Grasso addominale: come perdere la pancia davvero

Non puoi bruciare grasso solo dalla pancia, ma puoi ridurlo: un’alimentazione che riesci a mantenere, movimento regolare come camminare ed esercizi di forza, sonno sufficiente, meno alcol e meno stress fanno calare il grasso addominale nel tempo. Il grasso viscerale profondo attorno agli organi, quello più legato a diabete e malattie del cuore, spesso risponde per primo.

A cura della: Geert Jan Brugman, fondatore
Ultima revisione: · 29 min di lettura

Punti chiave

  • Non puoi scegliere da dove il corpo perde grasso. Gli addominali rinforzano i muscoli sotto la pancia, ma in uno studio non hanno ridotto il grasso che li ricopre. Il grasso addominale cala quando tutto il corpo, nel tempo, usa più energia di riserva.
  • Esistono due tipi di grasso sulla pancia. Quello che puoi pizzicare si trova sotto la pelle. Il grasso viscerale sta più in profondità, attorno a fegato e intestino, ed è quello più legato a diabete di tipo 2 e malattie del cuore.
  • Il grasso profondo risponde bene al movimento. In oltre 100 studi l’esercizio ha ridotto il grasso viscerale anche quando la bilancia si muoveva appena. Camminare, cardio a basso impatto ed esercizi di forza contano tutti.
  • Ciò che aiuta di più: un’alimentazione regolare con meno bevande zuccherate, attività costante, sonno sufficiente, meno alcol e qualche modo per gestire lo stress. Nessun cibo, tisana o attrezzo agisce solo sul girovita.
  • Un metro da sarta dice più della bilancia. Una vita che si restringe è un segnale di progresso per cuore e glicemia, anche se il peso resta uguale.
  • La pancia a grembiule (pannicolo) richiede cure pratiche: pelle della piega pulita e asciutta, abiti comodi e un sostegno adatto, e una visita dal medico per arrossamenti che non passano, dolore o segni di infezione.
Una donna sui quarant’anni si misura il girovita a casa con un metro morbido da sarta per tenere d’occhio il grasso addominale
Un metro attorno alla vita dice molto di più sul grasso profondo della pancia rispetto alla bilancia del bagno.

Che cos’è il grasso addominale? Due tipi di grasso sulla pancia

Il grasso addominale è il grasso accumulato dentro e attorno all’addome, e ne esistono due tipi principali. Il grasso sottocutaneo si trova appena sotto la pelle: è la parte morbida che puoi prendere tra le dita. Il grasso viscerale sta più in profondità, dietro i muscoli della parete addominale, stretto attorno a fegato, intestino e altri organi.

Quasi tutto il grasso del corpo è di tipo sottocutaneo. Quello viscerale di solito è una quota minore, ma si comporta in modo diverso. È metabolicamente attivo e rilascia sostanze che influiscono su glicemia, grassi nel sangue e infiammazione.

Guardando da fuori non si distinguono. Una pancia grande e morbida può essere fatta soprattutto di grasso sotto la pelle. Una pancia soda e tonda, che spinge in avanti, può contenere più grasso interno. Solo un esame come la TAC o la risonanza magnetica misura con precisione il grasso viscerale: per questo, nella vita di tutti i giorni, si usa il metro.

Grasso sottocutaneo e grasso viscerale a confronto
Grasso addominale sottocutaneoGrasso addominale viscerale
Dove si trovaAppena sotto la pelle, sopra i muscoli addominaliIn profondità, attorno a fegato, intestino e altri organi
Si può pizzicare?SìNo
Legame con la saluteLegame più debole con diabete e malattie cardiacheLegame forte e indipendente con diabete di tipo 2, malattie cardiache e fegato grasso
Come si misuraPlicometro, esami di imagingTAC o risonanza magnetica; la circonferenza vita dà una stima discreta
Risposta all’attività fisicaCala lentamente con la perdita di grasso complessivaSpesso cala con l’esercizio regolare, anche senza grande perdita di peso

Perché il grasso viscerale conta per la salute

Il grasso viscerale conta perché è strettamente legato alle malattie che accorciano la vita, a prescindere dal peso corporeo.

Un documento di consenso della International Atherosclerosis Society e di un gruppo di lavoro internazionale sull’obesità viscerale ha concluso che il grasso viscerale, misurato con precisione tramite TAC o risonanza, è di per sé un indicatore di rischio per malattie cardiache, malattie metaboliche e morte prematura.

Gli stessi esperti hanno richiamato l’attenzione sul grasso depositato dove non dovrebbe stare, per esempio nel fegato e attorno al cuore. Questo grasso “ectopico” spesso accompagna quello viscerale e può contribuire alla formazione di placche nei vasi sanguigni.

