Растяжки после похудения: почему они появляются и проходят ли

Что такое растяжки и почему они появляются при изменении веса?

Растяжки — это узкие полоски рубцовой ткани, которые возникают, когда кожа быстро растягивается или сжимается. Резкая перемена рвёт волокна коллагена и эластина, которые скрепляют средний слой кожи — дерму. Когда эти мелкие разрывы заживают, на коже остаётся видимая линия.

Врачи называют их стрии (striae distensae). Чаще всего они появляются на животе, груди, ягодицах, бёдрах и плечах — там, где тело запасает жир или растёт быстрее всего.

С медленными изменениями кожа справляется. Трудно ей становится, когда перемена быстрая или большая, и у одних людей склонность к растяжкам выше, чем у других. Исследователи называют сочетание механического растяжения, гормонов и особенностей строения кожи у каждого человека.

Самые частые причины

Американская академия дерматологии перечисляет периоды, когда растяжки появляются чаще всего:

• скачки роста в подростковом возрасте;
• беременность, когда живот и грудь быстро увеличиваются;
• быстрый набор или быстрое снижение веса;
• быстрый рост мышц при силовых тренировках, например на плечах и руках;
• долгое применение крема с кортикостероидом на одном и том же участке кожи.

Их могут вызывать и некоторые болезни, например синдром Кушинга и синдром Марфана. Важна и наследственность: если растяжки есть у родителей, братьев или сестёр, вероятность их появления у вас выше.

Само ожирение тоже связано с растяжками. Обзор по дерматологии, посвящённый коже у людей, живущих с ожирением, называет их среди изменений, связанных с большим весом, рядом с папилломами и тёмными бархатистыми пятнами.

Полосы, которые вы замечаете сейчас, могли появиться много лет назад: в подростковом возрасте, во время беременности или в период быстрого набора веса. Растяжкам после беременности посвящена отдельная тема: читайте об ожирении и беременности.

Почему растяжки могут выглядеть заметнее после похудения

Многим кажется, что после похудения растяжки стали заметнее. Исследования этого не измеряли, но вероятная причина в том, что рубец остаётся, а жир под ним уменьшается.

Пока участок был полнее, кожа была натянута. Когда объёма под ней стало меньше, старые полосы могут выглядеть мелко сморщенными. Дерматологи описывают зрелые растяжки как слегка утопленные в кожу, так что лёгкая впалость — их обычный вид, а не признак, что что-то идёт не так.

Новые полосы тоже могут появиться во время похудения, особенно если вес уходит быстро. Кожа снова меняет форму, и участки, которые уже были растянуты до предела, могут надорваться ещё немного.

Полезно знать, что растяжки и обвисшая кожа — разные вещи. После большой потери веса они часто встречаются вместе, но ведут себя по-разному и требуют разного ухода.

Всё о складках, провисании и удалении лишней кожи — на нашей странице про обвисшую кожу после похудения. Здесь речь идёт только о самих полосах.

Проходят ли растяжки после похудения?

Обычно растяжки после похудения не исчезают полностью, но со временем заметно бледнеют. Дерматологи считают их постоянными, как любой рубец, а цвет и выпуклость постепенно уходят.

Само по себе снижение веса их не убирает, потому что рубец — это не жир. Если сбросить ещё больше, полоса не исчезнет, а если набрать вес, надолго её это тоже не спрячет.

Меняется их внешний вид. Свежие растяжки окрашены и могут слегка выступать; зрелые — бледные, плоские или чуть впалые, и издалека их часто трудно заметить. Многие со временем почти перестают обращать на них внимание в обычной жизни.

Точных сроков нет. Скорость, с которой бледнеет полоса, зависит от кожи, возраста, места и того, насколько сильно кожа была растянута. Терпение — часть честного ответа.

Пожалуйста, не замедляйте и не бросайте похудение из-за страха перед растяжками. Более низкое давление, лучший сахар крови и меньше боли в коленях и спине значат для вашей жизни гораздо больше, чем любая полоса на коже.

Белые или фиолетовые растяжки означают, что идёт похудение?

