক বছর পরে হস্তক্ষেপ দলের ওজন কমেছিল 8.6%, অন্য দলের 0.7%, আর রক্তে শর্করা, ফিটনেস ও বেশিরভাগ ঝুঁকির বিষয় ভালো হয়েছিল।

তবু মধ্যমা 9.6 বছর পরে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক আর হৃদ্‌রোগে মৃত্যু সামগ্রিকভাবে কম ছিল না: প্রতি 100 ব্যক্তি-বছরে 1.83 বনাম 1.92টি ঘটনা। ফারাক বাড়ার সম্ভাবনা কম থাকায় ট্রায়ালটি আগেভাগে থামানো হয়।

পরের একটি বিশ্লেষণে দেখা হয় প্রত্যেকে কতটা ওজন কমিয়েছেন। যাঁরা প্রথম বছরে অন্তত 10% কমিয়েছিলেন, দশ বছরে তাঁদের হৃদ্‌ঘটনা ছিল প্রায় 21% কম, যাঁদের ওজন একই ছিল বা বেড়েছিল তাঁদের তুলনায়। এটা পর্যবেক্ষণমূলক ফলাফল, তাই কারণ প্রমাণ করে না, তবে বড় ও টেকসই ওজন কমার গুরুত্বের সঙ্গে মেলে।

ওজন কমাতে হৃদরোগীর খাদ্যতালিকা দেখতে কেমন

ওজন কমাতে হৃদরোগীর খাদ্যতালিকায় প্লেটের অর্ধেক থাকে সবজি বা সালাদ, এক-চতুর্থাংশ চর্বি কম প্রোটিন, আর এক-চতুর্থাংশ গোটা শস্য, আলু বা ডাল-শিম। মিষ্টির বদলে ফল, প্রধান পানীয় হিসেবে পানি, আর প্রতিদিন অল্প স্বাস্থ্যকর তেল বা বাদাম যোগ করুন।

• সবজি ও ফল: প্রতি বেলায়, তাজা বা হিমায়িত, সস ছাড়া। খুব কম ক্যালরিতে আঁশ, পটাশিয়াম আর পরিমাণ দেয়।
• শিম, মসুর ডাল আর ছোলা: সপ্তাহে কয়েকবার, প্রধান প্রোটিন হিসেবে বা তরকারি ও সালাদে যোগ করে। ওজন কমাতে সবজি ও ডাল নিয়ে আমাদের পেজে প্রতি বেলার আইডিয়া আছে।
• সপ্তাহে প্রায় দুবার মাছ: যেমন স্যামন, সার্ডিন, ম্যাকেরেল বা কড। অন্য দিনগুলোতে চামড়া ছাড়া মুরগি, ডিম বা ডাল-শিম; ওজন কমাতে মাংস ও মাছ নিয়ে আমাদের পেজে পরিবেশন তুলনা করেছি।
• গোটা শস্য: পরিশোধিত জিনিসের বদলে ওটস, লাল আটার রুটি, হোল-হুইট পাস্তা, বুলগুর বা বার্লি, এক মুঠো পরিমাণে।
• অল্প পরিমাণে চর্বি: রান্না বা সালাদের জন্য এক চামচ অলিভ অয়েল আর ছোট এক মুঠো বাদাম। এগুলোতে ক্যালরি বেশি, তাই মেপে নিন; বাদাম ও স্বাস্থ্যকর চর্বি নিয়ে আমাদের গাইড বলে কতটা মানায়।
• সাধারণ দই ও দুধ: প্রোটিন আর ক্যালসিয়ামের জন্য কম চর্বির, চিনি ছাড়া ধরন বেছে নিন।
• কালেভদ্রে: প্রক্রিয়াজাত মাংস, লবণাক্ত জলখাবার, ভাজাপোড়া, কেক, মিষ্টি আর চিনিযুক্ত পানীয়।

লো-কার্ব বা DASH-এর মতো জনপ্রিয় ডায়েটের সঙ্গে তুলনা করতে চাইলে ওজন কমানোর সেরা ডায়েট নিয়ে আমাদের পেজ এগুলো পাশাপাশি রাখে। হৃদরোগীর জন্য আসল কথা হলো এমন একটা ধরন যা বছরের পর বছর মানা যায়, নামটা নয়।

