Abnehmen in den Wechseljahren: warum Sie zunehmen und was ab 40 hilft

Die Gewichtszunahme in den Wechseljahren entsteht aus einer Mischung aus Älterwerden, sinkendem Östrogen, schlechterem Schlaf und weniger Bewegung, und sie zeigt sich oft als mehr Bauchfett und weniger Muskeln. Abnehmen in der Perimenopause und nach der Menopause gelingt trotzdem, mit eiweiß- und ballaststoffreichem Essen, täglichem Gehen, Kräftigungsübungen und besserem Schlaf.

Verfasst von: Geert Jan Brugman, Gründer
Zuletzt geprüft: · 20 Min. Lesezeit

Das Wichtigste in Kürze

  • Gewichtszunahme in den Wechseljahren ist häufig, aber kein Schicksal. Viele Frauen nehmen in ihren Vierzigern und Fünfzigern zu, doch beständige Änderungen bei Essen und Bewegung können einen großen Teil davon verhindern.
  • Alter und Hormone spielen unterschiedliche Rollen. In der SWAN-Studie stieg das Gewicht mit dem Alter, während die hormonellen Veränderungen das Verhältnis von Muskeln zu Fett verschoben.
  • Fett setzt sich eher am Bauch an, sobald das Östrogen sinkt. Das ist wichtig für Herz und Blutzucker, nicht nur für die Zahl auf der Waage.
  • Schlechter Schlaf, Hitzewallungen und gedrückte Stimmung erschweren gesunde Routinen. Sich darum zu kümmern gehört zu Ihrem Abnehmplan und lenkt nicht davon ab.
  • Eiweiß, Ballaststoffe, tägliches Gehen und Krafttraining schützen Muskeln und Knochen und helfen Ihnen, ab 40 sicher und stetig abzunehmen.
  • Über eine Hormonersatztherapie entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Studien zeigen, dass sie keine zusätzliche Gewichtszunahme verursacht, sie ist aber keine Behandlung zum Abnehmen.

Was passiert in den Wechseljahren mit Ihrem Gewicht?

Rund um die Wechseljahre bemerken viele Frauen, dass ihr Gewicht langsam steigt, die Taille breiter wird und das Abnehmen schwerer fällt als früher. Diese Veränderungen entstehen aus einer Mischung aus Älterwerden, sinkenden Hormonspiegeln und einem Alltag, der voller, anstrengender und stressiger wird.

Die Menopause selbst ist ein einzelner Zeitpunkt: Ihre letzte Regelblutung. Ärztlich spricht man erst von der Menopause, wenn Sie volle 12 Monate keine Blutung und keine Schmierblutung mehr hatten. Die Jahre davor, in denen die Blutungen unregelmäßig werden und Beschwerden beginnen, heißen Wechseljahre oder Perimenopause.

Nach dem US-amerikanischen National Institute on Aging kommen die meisten Frauen irgendwann zwischen 45 und 55 in die Wechseljahre, und diese Phase kann mehrere Jahre dauern. In dieser Zeit bilden die Eierstöcke viel weniger Östrogen und Progesteron, und der Körper beginnt, Energie anders zu nutzen und zu speichern.

Wenn Sie sich also fragen, warum dieselben Mahlzeiten und derselbe Alltag plötzlich Kilos bringen: Sie bilden sich das nicht ein. Ihr Körper verändert sich wirklich. Die gute Nachricht ist, dass die Grundlagen, die in jedem Alter helfen, gutes Essen, regelmäßige Bewegung und genug Schlaf, weiterhin wirken. Sie brauchen jetzt nur etwas mehr Aufmerksamkeit.

Gewichtszunahme in der Perimenopause beginnt oft früh

Viele Frauen bemerken die Veränderung zum ersten Mal Anfang oder Mitte 40, lange bevor die Blutungen aufhören. Der Schlaf wird leichter, die Energie sackt ab, und die Kleidung sitzt an der Taille enger. Weil die Regel noch kommt, bringt man diese Veränderungen leicht gar nicht mit Hormonen in Verbindung.

Wer weiß, dass die Perimenopause so früh beginnen kann, kann früher handeln. Kleine, beständige Gewohnheiten, die Sie mit Anfang 40 beginnen, sind viel leichter, als später ein Jahrzehnt schleichender Zunahme rückgängig zu machen.

