السكري من النوع الأول وإنقاص الوزن: كيف تُنقص وزنك بأمان بالطعام الجيد والمشي

السكري من النوع الأول وإنقاص الوزن: الإجابة المختصرة

نعم، يمكنك إنقاص وزنك مع السكري من النوع الأول. خفض معتدل في السعرات من طعام جيد، مع مشي منتظم، هو الأساس الأكثر أمانًا، وقد أظهرت تجربة صغيرة أنه قد ينجح دون زيادة في نوبات الهبوط.

الفرق مع النوع الأول أن كل تغيير فيما تأكله أو في مقدار حركتك يغيّر أيضًا حاجة جسمك إلى الإنسولين. لذلك فكل خطوة في هذه الصفحة تُخطَّط مع فريق السكري، ولا تُنفَّذ وحدك أبدًا.

زيادة الوزن مع السكري من النوع الأول ليست نادرة وليست ذنبك. دراسة مقطعية من السجل الكندي BETTER، شملت 1,091 بالغًا يعيشون مع النوع الأول، وجدت وزنًا زائدًا لدى 34.6% وسمنة لدى 19.8%. أي أكثر من نصف المشاركين معًا.

وفي السجل نفسه، استخدم أصحاب الوزن الزائد أو السمنة إنسولينًا أكثر يوميًا، وكان متوسط HbA1c لديهم أعلى، ومضاعفات السكري أكثر، وصحة القلب أضعف. دراسة لقطة واحدة كهذه تُظهر ارتباطًا لا سببًا، لكنها تفسّر لماذا يأخذ خبراء السكري الوزن بجدية اليوم في النوع الأول.

تحدّث مع طبيبك أولًا قبل أن تغيّر طريقة أكلك أو حركتك. خذ هذه الصفحة معك إلى موعدك القادم، واسأل فريقك أي أجزائها تناسب علاجك.

ملاحظة عن المصطلحات: السكري من النوع الثاني حالة مختلفة، ولها نصائح مختلفة لإنقاص الوزن. إن كانت هذه حالتك، فدليلنا عن مقاومة الإنسولين والسكري من النوع الثاني هو المكان المناسب للبدء.

لماذا يرتفع الوزن مع السكري من النوع الأول

كثيرًا ما يرتفع الوزن مع السكري من النوع الأول لأن الإنسولين المحقون يعمل بطريقة مختلفة عن الإنسولين الذي يصنعه بنكرياس سليم، ولأن نوبات الهبوط تدفع الناس إلى أكل إضافي. ولا علاقة لأي من ذلك بضعف الإرادة.

تذكر مراجعة في مجلة The Lancet Diabetes & Endocrinology ثلاثة أسباب رئيسية. الإنسولين من الحقن أو المضخة يدخل الدم من تحت الجلد بدل أن يذهب إلى الكبد أولًا، فيصل إلى بقية الجسم بكمية أكبر.

السبب الثاني عدم التوافق: جرعات لا تناسب حجم الوجبات أو توقيتها جيدًا. والثالث ما يسميه الأطباء الأكل الوقائي، أي الأكل الإضافي للابتعاد عن الهبوط.

قبل العلاج الحديث، كان أصحاب السكري من النوع الأول نحفاء عادةً. وتغيّر ذلك حين صار العلاج أكثر تكثيفًا. في مجموعة من بيتسبرغ ضمّت 589 شخصًا تابعهم الباحثون 18 عامًا، تضاعفت نسبة السمنة نحو سبع مرات، بينما ارتفع استخدام الإنسولين المكثّف من 7% إلى 82%.

كانت تلك دراسة رصدية، فلا يمكنها أن تثبت أن الإنسولين وحده سبّب التغيير، والوزن كان يرتفع لدى عامة الناس أيضًا. ومع ذلك، كان الانتقال إلى العلاج المكثّف من العوامل التي تنبّأت بزيادة الوزن في تلك المجموعة.