In pratica, due persone con lo stesso peso possono avere rischi molto diversi. Chi accumula più grasso in profondità nella pancia ha più probabilità di sviluppare pressione alta, glicemia elevata o colesterolo sfavorevole. La nostra pagina sui rischi dell’obesità per la salute spiega queste condizioni una per una.

C’è anche un lato incoraggiante. Proprio perché è così attivo, il grasso viscerale tende a essere il primo a ridursi quando ti muovi di più e mangi bene. Piccoli cambiamenti del girovita possono portare a cambiamenti reali negli esami del sangue, come vedremo più avanti.

La pancia non dice nulla sul tuo carattere né sul tuo impegno. Geni, ormoni, età, farmaci, sonno e stress influenzano tutti dove il corpo deposita il grasso. Leggi di più sullo stigma del peso se i commenti sul tuo corpo ti hanno reso più difficile prenderti cura della tua salute.

Come controllare il grasso addominale con il metro

Un metro morbido da sarta è lo strumento più semplice per seguire il grasso addominale a casa, perché la circonferenza vita riflette il grasso profondo in un modo che il peso non fa. Una dichiarazione di consenso internazionale l’ha definita un “segno vitale” che i medici dovrebbero misurare con la stessa regolarità della pressione.

Misurati al mattino, in piedi, dopo una normale espirazione. Posiziona il metro a metà tra l’ultima costola e la sommità dell’osso dell’anca, tienilo orizzontale tutto attorno e aderente senza stringere la pelle. Usa sempre lo stesso punto e annota il numero.

Se la pancia scende più in basso, a guidarti restano i punti ossei, non l’ombelico. Uno specchio o l’aiuto di qualcuno possono rendere tutto più facile. Basta misurarsi una volta al mese: le variazioni da un giorno all’altro sono soprattutto acqua, cibo e gonfiore.

Per capire il tuo numero, mettilo in rapporto con l’altezza. Il nostro calcolatore del rapporto vita-altezza lo fa per te in pochi secondi e ti mostra in quale fascia ti trovi. Per sapere di più su limiti della vita, IMC e su come i medici li combinano, vedi IMC e circonferenza vita.

Ricorda che il metro non distingue il grasso da liquidi, un’ernia o un gonfiore. Se la pancia cambia volume in fretta senza un motivo chiaro, leggi più sotto la sezione su quando andare dal medico.

Perché il grasso si accumula sulla pancia

Dove il corpo deposita il grasso dipende in gran parte dalla biologia, non dagli esercizi che fai o salti. I geni hanno un ruolo importante: per questo le stesse abitudini a tavola portano a una pancia tonda in una famiglia e a fianchi più pieni in un’altra. La pagina su genetica e biologia spiega quanto l’ereditarietà incida sul peso e sulla distribuzione del grasso.

Diversi altri fattori spingono il grasso verso il centro del corpo:

  • Età. Con gli anni molte persone accumulano più grasso sull’addome, anche se il peso resta stabile.
  • Menopausa. Una revisione recente riporta che durante la transizione menopausale le donne prendono in media 2–3 kg, e che una parte crescente si deposita come grasso viscerale man mano che gli estrogeni calano.
  • Stress. In uno studio su 59 donne, quelle con più grasso attorno alla vita rilasciavano più cortisolo, l’ormone dello stress, durante compiti stressanti in laboratorio. Lo studio non può dimostrare un rapporto di causa ed effetto, ma è coerente con l’idea che stress prolungato e grasso addominale siano collegati.
  • Poco sonno, alcol e bevande zuccherate. Ciascuno di questi fattori è stato associato a più grasso sulla pancia; le prove sono descritte nelle sezioni che seguono.
  • Alcuni farmaci e condizioni di salute. L’uso prolungato di cortisone in compresse, per esempio, e alcuni disturbi ormonali possono cambiare la distribuzione del grasso. Non sospendere mai un farmaco da solo; chiedi al medico se potrebbe avere un ruolo.

La panoramica sulle cause dell’obesità mostra come questi fattori agiscono insieme all’ambiente alimentare che ci circonda.

Si può dimagrire solo sulla pancia? Perché il dimagrimento localizzato non funziona

No, non puoi bruciare grasso da una zona scelta del corpo allenando proprio quella zona. È il cosiddetto dimagrimento localizzato, uno dei miti più duri a morire nel mondo del fitness.

Il motivo è semplice. Quando il corpo ha bisogno di energia, le cellule adipose di tutto il corpo rilasciano nel sangue il grasso immagazzinato. Quel grasso raggiunge i muscoli al lavoro partendo da ogni parte del corpo, non soprattutto dal tessuto che li ricopre.