Alter oder Hormone? Was die SWAN-Studie herausfand

Beides zählt, aber auf unterschiedliche Weise: Das Älterwerden erklärt den Großteil des langsamen Gewichtsanstiegs, während der hormonelle Wandel verändert, woraus dieses Gewicht besteht. Das ist die wichtigste Erkenntnis aus der Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN), die mehr als 3.000 Frauen unterschiedlicher Herkunft durch die Lebensmitte begleitet.

In den ersten Jahren von SWAN nahmen Frauen zwischen 42 und 52 Jahren in drei Jahren im Schnitt etwa 2 kg zu, und ihr Taillenumfang wuchs um rund 2 cm. Die Zunahme hing mit dem Alter zusammen, nicht damit, ob sie die Menopause schon erreicht hatten. Frauen, die mehr Sport trieben oder im Alltag mehr zu Fuß gingen und Rad fuhren, nahmen weniger zu.

Eine spätere SWAN-Auswertung maß Fett und Muskeln mit Körperscans. Sie ergab, dass sich zu Beginn des Wechsels das Tempo der Fettzunahme verdoppelte, während die fettfreie Masse, vor allem Muskeln, abzunehmen begann. Diese Verschiebungen hielten bis etwa zwei Jahre nach der letzten Blutung an und flachten dann ab.

Weil das Fett zunahm und die Muskeln schwanden, stieg das Gesamtgewicht auf der Waage nicht schneller. Eine Frau kann also mit 45 und mit 55 gleich viel wiegen und im späteren Alter trotzdem deutlich mehr Fett und weniger Muskeln haben.

Eine Übersichtsarbeit der International Menopause Society kam zu einem ähnlichen Schluss. Der Wechsel selbst erklärt die zusätzlichen Kilos nicht, doch die Hormonveränderung hängt mit mehr Körperfett insgesamt und mehr Fett am Bauch zusammen.

Was sich in der Lebensmitte ändert und was dahintersteckt
VeränderungHauptursacheWas hilft
Langsamer Gewichtsanstieg über die JahreÄlterwerden, weniger Bewegung im AlltagRegelmäßige Mahlzeiten, Gehen, weniger süße Getränke und Snacks
Mehr Fett, weniger Muskeln bei gleichem GewichtSinkende Hormone während des WechselsKräftigungsübungen und genug Eiweiß
Fett wandert an den BauchWeniger ÖstrogenInsgesamt abnehmen, Bewegung, ballaststoffreiches Essen
KnochenabbauWeniger Östrogen rund um die letzte BlutungKraft- und Stoßbelastungstraining, kalziumreiches Essen
Schlechter Schlaf und HitzewallungenHormonveränderungen, StressEin kühles Schlafzimmer, weniger Alkohol, ein Gespräch in der Arztpraxis

Warum Fett nach der Menopause an den Bauch wandert

Bei weniger Östrogen speichert der Körper mehr Fett im Bauchraum statt an Hüften und Oberschenkeln. Viele Frauen bemerken das als veränderte Figur: eine breitere Taille, auch wenn sich das Gewicht kaum bewegt hat.

Ein Teil dieses Bauchfetts liegt tief innen, um Leber und andere Organe. Dieses tiefe Fett hängt eng mit erhöhtem Blutzucker, ungünstigen Cholesterinwerten, höherem Blutdruck und Herzkrankheiten zusammen. Eine medizinische Übersicht in Mayo Clinic Proceedings weist darauf hin, dass Herzkrankheiten bei Frauen nach der Menopause die häufigste Todesursache sind.

Deshalb ist der Taillenumfang in der Lebensmitte neben dem Gewicht ein nützlicher Wert. Unsere Seite zum Messen von Taille und BMI zeigt, wie Sie messen, und unser Ratgeber Bauchfett verlieren erklärt, warum Sit-ups allein es nicht schmelzen lassen.

Wo Ihr Körper zuerst Fett verliert, können Sie nicht steuern. Bauchfett schwindet als Teil einer allgemeinen Gewichtsabnahme, zusammen mit regelmäßiger Aktivität. Mehr über die weiteren Gesundheitsrisiken von Übergewicht lesen Sie auf einer eigenen Seite.

Wie sich das Gewicht in anderen Lebensphasen von Frauen auswirkt, von der ersten Periode bis ins Alter, zeigt unser Überblick über Adipositas bei Frauen.