هذه المقايضة حقيقية، لكنها ليست سببًا للخوف من الإنسولين. ضبط السكر الجيد يحمي عينيك وكليتيك وأعصابك وقلبك، والإنسولين ينقذ الحياة. الهدف أن تحافظ على هذه الحماية بينما تُنقص وزنك.

لماذا يهمّ الوزن الزائد في السكري من النوع الأول

يهمّ الوزن الزائد في السكري من النوع الأول لأنه يضيف مخاطر السمنة على القلب ودهون الدم فوق مخاطر السكري نفسه. والمراجعة المذكورة أعلاه تعدّ أمراض القلب والسكتة الدماغية وعدة أنواع من السرطان بين المخاوف.

أوضح البيانات تأتي من تجربة DCCT الكبيرة لضبط السكري ومضاعفاته. بين 1,168 بالغًا، وصل من اكتسبوا أكبر وزن على الإنسولين المكثّف إلى متوسط 31 على مقياس الوزن إلى الطول، مقابل 24 لدى من اكتسبوا أقل وزن.

وكان ضغط الدم لدى هذه المجموعة العليا أعلى أيضًا (في المتوسط 120/77 مقابل 113/73 mmHg)، ودهون الدم أقل صحة، في نمط يشبه مقاومة الإنسولين. وحذّر الباحثون من أن ذلك قد يرفع خطر أمراض القلب مع الوقت.

متابعة لاحقة شملت 1,213 من بالغي التجربة على مدى نحو 26 عامًا اختبرت هذا التحذير. وعلى امتداد الفترة كلها، لم يختلف عدد أحداث القلب اختلافًا واضحًا بين المجموعات.

لكن ابتداءً من نحو السنة الرابعة عشرة، ارتفع منحنى أحداث القلب أسرع لدى أصحاب أكبر زيادة في الوزن. هذه نتيجة رصدية وتحتاج إلى متابعة أطول، لكنها تشير في الاتجاه نفسه.

إذن يستحق الوزن أن تعمل عليه، ويبقى ضبط السكر الجيد مهمًا. لا تترك سكرك مرتفعًا عمدًا لتُنقص وزنك أبدًا. ولمعرفة المزيد عن جانب القلب، راجع صفحتنا عن الكوليسترول وإنقاص الوزن والنظرة العامة على المخاطر الصحية للسمنة.

ماذا تقول الدراسات عن إنقاص الوزن مع السكري من النوع الأول

تُظهر الدراسات حتى الآن أن إنقاص الوزن مع السكري من النوع الأول ممكن دون أن يسوء ضبط السكر، لكن التجارب صغيرة وقصيرة. ولا توجد بعد تجربة كبيرة وطويلة لإنقاص الوزن في النوع الأول.

تجربة ACT1ON التمهيدية هي الأكثر فائدة للحياة اليومية. شمل البرنامج ثماني جلسات إرشاد كاملة ومتابعات منتظمة مع أخصائي تغذية، وفي النظامين المخفّضين للسعرات عُدّلت أهداف السعرات حسب وزن كل شخص.

اختلفت النتائج كثيرًا بين الناس: نُقل أكثر من النصف إلى نظام آخر، غالبًا لأنهم فقدوا أقل من 2% من وزنهم. هذا أمر طبيعي في دراسات إنقاص الوزن، وسبب وجيه لتستمر فيما ينجح معك بدل تغيير الخطة كل أسبوع.

رسالة الباحثين الأساسية مطمئنة: الوزن وضبط السكر لا يجب أن يسيرا في اتجاهين متعاكسين. عدة أنماط غذائية قد تنجح، ما دمت تستطيع الاستمرار عليها ويعدّل فريقك خطة الإنسولين.

