Pontos principais
- Emagrecer melhora as gorduras do sangue. Em 73 estudos, cada quilo perdido com alimentação e exercício baixou um pouco os triglicerídeos e o colesterol LDL e subiu um pouco o HDL depois de um ano.
- Os triglicerídeos mudam mais, o LDL menos. Para o LDL, o que você come (menos gordura saturada, mais fibra solúvel) importa tanto quanto o número na balança.
- Caminhar ajuda antes mesmo de a balança mudar. Programas de caminhada reduziram o LDL em cerca de 5% em média, mesmo quando a gordura corporal não mudou.
- Pode haver uma alta passageira durante um emagrecimento rápido. O colesterol pode subir por um tempo enquanto você perde peso depressa e se acomodar quando o peso fica estável, por isso o momento do exame faz diferença.
- O peso é só uma parte da história. Genes e outras doenças podem elevar o colesterol em qualquer tamanho de corpo, e é por isso que só um exame de sangue mostra como ele está.
- Converse primeiro com seu médico. Peça um exame de colesterol antes de começar e nunca pare nem mude por conta própria um remédio receitado.
Emagrecer baixa o colesterol? A resposta curta
Sim. Para a maioria dos adultos com sobrepeso ou obesidade, perder peso baixa os triglicerídeos e o colesterol LDL (o “ruim”) e aumenta o colesterol HDL (o “bom”). A mudança por quilo é modesta, mas vai se somando, e cresce quando o jeito de comer e de se movimentar também muda.
As evidências mais fortes vêm de uma grande revisão publicada no Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Os autores reuniram 73 estudos randomizados com mais de 32.000 adultos que começaram, em média, com cerca de 102 kg. O peso perdido com programas de alimentação e exercício melhorou triglicerídeos, LDL e HDL tanto aos seis quanto aos doze meses.
O colesterol é uma substância parecida com gordura de que o corpo precisa. Ele circula no sangue dentro de pequenos “pacotes” chamados lipoproteínas. O LDL é o tipo que se acumula nas paredes das artérias, enquanto o HDL ajuda a levá-lo embora, como explica a Heart and Stroke Foundation of Canada.
Os triglicerídeos são outra gordura do sangue. O corpo guarda a energia que sobra nessa forma, e os níveis costumam ser mais altos quando há peso extra. Nossa página sobre os riscos da obesidade para a saúde explica como esses números se ligam ao coração; esta página trata do que você pode fazer.
Por que o peso extra muda as gorduras do sangue
O excesso de tecido gorduroso, principalmente na barriga, manda mais ácidos graxos para o fígado, que transforma parte deles em triglicerídeos. Um quadro de triglicerídeos altos e HDL baixo está muito ligado à resistência à insulina, quando o corpo tem dificuldade de lidar bem com o açúcar no sangue.
Quando você come um pouco menos e se movimenta um pouco mais, esse fluxo diminui. Nos meses seguintes, todo o perfil de gorduras do sangue tende a ir para uma direção mais saudável.
Quanto peso é preciso perder para baixar o colesterol?
Não existe um número mágico, porque cada quilo perdido ajuda um pouco. Na grande revisão citada acima, cada quilo perdido com programas de estilo de vida baixou os triglicerídeos em cerca de 4 mg/dL e o LDL em cerca de 1,3 mg/dL, e subiu o HDL em cerca de 0,5 mg/dL, após doze meses.