Sono ormoni e geni a decidere quali riserve si svuotano per prime, e per molte persone la pancia è uno degli ultimi punti a cambiare. Lo stesso vale per il viso: scopri come dimagrire il viso.

La ricerca lo conferma. In uno studio randomizzato, 24 adulti sedentari hanno eseguito sette esercizi addominali, due serie da dieci ripetizioni, cinque giorni a settimana per sei settimane, oppure hanno continuato come prima. Alla fine il gruppo che si allenava riusciva a fare molti più crunch. Ma grasso della pancia, circonferenza vita e spessore delle pliche non erano cambiati rispetto al gruppo di controllo.

Questo non rende inutili gli addominali. Muscoli del core forti sostengono la schiena, aiutano ad alzarsi dalla sedia o dal letto e migliorano l’equilibrio. Semplicemente non servono a eliminare il grasso addominale. Per quello servono un movimento che coinvolga tutto il corpo e cambiamenti nell’alimentazione, nel sonno e nelle abitudini quotidiane.

Tre adulti di corporatura diversa camminano insieme lungo un sentiero in una mattina di sole, un’abitudine che aiuta a ridurre il grasso addominale
Un movimento che coinvolge tutto il corpo, come camminare, riduce il grasso profondo della pancia molto più dei crunch.

Come perdere il grasso addominale: cosa funziona davvero

Il grasso addominale cala quando unisci un’alimentazione che riesci a mantenere a movimento regolare, buon sonno, meno alcol e un modo per allentare lo stress. Nessuno di questi elementi funziona come un interruttore e ognuno reagisce a modo suo. Insieme, però, spingono il corpo a usare più grasso di riserva, e quello profondo della pancia tende a rispondere presto.

Parla prima con il tuo medico se vuoi fare grandi cambiamenti, soprattutto se hai diabete, pressione alta, problemi di cuore o dolori articolari, o se prendi farmaci che agiscono sulla glicemia.

Cosa riduce il grasso addominale e quanto sono solide le prove
AbitudineCosa mostra la ricercaTipo di prove
Esercizio regolare di qualsiasi tipoRiduce il grasso viscerale, anche con poca o nessuna perdita di pesoMeta-analisi di studi randomizzati
Alimentazione che riduce l’apporto energetico totaleRiduce il grasso viscerale più o meno in proporzione al peso persoMeta-analisi di studi
Dieta e attività insiemeVita e grasso viscerale sono rimasti in parte più bassi 5–10 anni dopo, anche dopo la ripresa del pesoFollow-up a lungo termine di due studi
Meno bevande zuccherateChi le beveva ogni giorno ha accumulato più grasso viscerale in sei anni rispetto a chi non le bevevaCoorte osservazionale
Sonno sufficienteSei settimane di sonno più breve hanno aumentato un po’ girovita e pesoStudi randomizzati crossover
Meno alcolChi beveva di più aveva più grasso viscerale, indipendentemente dal grasso corporeo totaleCoorte osservazionale
Solo esercizi addominaliMuscoli più forti, nessun cambiamento del grasso addominaleStudio randomizzato

Conta l’alimentazione nel suo insieme, non una “dieta per la pancia”

Nessun cibo scioglie il grasso della pancia e nessun cibo da solo lo crea. Conta il modo in cui mangi per settimane e mesi: quanto mangi in totale e quanta parte del piatto è fatta di cibi sazianti e poco lavorati.

Un’ampia analisi di 117 studi con oltre 4.800 persone ha rilevato che sia una dieta con meno calorie sia l’esercizio riducono il grasso viscerale. Con la dieta, il calo del grasso viscerale ha seguito in buona parte il calo del peso. Ha senso: quando mangi un po’ meno di quanto il corpo consuma, il corpo attinge alle riserve, comprese quelle profonde della pancia.

Due studi di lunga durata, CENTRAL e DIRECT-PLUS, hanno testato un’alimentazione di tipo mediterraneo e altri modelli sani insieme ad attività fisica strutturata. Nei 18 mesi degli studi i partecipanti hanno perso una quantità considerevole di grasso addominale. In concreto, un modello così prevede tante verdure, legumi, cereali integrali, frutta secca, olio d’oliva e pesce, con meno salumi e zucchero.

Non serve seguire una dieta con un nome preciso per ottenere questi benefici. Qualche punto di partenza semplice e realistico:

  • Costruisci i pasti attorno alle verdure e a una fonte di proteine, come legumi, uova, pesce, pollo, yogurt o tofu, così resti sazio più a lungo.
  • Preferisci pane integrale, fiocchi d’avena, riso integrale o patate con la buccia alle versioni bianche e raffinate.
  • Mangia a orari più o meno regolari, così la fame non si accumula fino a una cena abbondante.
  • Tieni più piccole le porzioni di fritti, dolci e merendine invece di vietarli del tutto.