হৃৎপিণ্ডের জন্য আমরা ফিশ অয়েল ক্যাপসুল, ভিটামিন বা অন্য কোনো সাপ্লিমেন্টের পরামর্শ দিই না। আমরা যে গাইডলাইন পর্যালোচনা ব্যবহার করেছি তা করোনারি রোগীদের প্রেসক্রিপশন ছাড়া সাপ্লিমেন্ট না নিতে বলে, কারণ এগুলো হৃদ্‌ঘটনা ঠেকায় বলে দেখা যায়নি। নতুন কিছু নেওয়ার আগে ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন।

হৃৎপিণ্ডের জন্য ভালো খাবার যা ওজন কমাতেও সাহায্য করে

নিচের খাবারগুলো হৃৎপিণ্ডকে রক্ষা করে আর পরিমিত ক্যালরিতে পেট ভরায়। মানগুলো আনুমানিক, সাধারণ এক পরিবেশনের হিসাবে, USDA SR Legacy খাদ্য সারণি থেকে হিসাব করা (যেখানে বলা আছে সেখানে রান্নার পরের ওজন)। এগুলোকে নির্দেশিকা হিসেবে নিন, নিখুঁত সংখ্যা হিসেবে নয়।

দুটি ধরন চোখে পড়ে। ডাল-শিম প্রতি পরিবেশনে 250 kcal-এর কমে প্রোটিন আর আঁশ একসঙ্গে দেয়, আর ব্রকলির মতো সবজি প্রায় 50 kcal-এ প্লেটের এক-তৃতীয়াংশ ভরে দেয়। তেল আর বাদাম স্বাস্থ্যকর কিন্তু ঘন, তাই এক চামচ বা ছোট এক মুঠোই ঠিক পরিমাণ।

লবণ, হৃৎপিণ্ড আর ওজনের পাল্লা

কম লবণ খেলে রক্তচাপ কমে, আর ফল, সবজি ও কম চর্বির দুগ্ধজাত খাবারসমৃদ্ধ ডায়েটের সঙ্গে এটা আরও ভালো কাজ করে। হৃদরোগীর জন্য লবণ সবচেয়ে সহজ পরিবর্তনগুলোর একটি, যার প্রভাব মাপা যায়।

DASH-Sodium ট্রায়াল 412 জন প্রাপ্তবয়স্ককে হয় সাধারণ আমেরিকান ডায়েট নয়তো DASH ডায়েট খাইয়েছিল, প্রতিটি তিনটি লবণের মাত্রায়, একবারে এক মাস করে। লবণ কমানো দুই ডায়েটেই সিস্টোলিক রক্তচাপ কমিয়েছে, আর দুটো একসঙ্গে সবচেয়ে ভালো কাজ করেছে।

বেশি লবণের সাধারণ ডায়েটের তুলনায় কম লবণের DASH ডায়েটে উচ্চ রক্তচাপ নেই এমন মানুষের সিস্টোলিক চাপ প্রায় 7 mm Hg কম ছিল। যাঁদের আগে থেকেই উচ্চ রক্তচাপ ছিল, তাঁদের ফারাক ছিল প্রায় 11.5 mm Hg।

কম লবণ আপনার ওজনের কী করে

লবণ শরীরে তরল ধরে রাখে, তাই কমালে প্রথম সপ্তাহে প্রায়ই ওজন একটু কমে। এই শুরুর কমার বেশিরভাগই তরল; তার পরের ধীর, স্থির কমাটাই আসল। পার্থক্যটা আমরা পানি ও ওজন কমানো নিয়ে আমাদের পেজে ব্যাখ্যা করেছি।

লবণ খাবারকে আরও লোভনীয় করে তোলে। চিপস, লবণ দেওয়া বাদাম, প্রক্রিয়াজাত মাংস আর অনেক টেকঅ্যাওয়ে খাবারে লবণ আর চর্বি একসঙ্গে থাকে, ফলে পরিকল্পনার চেয়ে বেশি খাওয়া সহজ হয়ে যায়। এগুলো কমালে একসঙ্গে হৃৎপিণ্ড আর মোট ক্যালরি দুটোরই উপকার হয়।

