اہم نکات
- وزن کم کرنے سے گاؤٹ والے بہت سے لوگوں کو مدد ملتی ہے۔ تحقیقات وزن میں کمی کو کم یورک ایسڈ اور کم حملوں سے جوڑتی ہیں، اگرچہ ان میں سے زیادہ تر چھوٹی ہیں اور شواہد کا معیار کم سے درمیانہ ہے۔
- تیزی سے نہیں، آہستہ اور مسلسل کم کرنا زیادہ محفوظ ہے۔ فاقہ کشی والی ڈائٹس اور لمبے فاقے کچھ دیر کے لیے یورک ایسڈ بڑھا سکتے ہیں اور حملہ بھڑکا سکتے ہیں، اس لیے باقاعدہ کھانے اور پرسکون رفتار سب سے بہتر ہیں۔
- مشروبات بہت اہم ہیں۔ میٹھے سافٹ ڈرنکس، بیئر اور اسپرٹس زیادہ گاؤٹ سے جڑے ہیں، اور ان کی جگہ پانی لینے سے بہت سی کیلوریز بھی بچتی ہیں۔
- پابندی سے زیادہ مقدار اہم ہے۔ گوشت، کلیجی گردے جیسے اعضاء کے گوشت اور کچھ سمندری غذا کے بڑے حصے خطرہ بڑھاتے ہیں؛ متوازن حصہ، بھرپور سبزیاں اور کچھ ڈیری دونوں مقاصد میں فٹ ہوتے ہیں۔
- حملے کے دوران آرام، حملوں کے درمیان واک۔ حملے کے دوران دردناک جوڑ کو ٹھنڈا کریں اور اونچا رکھیں، پھر اس کے سنبھلنے پر آہستہ آہستہ دوبارہ چلنا بڑھائیں۔
- پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ گاؤٹ کا علاج ایک طبی فیصلہ ہے، اور وزن کم ہونے کی وجہ سے ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوا کبھی بند یا تبدیل نہ کریں۔
کیا وزن کم کرنے سے گاؤٹ میں مدد ملتی ہے؟ تحقیقات کیا دکھاتی ہیں
جی ہاں، زیادہ وزن والے گاؤٹ کے بہت سے مریضوں میں کچھ وزن کم کرنے سے یورک ایسڈ کم ہوتا ہے اور حملے کم بار ہوتے ہیں۔ تحقیق مکمل نہیں، لیکن ایک ہی سمت دکھاتی ہے، اور جوڑوں کے امراض کی گائیڈ لائنز اپنے مشورے میں وزن کم کرنے کو شامل کرتی ہیں۔
سب سے واضح جائزہ Annals of the Rheumatic Diseases میں شائع ایک منظم جائزہ ہے۔ اس کے مصنفین کو گاؤٹ اور زیادہ وزن والے لوگوں پر دس تحقیقات ملیں، جن میں ایک رینڈمائزڈ تجربہ تھا۔ اوسط وزن میں کمی 3 kg سے 34 kg تک تھی۔
جن آٹھ تحقیقات نے حملے گنے، ان میں سے چھ میں لوگوں کو وزن کم کرنے کے بعد کم حملے ہوئے۔ یورک ایسڈ بھی عام طور پر کم ہوا، سب سے زیادہ وزن کمی والی تحقیقات میں تقریباً 2.8 mg/dL (168 µmol/L) تک۔ چند تحقیقات میں کوئی تبدیلی نہیں دکھی۔
جائزہ لینے والوں نے ان شواہد کا معیار کم سے درمیانہ قرار دیا، زیادہ تر اس لیے کہ تحقیقات چھوٹی تھیں اور چند میں ہی موازنے کا گروپ تھا۔ یہ ایک دیانت دار حد ہے۔ اس کا مطلب یہ نہیں کہ وزن کم کرنا کام نہیں کرتا؛ مطلب یہ ہے کہ فائدے کا درست حجم ابھی غیر یقینی ہے۔
گاؤٹ کی گائیڈ لائنز کیا مشورہ دیتی ہیں
American College of Rheumatology (ACR) کی گائیڈ لائن زیادہ وزن یا موٹاپے والے گاؤٹ کے مریضوں کو وزن کم کرنے کا ایک منظم پلان اپنانے کا مشورہ دیتی ہے۔ یہ کسی ایک پلان کی حمایت نہیں کرتی، اور شواہد محدود ہونے کی وجہ سے اس سفارش کو مشروط کہتی ہے۔
وہی گائیڈ لائن ان مردوں پر ایک طویل تحقیق بیان کرتی ہے جنہیں دل کی ایک بڑی تحقیق کے دوران گاؤٹ ہوا۔ BMI میں 5% سے زیادہ کمی کے ساتھ بار بار حملوں کا امکان تقریباً 40% کم تھا، اور 5% سے زیادہ اضافے کے ساتھ تقریباً 60% زیادہ۔ تعداد کم تھی، لیکن رجحان دونوں سمتوں میں تھا۔
| تحقیق | کس نے حصہ لیا | وزن میں تبدیلی | گاؤٹ کا کیا ہوا |
|---|---|---|---|
| پائلٹ غذائی تحقیق (Dessein، چھوٹی، بغیر کنٹرول گروپ) | بار بار حملوں والے 13 مرد، اوسط BMI تقریباً 30 | درمیانے 1,600 kcal پلان پر 16 ہفتوں میں تقریباً 7.7 kg کمی | حملے مہینے میں تقریباً 2 سے گھٹ کر 1 سے کم؛ یورک ایسڈ کم ہوا اور 12 میں سے 7 مردوں میں نارمل ہو گیا |
| چھوٹا گروپ، ACR گائیڈ لائن میں بیان کردہ | گاؤٹ اور موٹاپے والے 11 لوگ | تقریباً 5 kg کمی | یورک ایسڈ تقریباً 1.1 mg/dL (65 µmol/L) کم |
| دل کی ایک بڑی تحقیق کے اندر گروپ، ACR گائیڈ لائن میں بیان کردہ | جن مردوں کو گاؤٹ ہوا، وقت کے ساتھ دیکھے گئے | BMI میں 5% سے زیادہ کمی | بار بار حملوں کا امکان تقریباً 40% کم |
| Health Professionals Follow-up Study (Choi) | بغیر گاؤٹ والے 47,150 مرد، 12 سال تک دیکھے گئے | 4.5 kg (10 lb) یا زیادہ کمی | گاؤٹ ہونے کا خطرہ تقریباً 39% کم |
| وزن کم کرنے کی سرجری، ACR گائیڈ لائن میں بیان کردہ (چھوٹی) | گاؤٹ والے 12 لوگ | 12 مہینوں میں تقریباً 34 kg کمی | ایک سال بعد یورک ایسڈ تقریباً 2 mg/dL کم، لیکن پہلے مہینے میں حملوں کا امکان کچھ دیر کے لیے زیادہ |