Il nostro piano alimentare gratuito di 7 giorni trasforma questi principi in giornate complete di pasti, con la lista della spesa. Le diete lampo e i piani a bassissimo contenuto calorico non sono una scorciatoia: sono difficili da mantenere e richiedono controllo medico.

Prima di tutto, sostituisci le bevande zuccherate

Se cambi una sola cosa, comincia dalle bevande zuccherate. Nello studio di Framingham, 1.003 adulti hanno fatto una TAC dell’addome a sei anni di distanza. Chi beveva ogni giorno una bibita zuccherata aveva accumulato nettamente più grasso viscerale in quel periodo rispetto a chi la beveva di rado, anche tenendo conto delle variazioni di peso.

In quello studio le bevande senza zucchero non erano legate a un aumento del grasso viscerale. Acqua naturale o frizzante, tè e caffè senza zucchero sono le sostituzioni più facili. Anche succhi di frutta e frullati contengono molto zucchero in una forma che non sazia: limitali a un bicchiere piccolo.

Movimento: perché fa così bene al grasso della pancia

L’esercizio ha un effetto particolare sul grasso profondo dell’addome. Nell’analisi dei 117 studi, l’esercizio senza alcuna perdita di peso ha comunque ridotto il grasso viscerale di circa il 6 per cento, mentre la dieta senza perdita di peso lo ha cambiato appena. Quindi, anche quando la bilancia non si smuove, la tua attività può fare un lavoro che non si vede.

Una recente meta-analisi a rete ha riunito 60 studi randomizzati con oltre 3.300 adulti in sovrappeso o con obesità. Ogni tipo di esercizio studiato ha ridotto il grasso viscerale: aerobico costante, allenamento a intervalli, allenamento di forza e un mix di aerobico e forza.

I risultati migliori sono arrivati con una quantità settimanale moderata; fare molto di più non ha dato vantaggi aggiuntivi.

È una buona notizia, perché puoi scegliere ciò che si adatta al tuo corpo e alle tue articolazioni. Alcune possibilità:

  • Camminare. Gratis, dolce e possibile quasi ovunque. Il nostro programma di camminata per principianti parte da pochi minuti al giorno.
  • Cardio a basso impatto. Se camminare a lungo è difficile, il cardio da seduti o accanto a una sedia fa lavorare il cuore senza sforzare ginocchia e piedi. Guarda la nostra guida al cardio a basso impatto a casa.
  • Esercizi di forza. Esercizi a corpo libero, con un elastico o con pesi leggeri costruiscono muscolo, che aiuta il corpo a gestire la glicemia. Punta a due giorni a settimana. Il livello Start dei nostri video di allenamento gratuiti include esercizi di forza da fare seduti o tenendosi a una sedia.

L’allenamento a intervalli ha ottenuto buoni risultati in quell’analisi, ma non è obbligatorio. Per chi ha problemi di cuore, pressione alta o dolori articolari, l’esercizio moderato è il punto di partenza più sicuro, e funziona comunque. Chiedi al medico prima di provare intervalli intensi.

Il sonno: la parte del piano che si trascura

Dormire troppo poco rende più difficile tenere sotto controllo il grasso della pancia. In una recente analisi combinata di due studi randomizzati, 95 adulti hanno trascorso sei settimane dormendo come al solito e sei settimane con l’obiettivo di dormire 1,5 ore in meno a notte; in pratica hanno dormito circa 78 minuti in meno.

Con il sonno ridotto il girovita è aumentato di circa mezzo centimetro e il peso di circa mezzo chilo.

In sei settimane sono cambiamenti piccoli, ma vanno nella direzione sbagliata. Dormendo poco, le persone stavano anche sedute circa 17 minuti in più al giorno: un segno di come la stanchezza riduca il movimento senza che ce ne accorgiamo.

Cerca di andare a letto e di alzarti a orari regolari, spegni gli schermi nell’ultima mezz’ora prima di dormire ed evita la caffeina nel tardo pomeriggio e la sera. Se russi forte o ti svegli senza fiato, chiedi al medico dell’apnea notturna, frequente nelle persone con obesità e molto curabile. La pagina su sonno, stress e salute mentale approfondisce il tema.