লবণ কোথায় লুকিয়ে থাকে

লবণ প্রায়ই লুকিয়ে থাকে কেনা তৈরি খাবারে, শুধু লবণদানিতে নয়। পাউরুটি, পনির, স্টক কিউব, সস, টিন বা প্যাকেটের স্যুপ, রেডিমেড খাবার, প্রক্রিয়াজাত মাংস আর টেকঅ্যাওয়ে সাধারণ উৎস।

• লেবেল পড়ুন: পাউরুটি, সিরিয়াল আর সসের ব্র্যান্ড তুলনা করে কম লবণেরটা নিন।
• বেশি বেশি বাড়িতে রান্না করুন: ভেষজ, রসুন, লেবু, গোলমরিচ আর মশলা সোডিয়াম ছাড়াই স্বাদ আনে।
• স্টক আর সস অল্প ব্যবহার করুন: আধখানা স্টক কিউব বা কম লবণের স্টকেই বড় পার্থক্য হয়।
• টিনের শিম আর সবজি ধুয়ে নিন: তরলে থাকা লবণের কিছুটা চলে যায়।
• আগে চেখে দেখুন: অনেকেই দেখেন কম লবণের খাবার কিছুদিনেই স্বাভাবিক লাগে।

লবণের বিকল্প ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন, যাতে তাঁরা নিশ্চিত করতে পারেন সেটা আপনার হৃদ্‌রোগ আর ওষুধের সঙ্গে মানায়।

হার্ট অ্যাটাক বা স্টেন্টের পরে ওজন কমানো: কখন ও কীভাবে

হার্ট অ্যাটাক, স্টেন্ট বা হার্ট সার্জারির পরে প্রথম কয়েক সপ্তাহ সেরে ওঠার জন্য, ডায়েটের জন্য নয়। কখন ওজন কমানোর লক্ষ্য নেওয়া নিরাপদ, তা আপনার হার্ট টিম না বলা পর্যন্ত অপেক্ষা করুন, আর আপনার সক্রিয়তার গতি ঠিক করতে দিন কার্ডিয়াক রিহ্যাবকে।

বেশিরভাগ মানুষ সঙ্গে সঙ্গে হৃৎপিণ্ডবান্ধব খাওয়া শুরু করতে পারেন: বেশি সবজি, ফল, ডাল-শিম আর মাছ, কম লবণ আর প্রক্রিয়াজাত খাবার। ছোট পরিবেশন আর কম জলখাবার আসে পরে, ডাক্তার রাজি হলে।

এই পর্যায়ে ক্র্যাশ ডায়েট ভুল হাতিয়ার। খুব কম খেলে শরীর যখন সেরে উঠছে তখন আপনি ক্লান্ত, মাথা ঘোরা আর প্রোটিনের ঘাটতিতে পড়তে পারেন। সপ্তাহে প্রায় 0.5 থেকে 1 কেজি, বা তার চেয়ে ধীর গতি নিরাপদ; নিরাপদে ওজন কমানো নিয়ে আমাদের পেজ বলে কীভাবে তা ঠিক করবেন।

হৃদ্‌ঘটনার পরের অনুভূতি

হার্ট অ্যাটাকের পরে ভয়, মন খারাপ আর দুশ্চিন্তা খুবই সাধারণ। কেউ সান্ত্বনার জন্য বেশি খান; কারও খিদে চলে যায়। দুটোই বোধগম্য, আর দুটোই আপনার ডাক্তার বা রিহ্যাব নার্সকে জানানো উচিত।

কার্ডিয়াক রিহ্যাব প্রোগ্রামে প্রায়ই এই অনুভূতিগুলোর জন্য সহায়তা থাকে। আগে আগে এগুলো নিয়ে কথা বললে খাওয়া আর হাঁটার নতুন, টেকসই অভ্যাস গড়া সহজ হয়।