Hitzewallungen, Nachtschweiß und schlechter Schlaf

Hitzewallungen und unruhige Nächte gehören zu den größten versteckten Gründen, warum das Gewicht in der Lebensmitte steigt. Wenn Sie müde sind, wollen Sie schnelle Energie, lassen Bewegung ausfallen und können Mahlzeiten schlechter planen.

Schlafprobleme sind in dieser Phase sehr häufig. In einer SWAN-Befragung von mehr als 12.000 Frauen zwischen 40 und 55 Jahren berichteten etwa 38 % über Schlafschwierigkeiten. Am höchsten war der Anteil in der späten Perimenopause mit rund 45 %, und die Phase des Wechsels spielte auch nach Berücksichtigung des Alters eine Rolle.

Hitzewallungen und Nachtschweiß können zudem viel länger anhalten, als viele Frauen erwarten. In SWAN hatten Frauen mit häufigen Hitzewallungen diese im Median insgesamt mehr als sieben Jahre lang, oft noch mehrere Jahre nach der letzten Blutung.

Praktische Wege zu besserem Schlaf und weniger Belastung durch Hitzewallungen

Das National Institute on Aging schlägt einfache Schritte vor, die vielen Frauen helfen. Nicht alles passt für jede, also probieren Sie die Tipps einzeln aus und achten Sie darauf, was bei Ihnen etwas ändert:

  • halten Sie das Schlafzimmer kühl und nutzen Sie Bettzeug in Schichten, das Sie leicht wegschieben können;
  • tragen Sie tagsüber mehrere Schichten, die sich leicht ausziehen lassen;
  • stellen Sie einen kleinen Ventilator in die Nähe und trinken Sie vor dem Schlafengehen ein paar Schlucke kaltes Wasser;
  • achten Sie darauf, was Ihre Hitzewallungen auszulösen scheint, etwa Alkohol, scharfes Essen oder Koffein;
  • wenn Sie rauchen, holen Sie sich Unterstützung beim Aufhören.

Es gibt auch ermutigende Nachrichten für Frauen mit einem schwereren Körper. In einer Studie mit Frauen mit Übergewicht oder Adipositas, die unter Hitzewallungen litten, berichteten Teilnehmerinnen eines Abnehmprogramms über eine stärkere Besserung als Frauen in einem Aufklärungsprogramm. Jeweils 5 kg weniger gingen mit weniger Hitzewallungen einher.

Unsere Seite zu Schlaf, Stress und Gewicht hat weitere Tipps für bessere Nächte. Wenn Hitzewallungen oder Nachtschweiß Sie zermürben, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt: Es gibt hormonelle und nicht hormonelle Behandlungen dafür.

Muskelabbau ab 40 und warum Krafttraining zählt

Ungefähr ab Beginn des Wechsels verlieren Frauen eher Muskeln, während sie Fett zulegen. Muskeln halten Sie kräftig, sicher auf den Beinen und fit für den Alltag, vom Tragen der Einkäufe bis zum Aufstehen von einem niedrigen Sofa.

Am besten bremsen Sie diesen Abbau, indem Sie Ihren Muskeln einen Grund geben zu bleiben. Das heißt Kräftigungsübungen: vom Stuhl aufstehen, gegen eine Wand drücken, leichte Gewichte oder Wasserflaschen heben oder mit einem Widerstandsband üben. Zwei kurze Einheiten pro Woche sind ein sinnvoller Anfang.

Krafttraining braucht kein Fitnessstudio. Unser Ratgeber zum Krafttraining für Einsteigerinnen und Einsteiger zeigt sichere Übungen für zu Hause, auch bei Knie- oder Rückenschmerzen.

Krafttraining gehört außerdem zum Besten, was Sie für Ihre Knochen tun können, wie Sie weiter unten lesen. Und es erleichtert Gehen, Treppensteigen und Einkäufe tragen, sodass Sie langfristig aktiv bleiben.

Ernährung zum Abnehmen in den Wechseljahren: was auf den Teller kommt

Eine spezielle Wechseljahre-Diät, die besser wirkt als ganz normale gesunde Ernährung, gibt es nicht. Am meisten hilft eine Ernährungsweise, die satt macht, Ihre Muskeln schützt und zu Ihrem Leben passt, sodass Sie sie über Jahre statt Wochen beibehalten.