Нет, цвет растяжки не показывает, уходит ли жир. Он примерно говорит о её возрасте: красные, розовые или фиолетовые полосы — свежие, а белые или серебристые — старые.

Этот миф популярен в интернете, но в нём перепутаны две вещи. Полоса белеет потому, что рубец созрел, и это происходит независимо от того, растёт вес, снижается или стоит на месте.

Новые цветные полосы во время похудения означают, что кожа быстро меняет форму. Это не доказательство сжигания жира, и белые полосы тоже ничего не доказывают. Весы, обхват талии и то, как сидит одежда, — куда более надёжные ориентиры.

Ранний цвет зависит от тона кожи. На тёмной коже новые полосы часто выглядят тёмно-коричневыми, а не красными, а зрелые могут быть светлее окружающей кожи.

Если вы отслеживаете прогресс по фото, на странице о мотивации для похудения есть советы о честных снимках «до и после», которые не заставляют разглядывать кожу под лупой.

Почему растяжки чешутся, когда вы худеете?

Свежие растяжки часто зудят, потому что кожа заживает и в ней ещё идёт воспаление. Исследователи, изучавшие кремы от растяжек, отмечают, что зуд — частая жалоба при новых полосах; обычно он стихает, когда рубец созревает.

Сухость кожи может усилить зуд. Свою роль играют похудение, горячий душ, холодная погода и грубая одежда.

Простые способы унять зуд

• Наносите простой увлажняющий крем без отдушек после тёплого душа, пока кожа ещё слегка влажная.
• Промокайте кожу полотенцем, а не растирайте её с силой.
• Выбирайте мягкие, дышащие ткани для зудящего участка.
• Коротко стригите ногти и старайтесь не чесать: так можно повредить кожу.
• Когда тянет почесать, прижмите или мягко похлопайте это место или приложите прохладную влажную ткань.

Пожалуйста, не наносите на растяжки стероидный крем без совета врача. Долгое применение таких кремов на одном месте само по себе истончает кожу и вызывает новые полосы.

Обратитесь к врачу, если зуд мешает спать, кожа мокнет или трескается, сыпь распространяется или чешется всё тело, а не только растяжки. Это может указывать на другую проблему с кожей или здоровьем, которую нужно проверить.

Можно ли предотвратить новые растяжки во время похудения?

Полностью предотвратить растяжки нельзя, но ровный темп даёт коже больше всего времени, чтобы приспособиться. Ни одно испытание не сравнивало медленное и быстрое похудение по растяжкам, так что считайте это разумной заботой, а не обещанием.

Быстрая перемена — общий фактор почти всех причин из списка выше. Поэтому медленные, ровные изменения — самое логичное, что вы можете контролировать. Наша страница о безопасной скорости похудения в неделю объясняет, как выглядит здоровый темп.

А как же кремы и масла для профилактики?

Доказательства в пользу профилактических кремов слабые. Кокрейновский обзор шести испытаний с участием 800 беременных женщин не нашёл явной разницы в новых растяжках между теми, кто пользовался кремом с активными веществами, и теми, кто получал плацебо или ничего.

Отдельные компоненты оказались не лучше. В испытаниях масло какао, оливковое и миндальное масло и витамин E не предотвращали растяжки.

Несколько исследований кремов с центеллой (лекарственной травой) или гиалуроновой кислотой выглядели обнадёживающе. Но они небольшие, проводились в основном во время беременности, а часть из них — с продуктами одного производителя, так что до доказательств далеко. Простой увлажняющий крем делает коже комфортнее, и это вполне веская причина им пользоваться.

Набор мышц: постепенно

Силовые тренировки полезны во время похудения и защищают мышцы. Очень быстрый рост объёма мышц, в основном у тех, кто тренируется на массу, может дать новые полосы на плечах, груди и бёдрах.

Для большинства читателей обычный темп программы для начинающих совершенно безопасен. Страница о том, как сжечь жир и нарастить мышцы, рассказывает о реальных темпах, а наш план силовых тренировок для начинающих наращивает нагрузку мягко.