ٹیبل عام نتائج دکھاتی ہے، کسی ایک فرد کے لیے وعدہ نہیں۔ جینز، گردے، دوائیں اور مشروبات سب کا کردار ہوتا ہے، اسی لیے آپ کے اپنے خون کے ٹیسٹ اور آپ کے ڈاکٹر کا مشورہ کسی بھی اوسط سے زیادہ اہم ہیں۔
گاؤٹ کے لیے کتنا وزن کم کرنا ضروری ہے؟
کوئی طے شدہ ہدف نہیں ہے۔ جائزے میں کئی تحقیقات میں تقریباً 3.5 kg سے زیادہ کم کرنا کم حملے دیکھنے کے لیے کافی تھا، اور زیادہ وزن کمی پر عام طور پر یورک ایسڈ زیادہ گرا۔
بہت سے لوگوں کو شروع کے وزن کا 5 سے 10% ایک حقیقت پسندانہ پہلا ہدف لگتا ہے۔ ہمارا وزن میں کمی کے فیصد کا کیلکولیٹر دکھاتا ہے کہ آپ کے لیے اس کا مطلب کتنے کلو ہے۔
زیادہ وزن سے یورک ایسڈ اور گاؤٹ کا خطرہ کیوں بڑھتا ہے
زیادہ وزن سے جسم زیادہ یورک ایسڈ بناتا ہے، اور ہو سکتا ہے گردے اسے پورا خارج نہ کر سکیں۔ جب یورک ایسڈ لمبے عرصے تک زیادہ رہتا ہے، تو جوڑ کے اندر اور ارد گرد چھوٹے، نوکیلے کرسٹل بنتے ہیں، اور یہی کرسٹل گاؤٹ کے حملے کا اچانک، شدید درد پیدا کرتے ہیں۔
Arthritis UK بتاتا ہے کہ آپ جتنے زیادہ وزن والے ہیں، جسم اتنا زیادہ یوریٹ (یورک ایسڈ کی نمکیاتی شکل) بناتا ہے۔ اسی لیے زیادہ وزن یا موٹاپے کے ساتھ رہنے والے لوگوں میں گاؤٹ کہیں زیادہ عام ہے۔
Health Professionals Follow-up Study کے اعداد دکھاتے ہیں کہ یہ تعلق کتنا مضبوط ہے۔ 21 سے 22.9 کے BMI والے مردوں کے مقابلے میں، 25 سے 29.9 کے BMI پر گاؤٹ کا خطرہ تقریباً دوگنا تھا اور 35 یا زیادہ کے BMI پر تقریباً تین گنا۔
سالوں میں بڑھا وزن بھی اہم تھا۔ جن مردوں کا ابتدائی جوانی کے بعد سے 30 lb (تقریباً 14 kg) یا زیادہ وزن بڑھا تھا، ان کا خطرہ ان لوگوں سے تقریباً دوگنا تھا جن کا وزن مستحکم رہا، جبکہ وزن کم کرنے سے یہ کم ہوا۔
انسولین، بلڈ پریشر اور گردے
محققین انسولین ریزسٹنس کی طرف بھی اشارہ کرتے ہیں۔ انسولین اس پر اثر ڈالتی ہے کہ گردے کتنا یورک ایسڈ خارج ہونے دیتے ہیں، اس لیے جس جسم کو زیادہ انسولین چاہیے، وہ اسے زیادہ روک کر رکھ سکتا ہے۔
ہائی بلڈ پریشر اور پیشاب آور گولیاں (ڈائیوریٹکس) الگ خطرے کے عوامل ہیں۔ اسی بڑی تحقیق میں ہائی بلڈ پریشر سے گاؤٹ کا خطرہ دوگنے سے زیادہ بڑھا اور ڈائیوریٹکس کے استعمال سے تقریباً 1.8 گنا۔ اگر آپ ایسی گولی لیتے ہیں، تو اسے لیتے رہیں اور اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا یہ آپ کے گاؤٹ کے ساتھ ٹھیک ہے۔
گاؤٹ اکثر دل اور گردوں کے مسائل کے ساتھ آتا ہے۔ یورپ کی تشخیصی رہنمائی ڈاکٹروں سے کہتی ہے کہ گاؤٹ والے ہر فرد میں دل کے خطرے کے عوامل جانچیں، اس لیے وزن کم کرنا ایک ساتھ کئی محاذوں پر مدد دے سکتا ہے۔
گاؤٹ کسے ہوتا ہے، اور یہ ذاتی ناکامی کیوں نہیں
Arthritis UK کے مطابق گاؤٹ خواتین سے تقریباً چار گنا زیادہ مردوں میں ہوتا ہے۔ خواتین کو یہ سن یاس سے پہلے کم ہی ہوتا ہے، کیونکہ ایسٹروجن گردوں کو یوریٹ خارج کرنے میں مدد دیتا ہے؛ سن یاس کے بعد ان کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
جینز کا بھی بڑا کردار ہے۔ Arthritis UK کہتا ہے کہ زیادہ تر لوگوں کو گاؤٹ ہونے کی اصل وجہ طرز زندگی کے انتخاب نہیں، اور ACR گائیڈ لائن ڈاکٹروں سے کہتی ہے کہ مریضوں کو قصوروار ٹھہرائے بغیر کھانے پر بات کریں۔ کھانا، مشروبات اور وزن بس وہ حصے ہیں جن پر آپ کام کر سکتے ہیں۔
آہستہ وزن کم کریں: کریش ڈائٹ، فاقے اور گاؤٹ کے حملے
تیزی سے وزن کم کرنا اور فاقے گاؤٹ کا حملہ بھڑکا سکتے ہیں، اس لیے گاؤٹ کے ساتھ وزن کم کرنے کا سب سے محفوظ طریقہ آہستہ آہستہ، باقاعدہ کھانوں کے ساتھ ہے۔ گاؤٹ کے ساتھ اور بغیر گاؤٹ کے وزن کم کرنے میں یہی سب سے بڑا فرق ہے۔
وزن کم کرنے والے جائزے کے مصنفین بتاتے ہیں کہ گاؤٹ کے حملے سرجری کے بعد، یورک ایسڈ کم کرنے والے علاج کے پہلے مہینوں میں اور فاقہ کشی کے دوران زیادہ ہوتے ہیں۔ فاقہ اور پانی کی کمی دونوں یورک ایسڈ بڑھاتے ہیں، اور ایک نظریہ یہ ہے کہ حملہ خود سطح سے نہیں، بلکہ یورک ایسڈ میں اچانک اتار چڑھاؤ سے بھڑکتا ہے۔
Arthritis UK بھی یہی عملی مشورہ دیتا ہے: انتہائی وزن کمی اور فاقہ کشی والی ڈائٹس تجویز نہیں کی جاتیں کیونکہ ان سے یوریٹ کی سطح بڑھ سکتی ہے۔ عام ٹرگرز کی اس کی فہرست میں پانی کی کمی، بہت زیادہ الکحل اور غیر معمولی بڑا کھانا، خاص طور پر چکنا کھانا، بھی شامل ہیں۔
مستحکم رفتار کیسی ہوتی ہے