Eine lange Studie in den USA zeigte, was möglich ist. Frauen zwischen 44 und 50 Jahren nahmen an einem Programm für gesünderes Essen und mehr Bewegung teil und wurden viereinhalb Jahre begleitet. Mehr als die Hälfte von ihnen blieb bei oder unter ihrem Ausgangsgewicht, verglichen mit etwa einem Viertel der Frauen ohne Programm, und ihr Taillenumfang schrumpfte stärker.

Eiweiß und Ballaststoffe zu jeder Mahlzeit

Zwei Bestandteile Ihres Tellers verdienen in der Lebensmitte besondere Aufmerksamkeit. Eiweiß hilft, Muskeln zu erhalten, vor allem zusammen mit Kräftigungsübungen. Ballaststoffe machen satt, halten den Blutzucker stabiler und unterstützen eine gesunde Verdauung.

  • Eiweißreiche Lebensmittel: Bohnen, Linsen, Kichererbsen, Eier, Fisch, Hähnchen, Tofu, Naturjoghurt, Hüttenkäse oder eine kleine Handvoll Nüsse.
  • Ballaststoffreiche Lebensmittel: Gemüse, Obst, Haferflocken, Vollkornbrot, Naturreis, Vollkornnudeln und Hülsenfrüchte.
  • Kalziumreiche Lebensmittel für die Knochen: Milch, Joghurt, Käse, mit Kalzium angereicherte Pflanzendrinks, mit Kalzium hergestellter Tofu und grünes Blattgemüse.

Unsere Liste der Lebensmittel, die beim Abnehmen helfen, bietet viele weitere Ideen. Wenn Sie Ansätze vergleichen, stellt unsere Seite zur besten Diät zum Abnehmen Mittelmeerküche, Low Carb und andere Stile nebeneinander.

Ein einfacher Teller für die Lebensmitte, Mahlzeit für Mahlzeit
MahlzeitBeispielWarum es hilft
FrühstückHaferflocken mit Naturjoghurt, Beeren und einem Löffel SamenBallaststoffe und Eiweiß halten bis mittags satt
MittagessenLinsen-Gemüse-Suppe mit VollkornbrotSättigend, günstig und leicht vorzukochen
SnackEin Apfel mit einem kleinen Stück KäseVerhindert ein großes Energietief am Nachmittag
AbendessenFisch oder Tofu, ein halber Teller Gemüse, PellkartoffelnEiweiß für die Muskeln und viel Volumen

Was ist mit Nahrungsergänzungsmitteln und „Wechseljahre“-Produkten?

Läden und Websites verkaufen viele Pillen, Pulver und Tees, die versprechen, die Gewichtszunahme in den Wechseljahren zu stoppen. Wir empfehlen keines davon. Das National Institute on Aging warnt, dass Mittel wie Traubensilberkerze, DHEA und Soja-Isoflavone bei Wechseljahresbeschwerden keine belegte Wirkung haben und manche Risiken wie Leberschäden mit sich bringen.

Geben Sie das Geld lieber für gutes Essen aus. Wenn Sie glauben, dass Ihnen etwas fehlt, etwa Vitamin D, fragen Sie in Ihrer Arztpraxis nach, statt zu raten.

Kleine Essgewohnheiten, die sich summieren

  • Essen Sie zu festen Zeiten, damit Sie nicht ausgehungert zum Abendessen kommen.
  • Füllen Sie mittags und abends den halben Teller mit Gemüse.
  • Trinken Sie Wasser, Tee oder Kaffee ohne Zucker statt Saft oder Limonade.
  • Stellen Sie Süßigkeiten und Chips außer Sichtweite und Obst gut sichtbar hin.
  • Essen Sie langsam und am Tisch, nicht vor einem Bildschirm.

Unser kostenloser Ernährungsplan macht aus diesen Gewohnheiten eine Woche mit einfachen Mahlzeiten.

Gehen: der einfachste Weg, wieder in Bewegung zu kommen

Gehen gehört zu den besten Aktivitäten für Frauen in der Lebensmitte, die abnehmen möchten, besonders wenn Sie seit Jahren keinen Sport gemacht haben oder mehr Gewicht tragen. Es kostet nichts, schont bei langsamer Steigerung die Gelenke und tut Herz, Stimmung und Schlaf gut.