A tabela transforma essas médias em exemplos. Ela apenas multiplica os resultados por quilo, então use-a como um guia aproximado do que é comum, não como uma promessa para o seu corpo.
| Peso perdido | Triglicerídeos | Colesterol LDL | Colesterol HDL |
|---|---|---|---|
| 5 kg | cerca de −20 mg/dL (−0,23 mmol/L) | cerca de −6,4 mg/dL (−0,17 mmol/L) | cerca de +2,3 mg/dL (+0,06 mmol/L) |
| 10 kg | cerca de −40 mg/dL (−0,45 mmol/L) | cerca de −12,8 mg/dL (−0,33 mmol/L) | cerca de +4,6 mg/dL (+0,12 mmol/L) |
| 15 kg | cerca de −60 mg/dL (−0,68 mmol/L) | cerca de −19,2 mg/dL (−0,50 mmol/L) | cerca de +6,9 mg/dL (+0,18 mmol/L) |
Para a pessoa média desses estudos, 10 kg eram perto de 10% do peso corporal. Muitas diretrizes usam 5 a 10% como uma primeira meta sensata para a saúde, e nossa página sobre emagrecimento seguro explica por que um ritmo constante funciona melhor. Nossa calculadora de porcentagem de peso perdido mostra o que esses passos significam em quilos para você.
Seja honesto consigo mesmo sobre o LDL. A mudança dele por quilo é pequena e, na mesma revisão, o LDL quase não mudou por quilo depois da cirurgia bariátrica. Isso não é motivo para desistir; é motivo para juntar a perda de peso às mudanças na alimentação mais abaixo, que agem diretamente sobre o LDL.
O jeito de emagrecer faz diferença?
Em parte, sim. Na revisão, as dietas com pouca gordura baixaram triglicerídeos e LDL e subiram o HDL, enquanto as dietas com pouco carboidrato baixaram os triglicerídeos e subiram o HDL. Nossa comparação da melhor dieta para emagrecer apresenta os principais estilos de alimentação; para o colesterol, o ponto-chave é o tipo de gordura que você come.
Então, se o seu LDL está alto e você gosta de um estilo low carb, prefira azeite, peixe, oleaginosas e feijões em vez de manteiga, creme de leite e carnes gordas. Peça ao médico para repetir os exames depois de alguns meses, porque cada pessoa reage de um jeito.
LDL, HDL e triglicerídeos: o que muda primeiro quando você emagrece
Os triglicerídeos costumam mostrar a mudança mais clara, o HDL melhora mais devagar e o LDL depende muito do que você come. Conhecer essa ordem ajuda você a ler seus próprios exames sem decepção.
| Gordura do sangue | O que faz | Resposta ao emagrecimento | O que mais ajuda além de emagrecer |
|---|---|---|---|
| Triglicerídeos | Guardam e transportam a energia que sobra | Grande: a queda mais clara por quilo | Menos bebidas açucaradas e doces, menos álcool, movimento regular |
| Colesterol LDL | Leva colesterol para as paredes das artérias | Pequena por quilo | Menos gordura saturada, mais fibra solúvel, caminhadas regulares |
| Colesterol HDL | Ajuda a levar o colesterol embora | Sobe devagar, principalmente quando o peso está estável | Sessões de exercício mais longas, não fumar |
| Colesterol não HDL | Todo o colesterol das partículas prejudiciais | Acompanha o LDL e os triglicerídeos | Os mesmos passos indicados para LDL e triglicerídeos |
A tabela mostra a direção geral dos estudos desta página, não uma previsão para uma pessoa. Algumas pessoas veem grandes mudanças, outras pequenas, e os genes têm um papel grande nisso.
Aqui vale uma palavra sobre o cigarro. A Heart and Stroke Foundation of Canada lembra que ele baixa o HDL e é por si só um fator de risco para doenças do coração. Se você fuma, parar ajuda as gorduras do sangue além de tudo o mais, e seu médico pode ajudar você nisso.
Triglicerídeos, açúcar e álcool
Os triglicerídeos são a gordura do sangue mais sensível aos hábitos do dia a dia. As orientações para a saúde do coração da American Heart Association pedem para reduzir ao mínimo bebidas e alimentos com açúcar adicionado e, para quem bebe álcool, limitar o consumo.
Esses mesmos passos cortam muitas calorias “vazias”, então também ajudam a emagrecer. Nossa página sobre álcool e emagrecimento mostra quanta energia algumas doses por semana podem somar.