زیادہ تر لوگوں کے لیے مستحکم رفتار کا مطلب ہے ہفتے میں تقریباً 0.5 سے 1 kg، جیسا کہ ہماری رہنمائی محفوظ طریقے سے وزن کم کرنا بتاتی ہے۔ دن میں تین باقاعدہ کھانے کھائیں، پانی کی بوتل پاس رکھیں اور ”کسر پوری کرنے“ کے لیے کھانا چھوڑنے سے بچیں۔
بہت کم کیلوری والے پلان، جوس کلینز اور کئی دن کے فاقے وہ ہیں جن سے بچنا ہے، جب تک آپ کا ڈاکٹر ان کی نگرانی نہ کرے۔ گوشت سے بھری، بہت کم کاربوہائیڈریٹ والی ڈائٹس کی بھی Arthritis UK سفارش نہیں کرتا، کیونکہ ان میں بہت پیورین ہوتے ہیں، یعنی وہ قدرتی مادے جنہیں جسم یورک ایسڈ میں بدلتا ہے۔
وقفے وقفے سے فاقہ اور مذہبی روزے
Arthritis UK کہتا ہے کہ دن کے وقت کا روزہ، مثلاً رمضان میں، عام طور پر ٹھیک ہونا چاہیے۔ پھر بھی، جن گھنٹوں میں پی سکیں ان میں خوب پانی پئیں، افطار میں بہت بڑے کھانے سے بچیں، اور پہلے سے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
اگر آپ وزن کم کرنے کے لیے فاقے کا کوئی شیڈول آزمانے کا سوچ رہے ہیں، تو پڑھیں کہ کسے فاقہ نہیں کرنا چاہیے یا پہلے ڈاکٹر سے پوچھنا چاہیے۔ گاؤٹ کے ساتھ باقاعدہ کھانے کا انداز عام طور پر زیادہ پرسکون انتخاب ہے۔
وزن کم کرنے کی سرجری کے بعد یورک ایسڈ کچھ دیر کے لیے بڑھ سکتا ہے اور پہلے مہینے میں حملوں کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اگر آپ کو گاؤٹ ہے اور سرجری طے ہے، تو یقینی بنائیں کہ آپ کی سرجری ٹیم کو اس کا علم ہو۔
گاؤٹ کے ساتھ وزن کم کرنے کا کھانے کا پلان
وزن کم کرنے کے لیے بہترین گاؤٹ ڈائٹ ایک عام، پیٹ بھرنے والا کھانے کا انداز ہے جس میں کیلوریز کم ہوں: بہت سی سبزیاں، ثابت اناج، لوبیا اور چنے، کم چکنائی والی ڈیری، پھل، انڈے اور گوشت یا مچھلی کے متوازن حصے۔ وزن کم ہونا عام طور پر کسی بھی ایک کھانے سے زیادہ یورک ایسڈ پر اثر ڈالتا ہے۔
ACR گائیڈ لائن صاف کہتی ہے کہ صرف کھانے کی تبدیلیاں عام طور پر یورک ایسڈ کو تھوڑا ہی ہلاتی ہیں۔ پھر بھی وہ اہم ہیں، کیونکہ کچھ کھانے اور مشروبات حملے بھڑکا سکتے ہیں، اور کیونکہ یہی تبدیلیاں آپ کو بھوکا رہے بغیر کم کھانے میں مدد دیتی ہیں۔
کھانے کا انداز بدلنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں، خاص طور پر اگر آپ کو ذیابیطس یا گردوں کا مسئلہ بھی ہے یا آپ کئی دوائیں لیتے ہیں۔
DASH جیسے کھانے کے انداز نے ایک تجربے میں یورک ایسڈ کم کیا
DASH ڈائٹ میں سبزیاں، پھل اور کم چکنائی والی ڈیری بھرپور ہوتی ہے اور سیچوریٹڈ فیٹ کم۔ 300 سے زیادہ بالغوں پر ایک فیڈنگ تجربے میں اس نے عام امریکی غذا کے مقابلے میں آٹھ ہفتوں کے اندر یورک ایسڈ کم کیا، حالانکہ وزن جان بوجھ کر ایک جیسا رکھا گیا تھا۔
اوسط کمی چھوٹی تھی، تقریباً 0.25 mg/dL، لیکن جن کی سطح شروع میں زیادہ تھی ان میں بڑی تھی: 8 mg/dL یا زیادہ والوں میں تقریباً 0.7 mg/dL۔ اس میں وزن کمی کا اثر شامل کریں، تو دونوں مل کر کام کرتے ہیں۔
ڈیری، سبزیاں اور پھل: گاؤٹ کے لیے اچھی خبر
پیورین والے کھانوں پر مردوں کی بڑی تحقیق میں سب سے زیادہ ڈیری کھانے والوں کا گاؤٹ کا خطرہ سب سے کم کھانے والوں سے تقریباً 44% کم تھا۔ کم چکنائی والا دودھ اور دہی ایسا پروٹین بھی دیتے ہیں جو پیٹ بھرا رکھتا ہے، جیسا کہ ہمارا صفحہ وزن کم کرنے کے لیے ڈیری دکھاتا ہے۔
اسی تحقیق میں پایا گیا کہ پیورین والی سبزیوں کی متوازن مقدار سے خطرہ نہیں بڑھا، اور نہ ہی متوازن پروٹین سے۔ انہیں چھوڑنے کی ضرورت نہیں؛ ہماری رہنمائی وزن کم کرنے کے لیے سبزیاں اور دالیں دکھاتی ہے کہ اپنی پلیٹ ان سے کیسے بھریں۔
پھل بھی مددگار لگتے ہیں۔ تقریباً 29,000 مرد دوڑنے والوں کی ایک تحقیق میں جو دن میں دو سے زیادہ پھل کھاتے تھے، ان کا گاؤٹ کا خطرہ آدھے سے کم پھل کھانے والوں کا تقریباً آدھا تھا۔
| کتنی بار | کھانے | گاؤٹ کے لیے کیوں | وزن کم کرنے کے لیے کیوں |
|---|---|---|---|
| اکثر | سبزیاں، سلاد، ثابت پھل، ثابت اناج، لوبیا، دالیں | زیادہ گاؤٹ سے نہیں جڑے؛ DASH جیسے انداز نے یورک ایسڈ کم کیا | کم کیلوریز میں بہت سا کھانا، پیٹ بھرنے والے فائبر کے ساتھ |
| اکثر | کم چکنائی والا دودھ، دہی اور کاٹیج چیز؛ انڈے | زیادہ ڈیری کے ساتھ کم گاؤٹ | پروٹین کھانوں کے درمیان پیٹ بھرا رکھتا ہے |
| اکثر | پانی، بغیر چینی کی چائے یا کافی، زیرو شوگر مشروبات | ڈائٹ سافٹ ڈرنکس گاؤٹ سے نہیں جڑے؛ پانی جسم میں پانی کی کمی روکنے میں مدد دیتا ہے | بہت کم یا کوئی کیلوریز نہیں |