Die SWAN-Ergebnisse zeigten, dass Frauen, die im Alltag aktiver waren, etwa weil sie Wege zu Fuß oder mit dem Rad erledigten, im Lauf der Zeit weniger zunahmen. Lange Trainings sind nicht nötig: Schon ein zehnminütiger Spaziergang nach dem Essen zählt.

  • Beginnen Sie mit dem, was sich leicht anfühlt, auch wenn es nur fünf oder zehn Minuten am Tag sind.
  • Legen Sie jede Woche ein paar Minuten dazu, bis Sie an den meisten Tagen gehen.
  • Gehen Sie in einem Tempo, bei dem Sie noch sprechen können, Ihnen aber etwas wärmer wird.
  • Gehen Sie mit einer Freundin, einer Nachbarin oder einem Hund, damit Sie dranbleiben.

Unser vollständiger Ratgeber Abnehmen durch Gehen enthält einen 12-Wochen-Plan für Einsteigerinnen und Einsteiger. Für Tage, an denen Gehen nicht möglich ist, beginnen unsere kostenlosen Workout-Videos mit der Stufe Start, mit Übungen im Sitzen und ohne Springen.

Alkohol, Koffein und scharfes Essen

Weniger Alkohol ist eine der einfachsten Änderungen gegen die Gewichtszunahme in den Wechseljahren. Getränke liefern Energie, ohne satt zu machen, sie senken die Hemmschwelle bei Snacks, und viele Frauen merken, dass sie nach Wein am Abend schlechter schlafen.

Das National Institute on Aging nennt Alkohol, scharfes Essen und Koffein auch als mögliche Verstärker von Wechseljahresbeschwerden. Nicht alle reagieren gleich darauf, also beobachten Sie ein paar Wochen lang Ihr eigenes Muster.

  • Legen Sie jede Woche ein paar alkoholfreie Tage ein.
  • Probieren Sie abends Sprudelwasser mit Zitrone, alkoholfreies Bier oder Kräutertee.
  • Trinken Sie den letzten Kaffee oder starken Tee vor dem frühen Nachmittag, wenn Sie schlecht schlafen.

Stimmung, Stress und Frustessen

Viele Frauen sind rund um die Wechseljahre reizbarer, ängstlicher oder niedergeschlagener, und dann fällt es viel schwerer, gut für sich zu sorgen. Die Lebensmitte bringt oft auch zusätzlichen Druck: Arbeit, Kinder in der Pubertät, älter werdende Eltern und Geldsorgen können gleichzeitig kommen.

Wenn Sie gestresst und müde sind, wird Essen schnell zu einer Art, damit fertigzuwerden. Das ist sehr menschlich und keine Schwäche. Unsere Seite zum emotionalen Essen zeigt praktische Wege, es zu bemerken und anders zu reagieren.

Versuchen Sie, sich jeden Tag ein wenig Zeit für sich freizuhalten, und sei es nur eine Viertelstunde für einen Spaziergang, ein Bad oder ein Telefonat mit einer Freundin. Wenn Ihre Stimmung länger als zwei Wochen gedrückt bleibt oder Sie die Freude an Dingen verlieren, die Ihnen früher Spaß gemacht haben, sprechen Sie bitte mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Stimmungsveränderungen in den Wechseljahren sind häufig, und es gibt Behandlungen, die helfen.

Hormonersatztherapie und Gewicht: eine Entscheidung für Sie und Ihre Ärztin oder Ihren Arzt

Die Hormonersatztherapie (oft kurz HRT oder Hormontherapie in den Wechseljahren genannt) behandelt Beschwerden wie Hitzewallungen und kann die Knochen schützen, ist aber keine Behandlung zum Abnehmen. Ob sie für Sie passt, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Viele Frauen fürchten, durch eine Hormonersatztherapie zuzunehmen. Ein älterer Cochrane-Review randomisierter Studien fand dafür keine Belege: Frauen, die Östrogen allein oder zusammen mit einem Gestagen nahmen, nahmen nicht mehr zu als Frauen ohne Hormone.

Manche Studien deuten darauf hin, dass Östrogen die Verlagerung von Fett an den Bauch teilweise bremsen kann. Trotzdem kommt die Übersicht in Mayo Clinic Proceedings zu dem Schluss, dass eine Hormonersatztherapie nicht als Behandlung gegen Bauchfett bei Frauen in der Lebensmitte empfohlen werden kann.