Alcol: meno è meglio per il girovita

L’alcol è associato a più grasso nella profondità dell’addome. Un recente studio su 5.761 adulti della Oxford Biobank ha misurato il grasso viscerale con la DXA, un tipo di scansione corporea. Più le persone bevevano, più grasso viscerale avevano, anche tenendo conto di grasso corporeo totale, età, fumo e attività fisica.

Si tratta di uno studio osservazionale, quindi mostra un’associazione, non una prova. Resta il fatto che l’alcol aggiunge calorie, può aumentare la fame e disturba il sonno. Se bevi, prova a inserire giorni senza alcol durante la settimana, bicchieri più piccoli e acqua da alternare. Se ridurre ti sembra difficile, parlane con il medico: è un problema comune e curabile, non un fallimento personale.

Stress: gestiscilo, senza colpevolizzarti

Lo stress prolungato può rendere più ostinato il grasso della pancia, in parte attraverso il cortisolo e in parte per i suoi effetti su sonno, alimentazione ed energia per muoversi. Lo studio su donne e cortisolo citato sopra sostiene questo legame, anche se non può dire quale dei due venga prima.

Non sempre puoi eliminare lo stress, ma puoi allentarne la presa. Brevi passeggiate all’aperto, respiri lenti, tempo con persone che ti fanno stare bene e riposo sufficiente aiutano tutti. Se stress o umore basso guidano il tuo modo di mangiare, la pagina sul supporto psicologico spiega quali tipi di aiuto esistono.

Un piano di 8 settimane per iniziare a ridurre la pancia

Parla prima con il tuo medico, soprattutto se hai diabete, malattie di cuore o polmoni, pressione alta o problemi articolari. Il piano qui sotto è uno schema generale, non un consiglio medico personale. Aggiunge un cambiamento ogni due settimane, così ogni nuova abitudine ha il tempo di consolidarsi prima della successiva.

Otto settimane, un cambiamento alla volta
SettimaneObiettivoCosa fare
1 e 2Misura e bevandeMisura una volta il girovita e annotalo. Sostituisci le bevande zuccherate con acqua o bevande senza zucchero. Cammina 5–10 minuti al giorno a un ritmo comodo.
3 e 4Piatto e camminataAggiungi una porzione di verdura a pranzo e a cena. Allunga di qualche minuto la camminata quotidiana, oppure aggiungine una seconda breve.
5 e 6Forza e sonnoAggiungi due brevi sessioni di forza a settimana, anche da seduti. Scegli un orario fisso per andare a letto e rispettalo quasi tutte le sere.
7 e 8Alcol, stress e bilancioProgramma giorni senza alcol. Scegli un modo per rilassarti che funzioni per te. Misura di nuovo il girovita nello stesso modo e confronta.

Qualche consiglio pratico rende il piano più facile da seguire:

  • Usa il test della parola mentre cammini o fai cardio: il respiro deve accelerare, ma devi riuscire ancora a dire frasi brevi.
  • Un po’ di stanchezza muscolare il giorno dopo una sessione di forza è normale. Un dolore acuto, o un dolore articolare che il giorno dopo peggiora, significa che la volta successiva devi fare meno.
  • Se usi insulina o compresse che possono causare ipoglicemia, chiedi al medico come adattarle man mano che diventi più attivo e cambi alimentazione.
  • Annota cosa hai fatto ogni settimana. Vedere una fila di spunte aiuta più di qualsiasi singolo risultato.

Dopo otto settimane, tieni le abitudini che hanno funzionato e aumentale con gradualità. Il girovita di solito cambia lentamente: lascia passare qualche mese prima di giudicare il risultato.

Falsi miti sul grasso addominale: tisane, fasce snellenti, crunch e altro

Quasi tutti i prodotti e i trucchi venduti per la pancia non funzionano, e alcuni possono fare danni. Il marketing punta spesso su foto prima e dopo, perdite di acqua a breve termine e sulla speranza di una via più facile. Ecco i miti più diffusi e cosa succede davvero.

Falsi miti comuni sul grasso della pancia
MitoRealtà
Crunch e sit-up bruciano il grasso della panciaRinforzano i muscoli ma non riducono il grasso che li ricopre
Le tisane “pancia piatta” o detox sgonfiano la panciaIl cambiamento rapido è soprattutto acqua o svuotamento dell’intestino; alcuni prodotti contengono ingredienti nascosti e pericolosi
Una fascia snellente modella la vita per sempreL’effetto dura solo finché la indossi, e portarla stretta a lungo può causare problemi
Alcuni cibi o spezie bruciano il grasso addominaleNessun singolo alimento agisce sul girovita; conta l’alimentazione nel suo insieme
Sudare di più con fasce di plastica brucia grassoIl sudore è acqua, che torna appena bevi
Le persone magre non hanno grasso addominale dannosoIl grasso viscerale può essere elevato a qualsiasi taglia

Tisane e pillole per la pancia

Le tisane e le pillole vendute per una pancia piatta spesso agiscono come lassativi o diuretici. Per un giorno puoi sentirti più leggero, ma perdi acqua e feci, non grasso. La Food and Drug Administration statunitense avverte che molti prodotti dimagranti, comprese tisane e pillole vendute come integratori naturali, contengono ingredienti nascosti che possono causare gravi problemi di salute.