| متوازن حصے | مرغی، ٹرکی، سفید مچھلی، کم چکنائی والا سرخ گوشت | گوشت اور سمندری غذا کی بڑی مقدار سے خطرہ بڑھتا ہے | کم چکنائی والا پروٹین، لیکن حصے جلدی جمع ہو جاتے ہیں |
| کبھی کبھار، تھوڑی مقدار | اعضاء کا گوشت جیسے کلیجی اور گردے، شیل فش، چھوٹی چکنی مچھلی، ییسٹ ایکسٹریکٹ اسپریڈ | پیورین سے سب سے بھرپور کھانوں میں | اکثر گاڑھے یا تلے ہوئے پکوانوں میں پیش کیے جاتے ہیں |
| کبھی کبھار | میٹھے سافٹ ڈرنکس، پھلوں کا جوس، بیئر اور اسپرٹس | زیادہ گاؤٹ اور زیادہ حملوں سے جڑے | ایسی کیلوریز جو پیٹ نہیں بھرتیں |
ہمارا مفت کھانے کا پلان پہلے سے اسی انداز پر چلتا ہے۔ گوشت اور مچھلی کو پلیٹ کا چھوٹا حصہ رکھنے کے لیے پلیٹ میتھڈ جیسے پورشن کنٹرول کے مشورے اپنائیں۔
گوشت، مچھلی اور سمندری غذا: گاؤٹ میں کتنا ٹھیک ہے؟
گوشت اور مچھلی کے متوازن حصے عام طور پر ٹھیک ہیں؛ مسئلہ بڑی مقدار کا ہے، خاص طور پر اعضاء کے گوشت اور کچھ سمندری غذا کا۔ گاؤٹ کے ساتھ وزن کم کرنے کے لیے آپ کو جانوروں کا پروٹین چھوڑنے کی ضرورت نہیں، لیکن اسے کھانے کا چھوٹا حصہ بنانا مدد دیتا ہے۔
پیورین والے کھانوں پر مردوں کی بڑی تحقیق میں سب سے زیادہ گوشت کھانے والوں کا گاؤٹ کا خطرہ تقریباً 41% زیادہ تھا، اور سب سے زیادہ سمندری غذا کھانے والوں کا تقریباً 51% زیادہ۔ متوازن پروٹین بذات خود مسئلہ نہیں تھا۔
جنہیں پہلے سے گاؤٹ ہے، ان کے لیے وقت اہم ہے۔ 633 لوگوں کی ایک آن لائن تحقیق میں دو دنوں میں سب سے زیادہ پیورین کھانے والوں میں حملے کا امکان سب سے کم کھانے والوں سے تقریباً پانچ گنا تھا۔ جانوروں کی غذا کے پیورین کا خطرہ پودوں کے پیورین سے کہیں زیادہ تھا۔
عملی حصے
Arthritis UK سرخ گوشت، شکار کے گوشت اور اعضاء کے گوشت کی، اور شیل فش اور اینچوی، ہیرنگ اور سارڈین جیسی چھوٹی چکنی مچھلیوں جیسی سمندری غذا کی بڑی مقدار نہ کھانے کا مشورہ دیتا ہے۔ وہ یہ بھی کہتا ہے کہ آپ کو اپنی غذا سے کوئی کھانا مکمل طور پر نکالنا نہیں چاہیے۔
- گوشت یا مچھلی کو ایک کھانے میں تقریباً ہتھیلی جتنے حصے تک رکھیں، اور باقی پلیٹ سبزیوں اور ثابت اناج یا آلو سے بھریں۔
- کبھی کبھی گوشت کے حصے کی جگہ انڈے، لوبیا، دالیں، ٹوفو یا ڈیری لیں، جیسا کہ Arthritis UK تجویز کرتا ہے۔
- اعضاء کا گوشت اور شیل فش کبھی کبھار ہی رکھیں، اور بڑی تھالیوں یا لامحدود بوفے سے بچیں، جو ایک بڑے کھانے کو بہت سے پیورین سے جوڑتے ہیں۔
- گرل، بیک یا بھاپ میں پکا ہوا چنیں، بریڈ کرمب میں لپیٹ کر تلنے کی بجائے؛ کیلوریز تیزی سے گرتی ہیں۔
عام طور پر کتنا گوشت اور مچھلی کھائیں، مچھلی کتنی بار کھائیں اور کون سے حصے سب سے کم چکنائی والے ہیں، یہ سب ہمارے صفحے وزن کم کرنے کے لیے گوشت اور مچھلی پر ہے۔
گاؤٹ کے موافق تبدیلیاں جو وزن کم کرنے میں مدد دیتی ہیں
ٹیبل USDA کے غذائی اجزاء کے ڈیٹا بیس کی اندازاً کیلوریز کے ساتھ روزمرہ کی تبدیلیاں دکھاتی ہے۔ ہر ایک آپ کا پیورین یا چینی کا بوجھ کم کرتی ہے اور ساتھ میں توانائی بھی بچاتی ہے۔
| اس کی بجائے | یہ آزمائیں | گاؤٹ کے لیے کیوں | اندازاً بچنے والی کیلوریز |
|---|---|---|---|
| 500 ml ریگولر کولا: تقریباً 210 kcal | پانی، سوڈا واٹر یا زیرو شوگر مشروب: 0 سے 10 kcal | میٹھے سافٹ ڈرنکس گاؤٹ سے جڑے ہیں؛ ڈائٹ والے نہیں | تقریباً 200 kcal |
| 250 ml مالٹے کا جوس: تقریباً 110 kcal | 1 درمیانہ مالٹا (130 g): تقریباً 60 kcal | ایک وقت میں کم فرکٹوز، فائبر کے ساتھ | تقریباً 50 kcal |
| ریگولر بیئر کی 2 بوتلیں (2 × 330 ml): تقریباً 285 kcal | لیموں کے ساتھ سوڈا واٹر: 0 kcal | تمام مشروبات میں بیئر کا گاؤٹ سے سب سے مضبوط تعلق ہے | تقریباً 285 kcal |
| 250 g گرل کیا ہوا گائے کا سرلوئن اسٹیک: تقریباً 610 kcal | 120 g بھنی ہوئی چکن بریسٹ: تقریباً 200 kcal، اضافی سبزیوں کے ساتھ | گوشت کا چھوٹا حصہ یعنی کم پیورین | سبزیوں سے پہلے تقریباً 410 kcal |
| 120 g پکی ہوئی گائے کی کلیجی: تقریباً 230 kcal | 2 ابلے ہوئے انڈے (100 g): تقریباً 155 kcal | اعضاء کے گوشت میں پیورین بہت زیادہ؛ انڈوں میں نہیں | تقریباً 75 kcal |
| 200 g بریڈ کرمب میں تلے ہوئے جھینگے: تقریباً 485 kcal | 150 g بیک کی ہوئی سفید مچھلی جیسے کوڈ: تقریباً 160 kcal | کم شیل فش اور سمندری غذا کا چھوٹا حصہ | تقریباً 325 kcal |