هبوط السكر والسعرات: عالج الهبوط ثم توقّف

نوبات هبوط السكر قد تضيف بصمت سعرات كثيرة، لأن الرغبة في الأكل أثناء الهبوط قوية، ومن السهل أن تأكل أكثر بكثير مما تحتاج. العلاج المحسوب يحميك ويُبقي تلك السعرات الإضافية قليلة.

دليل السكري الكندي عن نقص سكر الدم يقولها بوضوح: تجنّب الإفراط في علاج الهبوط، لأنه قد يسبب ارتفاع السكر بعده وزيادة الوزن. لكن العلاج السريع والصحيح يأتي أولًا دائمًا.

علامات الهبوط

يعني الهبوط عادةً مستوى سكر أقل من 4.0 mmol/L (72 mg/dL)، أو المستوى الذي حدّده لك فريقك. ومن العلامات الشائعة:

• الارتجاف أو التعرّق أو خفقان القلب
• الجوع أو القلق أو الغثيان
• صعوبة التركيز أو التشوّش أو النعاس
• تشوّش الرؤية أو الصداع أو الدوخة أو صعوبة الكلام

لا تظهر كل هذه العلامات عند الجميع، وبعض الناس يشعرون بالقليل جدًا. إن كنت تفوّت العلامات المبكرة كثيرًا، فأخبر فريقك، لأن ذلك يحتاج خطة خاصة به.

كيف توصي الإرشادات بعلاج الهبوط

في الهبوط الخفيف أو المتوسط لدى البالغ، توصي Diabetes Canada بنحو 15 غ من السكر سريع المفعول، ويُفضَّل أقراص الغلوكوز أو سكر مذاب في الماء. أعد القياس بعد 15 دقيقة، وخذ 15 غ أخرى إن كنت ما زلت تحت 4.0 mmol/L.

حين يرتفع مستواك، تناول وجبتك المعتادة إن حان وقتها. وإن كانت الوجبة التالية بعد أكثر من ساعة، يقترح الدليل وجبة خفيفة صغيرة فيها نحو 15 غ من الكربوهيدرات وبعض البروتين. قد يعطيك فريقك كميات مختلفة قليلًا؛ اتبع خطتهم.

احمل معك دائمًا سكرًا سريع المفعول، في كل مرة تمشي فيها أيضًا. إن فقد شخص مصاب بالسكري وعيه، أو لم يستطع البلع، أو أصيب بنوبة تشنج، فاتصل بالطوارئ فورًا. واطلب من فريقك أن يعلّم أفراد عائلتك كيف يساعدون في الهبوط الشديد.

ثلاث نوبات هبوط أسبوعيًا تُعالَج بالشوكولاتة بدل السكر المحسوب تضيف نحو 600 kcal زائدة كل أسبوع. وعلى مدى بضعة أشهر، قد يكفي ذلك وحده لإيقاف نزول الوزن.

جهّز عُدّة هبوط محسوبة

• عبّئ جرعات مفردة في أكياس أو علب صغيرة، كل منها بالكمية التي نصح بها فريقك.
• ضع واحدة في حقيبتك، وواحدة بجانب سريرك، وواحدة حيث تمشي أو تتمرّن.
• اضبط مؤقتًا على 15 دقيقة حين تعالج الهبوط، لتعيد القياس بدل أن تأكل أكثر.
• أبقِ العُدّة منفصلة عن الحلويات، كي لا يتحوّل الهبوط إلى وجبة خفيفة.

الأكل الوقائي: الأكل «احتياطًا»

كثير من أصحاب النوع الأول يأكلون زيادة قبل النوم، أو قبل المشي، أو في يوم مزدحم، فقط للابتعاد عن الهبوط. يبدو ذلك آمنًا، لكن السعرات تتراكم بسرعة.

نوبات الهبوط المتكررة، أو الحاجة إلى وجبات خفيفة لمنعها، سبب للحديث مع فريقك، لا سبب لأكل المزيد. توصي Diabetes Canada الفرق بمراجعة نوبات الهبوط في كل زيارة، وقد تحتاج خطة الإنسولين إلى تعديل. دوّن متى يحدث الهبوط ليسهل العثور على السبب.