L’uso regolare di lassativi può anche disturbare l’intestino e l’equilibrio dei sali nel corpo. Se prendi farmaci per cuore, pressione o diabete, i rischi sono maggiori. Il tè e il caffè normali, senza zucchero, vanno benissimo come bevande: solo, non bruciano grassi.

Fasce snellenti e guaine contenitive strette

Una fascia snellente stringe la parte centrale del corpo. Finché la indossi la vita sembra più sottile, e uno stomaco compresso può farti mangiare un po’ meno, ma la forma torna com’era appena la togli.

I medici della Cleveland Clinic avvertono che portarla a lungo può rendere più difficile respirare, peggiorare il bruciore di stomaco, irritare la pelle e comprimere gli organi.

Indossare per una serata una guaina comoda perché ti piace come cadono i vestiti è una scelta personale. Un capo che fa male, lascia segni profondi o rende difficile respirare è troppo stretto. E non è un modo per “allenare via” il grasso.

Crunch e “allenamenti brucia-pancia”

Come ha mostrato lo studio citato sopra, settimane di esercizi addominali non hanno cambiato il grasso della pancia. Gli allenamenti online che promettono di “bruciare la pancia in 7 giorni” vendono un risultato che l’esercizio non può mirare. Se ti piacciono, usali come parte di un movimento che coinvolge tutto il corpo, aspettandoti più forza e più fiato.

I sit-up tradizionali possono anche affaticare collo e zona lombare, e scendere a terra è difficile per molte persone. Gli esercizi per il core da seduti o in piedi sono un’opzione più gentile e sono inclusi nei video Start.

Pancia a grembiule (pannicolo): che cos’è e come prendersene cura

La pancia a grembiule, che i medici chiamano pannicolo addominale, è una piega di pelle e grasso che scende dalla parte bassa dell’addome sopra fianchi, inguine o cosce. Può formarsi dopo un aumento di peso, una gravidanza, un intervento chirurgico o un grande dimagrimento, e con l’invecchiamento della pelle. Può riguardare persone di qualsiasi genere.

Il pannicolo è fatto di pelle e del grasso appena sotto, quindi da solo non significa che tu abbia molto grasso addominale profondo.

Può però creare disagi quotidiani: pelle che sfrega contro pelle, arrossamenti, mal di schiena, difficoltà nell’igiene e nel trovare vestiti che vadano bene, a volte fatica a camminare o a piegarsi. Molte persone provano anche imbarazzo. È comprensibile, e le cure pratiche possono migliorare davvero il comfort.

Cura della pelle sotto la piega addominale

La pelle sotto il pannicolo resta calda e umida, e lo sfregamento continuo può causare un arrossamento doloroso chiamato intertrigine. È molto frequente nelle pieghe cutanee delle persone con obesità, e il diabete la rende più probabile. Lieviti e batteri che normalmente vivono sulla pelle possono poi moltiplicarsi troppo e causare un’infezione.

Qualche cura quotidiana aiuta a prevenirla:

  • Lava la piega una volta al giorno con acqua tiepida e un detergente delicato senza profumo. Solleva il pannicolo con delicatezza, oppure usa una spugna con il manico lungo se fai fatica ad arrivarci.
  • Asciuga la pelle del tutto tamponando, senza strofinare. Un asciugacapelli ad aria fredda è un modo delicato per asciugare le pieghe difficili da raggiungere.
  • Asciuga di nuovo la piega dopo l’attività fisica, con il caldo o quando sudi.
  • Metti uno strato sottile e traspirante tra le superfici di pelle, come un panno morbido di cotone o un tessuto pensato per le pieghe cutanee, e cambialo quando diventa umido.
  • Evita prodotti profumati e talco sulla pelle lesa. Chiedi al farmacista quale crema barriera o polvere fa per te.

Se compare un arrossamento, non usare da solo creme al cortisone forti nella piega. Nelle pieghe cutanee possono assottigliare la pelle. Il farmacista o il medico possono capire se l’arrossamento dipende da sfregamento, lieviti o batteri e quale trattamento serve.