Em quanto tempo o colesterol melhora, e por que ele pode subir num emagrecimento rápido?
Mudanças na alimentação podem baixar o LDL em poucas semanas, enquanto o efeito completo do emagrecimento sobre as gorduras do sangue costuma ser medido depois de seis a doze meses. Durante uma perda de peso muito rápida, porém, o colesterol pode subir por um tempo antes de se acomodar.
Os estudos com fibra de aveia duraram de três semanas para cima e ainda assim mostraram LDL mais baixo. Já os estudos de emagrecimento costumam medir as gorduras do sangue aos seis e aos doze meses, quando o novo peso teve tempo de se estabilizar.
A alta passageira: o que a pesquisa mostra
Um pequeno estudo no American Journal of Clinical Nutrition acompanhou seis mulheres que perderam cerca de 30 kg em cinco a sete meses com uma dieta de muito baixa caloria. O colesterol delas primeiro caiu bastante e depois subiu acima do nível inicial enquanto elas continuavam perdendo peso.
Quando o peso ficou estável, o colesterol voltou a cair até ficar abaixo do ponto de partida. Os pesquisadores acharam que o colesterol guardado no tecido gorduroso estava sendo liberado no sangue à medida que essa gordura diminuía.
Uma análise bem maior, de 70 estudos sobre dietas, encontrou algo parecido para o HDL. O HDL caiu um pouco enquanto as pessoas estavam perdendo peso ativamente e subiu quando elas mantiveram um peso mais baixo e estável.
O que isso significa para você: um resultado decepcionante no meio de um emagrecimento rápido não é sinal de que seu esforço falhou. Conte ao médico com que rapidez você está perdendo peso e pergunte se faz sentido repetir o exame depois de um período estável. Um ritmo constante, em vez de uma dieta radical, também deixa essas oscilações menores.
Dieta para colesterol e emagrecimento: alimentos que baixam o colesterol e as calorias juntos
A melhor dieta para baixar o colesterol e emagrecer troca gordura saturada por pequenas quantidades de gordura insaturada, acrescenta fibra solúvel e corta alimentos ultraprocessados. Essas mudanças baixam o LDL e, ao mesmo tempo, facilitam comer menos calorias sem passar fome.
As orientações alimentares da American Heart Association descrevem isso como um padrão, não como uma lista de alimentos proibidos. Elas recomendam bastante verdura, legume e fruta, grãos integrais, proteína vinda principalmente de vegetais e peixe, óleos vegetais no lugar de óleos tropicais e pouca comida processada.
O primeiro ponto de todos é equilibrar comida e atividade para chegar a um peso saudável e mantê-lo.
Menos gordura saturada: a alavanca mais forte para o LDL
Segundo a Heart and Stroke Foundation of Canada, as gorduras saturadas e trans têm um efeito maior sobre o colesterol do sangue do que o próprio colesterol dos alimentos. A recomendação é limitar carnes gordas, laticínios integrais, manteiga, óleo de coco e alimentos muito processados.
Uma revisão Cochrane de 15 estudos de longo prazo com mais de 56.000 pessoas descobriu que reduzir a gordura saturada baixou o colesterol do sangue e diminuiu em cerca de 17% o conjunto de eventos do coração e dos vasos sanguíneos. Quanto maior a queda do colesterol, maior o benefício.
A gordura saturada costuma vir em alimentos muito calóricos, como salgados folhados, biscoitos, queijos, linguiças e molhos com creme de leite. Reduzi-los é uma das raras mudanças que ajudam o coração e o peso num passo só.
Gorduras que ajudam o colesterol
Azeite, óleo de canola, oleaginosas, sementes, abacate e peixes gordos fornecem gorduras insaturadas, que ajudam quando substituem manteiga, banha ou óleo de coco. Mesmo assim continuam ricos em calorias, então meça com colher em vez de despejar. Nossa página sobre oleaginosas e gorduras boas mostra porções que combinam com o emagrecimento.