وللوجبات الخفيفة التي تختارها لأنك جائع لا بسبب هبوط، راجع دليلنا عن الوجبات الخفيفة الصحية. في تلك الصفحة أفكار مع السعرات والبروتين.

الطعام لإنقاص الوزن مع السكري من النوع الأول

أفضل طعام لإنقاص الوزن مع السكري من النوع الأول هو الطعام الجيد نفسه الذي يفيد الجميع: مشروبات سكرية ووجبات مقلية أقل، وحصص أصغر، وبروتين وألياف في كل وجبة. الفرق أن الإنسولين يجب أن يتبع هذه التغييرات.

وجدت تجربة ACT1ON أن عدة أنماط غذائية نجحت، فاختر النمط الذي تستطيع الاستمرار عليه. وابدأ حيث تكون سعراتك أعلى وأسهل في التقليل.

• المشروبات أولًا. استبدل المشروبات الغازية السكرية والعصير بالماء أو الشاي أو القهوة بلا سكر؛ واحتفظ بالعصير لعلاج الهبوط فقط. دليلنا عن مشروبات إنقاص الوزن يقارن الخيارات.
• قِس الحصص. طبق أصغر وحصة محسوبة من النشويات يجعلان عدّ الكربوهيدرات أسهل وتقليل السعرات أسهل. صفحتنا عن التحكم في الحصص تشرح كيف.
• بروتين وألياف في الوجبات. البيض أو الزبادي أو السمك أو الدجاج أو العدس أو الفاصولياء، مع الخضار، تُبقيك شبعانًا مدة أطول. راجع الوجبات الغنية بالبروتين للأفكار.
• مواعيد وجبات منتظمة. الأكل في أوقات متقاربة كل يوم يسهّل مطابقة الإنسولين مع الطعام وملاحظة الأنماط.
• وجبات خفيفة مقلية ودسمة أقل. رقائق البطاطس والمعجنات والوجبات السريعة تضيف سعرات كثيرة مع شبع قليل.

يبقى عدّ الكربوهيدرات مهمتك أنت وفريقك، وهذه الصفحة لا تعطي نسب كربوهيدرات ولا جرعات. وللأرز والبطاطس والخبز والمعكرونة، يتناول دليلنا عن الكربوهيدرات وإنقاص الوزن الحصص والبدائل.

حين تبدأ في أكل سعرات أقل، قد يتغيّر نمط سكرك خلال أيام. اتفق مسبقًا مع فريقك على عدد مرات القياس ومتى تتصل بهم.

والكحول يستحق الذكر أيضًا. فهو يضيف سعرات وقد يُضعف علامات التحذير التي يعطيها الجسم عند الهبوط، فاسأل فريقك كيف يتناسب مع خطتك.

الأنظمة منخفضة الكربوهيدرات والكيتو مع السكري من النوع الأول: مع فريقك فقط

النظام منخفض الكربوهيدرات ممكن مع السكري من النوع الأول، لكن فقط بدعم وثيق من فريق السكري. والأنظمة منخفضة الكربوهيدرات جدًا والكيتو تحمل خطرين خاصين: الهبوط الشديد والحماض الكيتوني السكري (DKA).

وجدت مراجعة Turton وزملائه تسع دراسات صغيرة فقط عن الأكل منخفض الكربوهيدرات في النوع الأول. أظهر بعضها انخفاضًا في HbA1c وبعضها لا، وكانت الدراسات مختلفة جدًا بحيث لا تعطي إجابة واحدة شاملة.

وفي الدراسات الخمس كلها التي ذكرت ذلك، استخدم الناس إنسولينًا أقل مع الأكل منخفض الكربوهيدرات. هذا يُظهر مدى سرعة تغيّر حاجتك إلى الإنسولين حين تنخفض الكربوهيدرات، ولماذا قد يقود تحوّل مفاجئ دون فريقك إلى نوبات هبوط.