Die Menopause Society bezeichnet die Hormontherapie als die wirksamste Behandlung gegen Hitzewallungen. Sie betont, dass das Verhältnis von Nutzen und Risiken von Ihrem Alter, dem Abstand zur letzten Blutung, Ihrer Vorgeschichte und der Art der Behandlung abhängt. Deshalb ist die Entscheidung immer persönlich und sollte im Lauf der Zeit mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt überprüft werden.

Ob eine Hormonersatztherapie oder ein anderes Medikament für Sie infrage kommt, besprechen Sie am besten mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Obesity Foundation empfiehlt keine Medikamente zum Abnehmen und wirbt nicht dafür; unser Schwerpunkt sind gutes Essen, passende Bewegung und Gehen.

Knochengesundheit nach der Menopause

Rund um die Menopause werden die Knochen schneller dünner, was das Risiko für Osteoporose und Knochenbrüche im späteren Leben erhöht. Die Knochen zu schützen gehört zu jedem Plan, ab 40 abzunehmen.

SWAN maß die Knochendichte von Frauen über zehn Jahre rund um ihre letzte Blutung. Im Schnitt verloren sie etwa 10 % Knochendichte an der Lendenwirbelsäule und etwa 9 % an der Hüfte, und der größte Teil dieses Verlusts geschah zwischen einem Jahr vor und zwei Jahren nach der letzten Blutung. Frauen mit höherem BMI verloren tendenziell langsamer Knochenmasse.

Dieses letzte Ergebnis ist ein Grund, behutsam abzunehmen, mit reichlich Eiweiß, kalziumreichem Essen und Krafttraining, statt mit sehr strengen Diäten.

Ein britischer Expertenkonsens zu Bewegung bei Osteoporose empfiehlt drei Arten von Aktivität für die Knochengesundheit:

  • Kräftigungsübungen, um Knochen und Muskeln aufzubauen und zu erhalten.
  • Stoßbelastung, etwa zügiges Gehen, Treppensteigen oder kleine Fersenfälle, auf einem Niveau, das zu Ihnen passt.
  • Gleichgewichtsübungen, um das Sturzrisiko zu senken.

Wenn Sie bereits Osteoporose haben oder sich bei einem leichten Sturz etwas gebrochen haben, sprechen Sie zuerst mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder einer Physiotherapeutin. Möglicherweise wird Ihnen geraten, tiefes Vorbeugen zu vermeiden und die Stoßbelastung auf dem Niveau von zügigem Gehen zu halten.

Ein 12-Wochen-Plan, um ab 40 abzunehmen

Dieser Plan baut neue Gewohnheiten Schritt für Schritt auf, damit sie auch nach den 12 Wochen noch in Ihr Leben passen. Sprechen Sie zuerst mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, bevor Sie Ernährung oder Bewegung ändern, besonders bei Diabetes, Bluthochdruck, Herz- oder Gelenkproblemen oder wenn Sie Medikamente nehmen.

12 Wochen kleine Schritte zum Abnehmen in den Wechseljahren
WochenEssenBewegungSchlaf und Wohlbefinden
1–2Regelmäßige Mahlzeiten; Eiweiß zum Frühstück; Wasser statt süßer GetränkeTäglich 10 Minuten gehen, in jedem TempoFeste Schlafenszeit; kühles Schlafzimmer
3–4Mittags und abends ein halber Teller Gemüse15–20 Minuten gehen; 2 kurze Krafteinheiten pro Woche dazuNotieren, was Ihre Hitzewallungen auslöst
5–8Weißbrot und weißen Reis durch Vollkorn ersetzen; Snacks planenAn den meisten Tagen 20–30 Minuten gehen; Gleichgewichtsübungen dazuJede Woche ein paar alkoholfreie Tage
9–12Die Mahlzeiten der Woche planen; an einem Tag vorkochenAbschnittsweise etwas schneller gehen; Krafttraining langsam steigernFortschritte prüfen; bei Bedarf einen Arzttermin vereinbaren

Wiegen Sie sich einmal pro Woche und messen Sie Ihre Taille alle zwei Wochen, immer zur gleichen Tageszeit. Notieren Sie auch, wie weit Sie gehen können und wie Sie schlafen. Diese Werte verbessern sich oft, bevor sich die Waage stark bewegt.

Ein realistisches Ziel ist eine langsame, stetige Abnahme, die Sie halten können. Unsere Seite Wie viel gesund abnehmen pro Woche erklärt, welches Tempo sinnvoll ist.