Fibra solúvel: aveia, feijão e lentilha
A fibra solúvel forma um gel no intestino que leva o colesterol para fora do corpo. Uma meta-análise de 67 estudos mostrou que cada grama de fibra solúvel por dia baixou o LDL numa quantidade pequena, mas real; cerca de 3 g vindos da aveia o reduziram em aproximadamente 0,13 mmol/L (5 mg/dL).
Uma revisão posterior de 58 estudos sobre o betaglucano da aveia, a fibra solúvel dela, mostrou que cerca de 3,5 g por dia reduziram o LDL em torno de 0,19 mmol/L (7 mg/dL). Na revisão anterior, 3 g de fibra solúvel vinham de três porções de 28 g de aveia em flocos, então a aveia funciona melhor como hábito diário, junto com feijão e lentilha.
A fibra também sacia com poucas calorias, e é por isso que ajuda a emagrecer. Veja nossas ideias de café da manhã para emagrecer com aveia e nosso guia de verduras, legumes e leguminosas para emagrecer para feijão e lentilha.
Trocas que baixam o colesterol e as calorias
A tabela mostra trocas do dia a dia com valores aproximados do banco de dados de composição de alimentos do USDA. O objetivo não é a perfeição, e sim uma troca de cada vez que você consiga manter.
| Em vez de | Experimente | O que faz pelo colesterol | Por que ajuda a emagrecer |
|---|---|---|---|
| 1 colher de sopa de manteiga (14 g): cerca de 100 kcal, 11 g de gordura | 1 colher de chá medida de azeite (5 g): cerca de 44 kcal, 5 g de gordura | Gordura insaturada no lugar de gordura saturada | O óleo tem mais calorias por grama, então o ganho vem de medir uma quantidade menor |
| 100 g de linguiça de porco e boi: cerca de 396 kcal, 36 g de gordura | 100 g de peito de frango assado: cerca de 165 kcal, 4 g de gordura; ou 100 g de feijão-vermelho cozido: cerca de 127 kcal, 0,5 g de gordura | Muito menos gordura saturada; o feijão acrescenta fibra solúvel | Menos da metade das calorias, com proteína que sacia |
| 50 g de creme de leite num molho: cerca de 170 kcal, 18 g de gordura | 50 g de iogurte natural desnatado: cerca de 32 kcal, 0,8 g de gordura | Muito menos gordura do leite | Cerca de 140 kcal economizadas por porção |
| 2 fatias de pão branco (50 g): cerca de 133 kcal, 1,4 g de fibra | 40 g de aveia em mingau: cerca de 152 kcal, 4 g de fibra | Fibra solúvel (betaglucano) que baixa o LDL | Calorias parecidas, mas a fibra a mais mantém você saciado até o almoço |
| 30 g de queijo cheddar: cerca de 121 kcal, 10 g de gordura | 60 g de queijo cottage light: cerca de 43 kcal, 0,6 g de gordura | Muito menos gordura saturada | Uma porção maior por cerca de um terço das calorias |
De modo geral, vale olhar com atenção as carnes processadas, como linguiça, bacon e salame. Nossa página sobre carnes e peixes para emagrecer lista as opções magras e com que frequência comer peixe.
Ovos, alimentação mediterrânea e refeições fora
Os ovos são uma preocupação comum; analisamos as evidências em detalhe na nossa página sobre ovos para emagrecer. Olhando o quadro geral, tanto a alimentação no estilo mediterrâneo quanto a do tipo DASH combinam com um emagrecimento amigo do colesterol.
Pratos de restaurante podem esconder muita manteiga, creme de leite e queijo. Nossas dicas para comer fora e emagrecer ajudam você a escolher pratos que servem para os dois objetivos.