কার্ডিয়াক রিহ্যাব ও ওজন কমানো: সহায়তা নিয়ে হাঁটা

কার্ডিয়াক রিহ্যাব হলো হার্ট অ্যাটাক, স্টেন্ট, বাইপাস সার্জারির পরে বা স্থিতিশীল অ্যানজাইনায় তত্ত্বাবধানে ব্যায়াম, শিক্ষা আর সহায়তার একটি প্রোগ্রাম। এটা আপনার হৃৎপিণ্ডকে রক্ষা করে, আর বেশি হাঁটা যোগ করলে ওজন কমাতেও সাহায্য করতে পারে।

করোনারি হৃদ্‌রোগে আক্রান্ত 23,430 জনের 85টি ট্রায়ালের একটি কোক্রেন পর্যালোচনায় দেখা গেছে, ব্যায়ামভিত্তিক কার্ডিয়াক রিহ্যাবিলিটেশন 6 থেকে 12 মাসের ফলো-আপে নতুন হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমিয়েছে আর হাসপাতালে ভর্তি প্রায় 42% কমিয়েছে। তিন বছরের বেশি পরে এটা হৃদ্‌রোগে কম মৃত্যুর সঙ্গেও যুক্ত ছিল।

সাধারণ রিহ্যাবে কেন ওজন কম কমে

সাধারণ রিহ্যাব সেশনে সপ্তাহে প্রায় 700 থেকে 800 kcal পোড়ে। হৃৎপিণ্ডের জন্য এটা ভালো, কিন্তু একা ওজন বেশি কমানোর জন্য খুব কম, যদিও রিহ্যাব শুরু করা মানুষের 80%-এর বেশির বাড়তি ওজন থাকে।

একটি মার্কিন ট্রায়াল করোনারি হৃদ্‌রোগে আক্রান্ত বাড়তি ওজনের 74 জনের ওপর আলাদা পদ্ধতি পরীক্ষা করেছিল। এক দল সাধারণ রিহ্যাব করেছে; অন্য দল আরও লম্বা ও ঘন ঘন হেঁটেছে, ব্যায়ামে সপ্তাহে 3,000 থেকে 3,500 kcal পোড়ানোর লক্ষ্যে। দুই দলই খাবার নিয়ে পরামর্শ পেয়েছিল।

পাঁচ মাস পরে বেশি হাঁটার দলের ওজন কমেছিল 8.2 কেজি, অন্য দলের 3.7 কেজি, আর শরীরের চর্বি কমেছিল দ্বিগুণ। তাঁদের কোমর, রক্তের চর্বি, রক্তচাপ আর ইনসুলিনের মাত্রাও বেশি ভালো হয়েছিল, আর এক বছর পরেও ওজন কমা স্পষ্ট ছিল।

নিজের রিহ্যাবে এটা কীভাবে কাজে লাগাবেন

• রিহ্যাব টিমকে জিজ্ঞেস করুন সেশনের মাঝের দিনগুলোতে বাড়তি কয়েক মিনিট হাঁটা যোগ করা যায় কিনা।
• গতি নয়, সময় বাড়ান: আরামদায়ক গতিতে লম্বা হাঁটা ছোট, কঠিন হাঁটার চেয়ে বেশি শক্তি পোড়ায়।
• কথা বলার পরীক্ষা ব্যবহার করুন: হাঁটার সময় পুরো বাক্যে কথা বলতে পারা উচিত।
• একটা সহজ খাতা রাখুন কত মিনিট হাঁটলেন আর কেমন লাগল, টিমকে দেখানোর জন্য।

ওজন কমাতে হাঁটা নিয়ে আমাদের পেজে শুরু করার পুরো পরিকল্পনা আছে। রিহ্যাবের পরামর্শের বাইরে যাওয়ার আগে ওজন কমাতে কার্ডিও নিয়ে আমাদের পেজের নিরাপত্তার ধাপগুলো পড়ুন।

হার্ট ফেইলিওরে ওজন কমানো: সতর্ক উত্তর

হার্ট ফেইলিওরে ওজন কমানো কারও কারও উপকার করতে পারে, কিন্তু সবার জন্য ঠিক নয়। আপনার হার্ট টিম রাজি হলে তবেই ওজন কমানোর লক্ষ্য নিন, আর কত দ্রুত, কী খাবেন আর কতটা লবণ ও তরল আপনার জন্য ঠিক, তা তাঁদেরই বলতে দিন।