اقدار گول کی گئی ہیں اور برانڈ، کٹ اور پکانے کے طریقے سے بدلتی ہیں۔ ایک دو تبدیلیاں چنیں جو آپ کو موافق ہوں اور مزید شامل کرنے سے پہلے انہیں چند ہفتے برقرار رکھیں۔
گاؤٹ میں میٹھے مشروبات، جوس اور الکحل
گاؤٹ کے لیے آپ کیا پیتے ہیں، یہ آپ کے کھانے سے بھی زیادہ اہم ہو سکتا ہے۔ میٹھے سافٹ ڈرنکس، پھلوں کا جوس، بیئر اور اسپرٹس سب زیادہ یورک ایسڈ یا زیادہ حملوں سے جڑے ہیں، جبکہ پانی اور زیرو شوگر مشروبات نہیں۔
میٹھے مشروبات اور فرکٹوز
فرکٹوز ایک شکر ہے جو عام چینی، شربت، پھلوں کے جوس اور بہت سے سافٹ ڈرنکس میں ہوتی ہے، اور یہ یورک ایسڈ کو تیزی سے بڑھاتی ہے۔ ACR گائیڈ لائن بتاتی ہے کہ فرکٹوز کی ایک بڑی مقدار دو گھنٹوں کے اندر یورک ایسڈ کو 1 سے 2 mg/dL بڑھا سکتی ہے۔
12 سال تک دیکھے گئے 46,000 سے زیادہ مردوں کی ایک تحقیق میں جو روزانہ دو یا زیادہ میٹھے سافٹ ڈرنکس پیتے تھے، ان کا گاؤٹ کا خطرہ مہینے میں ایک سے کم پینے والوں سے تقریباً 85% زیادہ تھا۔ ڈائٹ سافٹ ڈرنکس گاؤٹ سے نہیں جڑے، اور مصنفین نے کہا کہ پھلوں کا جوس بھی خطرہ بڑھا سکتا ہے۔
ثابت پھل کی بات الگ ہے: اس میں فائبر ہے، یہ قدرتی حصے میں آتا ہے اور پیٹ بھرتا ہے۔ Arthritis UK زور دیتا ہے کہ پھل کھانے کے فائدے اس کی شکر کی کسی بھی فکر سے کہیں زیادہ ہیں۔ ہمارے صفحے وزن کم کرنے کے لیے پھل پر حصوں کے آئیڈیاز ہیں، اور ہماری نو شوگر ڈائٹ رہنمائی چھپی ہوئی چینی پہچاننے میں مدد دیتی ہے۔
الکحل اور گاؤٹ
بیئر کا گاؤٹ سے سب سے مضبوط تعلق ہے۔ الکحل پر مردوں کی بڑی تحقیق میں روزانہ کی ہر بیئر کی بوتل (355 ml) نے خطرہ تقریباً آدھا بڑھایا، اسپرٹس کے ہر روزانہ پیگ نے تقریباً 15%، جبکہ متوازن مقدار میں وائن زیادہ گاؤٹ سے نہیں جڑی تھی۔
جنہیں پہلے سے گاؤٹ ہے، ان کے لیے ACR گائیڈ لائن ایک تحقیق بیان کرتی ہے جس میں پچھلے 24 گھنٹوں میں ایک دو سے زیادہ ڈرنکس کے ساتھ حملے کا خطرہ تقریباً 40% زیادہ تھا۔ یہ الکحل محدود کرنے کی سفارش کرتی ہے، اور آپ کا ڈاکٹر عام حد سے کم حد کا مشورہ دے سکتا ہے۔
الکحل کیلوریز بھی جوڑتی ہے اور اسنیکس سے بچنا مشکل بناتی ہے۔ ہمارے صفحے شراب اور وزن پر کم پینے کا عملی پلان ہے، اور ہماری رہنمائی وزن کم کرنے والے مشروبات کم کیلوری والے متبادل بتاتی ہے۔
پانی: آپ کا اصل مشروب
پانی کی کمی گاؤٹ کا ایک معروف ٹرگر ہے، اور پانی میں کوئی کیلوریز نہیں۔ Arthritis UK گاؤٹ اور گردے کی پتھری کی تاریخ والے لوگوں کو روزانہ کم از کم دو لیٹر پانی پینے کا مشورہ دیتا ہے۔
اگر آپ کو دل یا گردوں کا مسئلہ ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کو روزانہ کتنا پینا چاہیے۔ ایک ساتھ بہت زیادہ پینے سے آسان ہے دن بھر میں مشروبات بانٹنا۔
گاؤٹ کے بارے میں غلط فہمیاں: چیریز، سرکہ اور سارے پیورین چھوڑنا
کوئی اکیلا کھانا، مشروب یا سپلیمنٹ گاؤٹ کا علاج نہیں کرتا۔ کچھ مقبول خیالات میں سچائی کا ایک چھوٹا سا ذرہ ہے، کچھ میں بالکل نہیں، اور مستحکم وزن کمی، کم میٹھے مشروبات اور کم الکحل کی بنیادی باتیں اب بھی سب سے زیادہ کام کرتی ہیں۔
کیا چیریز گاؤٹ کے لیے اچھی ہیں؟
چیریز تھوڑی مدد دے سکتی ہیں۔ گاؤٹ والے 633 لوگوں کی اسی آن لائن تحقیق میں جنہوں نے پچھلے دو دنوں میں چیریز کھائی تھیں، ان میں حملے کا امکان تقریباً 35% کم تھا۔ بغیر گاؤٹ والی دس صحت مند خواتین کی ایک بہت چھوٹی تحقیق میں چیریز کے ایک بڑے پیالے (280 g) کے پانچ گھنٹے بعد یورک ایسڈ تھوڑا کم دکھا۔
دونوں میں سے کوئی تحقیق رینڈمائزڈ تجربہ نہیں تھی، اور ACR گائیڈ لائن چیریز پر شواہد کو سفارش کے لیے بہت کمزور قرار دیتی ہے۔ اس لیے چیریز کو اپنے پھلوں کے حصوں میں سے ایک کے طور پر کھائیں: 280 g تازہ میٹھی چیریز میں تقریباً 175 kcal ہوتی ہیں۔ چیری کے ایکسٹریکٹ، کنسنٹریٹ اور سپلیمنٹس کی ضرورت نہیں، اور ہم ان کی سفارش نہیں کرتے۔
وٹامن C، ایپل سائیڈر وینیگر اور بیکنگ سوڈا
ACR گائیڈ لائن گاؤٹ کے لیے وٹامن C سپلیمنٹس شامل کرنے کے خلاف مشورہ دیتی ہے، کیونکہ دو چھوٹے تجربات میں یورک ایسڈ پر اثر بہت چھوٹا ملا۔ پھل اور سبزیاں ویسے بھی وٹامن C دیتے ہیں۔
ایپل سائیڈر وینیگر، لیموں پانی اور بیکنگ سوڈا کو اکثر گاؤٹ کے گھریلو ٹوٹکوں کے طور پر بتایا جاتا ہے، لیکن اس صفحے کی کوئی بھی گائیڈ لائن ان کی سفارش نہیں کرتی۔ آزمانے سے پہلے ایپل سائیڈر وینیگر اور اس کی حفاظت پر ہماری جانچ پڑھیں۔