الحماض الكيتوني هو الخطر الثاني. يحدث حين لا يكون لدى الجسم ما يكفي من الإنسولين، فيبدأ بصنع أحماض تسمى الكيتونات أسرع مما يستطيع التخلص منها.

تحذّر مراجعة حديثة عن الكيتو لدى الشباب المصابين بالنوع الأول من أن خطط الكيتو، دون إدارة صحيحة للإنسولين، قد تقود إلى DKA. حتى التخفيضات الصغيرة في الإنسولين قد تسببه، ومع نظام منخفض الكربوهيدرات جدًا قد يحدث والسكر يبدو شبه طبيعي.

الصيام، والأكل القليل جدًا، والمرض يرفعون الخطر أيضًا. وبعض أقراص السكري الإضافية تخفض كذلك عتبة DKA، خصوصًا مع الأكل منخفض الكربوهيدرات، أو تقليل الطعام، أو الكحول، أو التمرين الإضافي.

اذهب إلى قسم الطوارئ أو اتصل بالطوارئ إن كان لديك السكري من النوع الأول ولاحظت قيئًا، أو ألمًا في البطن، أو تنفسًا عميقًا أو سريعًا، أو رائحة فاكهة في النَّفَس، أو عطشًا شديدًا مع كثرة التبول، أو نعاسًا أو تشوّشًا. قد تكون هذه علامات الحماض الكيتوني السكري، حتى لو لم يكن سكرك مرتفعًا جدًا.

لا تترك الإنسولين أو تقلّله أبدًا لتُنقص وزنك. هذا خطير وقد يقود بسرعة إلى DKA.

إن لاحظت أنك تميل إلى فعل ذلك، أو كان الطعام والوزن يقلقانك كثيرًا، فأخبر فريقك من فضلك؛ أنت تستحق المساعدة دون أحكام. صفحتنا عن الدعم النفسي تشرح أنواع المساعدة المتاحة.

وعن الأنظمة منخفضة الكربوهيدرات والكيتو كحميات عامة لإنقاص الوزن، راجع مقارنتنا عن أفضل رجيم لإنقاص الوزن. اقرأها كخلفية، واصنع الخطة مع فريقك.

المشي والتمارين مع السكري من النوع الأول

المشي من أسهل الطرق للحركة أكثر مع السكري من النوع الأول، ما دمت تقيس سكرك وتحمل سكرًا سريعًا. النشاط المنتظم يرفع لياقتك ويفيد قلبك، ويحرق سعرات إضافية.

الخوف من الهبوط يعيق كثيرين. في دراسة على 100 بالغ لديهم السكري من النوع الأول، كان الخوف من نقص سكر الدم أقوى عائق أمام التمرين، ومن فهموا كيف يعمل الإنسولين لديهم شعروا بعوائق أقل.

ويضيف إجماع الخبراء أن أصحاب النوع الأول في المتوسط لا يقلّون خمولًا عن عامة الناس. كثيرون لا يصلون إلى الحد الأدنى من النشاط الأسبوعي، فلست وحدك أبدًا إن كنت تبدأ من الصفر.

يقترح الدليل الكندي للنشاط البدني التدرّج نحو 150 دقيقة أسبوعيًا من النشاط المعتدل، موزّعة على ثلاثة أيام على الأقل. والكميات الأصغر تفيد أيضًا، فابدأ قليلًا وتدرّج.