একটি মার্কিন বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের ট্রায়ালে ছিলেন স্থূলতা আর প্রিজার্ভড ইজেকশন ফ্র্যাকশনসহ হার্ট ফেইলিওরে আক্রান্ত 100 জন বয়স্ক মানুষ, যে ধরনে হৃৎপিণ্ডের পাম্প করার শক্তি বজায় থাকে। 20 সপ্তাহ ধরে তাঁরা কম ক্যালরির ডায়েট, তত্ত্বাবধানে ব্যায়াম, দুটোই, বা কোনো প্রোগ্রাম ছাড়াই ছিলেন।

ডায়েট দলের ওজন কমেছিল প্রায় 7%, ব্যায়াম দলের প্রায় 3% আর সম্মিলিত দলের প্রায় 10%। ডায়েট আর ব্যায়াম দুটোই পরিশ্রমের সময় মানুষ কতটা অক্সিজেন ব্যবহার করতে পারেন তা বাড়িয়েছে, আর দুটো একসঙ্গে সবচেয়ে ভালো কাজ করেছে। জীবনমানের স্কোর উল্লেখযোগ্যভাবে বদলায়নি, আর গবেষণাজনিত কোনো গুরুতর সমস্যা হয়নি।

কেন সাবধানতা দরকার

হার্ট ফেইলিওরে, আর করোনারি রোগেও, চেষ্টা ছাড়া ওজন কমা খারাপ ফলাফলের সঙ্গে যুক্ত, আর প্রায়ই তাতে পেশিও কমে। পরিকল্পনা ছাড়া ওজনের যেকোনো পরিবর্তন আপনার ডাক্তারকে দিয়ে পরীক্ষা করানো উচিত।

হার্ট ফেইলিওরে লবণ আর তরলের সীমা ব্যক্তিগত, আর তা আসে আপনার হার্ট টিম থেকে, সাধারণ পরামর্শ থেকে নয়। পা ফোলা ও ওজন কমানো নিয়ে আমাদের পেজ গোড়ালি ফোলা আরও বিস্তারিত ব্যাখ্যা করে, আর স্থূলতা ও শ্বাসকষ্ট নিয়ে আমাদের পেজ শ্বাসকষ্ট ব্যাখ্যা করে।

টিম বললে প্রতিদিন সকালে ওজন মাপুন। কয়েক দিনে দ্রুত বাড়া ওজন সাধারণত তরল, চর্বি নয়, আর এর মানে আপনাকে দ্রুত টিমের সঙ্গে যোগাযোগ করতে হবে।

“স্থূলতার প্যারাডক্স”: বাড়তি ওজন কি হৃৎপিণ্ডকে রক্ষা করে?

না। কিছু গবেষণায় দেখা যায় হৃদরোগে আক্রান্ত ভারী মানুষ হালকা রোগীদের সমান বা বেশি দিন বাঁচেন, কিন্তু এর মানে এই নয় যে বাড়তি ওজন হৃৎপিণ্ডকে রক্ষা করে। ভালো খাবার আর হাঁটা দিয়ে পরিকল্পিতভাবে ওজন কমানোই নিরাপদ পথ।

জার্নাল অফ দ্য আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজির একটি পর্যালোচনা উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট ফেইলিওর আর করোনারি রোগে এই “স্থূলতার প্যারাডক্স” বর্ণনা করে। সেখানে এটাও বলা আছে স্থূলতা কীভাবে হৃৎপিণ্ডের ক্ষতি করে আর কেন প্যারাডক্সটা সাবধানে পড়তে হয়।

পরের একটি পর্যালোচনা ধাঁধার মূল অংশ হিসেবে ফিটনেস আর পেশির দিকে ইঙ্গিত করে। বড় শরীরের মানুষের প্রায়ই পেশিও বেশি থাকে, আর হৃদরোগে বেঁচে থাকার জোরালো পূর্বাভাস দেয় পেশি আর ফিটনেস।

একই পর্যালোচনা বলে, চেষ্টা ছাড়া ওজন কমা, যা প্রায়ই অসুস্থতার কারণে হয়, শুরুর ওজন যা-ই হোক খারাপ ফলাফলের সঙ্গে যুক্ত। তাই যে গবেষণা পরিকল্পিত আর অপরিকল্পিত ওজন কমা মিশিয়ে ফেলে, তাতে হালকা রোগীদের অবস্থা খারাপ দেখাতে পারে।