Não recomendamos suplementos para colesterol, margarinas especiais nem outros produtos. Nossas orientações ficam na comida em sua forma normal, um pouco menos dela e mais movimento. Se estiver pensando em algum produto, pergunte antes ao seu médico ou farmacêutico.
Caminhar baixa o colesterol? Exercício, HDL e triglicerídeos
Sim, caminhar baixa o colesterol LDL, mesmo antes de você perder muito peso. Uma meta-análise de 25 estudos de caminhada com quase 1.200 adultos mostrou que o LDL caiu cerca de 5% em média, enquanto a gordura corporal nesses estudos não mudou de forma significativa.
Nos mesmos estudos, a relação entre colesterol total e HDL melhorou cerca de 6%. Triglicerídeos e HDL também foram na direção certa, mas não o bastante para haver certeza, o que sugere que a caminhada funciona melhor junto com mudanças na alimentação e perda de peso.
Para o HDL, parece importar quanto tempo você se movimenta de cada vez. Uma meta-análise de 25 estudos de exercício mostrou que o exercício aeróbico regular subiu o HDL em cerca de 2,5 mg/dL (0,065 mmol/L). Cerca de 120 minutos por semana pareceram ser o mínimo para um efeito claro, e cada 10 minutos a mais por sessão acrescentaram um pouco mais.
Isso combina com o jeito como a maioria das pessoas aumenta a caminhada: começar curto e depois alongar devagar cada saída. Nosso guia de caminhada para emagrecer traz um plano passo a passo a partir de cinco minutos, com dicas para joelhos e quadris doloridos.
Musculação, bicicleta e natação
O exercício de força também ajuda as gorduras do sangue. Uma revisão na Sports Medicine concluiu que o treino resistido é uma alternativa real ao exercício aeróbico para o colesterol, e que fazer mais repetições e séries importou mais do que levantar cargas muito pesadas.
A mesma revisão indicou o exercício aeróbico moderado e mais longo como ponto de partida para quem estava sedentário. Um treino de força leve duas vezes por semana, sentado na cadeira se for preciso, é um bom parceiro da caminhada.
Se caminhar dói, outro movimento constante também conta. A bicicleta para emagrecer, na rua ou na bike ergométrica, sobrecarrega menos as articulações e permite sessões mais longas. Nossos treinos gratuitos nos níveis Start, Build e Strong oferecem um jeito seguro de começar.
Converse primeiro com seu médico se você tem doença do coração, dor no peito ou falta de ar ao se movimentar, ou se já ouviu que seu colesterol está muito alto. Ele pode dizer até onde você pode se esforçar com segurança.
Colesterol alto com peso normal: por que os genes também importam
O colesterol alto não depende só do peso. Pessoas de todos os tamanhos podem tê-lo, porque os genes e outras doenças também moldam as gorduras do sangue.
A Heart and Stroke Foundation of Canada aponta a genética, certas doenças e a alimentação como as principais influências. Ela recomenda fazer o exame mesmo que você se sinta bem: a partir dos 40 anos, ou antes se houver um fator de risco como diabetes, doença renal, pressão alta, tabagismo ou histórico familiar de doença do coração ou colesterol alto.
Hipercolesterolemia familiar
A hipercolesterolemia familiar (HF) é uma condição hereditária que causa LDL muito alto desde a infância, seja qual for o peso. Uma revisão de estudos com mais de sete milhões de pessoas estimou que cerca de 1 em cada 311 pessoas a tem.
Entre pessoas que já têm doença do coração, a mesma revisão encontrou HF em cerca de 1 em cada 17. Se parentes próximos tiveram infarto ainda jovens, ou se o seu LDL está muito alto, pergunte ao médico se vale a pena investigar a HF. Nossa página sobre genética e biologia explica melhor como os genes moldam o corpo.