کیا آپ کو سارے پیورین چھوڑنے ہوں گے؟
نہیں۔ بہت سخت لو پیورین ڈائٹ نبھانا مشکل ہے، اور ایک چھوٹے تجربے میں گاؤٹ والے لوگوں کو کم پیورین کھانا سکھانے سے ان کی عام غذا کے مقابلے میں یورک ایسڈ کم نہیں ہوا۔ پیورین سے بھرے بڑے کھانوں سے بچنا اور حصے متوازن رکھنا زیادہ تر لوگوں کے لیے کافی ہے۔
گاؤٹ میں پیدل چلنا اور ورزش: حملے کے دوران اور درمیان
گاؤٹ کے حملے کے دوران جوڑ کو آرام دیں؛ حملوں کے درمیان باقاعدہ پیدل چلنا اور دوسری نرم ورزش وزن کم کرنے میں مدد دیتی ہے اور نئے حملوں کا خطرہ کم کر سکتی ہے۔ گُر یہ جاننا ہے کہ آپ کس مرحلے میں ہیں، اور آہستہ آہستہ بڑھانا۔
حملے کے دوران
Arthritis UK حملے کے دوران ورزش سے بچنے کا مشورہ دیتا ہے، کیونکہ اس سے درد بڑھ سکتا ہے۔ جوڑ کو آرام دیں، اسے تکیے پر اونچا رکھیں اور کپڑے میں لپٹے آئس پیک یا جمے ہوئے مٹر کے پیکٹ سے ٹھنڈا کریں۔ ACR گائیڈ لائن بھی حملے کے دوران اضافی علاج کے طور پر برف کی حمایت کرتی ہے۔
گاؤٹ کا عام حملہ تقریباً پانچ سے سات دن رہتا ہے، کبھی کبھی دو ہفتے تک۔ درد اور سوجن کم ہونے کے بعد ہی جوڑ کو دوبارہ ہلانا شروع کریں، اس سے پہلے نہیں۔
حملوں کے درمیان
Arthritis UK کے مطابق متحرک رہنے سے حملے کا امکان کم ہوتا ہے، اور تھوڑی سی ورزش بھی کچھ نہ کرنے سے بہتر ہے۔ تقریباً 29,000 مرد دوڑنے والوں کی ایک تحقیق میں جو زیادہ فٹ تھے اور زیادہ فاصلہ دوڑتے تھے، ان کا گاؤٹ کا خطرہ کم تھا، کچھ حد تک اس لیے کہ ان کا وزن کم تھا۔
آپ کو دوڑنے کی ضرورت نہیں۔ پیدل چلنا شروعات کا سب سے آسان طریقہ ہے: ہموار زمین پر چند منٹ سے شروع کریں اور ہر ہفتے تھوڑا اضافہ کریں، جیسا کہ ہمارا وزن کم کرنے کے لیے پیدل چلنا پلان دکھاتا ہے۔ دن بھر میں بکھرے مختصر دور بھی گنے جاتے ہیں، جیسا کہ ہمارا صفحہ ایکسرسائز اسنیکس بتاتا ہے۔
اگر آپ کے پاؤں یا گھٹنے اکثر دکھتے ہیں، تو جوڑوں کے موافق اختیارات مدد دیتے ہیں۔ تیراکی اور سائیکل چلانا جوڑوں سے وزن ہٹاتے ہیں، اور ہماری رہنمائی گھٹنوں کے درد میں ورزش مزید نرم انتخاب دیتی ہے۔
- کھلے، گدے دار جوتے پہنیں جن میں انگلیوں کے لیے جگہ ہو، کیونکہ پاؤں کا انگوٹھا اور پاؤں کے دوسرے جوڑ گاؤٹ کی عام جگہیں ہیں۔
- چلنے سے پہلے اور بعد میں پانی پئیں، خاص طور پر گرم موسم میں، تاکہ جسم میں پانی کی کمی نہ ہو۔
- اگر کوئی جوڑ گرم، سرخ یا سوجا ہو جائے تو رک جائیں، اور اس کے سنبھلنے تک آرام کریں۔
- ہلکی طاقت کی ورزش شامل کریں ہفتے میں دو بار، جب پیدل چلنا آسان لگے، ہماری Start، Build اور Strong درجوں کی مفت ورزش ویڈیوز کے ساتھ۔
| حملے کے دوران | حملوں کے درمیان | |
|---|---|---|
| حرکت | دردناک جوڑ کو آرام دیں، اونچا رکھیں، کپڑے میں لپٹے آئس پیک سے ٹھنڈا کریں | روزانہ پیدل چلنا، آہستہ آہستہ بڑھایا گیا؛ پاؤں دکھیں تو تیراکی یا سائیکل |
| کھانا | باقاعدہ، ہلکے کھانے؛ بڑے یا گاڑھے کھانے نہیں؛ ڈائٹنگ کی انتہا نہیں | سبزیوں، ڈیری اور متوازن پروٹین کے ساتھ مستحکم کیلوری ڈیفیسٹ |
| مشروبات | خوب پانی؛ الکحل نہیں | اصل مشروب پانی؛ بیئر، اسپرٹس یا میٹھے مشروبات کم یا بالکل نہیں |
| دوائیں | ڈاکٹر کا دیا ہوا حملے کا پلان اپنائیں | ڈاکٹر سے طے شدہ علاج لیتے رہیں |
| ڈاکٹر کو کب بلائیں | پہلا حملہ، بخار، طبیعت خراب لگنا، یا چند دن بعد بھی بہتری نہ ہونا | حملے بار بار لوٹیں، یا جلد کے نیچے گانٹھیں نظر آئیں |
گاؤٹ کے لیے ڈاکٹر کو کب دکھائیں
ڈاکٹر کو دکھائیں اگر آپ کو لگتا ہے کہ پہلی بار گاؤٹ ہوا ہے، اگر حملے بار بار آتے ہیں، یا فوراً اگر کوئی جوڑ گرم اور سوجا ہے اور ساتھ میں بخار ہے یا طبیعت خراب لگتی ہے۔ گاؤٹ کی درست تشخیص ضروری ہے، اور اس کا علاج ایک طبی فیصلہ ہے۔
یورک ایسڈ کا خون کا ٹیسٹ اکیلے گاؤٹ کی تشخیص کے لیے کافی نہیں۔ یورپ کی رہنمائی جہاں ممکن ہو جوڑ کے سیال میں یوریٹ کرسٹل دیکھنے، اور گاؤٹ والے ہر فرد میں دل کے خطرے کے عوامل جانچنے کی سفارش کرتی ہے۔
اسی دن مدد لیں
اچانک دردناک، گرم، سوجا ہوا جوڑ جوڑ کے اندر انفیکشن سے بھی ہو سکتا ہے۔ سیپٹک آرتھرائٹس ایک طبی ایمرجنسی ہے، اس لیے انتظار نہ کریں اگر آپ کو بخار، کپکپی ہے یا بہت بیمار محسوس ہوتا ہے، یا اگر پہلی بار کوئی جوڑ اس طرح سوجا ہے۔
اپنے ڈاکٹر کو یہ بھی بتائیں اگر آپ کو گردے کی پتھری ہوئی ہے، جو زیادہ یورک ایسڈ سے جڑی ہے، یا اگر آپ کو جوڑوں کے پاس جلد کے نیچے سخت گانٹھیں نظر آتی ہیں، جنہیں ٹوفائی کہتے ہیں۔