Привычки, которые помогают и весу, и коже

• Стремитесь к ровному, а не быстрому снижению веса и избегайте жёстких диет.
• Добавляйте белковый продукт в каждый приём пищи, чтобы сберечь мышцы.
• Удерживайте вес, когда достигнете цели: каждый новый набор снова растягивает кожу.
• Помните, что старые полосы не загорают, поэтому загар делает их заметнее, а не наоборот.

Сократить самые калорийные продукты своего дня — один из самых простых способов держать ровный темп. Наш гид о том, что нельзя есть при похудении, подскажет, с чего начать.

Что помогает растяжкам побледнеть: кремы, ретиноиды, лазер и микронидлинг

Некоторые методы могут сделать растяжки менее заметными, но ни один их не удаляет. Обзоры исследований сходятся в том, что большинство работ небольшие и короткие, а свежие цветные полосы откликаются лучше старых белых.

Перед любым лечением сначала поговорите с врачом или дерматологом, и обязательно — если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью. Obesity Foundation не продаёт и не рекомендует никакие кремы, бренды или клиники.

Третиноин и другие ретиноиды

Третиноин — рецептурный крем с витамином A. В небольшом двойном слепом испытании у 8 из 10 человек, наносивших его ежедневно в течение шести месяцев на свежие полосы, наступило явное улучшение, против 1 из 12 в группе крема без активного вещества.

Другие исследования были менее успешными, особенно на старых растяжках, а большое сравнение испытаний поставило один третиноин ниже процедур. В двух исследованиях примерно у половины участников в первые один-два месяца были покраснение или шелушение.

Ретиноиды не подходят при беременности и кормлении грудью. Обзор беременностей со случайным ранним контактом с ретиноидными кремами не нашёл явного роста вреда, но авторы подчёркивают: это не повод пользоваться ими во время беременности. Дерматологи советуют в этот период вообще согласовывать любое лечение растяжек с врачом.

Гиалуроновая кислота и центелла

Гиалуроновая кислота — вещество, которое кожа вырабатывает сама. По данным дерматологов, в двух более крупных исследованиях её нанесение на свежие растяжки делало их менее заметными.

Кремы с центеллой изучали в основном для профилактики во время беременности. Если решите попробовать такое средство, наносите его на свежие полосы, мягко втирайте и пользуйтесь ежедневно несколько недель, прежде чем оценивать результат.

Лазер

Лазер может немного улучшить цвет и рельеф растяжек. Для разных стадий используют разные лазеры: одни воздействуют на красноту свежих полос, другие стимулируют образование коллагена в старых.

Обзор в журнале по дерматологической хирургии сообщил об умеренном улучшении после фракционного лазера, в основном на основе клинического опыта, потому что контролируемых испытаний мало. Сетевой анализ 14 испытаний с участием 651 человека поставил фракционный CO2-лазер на первое место среди сравниваемых лазеров, но авторы призвали к более крупным исследованиям.

Главный побочный эффект, о котором стоит знать, — тёмные пятна после процедуры. Недавний обзор отмечает, что этот риск растёт с мощностью лазера, пятна могут держаться до года, и людям с тёмной кожей с этим смириться труднее.

Микронидлинг

При микронидлинге тонкие иглы наносят крошечные повреждения, которые побуждают кожу восстанавливаться. Иногда его сочетают с радиочастотным воздействием, то есть с прогревом.

Метаанализ 11 исследований показал, что микронидлинг примерно так же эффективен, как лазер, и лучше нелазерных методов. Большинство исследований были небольшими, а результаты сильно различались.

Прежде чем записаться на процедуру

• Обращайтесь к квалифицированному дерматологу, а не только в салон красоты, и спросите, какой результат реален для вашего типа растяжек.
• Уточните, сколько понадобится сеансов и какова общая стоимость: большинству процедур нужно несколько сеансов.
• Расскажите о тоне кожи, лекарствах и о том, были ли у вас келоидные рубцы или герпес.
• Подождите, пока вес станет более-менее стабильным, чтобы новые изменения не свели работу на нет.