A mensagem vale nos dois sentidos. Um corpo magro não garante colesterol saudável, e um corpo mais pesado não significa automaticamente colesterol alto. Só um exame de sangue pode dizer.
Quais exames de colesterol pedir ao médico, e com que frequência
Um perfil lipídico padrão mede colesterol total, LDL, HDL e triglicerídeos, e muitas vezes também traz o colesterol não HDL. Peça um antes de começar a emagrecer, para ter um ponto de partida claro para comparar depois.
| Exame | O que mostra | Pergunta para o médico |
|---|---|---|
| Colesterol total | Todo o colesterol do sangue, o bom e o ruim juntos | Como ele está em relação ao meu HDL? |
| Colesterol LDL | O principal colesterol que se acumula nas artérias | Que nível de LDL combina com o meu risco cardiovascular geral? |
| Colesterol HDL | O colesterol levado para longe das artérias | Meu HDL está baixo, e mais exercício poderia ajudar? |
| Triglicerídeos | Uma gordura do sangue que reage muito à comida, ao álcool e ao peso | Com esse resultado, devo fazer o exame em jejum ou não? |
| Colesterol não HDL | Colesterol total menos HDL: todos os tipos prejudiciais juntos | Esse é um número melhor para eu acompanhar? |
| Lipoproteína(a) | Uma partícula herdada cujo nível fica mais ou menos igual a vida toda | Com o meu histórico familiar, vale medir pelo menos uma vez? |
Laboratórios e países usam valores de corte um pouco diferentes. Como exemplo, especialistas europeus orientam os laboratórios a sinalizar um LDL sem jejum de 3 mmol/L (115 mg/dL) ou mais, um não HDL de 3,9 mmol/L (150 mg/dL) ou mais e um HDL de 1 mmol/L (40 mg/dL) ou menos. Seu médico vai definir suas metas com base no seu risco cardiovascular como um todo.
Precisa de jejum para o exame de colesterol?
Normalmente, não. Uma declaração conjunta de especialistas europeus em aterosclerose e em medicina laboratorial concluiu que uma refeição normal muda os resultados só um pouco, principalmente os triglicerídeos, e recomenda exames sem jejum para os controles de rotina.
O jejum ainda pode ser pedido quando os triglicerídeos estão muito altos, e alguns médicos preferem assim de qualquer forma. Siga as instruções que o seu médico ou o laboratório passarem.
Com que frequência repetir o exame?
A frequência depende da sua idade, do seu risco e do último resultado, e as orientações variam entre países. Seu médico vai dizer o que serve para você; resultados anteriores e histórico familiar pesam bastante.
Quando você está mudando ativamente a alimentação e o peso, pergunte quando faz sentido repetir o exame. Muitos estudos desta página mediram depois de seis e de doze meses, um ritmo razoável para conversar. Nosso checklist para a consulta médica ajuda você a preparar a conversa.
Se você já toma remédio para colesterol
Algumas pessoas precisam de remédio para baixar o colesterol, por exemplo quando o risco cardiovascular geral é alto ou quando o LDL continua muito alto apesar das mudanças no estilo de vida. Se você precisa dele é uma decisão sua e do seu médico, com base no seu risco como um todo, não nesta página.
Se você já toma remédio para colesterol, continue tomando exatamente como foi receitado enquanto emagrece. Nunca pare nem mude a dose por conta própria, mesmo que seus números melhorem; seu médico pode revisar isso com você.
Se um remédio é adequado para você é algo para conversar com seu médico. A Obesity Foundation não recomenda nem promove remédios para emagrecer; nosso foco é comida boa, exercício adequado e caminhada. O mesmo vale para os remédios para colesterol: não os recomendamos nem os desaconselhamos, porque essa é uma decisão do seu médico junto com você.
Um plano de 12 semanas para baixar o colesterol e emagrecer
Este plano acrescenta uma mudança na alimentação e alguns minutos a mais de caminhada a cada duas semanas, para que colesterol e peso melhorem juntos. Converse primeiro com seu médico, de preferência com um exame de colesterol antes da semana 1, e desacelere o plano sempre que precisar.