Warum Abnehmen mit 40 und 50 langsamer gehen kann

Abnehmen fühlt sich in der Lebensmitte oft langsamer an, weil Sie etwas weniger Muskeln haben, vielleicht schlechter schlafen und das Leben voll ist. Das heißt nicht, dass Ihre Mühe umsonst ist. Muskeln, die Sie aufbauen, und Fett, das Sie an der Körpermitte verlieren, können Ihre Gesundheit verbessern, auch wenn die Waage stur bleibt.

Wenn sich Ihr Gewicht seit einigen Wochen nicht bewegt hat, geht unsere Seite Ich nehme nicht ab die häufigen Gründe durch und zeigt einen ruhigen Neustart. Seien Sie nachsichtig mit sich: Eine Pause gehört zu fast jedem Abnehmversuch.

Wann Sie ärztlichen Rat suchen sollten

Gehen Sie zu Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn Sie schnell oder ohne erkennbaren Grund zunehmen oder wenn Wechseljahresbeschwerden Ihren Alltag beeinträchtigen. Manche Erkrankungen sehen aus wie gewöhnliche Veränderungen der Lebensmitte, deshalb lohnt sich eine Abklärung.

  • Veränderte Blutungen: sehr starke Blutungen, Blutungen in sehr kurzen Abständen oder länger als eine Woche, Blutungen nach dem Sex oder zwischen den Perioden, oder jede Blutung oder Schmierblutung nach einem vollen Jahr ohne Periode. Blutungen nach der Menopause sollten immer zügig abgeklärt werden, auch wenn sie schwach sind.
  • Mögliche Schilddrüsenprobleme: Eine Schilddrüsenunterfunktion kann Müdigkeit, Frieren, Gewichtszunahme, Verstopfung und trockene Haut verursachen. Ein einfacher Bluttest kann das klären.
  • Gedrückte Stimmung oder Ängste, die länger als zwei Wochen anhalten oder Ihnen die Freude am Leben nehmen. Wenn Sie Gedanken haben, sich selbst etwas anzutun, holen Sie sich sofort Hilfe.
  • Hitzewallungen oder schlechter Schlaf, die Sie zermürben, damit Sie hormonelle und nicht hormonelle Möglichkeiten besprechen können.
  • Sorgen um Ihre Knochen, etwa ein Bruch nach einem leichten Sturz oder Osteoporose in der Familie.
  • Gewichtszunahme nach Beginn eines neuen Medikaments. Setzen Sie nie eigenmächtig ein Medikament ab; fragen Sie, ob es eine Alternative gibt.

Es hilft, vor dem Termin Beschwerden, Blutungen und Medikamente aufzuschreiben. Unsere Checkliste für den Arztbesuch hilft Ihnen, Ihre Fragen vorzubereiten.

Kostenlose Hilfe beim Abnehmen während und nach den Wechseljahren

Obesity Foundation hilft Menschen, mit gutem Essen, passender Bewegung und Gehen abzunehmen und sich besser zu fühlen. Alles, was wir anbieten, ist kostenlos und funktioniert in jedem Alter und bei jedem Ausgangsgewicht.

Unsere Ehrenamtlichen sind keine Ärztinnen oder Ärzte und können keine persönliche medizinische Beratung geben. Für Fragen zu Hormonersatztherapie, Blutungen, Medikamenten oder Laborwerten ist Ihre eigene Arztpraxis die richtige Anlaufstelle.

Die Wechseljahre sind eine große Veränderung, aber auch ein guter Moment für einen Neuanfang. Mit gutem Essen, täglichen Spaziergängen, etwas Krafttraining und genug Ruhe fühlen sich viele Frauen mit 50 stärker und gesünder als mit 40.

Häufige Fragen

Nimmt jede Frau in den Wechseljahren zu?

Nein. Viele Frauen nehmen in ihren Vierzigern und Fünfzigern etwas zu, aber nicht alle, und wie viel, ist sehr unterschiedlich. In einer langen Studie mit Frauen zwischen 44 und 50 Jahren blieb mehr als die Hälfte derjenigen, die einem Programm mit gesünderem Essen und mehr Bewegung folgten, über viereinhalb Jahre bei oder unter ihrem Ausgangsgewicht.

Wie viel nehmen Frauen rund um die Menopause meist zu?