كيف يتفاعل سكرك مع أنواع النشاط المختلفة

• المشي والنشاط الثابت يخفضان السكر عادةً، أثناء المشي وبعده. وبعد الجلسات الأطول يبقى الجسم أكثر حساسية للإنسولين حتى 48 ساعة.
• النشاط المسائي قد يرفع احتمال الهبوط أثناء الليل. اسأل فريقك كيف تخطّط لذلك.
• الجهود القصيرة الشديدة جدًا مثل العدو السريع أو رفع الأثقال الثقيلة قد ترفع السكر لبعض الوقت بدلًا من ذلك.
• تمارين القوة تسبب عادةً نوبات هبوط أقل من المشي الطويل. دليلنا عن تمارين القوة يشرح كيف تبدأ.

قبل المشي وأثناءه وبعده

• قِس سكرك قبل أن تنطلق، واسأل فريقك عن المدى الآمن للبدء.
• احمل سكرًا سريع المفعول، وهاتفك، وشيئًا يُظهر أنك مصاب بالسكري.
• ابدأ بعشر دقائق بعد وجبة، بوتيرة تستطيع معها الكلام.
• قِس مجددًا بعد المشي، وقبل النوم في الأيام التي كنت فيها أكثر نشاطًا.
• إن كان سكرك مرتفعًا وتشعر بتوعّك، فافحص الكيتونات ولا تتمرّن بشدة؛ واتبع نصائح فريقك لأيام المرض.

المشي القصير بعد الوجبة خطوة أولى جيدة. صفحتنا عن الحركة حول الوجبات تشرح السبب، ودليل المشي الرئيسي فيه خطة كاملة للمبتدئين.

ولتجد جهدًا مريحًا، تساعدك حاسبة نطاقات نبض القلب؛ واختبار الكلام ينجح بالقدر نفسه.

تتبّع الوزن والسكر والتقدّم معًا

تتبّع الوزن والسكر جنبًا إلى جنب يُظهر لك ولفريقك كيف تعمل تغييراتك. ويكشف مبكرًا أيضًا متى تبدأ حاجتك إلى الإنسولين بالتغيّر.

• زِن نفسك مرة أسبوعيًا، في اليوم نفسه وفي الوقت نفسه. تغيّرات اليوم بيومه غالبًا ماء فقط.
• دوّن نوبات الهبوط: الوقت، والسبب إن عرفته، وما تناولته.
• سجّل جولات المشي بالدقائق والسكر قبلها وبعدها.
• شارك السجل مع فريقك في كل زيارة، أو قبلها إن صارت نوبات الهبوط أكثر.

حين تأكل أقل وتتحرك أكثر، قد تقلّ حاجتك إلى الإنسولين. هذا خبر جيد، لكن فريقك وحده من يغيّر الجرعات.

اهدف إلى وتيرة بطيئة وثابتة لا سريعة. في تجربة ACT1ON، كان المتوسط أكثر قليلًا من 2 كغ في ثلاثة أشهر، وهذا إنجاز يُحسب.

الأدوية والوزن في السكري من النوع الأول

الإنسولين هو علاج السكري من النوع الأول، ولا غنى عنه للحياة. تأثيره على الوزن أمر تناقشه مع فريقك، وليس سببًا أبدًا لأخذ كمية أقل.

يُعرض على بعض البالغين المصابين بالسكري من النوع الأول والسمنة أدوية إضافية إلى جانب الإنسولين. وفي سجل BETTER، استخدمها أصحاب الوزن الزائد أو السمنة أكثر. أما هل يناسبك أي منها فقرار فريق السكري، وبعضها يحمل مخاطره الخاصة، ومنها الحماض الكيتوني.

أدوية أخرى، للمزاج أو ضغط الدم أو حالات أخرى، قد تؤثر في الوزن أيضًا. صفحتنا عن الأدوية وزيادة الوزن تعدّد أهم المجموعات.

هل الدواء مناسب لك؟ هذا أمر تناقشه مع طبيبك. Obesity Foundation لا توصي بأدوية إنقاص الوزن ولا تروّج لها؛ تركيزنا على الطعام الجيد والتمارين المناسبة والمشي. أما الإنسولين وأي أدوية أخرى للسكري فيقرّرها فريق السكري؛ لا تبدأها ولا توقفها ولا تغيّرها بنفسك أبدًا.