Os tempos de caminhada são por dia, em cinco dias por semana. Se você só consegue alguns minutos, comece por aí e fique em cada etapa pelo tempo que precisar.
| Semanas | Caminhada, 5 dias por semana | Mudança na alimentação para colesterol e peso | Pequena checagem |
|---|---|---|---|
| 1–2 | 10 minutos, divididos se precisar | Mingau ou aveia no café da manhã na maioria dos dias | Anote seu peso inicial e os resultados dos exames |
| 3–4 | 15 minutos | Manteiga trocada por uma colher de chá medida de azeite ou óleo de canola | Você fica saciado até o almoço? |
| 5–6 | 20 minutos | Linguiça e frios trocados por frango, peixe ou feijão em três dias | Pese-se uma vez por semana, no mesmo dia e horário |
| 7–8 | 25 minutos (cerca de 125 por semana) | Molhos com creme de leite feitos com iogurte; porções menores de queijo | Acrescente uma ou duas sessões leves de força |
| 9–10 | 30 minutos | Menos biscoitos e doces de padaria; no lugar, fruta ou um punhado pequeno de castanhas | Observe como estão suas caminhadas agora |
| 11–12 | 30 minutos mais uma caminhada mais longa por semana | Menos bebidas açucaradas e menos álcool; água como bebida principal | Marque uma consulta para planejar o próximo exame |
Na semana 7 você passa dos cerca de 120 minutos por semana que a pesquisa sobre o HDL indica, e na semana 9 chega a 150 minutos. Mantenha cada mudança quando acrescentar a seguinte, para que os hábitos se acumulem.
Olhe a tendência do seu peso ao longo das semanas, não dos dias. Seu próximo exame de colesterol é o verdadeiro boletim, e ele pode mostrar progresso mesmo quando a balança anda devagar.
Ajuda gratuita para emagrecer e melhorar o colesterol
Ajudamos as pessoas a emagrecer e a ficar mais saudáveis com comida boa, exercício adequado e caminhada. Tudo é gratuito e pensado para andar junto com o acompanhamento que você recebe do seu próprio médico.
- Um plano alimentar gratuito: refeições que saciam, com aveia, feijão, peixe e proteínas magras, que ajudam você a comer menos sem passar fome. Peça seu plano alimentar gratuito.
- Vídeos de treino gratuitos: 150 vídeos em três níveis, do Start suave na cadeira até Build e Strong. Receba os vídeos de treino gratuitos.
- Uma videochamada gratuita (em inglês): repasse seus primeiros passos e as perguntas para o médico com alguém da nossa equipe. Marque uma videochamada gratuita.
- O Obesity Foundation Club gratuito: sua própria conta para registrar caminhadas e treinos e ver seu progresso crescer. Entre no Club.
Não somos médicos. Dúvidas sobre resultados de exames, risco cardiovascular ou remédios devem ser levadas ao seu próprio médico, e sempre vamos orientar você a falar com ele.
O colesterol pode parecer um número abstrato, mas é um dos que mais respondem. Algumas trocas, uma caminhada por dia e uma queda constante do peso podem aparecer já no próximo exame de sangue, e essa é uma recompensa bem concreta pelo seu esforço.
Perguntas frequentes
Dá para baixar o colesterol sem perder peso?
Em parte, sim. Em estudos de caminhada, o LDL caiu cerca de 5% mesmo quando a gordura corporal não mudou, e trocar gordura saturada por pequenas quantidades de gordura insaturada ou acrescentar aveia e feijão também baixa o LDL. A perda de peso traz uma queda extra dos triglicerídeos e uma alta do HDL, então as duas coisas funcionam melhor juntas.
Por que meu colesterol subiu enquanto eu emagrecia?