Im Schnitt ist die Zunahme mäßig, aber stetig. In der SWAN-Studie nahmen Frauen zwischen 42 und 52 Jahren über drei Jahre etwa 2 kg zu, und ihr Taillenumfang wuchs um 2 cm. Die größere Veränderung betrifft oft die Figur: mehr Fett an der Körpermitte und weniger Muskeln, selbst bei gleichem Gewicht.

Ist Abnehmen in der Perimenopause schwerer?

Es kann sich schwerer anfühlen, weil der Schlaf oft schlechter ist, Hitzewallungen Kraft kosten und Muskeln langsam abnehmen. Abnehmen ist aber gut möglich. Regelmäßige Mahlzeiten mit Eiweiß und Ballaststoffen, tägliches Gehen, zwei kurze Krafteinheiten pro Woche und gute Schlafgewohnheiten machen den größten Unterschied.

Macht eine Hormonersatztherapie dick?

Ein älterer Cochrane-Review randomisierter Studien ergab, dass Frauen, die Östrogen allein oder mit einem Gestagen nahmen, nicht mehr zunahmen als Frauen ohne Hormone. Eine Behandlung zum Abnehmen ist die Hormonersatztherapie aber nicht. Ob sie für Sie passt, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Gibt es eine spezielle Wechseljahre-Diät zum Abnehmen?

Keine Wechseljahre-Diät wirkt besser als ganz normale gesunde Ernährung. Setzen Sie auf Gemüse, Obst, Vollkorn, Hülsenfrüchte, Eiweiß zu jeder Mahlzeit und kalziumreiche Lebensmittel für die Knochen. Lassen Sie Pillen und Tees links liegen, die eine Gewichtszunahme in den Wechseljahren stoppen sollen: Ihre Wirkung ist nicht belegt.

Kann Abnehmen gegen Hitzewallungen helfen?

Möglicherweise. In einer Studie mit Frauen mit Übergewicht oder Adipositas, die unter Hitzewallungen litten, berichteten die Teilnehmerinnen eines Abnehmprogramms über mehr Besserung als Frauen, die nur Gesundheitsinformationen erhielten. Gewichtsabnahme, kleinere Taille und weniger Hitzewallungen gingen Hand in Hand.

Quellen

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  3. Davis SR et al. – Gewichtszunahme in der Menopause verstehen (Übersicht der International Menopause Society), Climacteric (2012, auf Englisch)
  4. Kapoor E, Collazo-Clavell ML, Faubion SS – Gewichtszunahme bei Frauen in der Lebensmitte: kurze Übersicht zu Ursachen und Behandlungsstrategien, Mayo Clinic Proceedings (2017, auf Englisch)
  5. National Institute on Aging (NIH) – Was ist die Menopause? (auf Englisch)
  6. National Institute on Aging (NIH) – Hitzewallungen: Was kann ich tun? (auf Englisch)
  7. Kravitz HM et al. – Schlafschwierigkeiten bei Frauen in der Lebensmitte: Bevölkerungsbefragung zu Schlaf und Wechseljahren (SWAN), Menopause (2003, auf Englisch)
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  10. Simkin-Silverman LR et al. – Lebensstilintervention kann Gewichtszunahme in der Menopause verhindern: Ergebnisse einer 5-jährigen randomisierten Studie, Annals of Behavioral Medicine (2003, auf Englisch)
  11. Norman RJ, Flight IH, Rees MC – Hormonersatztherapie mit Östrogen und Gestagen bei peri- und postmenopausalen Frauen: Gewicht und Fettverteilung, Cochrane Database of Systematic Reviews (2000, auf Englisch)
  12. The North American Menopause Society (heute The Menopause Society) – Positionspapier zur Hormontherapie 2022, Menopause (2022, auf Englisch)
  13. Greendale GA et al. – Verlust an Knochendichte im Verhältnis zur letzten Regelblutung in einer multiethnischen Kohorte (SWAN), Journal of Bone and Mineral Research (2012, auf Englisch)
  14. Brooke-Wavell K et al. – Strong, steady and straight: britischer Konsens zu körperlicher Aktivität und Bewegung bei Osteoporose, British Journal of Sports Medicine (2022, auf Englisch)
  15. Chaker L, Bianco AC, Jonklaas J, Peeters RP – Hypothyreose, The Lancet (2017, auf Englisch)

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