گاؤٹ کا علاج اور آپ کا وزن کم کرنے کا پلان
گاؤٹ والے بہت سے لوگوں کو لمبے عرصے تک یورک ایسڈ کم کرنے والی دوا کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کو اس کی ضرورت ہے یا نہیں، کون سی اور کتنی خوراک، یہ آپ کا ڈاکٹر طے کرتا ہے، اس بنیاد پر کہ آپ کو کتنی بار حملے ہوتے ہیں، آپ کے گردے کیسے ہیں اور آپ کو اور کون سی بیماریاں ہیں۔
وزن کم کرتے ہوئے ڈاکٹر کی تجویز کردہ گاؤٹ کی دوا لیتے رہیں، اور وزن یا یورک ایسڈ بہتر ہونے کی وجہ سے اسے بند نہ کریں۔ علاج شروع کرنے اور بند کرنے دونوں سے حملے آ سکتے ہیں، اس لیے آپ کا ڈاکٹر کوئی بھی تبدیلی آپ کے ساتھ طے کرے گا، اکثر پہلے مہینوں میں اضافی تحفظ کے ساتھ۔
یہی بات بلڈ پریشر کی دواؤں اور پیشاب آور گولیوں پر لاگو ہوتی ہے۔ کچھ سے یورک ایسڈ بڑھ سکتا ہے، اور آپ کا ڈاکٹر ان پر نظرثانی کر سکتا ہے، لیکن انہیں کبھی خود نہ بدلیں۔ ہماری ڈاکٹر کے پاس جانے کی چیک لسٹ آپ کے گاؤٹ اور وزن کے بارے میں سوالات تیار کرنے میں مدد دیتی ہے۔
دوا آپ کے لیے ٹھیک ہے یا نہیں، اس پر اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ Obesity Foundation وزن کم کرنے کی کسی دوا کی سفارش یا تشہیر نہیں کرتی؛ ہماری توجہ اچھے کھانے، صحیح سطح کی ورزش اور پیدل چلنے پر ہے۔ گاؤٹ کی دواؤں پر بھی یہی بات لاگو ہے: ہم نہ ان کی سفارش کرتے ہیں نہ ان سے روکتے ہیں، کیونکہ یہ آپ کے ساتھ مل کر آپ کے ڈاکٹر کا فیصلہ ہے۔
اچھے کھانے اور پیدل چلنے سے وزن کم کرنے میں مفت مدد
ہم اچھے کھانے، مناسب ورزش اور پیدل چلنے کے ذریعے لوگوں کو وزن کم کرنے اور صحت مند ہونے میں مدد دیتے ہیں، اس مستحکم رفتار پر جو گاؤٹ کے لیے موزوں ہے۔ سب کچھ مفت ہے اور آپ کے اپنے ڈاکٹر کی دیکھ بھال کے ساتھ ساتھ کام کرتا ہے۔
- ایک مفت کھانے کا پلان: سبزیوں، لوبیا، کم چکنائی والی ڈیری اور کم چکنائی والے پروٹین کے متوازن حصوں والے باقاعدہ، پیٹ بھرنے والے کھانے، تاکہ آپ بھوکے رہے بغیر کم کھائیں۔ اپنا مفت کھانے کا پلان منگوائیں۔
- مفت ورزش ویڈیوز: تین درجوں میں 150 ویڈیوز، کرسی پر مبنی نرم Start سے لے کر Build اور Strong تک، حملوں کے درمیان کے ہفتوں کے لیے۔ مفت ورزش ویڈیوز حاصل کریں۔
- ایک مفت ویڈیو ملاقات (انگریزی میں): ہماری ٹیم کے کسی رکن کے ساتھ اپنے پہلے قدموں اور ڈاکٹر سے پوچھے جانے والے سوالات پر بات کریں۔ مفت ویڈیو ملاقات بُک کریں۔
- مفت Obesity Foundation Club: آپ کا اپنا اکاؤنٹ، جس میں آپ اپنی واکس اور ورزشیں درج کریں اور اپنی پیش رفت جمع ہوتی دیکھیں۔ Club میں شامل ہوں۔
ہم ڈاکٹر نہیں ہیں۔ آپ کی تشخیص، خون کے ٹیسٹ یا گاؤٹ کی دواؤں کے سوالات آپ کے اپنے ڈاکٹر کے لیے ہیں، اور ہم آپ کو ہمیشہ انہی کے پاس واپس بھیجیں گے۔
گاؤٹ آپ کو حرکت کرنے یا کھانے سے ڈرا سکتا ہے۔ پرسکون رفتار، اصل مشروب کے طور پر پانی، سمجھ دار حصے اور حملوں کے درمیان روزانہ واک آپ کو وزن کم کرنے دیتے ہیں اور ساتھ ہی آپ کے جوڑوں کو بہتر موقع دیتے ہیں۔
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
کیا وزن کم کرنے سے میرا یورک ایسڈ کم ہوگا؟
گاؤٹ اور زیادہ وزن والے بہت سے لوگوں میں یہ مدد دیتا ہے۔ ایک پائلٹ تحقیق میں جن مردوں نے درمیانے 1,600 kcal پلان پر تقریباً 8 kg کم کیا، ان کا یورک ایسڈ گرا اور مہینے کے حملے دو تہائی سے زیادہ کم ہو گئے۔ نتائج ہر فرد میں مختلف ہوتے ہیں، اس لیے چند مہینوں بعد اپنے ڈاکٹر سے اپنی سطح دوبارہ چیک کروائیں۔
کیا ڈائٹ یا فاقے سے گاؤٹ کا حملہ ہو سکتا ہے؟
جی ہاں، ہو سکتا ہے۔ فاقہ کشی والی ڈائٹس اور لمبے فاقے کچھ دیر کے لیے یورک ایسڈ بڑھا سکتے ہیں، اور خیال ہے کہ یورک ایسڈ میں اچانک اتار چڑھاؤ حملہ بھڑکاتا ہے۔ باقاعدہ کھانوں اور کافی پانی کے ساتھ مستحکم رفتار سے وزن کم کرنا زیادہ محفوظ راستہ ہے؛ کسی بھی قسم کے فاقے یا روزے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔
کیا گاؤٹ میں وزن کم کرنے کے لیے مرغی یا مچھلی ٹھیک ہے؟
عام طور پر ہاں، متوازن حصوں میں۔ تحقیقات میں خطرہ گوشت اور سمندری غذا کی بڑی مقدار سے، اور اعضاء کے گوشت، کچھ شیل فش اور چکنی مچھلی سے تھا۔ ہتھیلی جتنی مرغی یا سفید مچھلی، سبزیوں، ثابت اناج اور کچھ لوبیا یا ڈیری کے ساتھ، گاؤٹ کے موافق اور وزن کم کرنے والی پلیٹ دونوں میں فٹ ہوتی ہے۔