ব্যবহারিক বার্তাটা সহজ। ধীরে ও ইচ্ছাকৃতভাবে ওজন কমান, হাঁটা আর হালকা পেশির ব্যায়ামে পেশি সক্রিয় রাখুন, আর যথেষ্ট প্রোটিন খান। এভাবে আপনি বেশিরভাগ চর্বি কমাবেন আর ফিটনেস রক্ষা করবেন।

হার্টের ডায়েট নিয়ে ভুল ধারণা: 3 দিনের ডায়েট, ডিটক্স স্যুপ আর সাপ্লিমেন্ট

অনলাইনে পাওয়া বেশিরভাগ “কার্ডিয়াক ডায়েট” পরিকল্পনা কোনো হাসপাতাল বা ট্রায়ালের সঙ্গে যুক্ত নয়। সবচেয়ে পরিচিতটি, “3 দিনের কার্ডিয়াক ডায়েট” বা “সেক্রেড হার্ট স্যুপ ডায়েট”, একটা স্বল্পমেয়াদি, খুব কম ক্যালরির হুজুগ, কোনো হার্ট ক্লিনিকের পরামর্শ নয়।

দ্রুত সমাধানের লোভ হলে নিজেকে জিজ্ঞেস করুন, এক বছর পরেও কি এভাবে খেতে পারবেন? হার্টের ডায়েট টিকে থাকলে তবেই হৃৎপিণ্ডের উপকার করে।

ওজন কমাতে হৃদরোগীর খাদ্যতালিকায় একটি দিন

কোনো খাবারের উদাহরণ মানার আগে প্রথমে আপনার ডাক্তার বা হার্ট টিমের সঙ্গে কথা বলুন। নিচের দিনটিতে প্রায় 1,620 kcal, 90 গ্রাম প্রোটিন আর 45 গ্রাম আঁশ আছে; এটা ধরনটা দেখানোর উদাহরণ, ব্যক্তিগত পরিকল্পনা নয়।

অন্য দিনগুলোতে স্যামনের বদলে মুরগি, কড, ডিম বা শিম, আর মসুরের বদলে ছোলা নিন। আপনার ক্যালরির প্রয়োজন নির্ভর করে শরীরের আকার, বয়স, সক্রিয়তা আর হৃদ্‌অবস্থার ওপর, তাই কোন মোট পরিমাণ আপনার জন্য ঠিক তা ডাক্তার বা পুষ্টিবিদকে জিজ্ঞেস করুন। আমাদের বিনামূল্যের খাদ্য পরিকল্পনা পেট ভরানো, কম লবণের খাবারের পুরো এক সপ্তাহ দেয়।

12 সপ্তাহের পরিকল্পনা: হার্টের ডায়েট আর হাঁটা, ধাপে ধাপে

প্রথমে আপনার ডাক্তার বা হার্ট টিমের সঙ্গে কথা বলুন, আর কার্ডিয়াক রিহ্যাবের পরে বা তাঁদের স্পষ্ট সম্মতিতেই এই পরিকল্পনা শুরু করুন। প্রতিটি ধাপে খাবারে একটি পরিবর্তন আর একটু বেশি হাঁটা যোগ হয়, যাতে হৃৎপিণ্ড আর অভ্যাস একসঙ্গে মানিয়ে নেয়।

স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ক্লান্ত লাগলে গতি কমান, আর যতবার দরকার একটা ধাপ আবার করুন। নিজের গতিতে এগোনোও এগোনো, আর যেদিন ওজন নড়ে না সেদিনও হাঁটাগুলো গোনা হয়।

কখন জরুরি সেবায় ফোন করবেন বা ডাক্তার দেখাবেন

কিছু উপসর্গে আপনার পরিকল্পনা যা-ই বলুক, সঙ্গে সঙ্গে সাহায্য দরকার। ইউরোপিয়ান সোসাইটি অফ কার্ডিওলজির হার্ট ফেইলিওর রোগী সেবা নিচের প্রথম তিনটি লক্ষণে সঙ্গে সঙ্গে সাহায্য চাইতে বলে।