Durante um emagrecimento rápido, o colesterol guardado no tecido gorduroso pode ser liberado no sangue, e o HDL pode cair um pouco enquanto você ainda está perdendo peso. Num pequeno estudo, essa alta sumiu quando o peso se estabilizou. Conte ao médico com que rapidez você está emagrecendo e pergunte se faz sentido repetir o exame mais tarde.
Perder 5 kg já faz diferença no colesterol?
Ajuda. Com base nas médias de 73 estudos, 5 kg perdidos com alimentação e exercício baixaram os triglicerídeos em cerca de 20 mg/dL (0,23 mmol/L) e o LDL em cerca de 6 mg/dL (0,17 mmol/L) depois de um ano. Somado a trocas na alimentação e à caminhada, o efeito sobre o LDL é maior.
Preciso fazer jejum para o exame de colesterol?
Muitas vezes, não. Especialistas europeus recomendam exames sem jejum para os controles de rotina, porque uma refeição normal muda os resultados só um pouco. Seu médico ainda pode pedir jejum, por exemplo se seus triglicerídeos já estiveram muito altos, então siga as instruções que receber.
Uma pessoa magra pode ter colesterol alto?
Sim. Genes e outras doenças podem elevar o colesterol com qualquer peso, e cerca de 1 em cada 311 pessoas tem hipercolesterolemia familiar, uma condição herdada que causa LDL muito alto desde a infância. Por isso é o exame de sangue, e não o tamanho do corpo, que mostra como você está.
Com que frequência devo refazer o exame de colesterol enquanto emagreço?
Combine isso com seu médico. Muitos estudos sobre emagrecimento mediram as gorduras do sangue depois de seis e de doze meses, um ritmo razoável para conversar. Fazer o exame quando o peso já está estável há algum tempo dá o retrato mais claro.
Fontes
- Hasan B et al. – Weight loss and serum lipids in overweight and obese adults: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (2020) (em inglês)
- Dattilo AM, Kris-Etherton PM – Effects of weight reduction on blood lipids and lipoproteins: a meta-analysis. American Journal of Clinical Nutrition (1992) (em inglês)
- Phinney SD et al. – The transient hypercholesterolemia of major weight loss. American Journal of Clinical Nutrition (1991) (em inglês)
- Kelley GA, Kelley KS, Tran ZV – Walking, lipids, and lipoproteins: a meta-analysis of randomized controlled trials. Preventive Medicine (2004) (em inglês)
- Kodama S et al. – Effect of aerobic exercise training on serum levels of high-density lipoprotein cholesterol: a meta-analysis. Archives of Internal Medicine (2007) (em inglês)
- Mann S, Beedie C, Jimenez A – Differential effects of aerobic exercise, resistance training and combined exercise modalities on cholesterol and the lipid profile. Sports Medicine (2014) (em inglês)
- Brown L et al. – Cholesterol-lowering effects of dietary fiber: a meta-analysis. American Journal of Clinical Nutrition (1999) (em inglês)
- Ho HVT et al. – The effect of oat β-glucan on LDL-cholesterol, non-HDL-cholesterol and apoB for CVD risk reduction: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Nutrition (2016) (em inglês)
- Hooper L et al. – Reduction in saturated fat intake for cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews (2020) (em inglês)
- Lichtenstein AH et al. – 2021 Dietary guidance to improve cardiovascular health: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation (2021) (em inglês)
- Nordestgaard BG et al. – Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile: EAS and EFLM joint consensus statement. European Heart Journal (2016) (em inglês)
- Hu P et al. – Prevalence of familial hypercholesterolemia among the general population and patients with atherosclerotic cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis. Circulation (2020) (em inglês)
- Heart and Stroke Foundation of Canada – Como controlar o colesterol (Managing cholesterol) (em inglês)
- USDA Agricultural Research Service – FoodData Central, SR Legacy (valores aproximados por porção) (em inglês)