کیا چیریز گاؤٹ کے لیے اچھی ہیں؟
یہ تھوڑی مدد دے سکتی ہیں، لیکن علاج نہیں۔ ایک آن لائن تحقیق میں جن گاؤٹ کے مریضوں نے پچھلے دو دنوں میں چیریز کھائی تھیں، انہیں کم حملے ہوئے، اور دس صحت مند خواتین کی ایک بہت چھوٹی تحقیق میں چیریز کھانے کے چند گھنٹے بعد یورک ایسڈ تھوڑا کم دکھا۔ چیریز کو اپنے پھلوں کے حصوں میں سے ایک کے طور پر کھائیں؛ ایکسٹریکٹ اور کنسنٹریٹ کی ضرورت نہیں۔
کیا میں گاؤٹ کے حملے کے دوران چل سکتا ہوں؟
بہتر ہے نہ چلیں۔ دردناک جوڑ کو آرام دیں، اونچا رکھیں اور کپڑے میں لپٹے آئس پیک سے ٹھنڈا کریں، جب تک درد اور سوجن کم نہ ہو جائیں۔ حملہ گزر جانے کے بعد مختصر، آسان واکس سے دوبارہ شروع کریں اور آہستہ آہستہ بڑھائیں۔
اگر میرا وزن کم ہو جائے تو کیا مجھے پھر بھی گاؤٹ کی دوا چاہیے؟
اسے خود سے بند نہ کریں۔ وزن کم ہونے سے یورک ایسڈ کم ہو سکتا ہے، لیکن اکثر اکیلے کافی نہیں، اور علاج اچانک بند کرنے یا شروع کرنے سے حملہ ہو سکتا ہے۔ آپ کا وزن اور خون کے ٹیسٹ بدلنے کے بعد آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ علاج پر نظرثانی کر سکتا ہے۔
حوالہ جات
- Nielsen SM, Bartels EM, Henriksen M et al. – Weight loss for overweight and obese individuals with gout: a systematic review of longitudinal studies. Annals of the Rheumatic Diseases (2017، انگریزی میں)
- FitzGerald JD, Dalbeth N, Mikuls T et al. – 2020 American College of Rheumatology guideline for the management of gout. Arthritis Care & Research (2020، انگریزی میں)
- Richette P, Doherty M, Pascual E et al. – 2018 updated European League Against Rheumatism evidence-based recommendations for the diagnosis of gout. Annals of the Rheumatic Diseases (2020، انگریزی میں)
- Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Curhan G – Obesity, weight change, hypertension, diuretic use, and risk of gout in men: the Health Professionals Follow-up Study. Archives of Internal Medicine (2005، انگریزی میں)
- Dessein PH, Shipton EA, Stanwix AE et al. – Beneficial effects of weight loss associated with moderate calorie/carbohydrate restriction on serum urate and lipoprotein levels in gout: a pilot study. Annals of the Rheumatic Diseases (2000، انگریزی میں)
- Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G – Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. New England Journal of Medicine (2004، انگریزی میں)
- Zhang Y, Chen C, Choi H et al. – Purine-rich foods intake and recurrent gout attacks. Annals of the Rheumatic Diseases (2012، انگریزی میں)
- Juraschek SP, Yokose C, McCormick N et al. – Effects of dietary patterns on serum urate: results from a randomized trial of the effects of diet on hypertension. Arthritis & Rheumatology (2021، انگریزی میں)
- Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G – Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. The Lancet (2004، انگریزی میں)
- Choi HK, Curhan G – Soft drinks, fructose consumption, and the risk of gout in men: prospective cohort study. BMJ (2008، انگریزی میں)
- Zhang Y, Neogi T, Chen C et al. – Cherry consumption and decreased risk of recurrent gout attacks. Arthritis & Rheumatism (2012، انگریزی میں)
- Jacob RA, Spinozzi GM, Simon VA et al. – Consumption of cherries lowers plasma urate in healthy women. Journal of Nutrition (2003، انگریزی میں)
- Williams PT – Effects of diet, physical activity and performance, and body weight on incident gout in ostensibly healthy, vigorously active men. American Journal of Clinical Nutrition (2008، انگریزی میں)
- Mathews CJ, Weston VC, Jones A, Field M, Coakley G – Bacterial septic arthritis in adults. The Lancet (2010، انگریزی میں)
- Arthritis UK (Versus Arthritis) – گاؤٹ: Gout: symptoms, causes and treatment (انگریزی میں)
- USDA Agricultural Research Service – FoodData Central, SR Legacy (فی حصہ اندازاً اقدار) (انگریزی میں)