Abbigliamento e sostegno

Scegli vestiti che assecondano il tuo corpo invece di combatterlo. Tessuti morbidi e traspiranti, come cotone o misto bambù, creano meno calore e attrito. Gli elastici in vita che stanno sopra la piega o comodamente sotto, invece di tagliarla a metà, evitano segni di pressione e pelle irritata.

Alcune persone trovano che un indumento o una fascia di sostegno pensati per sollevare il pannicolo alleggeriscano la schiena e rendano più comodo camminare. Non sono fasce snellenti: sostengono, non stringono. Chiedi a un infermiere, a un fisioterapista o a un terapista occupazionale di aiutarti a trovarne una della misura giusta, e smetti di usarla se sfrega o lascia segni.

Vale la pena provare anche biancheria senza elastici stretti sulle gambe e tessuti senza cuciture. Molte persone trovano che un cambio di biancheria in più nelle giornate calde mantenga la pelle più tranquilla.

Muoversi con la pancia a grembiule

Il pannicolo può rendere scomodi alcuni movimenti, ma non è un motivo per smettere di muoversi. Esercizi da seduti, attività in acqua e camminate con un buon sostegno sono spesso più comodi degli esercizi a terra. Dopo, asciuga bene la piega. Il livello Start dei nostri video è pensato proprio per questo.

La pancia a grembiule va via? E la chirurgia?

Dimagrire di solito rimpicciolisce il pannicolo, ma può restare pelle in eccesso, soprattutto dopo una grande perdita di peso. Gli esercizi non possono eliminare la pelle. Per un pannicolo che causa infezioni cutanee ricorrenti, dolore o problemi a camminare o con l’igiene, un chirurgo può rimuovere pelle e grasso in eccesso con un intervento chiamato pannicolectomia.

La pannicolectomia non è chirurgia per perdere peso e non è un’addominoplastica estetica: toglie il tessuto che pende ma non rinforza i muscoli. È un intervento importante, con rischi come infezioni, raccolte di liquido, ferite che guariscono lentamente e cicatrici.

Di solito i chirurghi chiedono un peso stabile da almeno sei mesi, di non fumare e una buona salute generale. La copertura dei costi cambia da Paese a Paese e da un’assicurazione all’altra, quindi chiedi al medico cosa vale nel tuo caso.

Quando andare dal medico per la pancia

Vai dal medico se la pancia cambia in modi che non corrispondono a un lento aumento di grasso, o se la pelle sotto una piega si infetta. Non tutte le pance grandi sono dovute al grasso, e alcune cause vanno trattate in fretta.

Prendi presto un appuntamento se noti:

  • la pancia che cresce velocemente nel giro di settimane mentre braccia e gambe restano uguali o dimagriscono
  • un gonfiore duro, teso o doloroso, oppure un rigonfiamento che sporge quando tossisci o ti alzi in piedi
  • gonfiore persistente, dolore, cambiamenti nell’attività intestinale o un calo di peso non cercato
  • gambe o caviglie gonfie insieme a una pancia che si gonfia, oppure fiato corto da sdraiato
  • un arrossamento sotto una piega che non migliora dopo una settimana di buone cure, torna spesso, ha cattivo odore, trasuda o si spacca
  • un pannicolo duro, insolitamente pesante, o gonfio e ispessito da un lato

Rivolgiti a un servizio urgente lo stesso giorno se la pelle sotto o sopra la pancia diventa calda, rossa e dolorosa e il rossore si estende, se hai la febbre o se hai un forte dolore addominale.

Un controllo periodico è una buona idea anche senza sintomi, se il tuo girovita è ampio rispetto all’altezza. Il medico può controllare pressione, glicemia, colesterolo e salute del fegato. La nostra checklist per la visita dal medico ti aiuta a preparare le domande e a chiedere un colloquio rispettoso.

Quanto tempo ci vuole per perdere il grasso addominale?

Non esiste una tabella di marcia fissa, ma la maggior parte delle persone ha bisogno di qualche mese di abitudini costanti prima che la vita cambi in modo evidente. Il grasso profondo della pancia spesso risponde prima di quello morbido sotto la pelle, quindi i valori di salute possono migliorare prima che tu veda una differenza allo specchio.

Tieni d’occhio più di una cosa. Misura il girovita una volta al mese, sempre allo stesso modo. Osserva come ti stanno i vestiti, quanta strada riesci a fare a piedi, come dormi e quanta energia hai. Chiedi al medico di ripetere gli esami del sangue al prossimo controllo.

C’è anche una buona notizia per il lungo periodo. I ricercatori hanno seguito per 5–10 anni 366 persone degli studi CENTRAL e DIRECT-PLUS. Molte avevano ripreso peso, eppure girovita e grasso viscerale erano rimasti in parte più bassi rispetto a prima degli studi.