Заранее узнайте, покрывается ли часть стоимости, ведь косметические процедуры часто не оплачиваются. Наш чек-лист для визита к врачу поможет подготовить вопросы к приёму.

Обёртывания, подтягивающие гели и гаджеты для похудения тоже многое обещают коже. Наш обзор гаджетов для похудения показывает, что о них выяснили испытания.

Когда с растяжками нужно к врачу

Большинство растяжек безвредны и не требуют медицинской помощи. Но некоторые признаки стоят визита, потому что могут указывать на гормональную проблему или побочное действие лекарства.

Обратитесь к врачу, если:

• появляются широкие красно-фиолетовые полосы (часто шире 1 см) вместе с прибавкой веса на животе, округлением лица, лёгким появлением синяков, слабостью в бёдрах или высоким давлением;
• полосы появляются там, где вы долго наносили стероидный крем;
• вы принимаете стероиды в таблетках и замечаете новые полосы;
• полосы появляются без понятной причины, такой как рост, беременность или изменение веса или мышц.

Клиническое руководство Эндокринологического общества относит такие полосы, лёгкое появление синяков, покрасневшее лицо и слабость в бёдрах или плечах к признакам, которые сильнее всего указывают на синдром Кушинга — состояние, при котором организм вырабатывает слишком много гормона стресса кортизола.

Наша страница о том, почему не уходит вес, перечисляет и другие тревожные признаки.

Не отменяйте стероидные таблетки или другие назначенные лекарства самостоятельно. Врач оценит картину целиком и решит, что нужно проверить.

Жизнь с растяжками: замечания, купальник и спортзал

Растяжки — одна из самых распространённых особенностей кожи в мире, и многим становится легче, когда их больше не прячут. И всё же стесняться — нормально, особенно в раздевалке или на пляже.

Многим помогают несколько практичных идей:

• Выбирайте одежду прежде всего по удобству. Леггинсы, закрытый купальник подлиннее или футболка в бассейне — отличный выбор, если так вам проще продолжать.
• Пользуйтесь автозагаром, если хочется. Солнечный загар делает полосы заметнее, потому что рубцовая ткань не загорает; автозагар помогает их выровнять.
• Держите наготове короткий ответ на замечания, например: «Это моя кожа, и я горжусь тем, что делает моё тело».
• Смотрите на то, что тело умеет теперь: лишняя прогулка, лестница без остановок, заплыв, который раньше был не по силам.

Как чувствовать себя свободно в воде, рассказано на странице о плавании для похудения. Никто не вправе комментировать ваше тело; наша страница о стигме веса объясняет, как реагировать.

Если переживания из-за кожи занимают все мысли, мешают выходить из дома или ведут к заеданию, пожалуйста, поговорите с кем-нибудь. На странице о психологической поддержке рассказано, какая помощь доступна.

Бесплатная помощь, чтобы худеть в темпе, который тело выдержит

Мы помогаем людям снижать вес и становиться здоровее с помощью хорошей еды, подходящих упражнений и ходьбы. Всё бесплатно, и никаких кремов, обёртываний или добавок. Перед началом любого плана сначала поговорите с врачом, особенно если у вас есть заболевание или вы принимаете лекарства.

• Бесплатный план питания с сытными повседневными блюдами для ровного, а не торопливого снижения веса. Запросите бесплатный план питания.
• Бесплатные видеотренировки трёх уровней, чтобы мышцы крепли постепенно, в вашем темпе. Получите бесплатные видеотренировки.
• Бесплатная видеовстреча (на английском языке), чтобы обсудить ваш темп, тревоги или то, с чего начать. Запишитесь на бесплатную видеовстречу.
• Личный аккаунт в Club, чтобы записывать прогулки, еду и самочувствие — только для себя. Откройте бесплатный аккаунт в Obesity Foundation Club.

Ежедневная прогулка — основа нашего подхода. Наш гид по ходьбе для похудения показывает, как наращивать её неделя за неделей.

Растяжки говорят о том, что ваше тело изменилось, и со временем они будут бледнеть дальше. Бережно ухаживайте за кожей, продолжайте двигаться и берегите здоровье, которое к вам возвращается.