সঙ্গে সঙ্গে আপনার এলাকার জরুরি নম্বরে ফোন করুন যদি বুকে ব্যথা বা চাপ বিশ্রাম বা আপনার প্রেসক্রাইব করা স্প্রেতে না যায়, বিশ্রামের সময় শ্বাসকষ্ট হয় বা প্রবল শ্বাসকষ্ট না থামে, বা অজ্ঞান হয়ে যান। নিজে গাড়ি চালিয়ে হাসপাতালে যাবেন না।

সেদিনই আপনার হার্ট টিমের সঙ্গে যোগাযোগ করুন যদি আপনার হার্ট ফেইলিওর থাকে আর কয়েক দিনে ওজন 1–2 কেজির বেশি বাড়ে (রোগী সেবাটি 3 দিনে 2 কেজির বেশি উল্লেখ করে), বা আপনার টিমের নিজের ঠিক করা সীমা ছাড়ায়, অথবা হঠাৎ গোড়ালি, পা বা পেট ফুলে যায়। এটা সাধারণত তরল, চর্বি নয়।

পরিশ্রমে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হাঁপিয়ে গেলে, ঘুমাতে বেশি বালিশ লাগলে, হৃৎস্পন্দন দৌড়াচ্ছে মনে হলে বা চেষ্টা ছাড়াই ওজন কমলে শিগগির ডাক্তার দেখান। আমাদের ডাক্তার দেখানোর চেকলিস্ট খাবার, হাঁটা আর ওজন নিয়ে ঠিক প্রশ্নগুলো নিয়ে যেতে সাহায্য করে।

আপনার হার্টের ওষুধ, রক্ত পরীক্ষা আর চিকিৎসায় যেকোনো পরিবর্তন আপনার হৃদ্‌রোগ বিশেষজ্ঞ আর আপনার সিদ্ধান্ত। ওজন কমছে বলে কখনো হার্টের ওষুধ বন্ধ করবেন না, বাদ দেবেন না বা বদলাবেন না; দরকার হলে আপনার ডাক্তার ডোজ পর্যালোচনা করবেন।

ভালো খাবার আর হাঁটা দিয়ে ওজন কমাতে বিনামূল্যে সাহায্য

আমরা ভালো খাবার, উপযুক্ত ব্যায়াম আর হাঁটা দিয়ে মানুষকে ওজন কমাতে আর সুস্থ হতে সাহায্য করি, হৃদ্‌রোগের সঙ্গে মানায় এমন গতিতে। সবকিছু বিনামূল্যে, আর আপনার হৃদ্‌রোগ বিশেষজ্ঞ ও রিহ্যাব টিমের চিকিৎসার পাশাপাশি চলে।

• বিনামূল্যের খাদ্যতালিকা: সবজি, ডাল-শিম, মাছ আর গোটা শস্যে পেট ভরানো, কম লবণের খাবার। আপনার বিনামূল্যের খাদ্যতালিকা চেয়ে নিন।
• বিনামূল্যের ব্যায়ামের ভিডিও: কোমল Start থেকে Build আর Strong পর্যন্ত 150টি ভিডিও, হার্ট টিম রাজি হলে ব্যবহারের জন্য। বিনামূল্যের ব্যায়ামের ভিডিও নিন।
• বিনামূল্যের ভিডিও মিটিং (ইংরেজিতে): আপনার প্রথম পদক্ষেপ আর হার্ট টিমের কাছে নিয়ে যাওয়ার প্রশ্ন নিয়ে কথা বলুন। বিনামূল্যে ভিডিও মিটিং বুক করুন।
• বিনামূল্যের Obesity Foundation Club: সময়ের সঙ্গে হাঁটা, ওজন আর খাবার লিখে রাখতে আপনার নিজের অ্যাকাউন্ট। Club-এ যোগ দিন।

আমরা ডাক্তার নই। আপনার হৃৎপিণ্ড, পরীক্ষা বা ওষুধ নিয়ে প্রশ্ন আপনার নিজের চিকিৎসক দলের কাছে করুন, আর আমরা সবসময় আপনাকে তাঁদের কাছেই ফেরত পাঠাব।