Ogni calo del 10 per cento del grasso viscerale durante gli studi era legato a un rischio più basso del 28 per cento di sviluppare diabete di tipo 2 negli anni successivi.

Quindi una routine sana non è mai sprecata, anche se poi la bilancia risale. Se il peso torna, non sei l’unico, e la nostra pagina sulla ripresa del peso spiega perché il corpo tende a difendere il proprio peso.

Un uomo sui sessant’anni fa un esercizio di forza da seduto con un elastico accanto a una sedia della cucina, utile anche contro il grasso addominale
Gli esercizi di forza si possono fare anche da seduti e aiutano comunque il corpo a gestire la glicemia e a ridurre il grasso profondo della pancia.

Come Obesity Foundation ti aiuta a ridurre il grasso addominale

Obesity Foundation è un’organizzazione non profit e tutto ciò che offriamo è gratuito. Ci concentriamo sulle abitudini che cambiano il grasso profondo della pancia: cibo buono, movimento al livello giusto e camminate quotidiane, con il sostegno del sonno e delle persone che hai accanto.

I nostri consigli sono generali, non consigli medici per la tua situazione. Prima di cambiare alimentazione o iniziare a fare esercizio, e per qualsiasi arrossamento, dolore o gonfiore, parla prima con il tuo medico.

Domande frequenti

Perché il grasso della pancia non scende anche se faccio esercizio?

La pancia è spesso uno degli ultimi punti in cui il grasso si riduce in modo visibile, e il grasso morbido sotto la pelle cambia più lentamente di quello profondo. L’esercizio può ridurre il grasso viscerale anche quando peso e specchio cambiano appena. Misura il girovita una volta al mese, guarda anche alimentazione, sonno e alcol, e concediti qualche mese.

Crunch o plank eliminano il grasso addominale?

No. Rinforzano i muscoli del core, cosa che aiuta schiena ed equilibrio, ma non bruciano il grasso che sta sopra quei muscoli. In uno studio di sei settimane, esercizi addominali cinque giorni a settimana non hanno cambiato né il grasso della pancia né la circonferenza vita. A ridurre il grasso addominale sono il movimento di tutto il corpo e i cambiamenti in alimentazione e sonno.

Dopo la menopausa è più difficile perdere la pancia?

Molte donne notano più grasso sul punto vita durante e dopo la menopausa, perché il calo degli estrogeni sposta più grasso verso l’addome. Non è più difficile nel senso che l’approccio abituale smette di funzionare: attività regolare con esercizi di forza, alimentazione equilibrata, sonno e meno alcol riducono ancora il grasso viscerale. Il medico può anche valutare i sintomi della menopausa che disturbano il sonno.

La pancia a grembiule (pannicolo) sparisce dimagrendo?

Di solito il pannicolo si riduce quando perdi peso, ma spesso resta pelle in eccesso, soprattutto dopo un grande dimagrimento. L’esercizio non può tonificare né eliminare la pelle. Se la piega che resta causa infezioni ripetute della pelle, dolore o problemi a camminare o con l’igiene, chiedi al medico se abbia senso inviarti a un chirurgo per una pannicolectomia.

Come evito che l’arrossamento sotto la piega della pancia ritorni?

Tieni la piega pulita e ben asciutta ogni giorno, soprattutto dopo aver sudato, e metti un panno sottile e traspirante o un tessuto per pieghe cutanee tra le due superfici di pelle. Scegli abiti larghi e traspiranti ed evita prodotti profumati sulla pelle irritata. Se l’arrossamento torna, ha cattivo odore, trasuda o si spacca, vai dal medico: può essere un’infezione da lieviti o batteri che richiede una cura specifica.

Tè verde, aceto di mele o acqua e limone bruciano il grasso della pancia?

Nessuna bevanda e nessun cibo bruciano il grasso addominale. Tè, caffè e acqua senza zucchero sono buone scelte perché sostituiscono le bibite zuccherate, e questo scambio aiuta davvero il girovita nel tempo. Attenzione alle tisane e agli integratori venduti per la pancia piatta: spesso agiscono come lassativi, e le autorità statunitensi avvertono che molti contengono ingredienti nascosti e pericolosi.

Fonti

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  12. Food and Drug Administration (USA) – Avvisi sui prodotti dimagranti: ingredienti nascosti (in inglese)
  13. Cleveland Clinic – Le fasce snellenti funzionano? (in inglese)
  14. DermNet – Intertrigine (arrossamento nelle pieghe cutanee) (in inglese)
  15. Cleveland Clinic – Pannicolectomia (in inglese)

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