خطة 12 أسبوعًا: الطعام والمشي مع السكري من النوع الأول

تحدّث مع طبيبك أو فريق السكري أولًا قبل أن تبدأ هذه الخطة. إنها مثال عام لا نصيحة شخصية، وقد يغيّر فريقك أي خطوة لتناسب خطة الإنسولين ونمط سكرك.

كل خطوة تُبنى على ما قبلها. لا تنتقل إلى التالية إلا حين تصبح الخطوة عادية ويكون سكرك مستقرًا.

إن صارت نوبات الهبوط أكثر في أي مرحلة، فأوقف الخطوة التالية واتصل بفريقك. هذه علامة على أن الخطة تعمل أسرع مما لحق به الإنسولين، لا علامة فشل.

متى تتصل بفريقك أو بطبيب اليوم

بعض المواقف تحتاج مساعدة في اليوم نفسه أو فورًا. اتصل بالطوارئ أو اذهب إلى قسم الطوارئ إن:

• ظهرت عليك علامات الحماض الكيتوني: قيء، أو ألم في البطن، أو تنفس عميق أو سريع، أو رائحة فاكهة في النَّفَس، أو نعاس؛
• فقد شخص مصاب بالسكري وعيه، أو لم يستطع البلع، أو أصيب بنوبة تشنج؛
• أصابك هبوط لا يرتفع بعد علاجه مرتين.

تواصل مع فريق السكري في اليوم نفسه إن تكرر الهبوط، أو حدث هبوط أثناء المشي أو بعده، أو ارتفعت الكيتونات، أو بقي السكر مرتفعًا ولم ينزل.

فقدان وزن لم تخطّط له، مع عطش شديد وكثرة التبول، سبب لزيارة طبيب اليوم. قد يعني ذلك أن السكري خارج السيطرة، وهذا عكس إنقاص الوزن الصحي تمامًا.

وللزيارة الروتينية، تساعدك قائمة التحضير لزيارة الطبيب على الاستعداد. أحضر سجل الوزن والسكر والمشي.

مساعدة مجانية لإنقاص الوزن بالطعام الجيد والمشي

نساعد الناس على إنقاص الوزن والتمتع بصحة أفضل بالطعام الجيد والتمارين المناسبة والمشي. ومع السكري من النوع الأول، نعمل إلى جانب فريق السكري، لا بديلًا عنه أبدًا، وكل ما نقدّمه مجاني.

• نظام غذائي مجاني: وجبات منتظمة بحصص محسوبة وإضافات سكرية أقل، جاهز لتعرضه على فريقك كي يطابق الإنسولين معه. احصل على نظامك الغذائي المجاني.
• فيديوهات تمارين مجانية: 150 فيديو في ثلاثة مستويات، من جلسات Start الهادئة إلى Strong، لتضيف القوة بوتيرتك. شاهد الفيديوهات المجانية.
• لقاء فيديو مجاني (باللغة الإنجليزية): راجع خطواتك الأولى وقائمة أسئلتك لفريق السكري. احجز لقاء الفيديو المجاني.
• نادي Obesity Foundation Club المجاني: سجّل جولات المشي والتمارين في حسابك الخاص وشاهد الأسابيع تتراكم. انضم إلى النادي مجانًا.

لسنا أطباء ولا نعطي أبدًا نصائح عن الإنسولين. الأسئلة عن الجرعات أو الهبوط أو الكيتونات أو أجهزتك مكانها فريق السكري الخاص بك.

السكري من النوع الأول يطلب منك الكثير كل يوم. وإنقاص الوزن فوق ذلك يحتاج صبرًا، فابدأ باستبدال مشروب واحد ومشي قصير واحد، ودع فريقك يساعدك في الباقي.